Kognitiiv-käitumuslik ravi krooniliste peavalude ja migreeni ravis - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
teraapia hõlmab palju erinevaid meetodeid ja tehnikaid, mis üksi või teatud kombinatsioonid üksteisega saab kasutada mitte ainult ravis psühholoogilised, vaid ka psühhosomaatilisi häireid nagu krooniline peavalu, eriti.
Peavalud on rühm neuroloogilisi häireid, kuid isegi juhul, kui nad somaatiliste milline peavalu edukalt rakendatud kognitiivne teraapia, mis paljudel juhtudel võimaldab palju suuremat mõju kui ravim( kuigi ei välista seda täielikult).
kroonilise peavalu, nagu - migreen, vaid abiga ravim on alati võimalus, et valu ei kao kuhugi, või üldse, või ainult ajutiselt vähendada intensiivsust või naasta pärast ravimi on lõpetanud oma mõju organismile. Praeguseks ei ole universaalset krooniliste peavalude ravi. Selle põhjuseks on see, et lisaks peavalu orgaanilistele teguritele on lisaks sellele ka mitmeid nn riskifaktorit, mis põhjustavad selle kroonilist kulgu. Neist vaimse väsimuse, emotsionaalne stress, veepuudus( veepuudus) kehas, pikaajaline päikese käes, ebaregulaarne sööki. .. Private füsioloogilise põhiseadus võib korraldada selliselt, et isik peab vastama rangelt määratletud toitumine ja ta näiteks teadmatusestignoreerib seda, millega keha reageerib nii ettearvamatult kui peavalu.
Igal juhul on nende faktorite kombinatsioon individuaalne ja ükskõik milline neist võib olla peavalu käivitaja. Tuginedes asjaolule, et peavalu - see ei ole lihtsalt veresoonte spasm aju, mis eemaldatakse abiga teatud ravimid, kognitiiv-käitumuslik teraapia seisneb selles, et terapeut tuvastab ja korrigeerib nende individuaalsetest riskifaktoritest. Näiteks koos patsiendiga viiakse läbi peavalu ajakiri, mille kaudu kontrollitakse peavalu tõeliste põhjuste hüpoteese ja sõnastatakse üksikud soovitused.
ravi kroonilise peavalu, kognitiiv-käitumuslik teraapia, muu hulgas eesmärk on koolitada erilist rahustamise võtteid: kuu aja jooksul, mida saab õpetada patsiendi mitte ainult eemaldada peavalu huumeettomiksi vahenditega, aga ka vältida oma korduvaid rünnakuid. Tegelikult on peavalude ennetamise seisukohast kognitiiv-käitumusliku ravi efektiivsus palju suurem kui hetkeliste krampide eemaldamisel. See on tingitud asjaolust, et patsient jõuab terapeut teatud kogum harjumusi moodustati oma elu teatud aja jooksul, ja need võivad olla peidetud põhjusi krooniline haigus. Terapeudi ülesanne on muuta need harjumused, arendada uusi mõtteviise ja aju tööd.
Kuidas on kognitiiv-käitumuslik teraapia
Ilmselt vähem aega kulus patsiendi vahel teadlikkust haiguse ja külastada terapeut, lühem eeldatav kestus ravi. Keskmiselt kognitiiv-käitumuslik teraapia käigus kestab üks või kaks kuud, seansside arvu, reeglina ei ole rangelt reguleeritud, kuid võib ulatuda 12-25 koosolekutel. Need koosolekud levitatakse nii, et nende vahel võiks patsient praktiseerida oma elustiili, psühholoogilisi hoiakuid ja eluviise. Kuid isegi terapeut ei saa teada, kui kaua ravi kestab igal konkreetsel juhul.
Ravi tõhusus sõltub tihti patsiendi isiklikust suhetest tema haigusega. See on peen psühholoogiline hetk, mis on ka peavalude kognitiiv-käitumuslik ravi. Kui inimene tuleb ravi teadvuse paigaldus kurdavad elu, kuid see ei taha osa oma haigusega, sest see tagab talle kahju, ravi mõju on oluliselt vähenenud.
Selline patsient jõuab ravi taotluse mingi "magic pill", et äkki kõrvaldada probleemi all kannatavad teda kuud ja isegi aastaid. Ta võib ignoreerida spetsialisti arvamust, et peamine kroonilise peavalu ravis ei pruugi olla tablett, mida otsite, vaid tema enda hoiakud ja harjumused. Seega saab õpetada inimene eemaldada ja vältida kordumist peavalu kuus ja ülejäänud aeg kulub ravi muuta oma kognitiivseid paigaldamiseks retsidiivi vältimiseks.
Seega keeruline kognitiivne teraapia kroonilise peavalu on:
1. Vaatlus rutiinne ( söömine, magamine, vee tasakaalu, jne), üldine füüsiline aktiivsus isik päeva jooksul alates päevast ja nende korrigeerimine.
Esimeste kohtumiste, terapeut palub patsiendil üksikasjalikult oma igapäevast eluviisi, tööhõive ja sellega seotud tingimused, et teavitamine vajaduse korral ning järgnevatel istungid;
2. Põletusmeetodite õpetamine ja peavalude kordumise ennetamine.
On mitmeid lõõgastustüüpe. Aga esimese koosoleku, et saavutada maksimaalne mõju vabaneda peavalu eelistatult alustada lihtsalt füsioloogilise meetodid - ei Põhi liiki visualiseerimine, NLP, jneSee aeglane sügav hingamine, nn hüperventilatsioon ja lihaste lõõgastus. Füsioloogiline lõõgastus kestab kuni 15 minutit ja reeglina tunnevad 95% istungjärgus osalejatest valu vähenemist. Ja mis kõige tähtsam, see on üsna lihtne meetod, et järgmisel korral hoida seda ise.
3. Töö peavalude esinemise psühholoogilise komponendiga ja patsiendi suhtumine oma haigusesse. Nagu näitab praktika, on kroonilise valu psühholoogiline komponent, millel puudub ainulaadne füsioloogiline päritolu, ligikaudu 40%.Kui patsient kummardab hirmu peavalu tagastamise pärast, suurendab ta emotsionaalselt selle mõju. Kognitiivne teraapia õpetab meid õigeaegselt sellistest "umbrohutõrjutustest" lahti saada.
prognoos ravi
International Association raviks peavalu väidab, et vastavalt uuringu Kognitiiv-käitumisteraapia ravi peavalu pakkuda paremaid tulemusi kui ravimit. Seetõttu on täna arstid soovitatud primaarseteks tehnikateks - ja ainult siis tuleb kasutada ravimit, mida kasutatakse peamiselt sümptomaatilise leevenduse eesmärgil.
Kuid peavalude ja migreeni kognitiiv-käitumuslik ravi ei käi alati koos ravimitega. Paljud patsiendid ei soovi ühel või teisel põhjusel ravimit võtta. Lisaks vene ravimikasutuse( raviks peavalu ja migreeni üldiselt määratud triptaanideks ja toiduni), selline lähenemine on sageli harjutanud ordineerida ravimeid patsiendile lühikese aja jooksul ja seejärel kiiresti jahutatud meditsiinilise muidugi. Sellist lähenemisviisi on keeruline nimetada õigeks: mõnel juhul peab ravimite ravi kulgema vähemalt kuus kuud sõltuvalt haiguse olemusest. Nagu uuringud näitavad, on kõige tõhusam meetod krooniliste peavalude raviks kognitiivsete ja meditsiinivahendite kombineeritud kasutamisel.
Vitaliy Tevelev, psühhoterapeut psühhiaatria ja neuroloogia keskuses Matzpen
matzpen.en