Nägu on valus - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Näovalu( prosopalgia) - valu nägu erinevatel põhjustel.

Mingil põhjusel see valus isik

mehe nägu on rikas närvi oksad kolmiknärvi. Sümpaatiline innervatsioon nägu on valmistatud segmente C8-D2-3 külgne sarve seljaaju, seal preganglionaarseid kiududest minna ülemise emakakaela sõlme. Mõned neist, mis ei katkestata, jõuab kraniaalse autonoomse sõlmede - silmaripslihases, pterygopalatine, keelealune, submandibulaarset kõrvakasvaja kus katkestab ja hargneda kudedesse näo. Parasümpaatilise innervatsiooni veetud isiku struktuurid ajutüve tuumadest närvid - 3, 7, 9,10 koljunärvide kiud, mis on suunatud närviganglioni. Närvi ganglion( sõlme) - on keeruline närvistruktuuridele - perifeerse refleksi keskus, mis hõlmab sensoorne, motoorne( mootor), parasümpaatilise ja sümpaatilise rakkudes. Seetõttu sõlme rike on näidatud kõik rikkumised - tundlik, liikumise häired, raske autonoomne reaktsioon - punetus, higistamine, süljevoolus ja dacryo-, paresteesia( tunne roomas naha kihelus, põletustunne. ..).Need ganglionides on tihedas seoses kolmiknärvi: silmaripslihases - esimese haru, pterygopalatinum - teise haru, kõrva ja submandibulaarset - kolmandale.

Iga kõrvalekalle nägu, pea ja kaela võib põhjustada valu ees.

kõige täiuslikum liigitus näo valu

1. Somatalgiya:
- kolmiknärvi neuralgia;
- prosopalgia kahjustustes muud närve, somaatiliste tundlikud kiud - neuralgia, glossofarüngeaalne, laitmatu larüngeaalse närve.

2. sympathalgia - valuhood näos ajal arteriaalse šahtid, põletavat, tuikavat, millega kaasneb raske vegetatiivse reaktsioonid:
- veresoonte näo valu( näo migreeni, unearteri-ajalise sündroom. ..)
- sympathalgia otseselt seotud lüüasaamist autonoomse innervatsiooni nägu( aurikulaarsete-temporalny sündroom, närvivalu pterygopalatine kõrvakasvaja host. ..)

3. Co-näovali.

4. prosopalgia kell hypochondriacally-depressiivsete seisundite, hüsteeria. ..

5. prosopalgia kell siseorganite haigus.

Naha põhjustatud haigused

Ees

migreeni eristab pikk kestus valu rünnak - tundide, päevade puudumine vallandada ruumides( laigud, puudutus, mis võivad põhjustada rünnaku valu), juuresolekul iiveldus, oksendamine, valu lokaliseerimine on rohkem kooskõlas käigus laevu kui närve. Tekib siis koldeid laitmatu emakakaela sümpaatiline ganglion, sümpaatiline põimiku välise unearteri ja selle oksad. Lokaliseerunud valu rohkem silmakoopas ülemise lõualuu, kõrvad, vähemalt - ninas, nina, templi vöö, õlg, millele on lisatud pulseerimine ajalise ja unearteri vererõhu langus. Peavalu on võimalik ka vastaval küljel.

sündroom Charlier ( nosoresnichnogo sõlme neuralgia) iseloomustab äge valu orbiidile, silmamuna levikut( Kiirituse) ninas 20 minutist mitme tunnini, kõige sagedamini öösel. Gangliitis silmaripslihases koost kaasneb külm haavandid Otsmikunahast ja nina, silmade kahjustusi võimalik areng keratiidile, iridotsükliit. Valu epitsenter on silma sisemine nurk. Selle punkti vajutamine võib põhjustada valu rünnaku. Kõige tavalisem põhjus seisneb haiguse ethmoiditis, sinusiit, kärsast hüpertroofia, viirusinfektsioon, herpes. Diagnoosi kinnitamiseks ja raviks valu mahub määrimiseks ninalimaskesta ülemises turbinaadi dikainom adrenaliini, samas silmaga tilkuma.

sündroom Sludera ( ganglioniidist pterygopalatine sõlme) iseloomustab tekkimist valu ülemise lõualuu, juure nina, silmade ümber, valud on enam kui kolmiknärvi neuralgia. Kumerad tsoonid puuduvad. Märgistatud autonoomse ilmingud: sageli punane nina limaskesta, on eritis ühte ninasõõrmesse, vähemalt - pisaravool, süljevool, aevastamine, nahaturse. Kulul sidemed sõlm 1-2 oksad kolmiknärvi ja kõrgema emakakaela ganglion rünnaku muster võib muuta, valu võib kiirguda kuklaluu ​​piirkonnas, kaela ja õlavöötme.määrimine võib läbi viia lahusega tetrakaiiniga limaskesta posterior piirkondade keskelt ninaõõne diagnoosi kinnitamiseks.

sündroom Frey ( neuralgia kohta alalõualuu närvi) - põletav valu ei ole pikk( 20-30 minutit), peamiselt ajalise ja kõrvasüljenäärmete piirkonnas puuduvad käivitajad punkti söögi ajal esineb tugev higistamine( liighigistamine) ja punetus( hüpereemia) lahust kõrva- piirkonnahüpertermia( palavik), ülitundlikkus( hüperesteesia).Need on lokaalsete vegetatiivsete ja veresoonte haigused parotid piirkonnas. Kõige tavalisem põhjus haiguse sündroom on parotiidnäärmest( nakkusliku mädanik pärast operatsiooni. ..)

neuralgia keeleneelunärvid närvi - valud on koondunud just keele, mandlid, kurgu tagaosas, ümber nurga alalõualuu, suur maitse, neelamisraskused. Haripunktis rünnak on võimalik bradükardia, vererõhu langus. Rünnak on võimalik peatada määrimine dikainom keele, mandlid.

gangliitis verhnegosheynogo sõlme - kramplik valu mõnest minutist päevas, valu kaela, pea, õlavöötme perivaskulaarsetele nägu. Uurimisel selgus Horner sümptomi( ülalauvaje, ülemise silmalau, mioos - pupillide ahenemine, enoftalm - tagasitõmbumise silmamuna), valu paravertebraalsed punktide kaelalülisid, häirunud.
sõlme on nakatunud( herpes infektsioon - villid ilmuvad innervatsioonialale), mürgistused, lülisamba kaelaosa vigastused. Horneri sümptomiks võib esineda ka teiste raskete haiguste, kasvaja tipu kilpnäärmes, aordi aneurüsm. .. Seega välimus sellised sümptomid on vaja minna arsti ja uuritakse.

glossalgia, glossodiniya - valu keeles, ebamugavustunne, põletustunne, surin, tuimus ja kestvad. Valu võib esineda suu limaskesta - stomalgiya. Enamasti on see tingimus esineb haiguste seedetrakti.

valusündroom haiguste hambad on pikaajalised, valu võib kiirata alates hamba lõua, kaela ja isegi abaluu. Valud on põhjustatud külmas vees, hammustamine, võimalusel temperatuuri tõus. Valuhood näos võib toimuda pulpitis, periodontiit, patoloogia ummistuse pärast proteesid ja tüsistusena anesteesia.

Valu nägu haigused ninakõrvalurked nina - sinusiit, otsmiku sinusiit, pansinusitis - valu( sageli Laiendusplaadid märk) valdkondades üle nina, kiirgavat silma, võimalusel kõrvad, raskendatud hingamist või eritis ninast, palavik,halvenemist üldseisundit, trigger punktid puudu, püsiv valusündroom - ühe või kahepoolne.

ees. Sinusiit.

Postherpeetiline neuralgia - sage tüsistus ägeda herpesnakkuse on teravad valud kohas, kus esines villid, valu võib püsida kaua. Alusel valu on põletikulised muutused või kahju spinaalganglionis seljaaju ja perifeerse närvisüsteemi mõjutatud aladel.

oimuarteripõletiku - äge algus temperatuuri tõstmisel ja valu palpeerimisel ajalise arteri, valu templi arteri allavoolu tundidest päevadeni. Paar nädalat pärast haigust paisteb arteri sein, moodustuvad "sõlmed".Võimalik komplikatsioone arengu tromboosi silma laevad, vereringe häired nägemisnärvi ja arengu pimedus. See on tavalisem eakatel koos reumaatilise polümialgiaga. Lisaks vere üldanalüüsile on vajalik uurida reumaatilisi teste.

valud nägu, silmamuna saab temperatuuril silmahaigused - põletikulised haigused, trauma, kasvajad, glaukoomi, optiline neuriit. Kui rünnak glaukoomi - tugev valu ühe silmaga, võib kiirguda templi, millega kaasneb punetus, pupillide laienemine, letargia pupillide reaktsioone, nägemise halvenemine, "Circle" enne silma vaadates valguses, valguskartus. Konjunktiviit patsient tunneb põletustunne silmades, silm on punane, võib-olla tilgastamine ja vabastama silmad, silmalaugude turse.

Valu nägu võib olla peegeldus valu haiguste siseorganite - stenokardia, mao. .. vastavalt tsoonide Zakharyin-GED( refleks valu).

Zone Zakharyin - GED Näo:

1 - hyper;
2 ja 8 - glaukoom;
3-kõhtu;
4-sooneline nina;
5 - keele tagakülg;
6-otsa;
7-esine pool keelt;
9-sünteetiline, esiklaasi kamber, nina läbipääs;
10-rindkere õõnesorganid. Mis

uurimine ettenähtud kui

nägu valus Kui teil on valu nägu tahes kohas peate konsulteerima oma arstiga ja kirjeldada oma sümptomeid üksikasjalikult. Sõltuvalt kaebustest ja objektiivsest kontrollist määrab arst teile vajalikke eksameid.Üldist vereanalüüsi on võimalik manustada. Suurenenud leukotsüütide arv ja kiirendatud ESR( erütrotsüütide settereaktsiooni) viitaks põletiku esinemist - sinusiit, otsmiku sinusiit, tonsilliit. .. etmoidita Revmoproby - positiivne Revmoproby näitavad reumaatiliste aktiivne protsess( nt oimuarteripõletiku).

võimalik ametisse radiograafia on ninakõrvalurgete kahtlustatavate sinusiit. Rütmirakkude korral on näha mõjutatud nina süvenemist. Seega läheb patsient arsti juurde - otolaryngologist.

Kui valu lokaliseeritud silmakoopa, nägemisnärvi rikkumised vajavad kompuutertomograafia väljaarvamise( kinnitus) võimalike ajupatoloogia - kasvajad, magnetresonantstomograafia( tõenäoliselt angiograafilistel režiim) - välistada( ACK) hulgiskleroos, kavernoossiinuse tromboos, aneurüsmveresoonte aju. ..

vajada konsulteerida ekspertidega - silmaarst, kõrvaarst, hambaarst, reumatoloog, neurokirurg.

Valu nägu ise ravida

ohtlik tõttu võimalik väljajätmine tõsine haigus ja komplikatsioone. On vaja konsulteerida arstiga ja uurida.

Suhe neuropaatilise valu lehe krambivastaste - karbamasepiin, finlepsin, gabapentiini. Kasutamine mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - dikloberl, Ksefokam, imet. .. ja preparaadid

rühma B. Kui valu on sümptom igal kirjeldatud haiguse, neid ravimeid ettenähtud raviks põhihaiguse.

diagnoosimisel ja krooniliste näiteks kolmiknärvi neuralgia ajal ägenemist võimalikult autonoomsed otsuste retseptiravimeid: gabapentiin( gatonin, gabagamma, gabantin, tebantin) 300 mg 1 tablett õhtul, võimaliku annuse suurendamist - 1 tablett 3 korda päevas, dikloberl- 1 tablett pärast sööki Neurovitan 1 tablett 3 korda päevas.

migreeni võimalik enesele manustamise nomigrena, antimigrena, rapimiga.

Raviks neuralgia lehe refleksoloogilised - igloukalivanie, Su-Jok, akupressuuri;Füsioterapeutilised protseduurid - elektroforees, darsonval;psühhoteraapia, antidepressandid, trankvilisaatorid.

neuroloog Kobzev SV