Dementsus( omandatud dementsus) - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

dementsus - on omandanud vanusest, dementsus, kaotus ajutegevust, mis muudavad inimese isikule. Man hakkab "unustada", kaotab võime uurida maailma, osta koduseks ja professionaalseks oskusi ja kaotada juba olemasolevaid teadmisi ja oskusi, kõik lõpuks hajuvad huve, kiirus vaimse reaktsioonid - on "lagunemise" vaimse ülesandeid tõttu ajukahjustuse. Sellisel juhul ei suuda inimene isegi mõista, mis temaga juhtus.

Sõltuvalt mõjutatud ajupiirkonda eristada dementsus äge algus ajukoore, Subkortikaalsetes, ajukoore - Subkortikaalsetes, multifokaalne.

60% dementsusest annab Alzheimeri tõbe.15-20% - on vaskulaarne dementsus haigused( Subkortikaalsetes dementsus).Põhjused

etioloogiliselt märkimisväärne dementsus on hüpertensioon, ummistusega aterosklerootiliste kahjustuste suuremate veresoonte nende kombinatsiooni vereringehäirete, arütmia, peaaju vereringehäirete korrati, venoosne distsirkulyatsii, häirete vere reoloogia, pärilik angiopaatiale.

Etiopathogenic võimalusi arenguks vaskulaarne dementsus - macroangiopathic, mikroangiopaatiast ja segatud. Juhul, aju ilmuvad muitiinfarktne ​​muudab mitme Subkortikaalsetes lakunaarse kahjustused.

macroangiopathic teostuses ateroskleroosi, tromboosi, emboolia juhtima ummistuse( ummistus, veresoonte luumeni kitsenemine) olulise suurajuarter - moodustunud insuldi sümptomid, tabandunud vastavate basseini ühinemist veelgi vaskulaarne dementsus.

mikroangiopaatiast stsenaarium: hüpertensioon, angiopaatiale juhtima arengut hyalinosis väikeste sissetungiva Subkortikaalsetes arterites, mis viib ühe stsenaariumi demüeliniseerumise subkortikaalsete valgeaine arengut PML, teiselt - kuni lacunarity šokk, mis võivad tuleneda arengut BinsWangeri tõbi põhjustabdementsus. By

10-20% - on alkoholismi dementsus, ajukasvajad, traumaatiline - peaajuvigastuste.1% - on dementsus Parkinsoni tõbi, Huntingtoni tõbi, Picki tõbi, degeneratiivsete haiguste närvisüsteemi, ainevahetushäired, nakkuslik protsesse. Degeneratiivsed haigused võivad viia peaaegu täielikult dekoratiivseks.

Diabeet on ka dementsuse riskitegur.

diagnoosikriteeriumite vaskulaarse dementsusega

- dementsus, halvenenud abstraktne mõtlemine, halva otsuse, suutmatus luua tegevuskavad,
- afaasia( sh kõne- funktsioon),
- apraksiat( häiritud võime motoorsete tegevuste sooritamisel vaatamata puutumata motoorse funktsiooni),
- agnoosia( võimetus esemete äratundmisel ja hoolimata säilitas taju),
- juuresolekul ajuveresoonte haigus
- vahelist suhetneid( dementsus arenenud 3 kuu jooksul alates ajast, insult),
- varajase arengu häireid kõndimise - eesmine dizbaziya - patsient "ei tea, kuidas edasi minna»,
- olemasolu ebastabiilsuse hetked ja provotseeritud Falls,
- varajase arengu kuseteede häired ei ole seotuduroloogiliste haiguste,
- isiksuse muutused, meeleolu,
- langenud sotsiaalse käitumise.

Vastavalt ulatusliku sotsiaalse kohanemise võime iseteeninduse ja vajadusi järelevalve eristada kerge, mõõduka ja raske dementsuse vormid.

haiguste, mis viivad dementsus, Alzheimeri tõbi

klassifitseeritud - varajase algusega ja hilise algusega ebatüüpiline. Alzheimeri tõbi - primaarse neurodegeneratiivsete protsess, mis viib neuronite surm ja moodustamise seniilne( amüloidi) naastude rakkudes ajukoorde - kortikaal- dementsus.

On haiguse geneetiline põhjus. Riskitegurid on vanus, perekonna ajalugu, raske vaskulaarhaigus. Alzheimeri tõbi on kogu dementsus eakatel ja vanuritel.

Alzheimeri tõbe põdevad alad .

järk-järgult edeneb langus intellektuaalse funktsioone, halvenenud arusaama maailmast ja eraldi meetmeid ta. Esimesed, kes kannatavad mälu ja tähelepanu all, ajaline orientatsioon, muutub tegelane. Inimene muutub apaetiline egoist. Uut teavet ei saa mõista, hajutada, unustada, mäletab mälestusi uueks.

progresseerumisega kasvav rikkumise orientatsioon aeg, asukoht, ise. Patsiendid ei tunne sugulased kaotada oma töö ja isikliku oskusi, nad on katki - sõnavara on vähendatud, on vale mälestusi, mõttetu väljend, kaotanud võime lugeda ja loota.

Võib olla moonutusi ja hallutsinatsioone.

Rasketel juhtudel patsiendid muutuvad täielikult sõltuv hooldusravi ja ei saa eksisteerida sõltumatult. Isiku isiksus laguneb täielikult. Seal jäävad stereotüüpsed mõttetu hirmud ja liigutused voodis. MRI - aju aine atroofia.

Subkortikaalsetes vaskulaarne dementsus - iseloomustab aeglustumine teavet protsesside mäluhäirete ja tähelepanu, rikkudes salvestamise protsess ja säilitada uut informatsiooni, rikkudes abstraktsioon, kõne häired, programmeerimine häired ja muutused, apaatia, depressioon, eesmine tüüp jalutuskäigu rikkumise( kõndimine aeglustab sammu lühendatakse,kõnniteed on keerulised, paindumiste ajal ebastabiilsus suureneb).

Rasketel juhtudel - dementsus, täielik abitus rikkumise vaagna funktsioone. See on Binswanger'i tõbi .Sünonüümid - Subkortikaalsetes arteriosclerotic entsefalopaatia, hüpertensiivne entsefalopaatia binsvangerovskogo tüüpi arteriosclerotic entsefalopaatia, progresseeruv veresoonte leukoentsefalopaatiaks.

MRI näitas mitu kahepoolset valgeaine vigastatud suurem kui 2 cm ja puudumisel ajukoore kahjustus. Picki tõbi

- haruldane krooniline progresseeruv haigus kesknärvisüsteemis, mis väljendub atroofia ja hävitamine ajukoore otsmikusagara ja oimusagarat. Haigus on rohkem pahaloomuline kui Alzheimeri tõbi. Kiirem kasvav märke kokku dementsus, lagunemine kõne funktsioonid, mõtlemise ja tajumise afaasia, amneesia, apaatia ja ekstrapüramidaalsümptomid häired ja kiiresti "lagunemist" isiksuse.

eristusdiagnoosis dementsusega vahelisest Alzheimeri tõbi, Picki, Creutzfeldt - Jakobi tõbi, vaskulaarne dementsus ja sekundaarse seotud dementsuse somaatilised haigused ja mürgistuste.

läbivaatamine dementsusega patsient

Kui kasutate raviarsti kognitiivsete häiretega või dementsus on viidud läbi põhjalik uuring. Sageli varajases staadiumis haiguse patsient ise ei maksa tähelepanu muutustele oma käitumist, nii tähelepanelik sugulaste ja töökaaslaste, tutvu meest, kes on saanud loid, hakkas segadusse sõnad ja sündmused, asendada neid teistega, sai tagasi. Ta peab arsti vaatama. Eksami

kasutada psühhomeetrilises kaalud( MMSE), neuropsühholoogia katsetamine, inspekteerimine neuroloog arst, silmaarst.

laboratoorne diagnoosimine on vajalik kõrvaldamise toksiliste kahjustuste ainevahetushaigused - uuritud vere - suhkru, lipidogram, elektrolüüdid, kreatiniin, pechenochenye teste, kilpnäärmehormoonid, vitamiinitasemete süüfilis ja HIV.

Held EKG, Doppleri veresooned, EEG kaardistamine, geenitestidest kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia - tomograafi, funktsionaalne radioisotoop meetodid - footonemissioontomograafia emissiooni kompuutertomograafia( hinnata piirkondliku verevoolu - Alzheimeri tõbi, ta oli vähenenud Parietaal- - ajalise piirkonna Lewy kehadega dementsusLevy - in Kuklasagar) ja positronemissioontomograafia( hinnata glükoosiainevahetusele ajus - Alzheimeri tõbi on vähenenud parieto-ajaliseth valdkonnas, Lewy kehadega dementsus - in Parietaal- - ajalise - kuklaluus piirkonna ja väikeaju, depressioon - ei muutu, in vaskulaarne dementsus - ebaühtlane).

diagnoosimise Alzheimeri tõve ja vaskulaarne dementsus kasutatakse isheemilise Scale Khachin, kusjuures punktisumma hinnatakse äkiline algus, etapp-over, saadavus kõikumised, öine segadust, ohutus üksikute, depressioon, somaatilised kaebused, emotsionaalne labiilsus, juuresolekul rabanduse, ateroskleroosi,neuroloogilised sümptomid.

juuresolekul üle 7 aspekti - märk vaskulaarne dementsus, vähem kui 4 - tõenäoline diagnoos Alzheimeri tõbi.

dementsuse ennetamisel

ennetamine vaskulaarne dementsus - esinemise ennetamise oimetu - veresoonkonna haigused ja nende progresseerumist. Nõutav kõrgvererõhu, ateroskleroosi, lipiidide taseme vähendamise, dieet madala kolesteroolisisaldusega kasutage oliiviõli, süüa vürtse tüvest kurkumi( karri takistab levikut Amuloidnaastude ajus, leida - mis arendab dementsus), tervisliku eluviisi, arsti soovituste järelkontroll pärast insuldi. On vaja sundida meelt tööle - lugema, õpetama, rääkima.

dementsuse ravi

Dementsuse ravi on katse parandada kognitiivset puudujääki. Ravi määrab neuroloog ja psühhiaater. Kasutatud ravimid: donepesiil, galantomiin, rivastigmiin, memantiin. Preparaate võetakse pidevalt. Määrad kehtivad närvirakke - Cerebrolysin®, tsitikoloon, Semax, glütsiin, cortexin. Sümptomaatilisteks võib olla antidepressandid, rahustid, unerohud.

Diagnostikas on juuni Edwardsis Alzheimeri tõbi. Tema poeg registreeris etapid, sest reaalsus kahanes ja dementsuse all kannatava isiku väljasuremine.

Arst neuroloog Kobzeva Svetlana Valentinovna.

* Restveratrol - ühend, mis on leitud viinamarjad, punane vein ja pähklid, võib takistada vananemisega seotud mälukaotus. Seda leidis Regeneratiivse Meditsiini Instituudi teadlased. On teada, et resveratrool on kardiovaskulaarsüsteemile kasulik. Spetsialistid on avastanud: see mõjutab positiivselt ka hipokampust, aju piirkonda, mis on seotud mälu, õppimisprotsessi ja tujutega. Tõenäoliselt võib resveratrool toime tulla neurodegeneratiivsete haigustega nagu Alzheimeri tõbi.

Resveratrooli omadusi on kirjeldatud pikka aega, näiteks vähendab see pea- ja kaelavähki. Resveratrooli - antioksüdant, mis soodustab kiiret spetsiifiliste rakkude kasvu - histiocytes( nad hakkavad kiiremini rasmnozhatsya vähirakkude) nii resveratrool on väga tõhus onkoloogiliste haiguste, kuid mitte mingil juhul koos alkoholiga.