Tööriistade ettevalmistamine operatsiooniks

Operatsioonirest on kohustatud teadma kirurgiliste instrumentide funktsionaalset eesmärki, eeskirju nende valimiseks ja valimiseks konkreetse operatsiooni jaoks. Selle käsutuses peaks olema piisav hulk tööriistu - 2-3 komplekti.

Tööriistad on valmistatud roostevabast terasest, harvemini terasest, kaetud nikliga või kroomiga, samuti titaanisulamitest.

Klassifitseerimise järgi saab peaaegu kõik tööriistad jagada järgmisteks gruppideks.

1. Kangad lahti ühendavad:

• skalpellid;vastavalt tera kujule: kumer ja terav;kõhukelme pikkus jaguneb suurteks( 50 mm) ja keskmisteks( 40 mm).Spetsiaalsed skalpellid on ainult keskmise suurusega;

• üldkirurgilises käärid: nad võivad olla otseselt vormis labad, kumeralt( Cooper), kumerad ääres. Lisaks võivad käärid olla teravad, teravad ja üks terav otsaga;

• noad-tiibad: sirged ja kõverad, n-ö otsad ja oda-kujuga labad. Kavandatud lihastele ja kõõlustele;

• resektsioon, amputatsiooni noad;

• saw, leht, kaar, saw Jigley. Kandke operatsioone luid.

2. Põnev( Kinnitusvahendid) - vahendid, mis aitavad jäädvustada, kinnitamist kudede või elundite, et ajutiselt peatada verejooksu, kattumine luumenit õõnes elundite kui sisu vedelik praeguse seal, ja kaasahaarav ja tugevdada kirurgilise voodipesu, dreenid:

• hemostats tüüp: Kocher keermestatud, Billroth, Halsteadil( käik), millel on sirge ja kõverdatud "sääsed" elastse soonesulguriga;

• kirurgiline anatoomia, kaasahaarav näpitsad haaramiseks ja hoides kudesid ja Mikulicz klamber hoidu lehe parietal kõhukelme ja millega ta steriilse lina. B. pommlid: elastsed( sirged, kumerad) ja purustamine;Ladu voodipesu ja seelikud;

• Juhid - kumerad ja sirged. Lisaks on palju vahendeid kasutatakse üksikute toimingute: veenikomude pilutatud tangidega( klamber Luer), luude fikseerimine tangidega farabeuf Ollier, neeru- Fjodorova surumiseks jalad, maksa- clamp Iisraeli jne

3. Tööriistad, mis on ette nähtud looduslike aukude laiendamiseks ja haava servade lahjendamiseks, parandavad juurdepääsu ja hoiavad teatud asukohas. Selleks kasutatakse:

• kirurgiline konksud: sakilised, traadi, plaatide( dvuhzubye, puurid ja chetyrehzubye konksud).Mõõtmed konksude ühendatud nende eesmärgil: kosmeetiline kirurgia lehe pisikesi konkse koopataoline - suured konksud, haagid kujul kahepoolne tera - konksud farabeuf ja Langenbeck, samuti maksa ja neerude konksud. Sadulakujulise tööosaga konksud nimetatakse peegliteks( peegel Fritsch, Duaena);

• tõmbejad, mille abil haara servad jäävad ilma kiruri käte abita;need on lüüsi, rõngas, trahheotoomia vastavalt koele, hammasrattale ja hammasratale ning teistele;

• Expander, peeglid Subbotina ja Simsa anusklaosi laiendamiseks.

4. Vahendid kaitseks juhusliku kudede kahjustused - torujas sondi sond Kocher, spaatliga Buyalsky, Reverdy labidas, sondi bellied.

5. Tools ühendamiseks kudedes:

• nõelad: sirged, poluizognutye kaardus( nii väike kõverus - 120 ° painutada ja suure kõverusega - painutada 180 °).Kumerad nõelad on haavade sügavuses kudede õmbluste jaoks mugavad, pehmete kudede õmblemiseks kasutatakse sirgeid nõelu.

Nõelad eristatakse ristlõikes:

a) ümarad nõelad;tootma sirge ja kõvera 180 °;

b) kolmsuunalised nõelad on ainult kõverad, võivad olla günekoloogilised( № 2-8);paks;kirurgiline № 1-8( õhuke) ja oftalmoloogiline( № 1-3);

c) nõelad - nõelad maksa jaoks, mille kuju võib olla kumer, poolkõvil, sirge.

Silmuse kuju võib nõel olla mehaaniline, poolautomaatne. Atraumaatilistel nõeltel ei ole kõrva. Ligatuurivastased nõelad - nõelad, millega liimigeermaterjal kantakse vereümbrise all kastmiseks;Cooperi nõel, Deshana nõel, vaskulaarsed nõelad kopsujuure ligeerimiseks, Bogushi sondi-nõel.

Nõelakinnitid nõelte kinnitamiseks: nõelahoidik MYTYEU, vaskulaarse nõelaga hoidja Geghar, nõelahoidja Troyanov.Ühendusvahendite hulka kuuluvad Ilizarovi aparaat, erinevad vardad ja "küüned" luude kinnitamiseks.

6. Mehaanilise õmbluse seade:

• veresoonte õmblusseadme paigaldamise seade;

• nuga veresoonte õmblusmasin - mõeldud ristmikul olevate laevade samaaegseks õmblusseadmiseks;

• kottõmblusseadmete rakendus - kaheteistkümne pahkluu, peensoole ja käärsoole kupli õmblusega õmblusniit;

• söögitoru soole anastomoosi rakendus seade sobib üheastmeliseks õmblusteks söögitoru ümmarguse õmbluse teel, koos soole või maoga koos anastomoosi samaaegse moodustamisega;

• kudesid ja elundeid kaabitsa kasutatakse kahe- ja kahetasandilise õmbluste paigaldamiseks mao, väikese ja jämesoole, kopsukude resektsioonide ajal;

• rinnakujuline ja rihmade õmblusmasin.