Mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite sümptomid
Mao haavand ( ja kaksteistsõrmiksool) on haigus, mis esineb mitmel põhjusel( geneetiline, bakteriaalne, psühheemotional jne).
Haigus on iseloomulik erinevate sügavuste magu( või kaksteistsõrmiksoole) defekti limaskestadele. Patsient tunneb valu ülakõhus, sageli see valu tekib pärast sööki( 20 minuti jooksul või 1,5 tundi, sõltuvalt asukohast defekti limaskesta) võib mõnikord ilmuvad näljane, öösel valu, mis kaob pärast sööki.
maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand - kraater moodi augud kudede vooder maos, kaksteistsõrmiksooles( osa peensoole, vahetult külgnev maos), ja mõnikord söögitoru. Kaksteistsõrmikuhaavandit täheldatakse ligikaudu kolm korda sagedamini kui maohaavand .Tavaliselt toodavad mao näärmed hapet ja ensüümi pepsiini, mis aitab kaasa toiduainete lagunemisele toidu seedimise ajal. Magu ja kaksteistsõrmiksool vahepeal toodavad lest pepsiini ja maohappe eest kaitsmiseks. Kaksteistsõrmikuhaavandi puhul rikutakse sageli seedetrakti kaitsemehhanisme Helicobacter pylori bakteri nakatumise tagajärjel. Järelikult võib isegi väike kogus maohapet põhjustada haavandeid. Kuidas ravida seda haigust rahvatervisega, vaata siit.
salakaval maohaavandite ja kaksteistsõrmiksoole haavandid seisneb selles, et ta suudab:
• asümptomaatiline( vaikiva haavand);
• komplitseerib äkiline verejooks;
• muundub vähiks;
• põhjustada mao või kaksteistsõrmiksoole seina perforatsiooni.
Haavandite oht on ka see, et see haigus võib muutuda kopsutuberkuloosi kaudseks põhjuseks. Praegu on nende haiguste seos juba tõestatud. Seedetrakti haigused on kõigi kopsuhaiguse tuberkuloosi samaaegsete haiguste hulgas.
Miks peptilised haavandid põevad sageli kopsutuberkuloosi? eeldada, et pikaajalise madala kalorsusega antiulcer toitumine, tasakaalustamata närvisüsteemi keha, sagedased seedehäired vähendada organismi vastupanuvõimet nakkushaiguste, sealhulgas tuberkuloos. Patsientidel, kes läbisid mao resektsioon haavandtõbi, halvenenud rasvade imendumist, valgud, süsivesikud, mineraalid, vitamiinid, isegi rohkem suurendab riski kopsutuberkuloosi.
Kopsu leukeemia võib tekkida 5 aastat pärast haigust peptilise haavandi või gastrektoomiaga.
Sageli peptilise haavandiga patsiendid alguses tuberkuloosi võtta selle haiguse sümptomeid( nõrkus, kaalulangus, isutus) tagajärgede eest haavandi ja ei lähe arsti juurde. Nende sümptomite ilmnemisel on väga oluline läbi viia kopsude fluorograafiline uuring.
haavand võib tekkida igas vanuses( isegi lastel), ehkki kõige sagedamini esinevad haavandid on täheldatud 30-aastaselt. Haavandid reageerivad tavaliselt: isegi kui haavand on paranenud, esineb sageli uusi haavandeid elus või vanas või uues kohas. Seetõttu on sageli vaja pikka aega võtta kaasaegseid ravimeid haavandite raviks, mis on peamiselt suunatud maohappe taseme vähendamisele. Uued lühiajalised ravimid H. pylori vastu võitlemiseks võivad oluliselt vähendada haavandite esinemissagedust. Kuigi maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand harva suureks ohuks tervisele, nad mõnikord põhjustada tõsiseid tüsistusi, nt verejooks, ummistus seedetrakti tõttu armistumine või tekkida auk( perforatsioon) seedetraktis, mis võib põhjustada tõsiseid eluohtlikkekõhuõõne nakkus( peritoniit).Peale selle võib väike protsent juhtudest olla püsiv maohaavand pahaloomuline. Sama kehtib ka kaheteistsõrmiksoole haavandi kohta. Enamikul juhtudel on ravi sümptomite kontrollimisel ja tõsiste tüsistuste ennetamisel väga efektiivne.
• sümptomid puuduvad mõnedel patsientidel
• Ärritav ja valu ülakõhus pärast paari tundi pärast sööki( kaksteistsõrmiksoole haavand) või tuim valu sageli kohe pärast sööki( maohaavand).Valu võib anda rindkere taga või taga, mis sarnaneb kõrvetisedele.
• Maoärritus, iiveldus, oksendamine ja kehakaalu langus
• Ägedad sümptomid: must tar või verine väljaheide;verega või kohvipaksust meenutava aine oksendamine( potentsiaalsete raskete verejooksude sümptomid).Lõpetamine kõhuvalu võib tähendada, et haavand on täiesti katki seedetrakti kaudu( perforatsioon)
haavandid maos ja kaksteistsõrmiksooles on märjad laigud või haavandid, mis võivad tekkida kõikjal kudede vooder kõhuga( maohaavand) või kaksteistsõrmiksoole( kaksteistsõrmiksoolesoolestik).
• Arvatakse, et vähemalt 80 protsenti haavandid seedetrakti infektsiooni bakterist põhjustatud H. pylori. Ei ole teada, kuidas nakkus levib, kuigi on võimalik, et see suu kaudu edastatakse. H. pylori leidub umbes 60 protsenti ameeriklastest 60-aastaselt, kuid enamikul nakatunud haavanditel puuduvad. Tõenäoliselt bakterid lihtsalt suurendada võimalust haavand arengu nõrgenemine kaitsemehhanisme mao ja muutes kudede vooder seedetrakti, vastuvõtlik erosiooni mao happed. Kui haavand on ilmunud, siis võib suurendada erinevaid teisejärgulised tegurid, sealhulgas alkoholi, kofeiini, toitumistegurid, suitsetamine ja stress.
• Tegelikult oli haavandite aluseks ülemäärase maohappe produktsioon. Nüüd on teada, et paljudel haavanditel on normaalne või isegi kergelt vähenenud maohappe hulk. Kuid kuna mehhanismid, mis kaitsevad kudede vooder seedetrakti, nõrgenenud, isegi väikestes kogustes maohappe võib põhjustada( või takistada paranemist) haavandid. Erandiks on haavandid põhjustavad teatud liiki kõhunäärmetuumoreid või kaksteistsõrmiksooles mis eritavad gastriinhormooni ja põhjustada suurte koguste tootmist Happe( Zollinger-Ellisoni sündroom).
• pikaajaline kasutamine aspiriini ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, nagu naprokseen või ibugtrofena võib viia maohaavandite peamiselt tingitud ärrituse kudede vooder ta.
• Pärandlikud tegurid võivad ka mängida rolli.
• Meditsiiniline ajalugu ja füüsiline läbivaatus on vajalikud.
• Roentgen ülaosa seedetraktis( kui patsient neelab baariumi lahendus luua selge pilt seedetrakti kohta röntgen) saab näidata aktiivse haavandeid või armid endise haavandid.
• endoskoopia( kus paindlik toru sisse läbi kõri maos ja kaksteistsõrmiksooles) haavandite raviks. Endoskoopia võimaldab ka arstil võtta haavandi väike proov( biopsia);seda proovi analüüsitakse vähi esinemise suhtes.
• Biopsia võib samuti esinemise avastamiseks bakterid H. pylori, kuid see meetod on invasiivsed ja kallis.
• Nüüd on selle bakteri avastamiseks olemas selged meetodid.
• Mõõduka haiguse tekke( ühe või kahe ajavahemiku sümptomite aastas), ravimitega, mis vähendavad maohappe produktsiooni( tsimetidiin, ranitidiin, famotidiin nisatidiini ja omeprasool) või mis on kaetud koe vooder maos( sukralfaadis) tavaliselt vähendada valunädal hiljem, kuigi haavandid saavad ravida vaid ligikaudu kaheksa nädalat. Antatsiidid võivad samuti aidata, kuid nad võivad segada mõju retseptiravimeid, kui need on võetud kiiresti üksteise järel oma vastuvõtu.
• Antibiootikumid võidelda bakteri H. pylori on tavaliselt soovitatav vaid need, kes on näinud tugeva haiguse arengule, mis ei ole ravitav muul viisil;Kuid selle ravimeetodi pikaajalist toimet ja kõrvaltoimeid ei ole veel täielikult kindlaks tehtud. Kaks antibiootikumi( tetratsükliin, metronidasool ja rohkem) on üldjuhul valmistatud ühiselt vähemalt kaks nädalat koos vismuti-sisaldavate antatsiidide( peptobismola tüübist).Samuti võib kasutada antatsiide või happe sekretsiooni vähendavaid ravimeid. Antibiootikumide kombinatsioon takistab haavandite kordumist umbes 90 protsenti juhtudest.
• Kirurgia võib osutuda vajalikuks juhul verejooksu, plokk või perforatsiooniga seedetrakti või tugeva valu tõttu haavandid.
• Sööge hästi tasakaalustatud, kiudaineid sisaldav toit. On ilmselge, et paljud dieedivahendeid, mida varem peeti tõhusaks, näiteks kasutades pehmet toitu, söö palju kordi päevas väikeste portsjonitena või juua piima ei ole tõhus. Piim võib suurendada maohappe tootmist, kuigi üks või kaks klaasi päevas tavaliselt ei põhjusta kahju. Kohv, tee ja naatriumvesi koos kofeiiniga võivad suurendada happe tootmist. Vältige ülemäärast alkoholi tarbimist.
• Konsulteerige oma arstiga, kui teil esineb mao või kaksteistsõrmikuhaavandi sümptomeid.
• Tähelepanu! Patsientidel haavandi mingeid sümptomeid verejooksu või perforatsiooniga( sh verioksendus, must rasvhappe väljaheide või kõhuvalu) nõuab kohest arstiabi.
• Võimalusel vältida pikaajalisi aspiriini kasutamine või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite. Kõik, kes peavad võtma neid ravimeid pikka aega, näiteks artriidiga patsientidel võib end kaitsta, kasutades ravimit misoprostooliga. Samuti võib arst soovitada teil üks uuem põletikuvastased ravimid, mida nimetatakse inhibiitorid tsilooksigenazy, nagu tselekoksiib ja rofekoksiib, mis põhjustavad vähem kõrvaltoimeid seedetraktis võrreldes teiste mittesteroidsete narkootikume.
• vastuvõtmine retseptiravimitele haavandi ja ei suitseta ja toit või jook, mis on tugevdanud haavandid enne, aitab vältida haavandi kordumise.