Autoantikehad kilpnäärme peroksüdaasile seerumis
kontrollväärtused koondumise autoantikehade sisaldus seerumis tireoidperoksidaze - 0-18 RÜ / ml.
Tireoidperoksidaza - ensüümi, mis on kindlalt ühendatud granuleeritud en doplazmaticheskoy võrgu epiteeli folliikulite kilpnäärmerakke. Ta teostab oksüdeerumist jodiidid folliikulite aktiivse joodi ja jodeerimisega türosiini. Ajal edasise oksüdatsiooni peroksüsüsteemi dazoy konjugatsioon toimub mono- ja diiodotyrosine moodustamaks erinevaid jodotüroniinide millest on tetrajodotüroniin( T4) kvantitatiivselt eelnevalt
.Nüüd on kindlaks tehtud, et antikehad Ar mikrosomaalset fraktsiooni on AT kuni tireoidperoksidaze.
kontsentratsiooni määramine autoantikehade tireoidperoksidaze kasutada markerina kilpnäärme poolt põhjustatud haiguste autoimmuunsete protsesside poolt. Kontsentratsioon antikehad veres alati suurendab kilpnäärme-cho Hashimoto, Gravesi tõbi ja idiopaatiline myxedema. Kui
thyroiditis Hashimoto hävitamise tingitud autoantikehade Ti-reoidperoksidazy kilpnäärme folliikulite joodi vahetuse häirib, mille tulemuseks on selle madala sisalduse türeoglobuliinisisalduse. Kilpnäärme funktsiooni vähendatakse peamiselt T4 sekretsiooni vähenemise tõttu.
hindamisel saadud uuringute tulemusi tuleb arvesse võtta nn "piiri" joon, mis on 18 RÜ / ml ja seda kasutatakse, et eristada patsientidel eutireod nym seisukorras ja patsientide Hashimoto türeoidiit ja Gravesi tõbi. Patsientidel, kellel on Hashimoto türeoidiit ja Gravesi tõbi sisu tireoidperoksidaze AT üle 18 IU / ml tuvastati 98 ja 83% võrra. Nende haiguste piiri eripära on 98%.Tüüpiliselt kontsentratsioon antikehade tireoidperoksidaze veres patsientide Hashimoto tõbi ja Gravesi tõbi on 100 RÜ / ml ja üle selle.
tõttu, et patsientidel autoimmuuntüroidiit võib suureneda antikehade tase tireoidperoksidaze ja / või türeoglobuliinisisalduse, et parandada usaldusväärsust laboridiagnostikat on otstarbekas määratleda neid keeruline. Suurenevate kontsentratsioonide
AT et tireoidperoksidaze veres saab avastada Riedel türeoidiit, Addisoni tõbi.
Antitorüüdi antikehade uurimise kliinilised näitajad on järgmised.
■ AT türeoglobuliinile.
□ Absoluutne näidustused: jälgides operatsioonijärgsel ravil kilpnäärmevähk tingimata seostati türeoglobuliinisisalduse uuring( et vältida valesid negatiivseid tulemusi);koos türeoglobuliinisisalduse seerumi kontsentratsioon kõrgem kui 2,5-3 g / l patsientidel, kellele tehti extirpation kilpnääre, siis on vajalik, et välistada metastaaside olemasolu ja / või kordumise vähk.
■ AT kilpnäärme peroksüdaasile.
□ Absoluutne näidustused: haiguste diagnoosimisel Gravesi tõbi, autoimmuunne türeoidiit esmane hüpotüreoidism, hüpotüreoidismi riski prognoosiga isoleeritud TSH, prognoosi sünnitusjärgne türeoidiit naistel on suur risk.
□ Suhteline näidustused: eristusdiagnoosis autoimmuunne( lümfotsüütiline) ja alaäge türeoidiit transiitmaadega Mr. hüpertüreoosist diagnoosimine autoimmuuntüroidiit temperatuuril eu-kilpnäärme difuusne või sõlmeline struuma, hüpotüreoidismi prognoosiga üksikisikute suurde riskirühma.
Korduv( ravi ajal) uuringu tasemed antitüroidid antikehad patsientidel autoimmuuntüroidiit loodud käitumise on sobimatu, kuna neil ei ole prognostilise väärtusega. Patsiendid, kellel on tõenäosus
autoimmuunhaigus kilpnääre puudumisel AT veres esmasel läbivaatusel näitab, et need uuesti määratlusega esimese ja teise aasta tähelepanek.