Diabeetiline jalg: sümptomid ja ravi, põhjused, foto

Diabeetilise jala - kompleks patoloogilised muutused kudedega suu, mis kujunevad välja hilise diabeedi tüsistus.

tulemusena pikemaajaline veresuhkru mõjutab närvide jalgadele laevade suurte ja väikeste kaliibriga, pakkudes jala võimsus.

See viib häireid normaalse struktuuri ja funktsiooni kõigis kudedes( naha, lihaste, luude) kaugem portsjoni jalad, muutes need "kerge saak" nakatamiseks: tekkisid maohaavad, nekroos, tselluliit, sügav kudede hävimist. Hiline

alanud diabeetilise jala võivad tingida amputatsioon ja selle hilisemate puude inimene.

Põhjused diabeetilise jala haiguse arenedes

ainult sellepärast diabeet, mis on põhjustatud nii geneetiline eelsoodumus ja haigus, mis põhjustab rasvumist.

aja jooksul suurenes veresuhkru sisaldus( või puudumise tõttu insuliini või puudumise tõttu oma "taju" rakud) muundab seinad suurte ja väikeste veresoonte.

suu kannatab rohkem kui arteri, jõudes teda, anna oma verega madalama rõhuga( st koe saab vähem hapnikku) ja veenid on raskem teha jäätmete metaboliidid - kauguse tõttu südamest ja töötab raskusjõu vastu.

Selle tulemusena - halb verevarustus kudedesse, põhjustades:

• kergematele nende trauma( isegi väike kivi, lööb kinga võivad põhjustada haavandeid ja tselluliit)
  
• aeglustada nende "puhastamist" ja taastamine kontaktis infektsioon.

Suurenenud glükoosikontsentratsioon mõjutab ka närvilõpmeid. Selle tulemusena, siis kannatab valu ja temperatuuri tundlikkus ja inimene ei tunne põlenud, lõigatud või hõõrutud jala, allutatakse madala temperatuuri.


Kõik kolm tegurit - häireid verevarustus, innervatsiooni ja immuunkaitse - ja viia asjaolu, et:

1. 1) "lahti" jala peaaegu kõigis kudedes, samas mikroorganismide patogeensusega;
   
2. 2) Tihti on rikkumise terviklikkuse kudedes, mis tuleneb asjaolust, et nad ei märganud õigeaegselt ei töötle antiseptikumid;
   
3. 3) Infektsioon siseneb kiiresti moodustunud mikro- ja makroaukudele;
   
4. 4) paranemine toimub väga pikka aega, tuleb arsti poole;
   
5. 5) On levikutendentsi pyo-põletikuliste ja kärbumiste protsessi mööda ja sügav kudedes.

risk diabeetilise jala suureneb sellistes tingimustes:

• veresoonte haiguse jalad: kustutamisvõimet endarteritis, angiiti, vaskuliit erinevate etioloogia;veenilaiendid.
  
• on diabeedi "kogemus" rohkem kui 10 aastat.
  
• luupatoloogia suu: lampjalgsus, varus või valgus inetus, artriit sõrme liigesed.
  
• suitsetamine.
  
• halvasti valitud kingad, mis viib trauma jala.

sümptomeid diabeetilise jala

Diabeetiline jalg, mis on tüüpilised sümptomid sõltuvad haiguse vorm ja muudest teguritest.

Ja nii, sõltuvalt milline rikkumised esinevad suu on kolm peamist vormi haiguse:

1. 1) Segunenud vorm - kui on mõlemad eespool nimetatud haigused.
   
2. 2) Neuropaatiline - antud juhul domineerib närvisüsteemi kude löömine. See ilmneb hiiliva indekseerimise, põletamise või surinemise, tuimus, palaviku või jahutuse tunde. Nahk on soe ja kuiv. Arterite pulss määratakse, kuid refleksid ja tundlikkus vähenevad. Liigeste deformatsioon. Tavaliselt moodustuvad haavandid, millest vabaneb rohkesti vett.
   
3. 3) Isheemiline vorm - kannatavad peamiselt suurte või väikeste laevade all. See avaldub valu jala, järk-järgult arendada lihaste nõrkus, kui stop lõpuks lakkab normaalselt liikuda, mis avaldub lonkamine. Jalama nahk muutub kahvatuks, külmaks, sel on kohad, kus nahk on tugevamalt värvitud. Jalade arterite pulseerimist on raske kindlaks teha. Haavad ei parane pikka aega;Sõrmed on pahkluu kohal, I ja V sõrmedel on "luu".Selle vormi tulemus on sõrme( käte) või kogu jalga kuiva gangreeni.

esimesed märgid

naiste ja meeste, esimesed märgid haiguse tavaliselt - kihelus suu, "hani muhke", töötab umbes naha jalad, samuti tuimus jalgades, mis tähistab diabeetik.

Samuti algfaasis võib näha järgmistest esimese funktsioone:

• kaua aega paraneda isegi väikesed nahakahjustusi, võib suppuration;
  
• seenhaiguste või küünte seenhaigused( vt, kuidas ravida jalajääke);
  
• kallakuspiirkonnad suurtel varbadel phalangete vahel;
  
• liigeste ja varbade deformatsioon;
  
• uimaste haavandid;
  
• praod kannajal.

diagnostikas ja ravis ja diagnoosimine teostavad nimetatud arstid:

• Diabeediarst( endokrinoloog);
  
• kirurgid: üldine ja vaskulaarne;
  
• neuroloog;
  
• arst-podog.

haiguse diagnoosimiseks on järgmised punktid:

1. 1) Patsiendi Küsitlus: arst määrab, kas isik on diabeet, mis tüüpi, kui vana ta on haige kui töödeldud, "tavaline" vere glükoosisisaldus.
   
2. 2) Jalade uurimine, impulsi määramine neile, haava( haavandi) sondeerimise määramine selle sügavuse kindlakstegemiseks. Kui on kindlaks tehtud, et veresoonkond on tühjenenud, on nekroos või haavade varieeruvus muutunud, töödeldakse. Seda teostab vaskulaarkirurg, üldine kirurg.
   
3. 3) Vere glükoosisisaldus määratakse kindlaks.
   
4. 4) Põletiku raskuse hindamiseks kasutatakse üldist vereanalüüsi.
   
5. 5) Samuti on läbi viidud uuring glükeeritud hemoglobiini, kolesterooli ja rasvafraktsioonide kohta. Uriinis määratakse ketooni kehad, glükoos ja valk.
   
6. 6) Kui tekib kahtlus kaasamise kohta luu patoloogilises protsessis, viiakse läbi suu radiograafia.
   
7. 7) Et hinnata veresoonte seisundit varustamise magasini verega tehakse: Doppler laevad, CT-angiograafia või angiograafia.
   
8. 8) mikroobide ja selle tundlikkuse määramiseks antibakteriaalsete ainete suhtes viiakse läbi toitainekeskkonnas eemaldatav haava külv.

Diabeetiline jalg

ravi. Kõigepealt diabeedi jalgu nõuetekohaseks raviks proovige järgida järgmisi soovitusi, et vältida tüsistusi.

1. 1) Vere glükoosisisalduse normaliseerimine ja edasine jälgimine. Patsiendi tüüp 2 viiakse üle insuliini sissevõtule tüübis 1 - selle annust muudetakse.
   
2. 2) Haiguse neuropaatilise vormiga tuleks jalg jääda rahulikuks. Isheemilise - ortopeediliste kirjutab retsepti Jalatsite, mille eesmärk - vabastada jalamil.
   
3. 3) Haava kirurgiline ravi viiakse vajadusel läbi selle äravoolu. Haiguse isheemilise vormi kirurgilise ravi teine ​​etapp on operatsioon, mille eesmärgiks on laeva läbilaskevõime taastamine. Nii tehakse stentimine, endovaskulaarne dilatatsioon, manööverdamine, arteriaalsed veenid, trombi eemaldamine ja emboolid. Pärast haava defekti paranemist saab selle plasti sooritada oma naha plaastriga.
   
4. 4) Nimetatakse antibiootikumravi: esimene kohaldada laias valikus tooteid, seejärel pärast tulemuste saamist bakterioloogiliste testidega, nende eesmärk on üle vaadata.
   
5. 5) Tehakse vererõhu meditsiiniline normaliseerumine.
   
6. 6) Hüperbaarne hapnikuga varustamine: kudede küllastumine hapnikuga, mida suurendab rõhk.
   
7. 7) Vere lipiidide ja kolesterooli normaliseerimiseks on ette nähtud ravimid( statiinid, fibraadid).

Of Pharmaceuticals ained määratakse:

• lipoehape preparaadid( 'Berlition "," Dialipon ");
  
• spasmolüütikumid( "No-shpa", "Papaverin") vasodilatatsiooni eesmärgil;
  
• ravimeid, mis vähendavad trombiga ladestumise veresoonte seinad( "Trental" "Kurantil");
  
• preparaadid, mis parandavad isheemiliste kudede mikrotsirkulatsiooni( "Actovegin");
  
• B-rühma vitamiinid( "Neurorubin", "Milgamma").

Kui on mädane fusiooni luud, või määra verevarustusega kudedes taandatakse kriitilise numbrid, või kellel on diagnoositud gangreen, pea kasutama jäseme amputatsiooni kõrgemal nekroos / osteomüeliit.

Prediction ja ennetamiseks haiguste ennetamine on järgimiseks selliste määrustega:

• kontrolli glükoosisisaldust ja glükohemoglobiini;
  
• külastus "Diabeetikute koolis" või "Diabeetiline jalg";
  
• kandke mugavaid jalatseid, mitte kitsas, mitte kummist ja mitte avatud, mille kreen on kuni 4 cm;
  
• keeldumine traumaatiliste jalanõudega seotud esemete kasutamisest;
  
• hügieenimeetmete järgimine;
  
• täidab pediküüri ainult kodus, küünte lõikamine ilma ümardamisnurkadeta;
  
• igapäevane massaaž, jalgade võimlemine;
  
• ravib kuiva nahka koos pehmete kreemidega, mille on sobitanud arst;
  
• neuro- ja angiopaatia kursuste ravi;
  
• suu seenhaiguste ravi.

eriti tõsine prognoos diabeetilise jala arengu eakatel patsientidel, kes põevad alajäseme veresoonte haigus, pikaajaline olemasolu põhihaiguse.

kaalus 92 kg! Rasv läks 3 kg nädalas! Selle eest ma joonud klaasi enne voodit. ..

Küünte seene kardab seda tulekahju pärast! Kui jahedas vees. ..

Veenilaiendid kaovad mõne päeva pärast! Lihtsalt vajatakse üks kord päevas jalgade määrimist. ..

"Dedovskiy" meetod suitsetamisest loobuda!7 päeva pärast sa unustad sigarettide eest igavesti!