Bronhiidi sümptomid
bronhiit - põletikuline haigus bronhid koos primaarne kahjustus limaskesta. Arenev protsess tulemusena viirus- või bakteriaalsete infektsioonide - gripp, leetrid, läkaköha jne
Vastavalt esinemissageduse esikohal seas teiste hingamisteede haiguste. . bronhiit peamiselt mõjutab laste ja vanurite. Mehed haigestuvad sagedamini tõttu tööohtudega ja suitsetamine. Bronhiit on rohkem levinud elavate inimeste piirkondade ja riikide külma ja niiske kliima, toores kivi toas või töötavad eelnõu. Kuidas ravida seda haigust rahvatervisega, vaata siit.
bronhiit üldiselt jagada primaarseteks ja sekundaarseteks. Esmane bronhiiti hõlmavad neid, kus kliinilist pilti on tingitud isoleeritud primaarse bronhid kahjustus või kombineeritud kahjustuste ninaneelu, kõri ja hingetoru. Teisene bronhiit on tüsistusena muude haigustega - gripp, läkaköha, leetrid, tuberkuloos, krooniline mittespetsiifilised haigused kopse, südant ja teisi haigusi. Põletik saab lokaliseerida peamiselt ainult hingetoru ja suurte bronhid - traheobronhiidi, bronhiaalsetest keskmise ja väikese kaliibriga - bronhiit, bronhioolides - bronhioliidiga, esinedes eelkõige imikutele ja väikelastele. Kuid sellisele isoleeritud kohaliku bronhiaal- põletikuga täheldatakse ainult varase arengu patoloogilist protsessi. Siis tüüpiliselt põletikulist protsessi ühest osast bronhipuust kiiresti levida piirnevatel aladel.
on akuutne ja krooniline bronhiit.
ägeda vormi iseloomustab põletik bronhi limaskestas. See on kõige levinum väikelastele ja eakatele. Haigus on lisatud kuiv ja karm köha, hullem öösel. Paar päeva hiljem köha tavaliselt möödub ja kaasneb röga.
Äge bronhiit tekib tavaliselt tulemusena nakkuse ja tekib taustal nohu, larüngiit, farüngiit, trahheiit, gripp, põletiku, kopsupõletiku ja allergiad. Bronhiit võib provotseerida nõrgenemine keha tingitud teistest eelmise haigused, alkoholisõltuvus ja suitsetamine, hüpotermia, pikaajalisel kokkupuutel niiskuse- ja kõrge õhuniiskuse juures.
harbingers äge bronhiit on nohu, kurguvalu, häälekähedus, ja mõnikord ajutine kaotus hääl, kuiv, valus köha. Võib suurendada temperatuur on palavik, valud kehas ja väsimus.
Äge bronhiit võib mõjutavad paljud tegurid - nakkuslikud, keemiliste, füüsikaliste või allergiliste. Väga tihti nad haigestuvad kevadel ja sügisel, nii et seekord hüpotermia, nohu ja muude haiguste vähendada organismi vastupanuvõimet.
Äge bronhiit tekib juhul ärritaja või infektsioon põhjustab põletikku ja turset kudede vooder bronhidesse, mille tulemuseks on kitsad õhukäike. Kui vooderdavad õhukäigud, ärritunud teatud määral cilia( tundlikud karvad), mis on tavaliselt püütud ja visati võõrkehad tööta. Seejärel genereeritakse rohket lima, mis ummistab õhukäike ja põhjustab köhimisele iseloomuliku bronhiit.Äge bronhiit on tavaline, ja tavaliselt sümptomid kaovad mõne päeva jooksul.
Äge bronhiit võib olla kas primaarse või sekundaarse. Seda esineb valdavalt katarr ülemiste hingamisteede ja gripi kui põletikulist protsessi nina, kurgu ja hingetoru laieneb bronhid.Äge bronhiit esineb sageli üksikisikute kahjustuste kroonilised põletikud nina ja neelu - krooniline tonsilliit, sinusiit, riniit, sinusiit, mis on allikas konstantse ülitundlikkust organismi, muutes selle immunoloogilised reaktsioonid.
• Kõige tavalisem põhjus äge bronhiit on viirusinfektsioonid( kaasa arvatud gripp ja nohu).Bakteriaalsed nakkused võivad põhjustada ka arengut bronhiit.
• ärritajad nagu keemilised aurud, tolm, suits ja teiste õhusaasteainete võib põhjustada rünnaku bronhiit.
• risk tõsise rünnakute bronhiidi tõus suitsetamine, astma, halb toitumine, külma ilmaga, kongestiivse südamepuudulikkuse ja kroonilist kopsuhaigust.
Üldiselt äge bronhiit võib tekkida:
• aktiveerituna saprofüütbakteritest elavate ülemistes hingamisteedes( nt pneumokokke Frenkel pnevmobatsill Friedlanderi, Streptococcus, Staphylococcus ja teised);
• äge nakkushaigused - gripp, läkaköha, difteeria ja teiste infektsioonide;
• tõttu hüpotermia, äkki tulevad järsu muutusega kehatemperatuuri või suu kaudu sissehingamise teel külma niiske õhk;..
• sissehingamisel mürgised keemilised ained - happed, formaldehüüd, ksüleen jne
Enamasti äge bronhiit, hajusa arendab mõjul provotseerida tegurit: jahutamist keha, äge nakkushaigused ülemiste hingamisteede, kokkupuude eksogeense allergeenid( allergiline bronhiit).Vähendades organismi reaktsiooni ilmneb ka väsimus ja üldise kurnatuse, eriti pärast kannatab trauma ja taustal tõsiseid haigusi.
algul äge bronhiit esineda hüpereemias( punetus, näidates järsk tõus verevarustusest) ja turse bronhi limaskestas märgatavate süljeeritus lima sisaldavate leukotsüüdid ja harva punastes verelibledes. Seejärel Raskematel juhtudel kaotus bronhiaalepiteelil areneb ja moodustamise haavandeid ja erosioonid ja kohti - levikut põletiku submukoosse ja lihaste kihi bronhiseina ja terstiitsiumisse( mis ümbritseb bronhid).
Need, kes kannatavad selliste haiguste nagu nohu, tonsilliit, sinusiit, sinusiit, tõenäosus haigestuda äge bronhiit eespool. Bronhiit esineb sageli ägeda nakkushaigused( gripp, leetrid, läkaköha, kõhutüüfuse).Suurenenud tundlikkust valkaineks äge bronhiit võib tekkida, kui sissehingatud tolmu loomade või taimede.
Alates haiguse esimesest päevast on välja kirjutatud antibiootikumid ja sulfoonamiidid. Eemaldamiseks bronhospasm kasutatud aminofülliiniga, efedriin, izadrin teiste bronhodilataatoriravimiteks. Hea mõju, eriti esimestel päevadel haiguse, anna pangad, sinep, kuum jalavann. Pehmenevad köha leeliselise inhalatsiooni, aurude, sagedased joomise kuuma teed, kuuma piima "Borjomi" või soodaga.
Kui kuiv, valulik köha tuleks rakendada stoptussin, kodterpin, tusupreks, glautsiin( kasutatavates preparaatides raviarst).Kui röga köhatas raske anda expectorants: . Broomheksiin, kaaliumjodiidi, "Dr. MOM» jne
raviks äge bronhiit kasutatakse sinepit, kuum jalavann sinepi, liigne joomine, hõõrudes rind sissehingamisel. Kasulik on juua alfalee juurist ja lagritsa juure infusioonist siirup. Efektiivne on lubja tee( müüakse apteekides).
Kroonilise bronhiidi muutusi täheldatakse kogu struktuurielemendid bronhiseina ka põletikulistes protsessides osalevate ja kopsukude. Esimeseks sümptomiks kroonilise bronhiidi on püsiv köha, mis paistab silma palju lima, eriti hommikul. Haiguse progresseerumisel muutub hingamine raskemaks, eriti füüsilise stressi korral. Vere hapniku väikese taseme tõttu muutub nahk sinakaks. Kui äge bronhiit kestab mõnest päevast kuni mõne nädalani, kroonilise - kuude ja aastate. Kui äge bronhiit ei ravita, võib see põhjustada komplikatsioone - südame- või hingamispuudulikkus, kopsupuhitus.
Krooniline bronhiit võib tekkida tüsistusena äge või sagedaste kordustega äge bronhiit. Kroonilise bronhiidi, põletikuliseks mitte ainult limaskest, kuid väga seinad bronhide koos ümbritsevate kudede kopsudesse. Seetõttu kaasneb sageli krooniline bronhiit pneumoskloosiga ja kopsu emfüseemiga. Peamine sümptom krooniline bronhiit - keemiline paroksismaalse köha, eriti sageli esinev järgneval hommikul une, samuti niisketes ja külma ilmaga. Kui teil köha on kaldus munasarja röga rohekas varjund. Aja jooksul ilmneb kroonilise bronhiidiga patsiendil hingeldus, kahvatu nahk. Südamepuudulikkus võib tekkida.
sagedaseks põhjuseks kroonilise bronhiidi on pikk, pidev sissehingamine ärritaja tolmu ja gaase. Põhjused krooniline bronhiit võib olla ka ninahaigused, krooniline põletik ninakõrvalurked. Liitumine selle nakkuse kroonilise bronhiidi halveneb, põhjustades üleminek põletikulist protsessi limaskestadele nina- ja ninakõrvalkoobaste kuni bronhiseina ja peribronhiaalse kude. Krooniline bronhiit võib olla ägeda bronhiidi tagajärg.
haiguse varases staadiumis juhtivaks sümptomiks on köha, krooniline bronhiit, mis kasvab külm ja niiske ilma. Enamikus patsientidest kaasneb köha röga väljaheide. See tekib ainult hommikul hommikul või muretseb patsient kogu päeva ja isegi öösel.
hulgas bronhiidi sümptomid ka väsimus, valu rinnus ja kõhulihaseid( põhjustatud sagedaste köha).Aeg-ajalt võib kehatemperatuur, tavaliselt normaalne, suureneda. Suurenenud tundlikkus mikrofloora ja valgu lagunemisproduktid patsientidel kroonilise bronhiidi võib viia astma.
ravida kroonilist bronhiiti, eriti varajastes perioodi, siis on oluline, et kõrvaldada kõik ärrita limaskesta bronhide tegurit: suitsetamiskeeld muutus elukutsete seostatud tolmu sissehingamine, gaase või aure. See peaks olema hoolikalt läbi nina, ninakõrvalurgete, mandlid, hambad ja t. D., kus võimalik olemasolu nakkuse kolded ja läbi sobiva ravi. On oluline tagada patsiendi vaba hingamine läbi nina.
manustatavad antibiootikumid perioodidel ägenemiste haiguse pärast määramise tundlikkus sellega on valitud mikrobioloogilise röga. Antibiootikumide ravi kestus varieerub vahemikus 1 kuni 3-4 nädalat.
tähtis koht raviks hõivatud sulfoonamiidid, eriti juhtudel talumatuse antibiootikumide või arengu seenhaigusi.
köha- sündroom järgmisteks rühmadeks kasutatavad ravimid krooniline bronhiit: - mukolüütikuimd( edendada vedeldamine röga) - atsetüültsüsteiini, ambroksoolile, broomheksiinhüdrokloriid jne.;
- mukokinetiki( edendada expectoration röga) - thermopsis, kaaliumjodiidi, "Arsti MOM»;
- mukoregulyatory( mukokinetikov sellised omadused ja mukolüütikuimd) - erispal, Flui linnust;
- ravimid, mis pärsivad köha refleksi. Bronhiidi raviks on vajalik arst järelevalve all, kuid sinepit sisaldavad ravimid võivad soodustada kiiret taastumist.
Haigusravi saab teha ainult arst. Lisaks primaarsele ravi kasulikku kompresse, hõõrdumine, teesid paremaks eraldamiseks lima ja sissehingatav, eriti põhjal koostatud ravimtaimede. By kraadi
bronhiaal- põletiku raskusest eristada katarraalne bronhiit, limasmädased, septiline hemorraagiline ja fibrootilised;põletiku levimuse - fokaalne ja hajus.
• Sügav püsiv köha halli, kollaka või rohelise röga väljaheitega.
• Hingeldus või õhupuudus.
• Palavik.
• Rindkerevalu, köha ajal halvem.
Kliiniline pilt. patsientidel haiguse varases staadiumis öelda valulikkus kõris ja rinnus, kähisev hääl, köha, valu lihastes taga, jäsemete, nõrkus, higistamine. Köha on esialgu kuivad või koos napp kogus viskoosne raske röga, see võib olla kare, sonorous sageli "barking" ja kuvatakse kujul rünnakute ahastamapanevaks patsiendi jaoks. Kusete rünnakute korral on vaevu nähtav väike kogus viskoosse limaskesta, sageli "klaaskeha".
Teisel või kolmandal päeval haiguse ajal köha tunda valu rinnakus ja kohati kinnitamise diafragma rinnus, hakkab ülirohkesti vabastatakse röga, esimene limasmädase, mõnikord segatud triibud punaste vereliblede, ja siis - puhtalt mädane. Tulevikus köha järk-järgult väheneb, muutub pehmemaks, nii et patsient tunneb märgatavat leevendust.
kehatemperatuur kergemaid bronhiit on normaalne või mõnikord mõne päeva pärast tõstetakse, kuid mitte oluliselt( subfebrilitet).Raske bronhiidi korral tõuseb temperatuur kuni 38,0-39,5 ° C ja võib püsida nii mitu päeva. Hingamise sagedust tavaliselt ei suurendata, kuid palaviku esinemissagedus veidi suureneb. Ainult kahjustuste hajusa väikeste bronhide ja bronhioolide õhupuuduse korral: mitmeid hingetõmmete saab suurendada kuni 30, ja mõnikord kuni 40 minutis, on sageli täheldatud kiirenduse südame löögisagedus( tahhükardia).
löökpillidele( löökpillid) rinnus löökpillid heli on tavaliselt ei ole muutunud, ja ainult hajus põletiku väikeste bronhide ja harudesse ta saab pakendada varju. Kuulamise ajal määratakse kindlaks raske hingamine ja kuiva sumin ja / või hingeldamine, mis pärast köhimist võib muutuda( suureneda või väheneda).
ajal "Resolutsioon"( rahunemine) põletik bronhide ja hõrenemist mõjul proteolüütiliste ensüümide viskoosse röga koos kuiva vilistav kostus ja niiske nezvuchnye vilistav hingamine. Röntgenülevaade ei näita märkimisväärseid muutusi;Ainult mõnikord on kopsuarteri suurenemine kopsu basaaltsoonis.
Veri võib leukotsütoosi( kuni 9000-11 000 1 ui kohta) tuvastada ja kiirendada ESR-i.
Enamikul juhtudest kaovad haiguse kliinilised tunnused esimese nädala lõpuks ja kahe nädala jooksul täieliku taastumise korral. Y füüsiliselt kurnatud isikute haigus võib kesta kuni 3-4 nädalat, ja mõnel juhul - süstemaatiliselt kokku puutuda kahjuliku füüsikaliste tegurite( suitsetamine, jahutus- ja teise) - või puudumisel õigeaegse ja asjatundliku ravi - võtta pikaajaline, krooniline kulg. Kõige ebasoodsam variant seisneb sellise komplikatsiooni arengus nagu bronhopneumoonia.
• Meditsiiniline ajalugu ja füüsiline läbivaatus on nõutavad.
• Võimalik on teha rinnavähk, röga ja vereanalüüse teiste kopsuhaiguste tuvastamiseks.
• Võtke aspiriin või ibuprofeen alandamaks palavikku ja vähendage valu.
• Kui teil on püsiv kuiv köha, võtke köha pärssiv toime. Kuid kui teil on flegm köha, võib köha allasurumine põhjustada kopsude limaskesta suurenemist ja tõsiseid tüsistusi.
• Püsi soojas toas. Hinga üle auru, kasutage õhuniisutajat, võtke sageli sooja duši pehmendamiseks lima.
• Joo vähemalt kaheksa klaasi vett päevas, et muuta lima vähem tihedaks ja kergesti eemaldatavaks.
• Kui arst kahtlustab bakteriaalset infektsiooni, võib ta välja kirjutada antibiootikume.
• Suitsetajad peaksid loobuma sigarettidest.
• Konsulteerige arstiga, kui sümptomid püsivad pärast 36 või 48 tundi või kui ägeda bronhiidi rütmi korduvad.
• Konsulteerige oma arstiga, kui teil on kopsuhaigus või kongestiivne südamepuudulikkus ja teil on ägeda bronhiidi sümptomid.
• Konsulteerige arstiga, kui teil tekib bronhiidi ajal vere köha, teil on õhupuudus või palavik.
• Ärge suitsetage ega püüa vältida passiivset suitsetamist.
• Inimesed, kellel on eelsoodumus haiguse peaks vältima, et seal, kus õhk sisaldab ärritavad osakesi, näiteks tolmu, ning vältida füüsilist koormust nendel päevadel, kui ilm on halb.
Nagu me juba teame, on ägeda bronhiidi üks viirusliku nakkuse manifestatsioonidest, mis lokaliseerivad protsessi bronhides. Tulenevalt asjaolust, et äge bronhiit tekib tavaliselt mitte eraldi, vaid koos kaasata muid osi Hingamissüsteemis haiguseks on praktiliselt "lahustati" diagnoosimisel ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni või kopsupõletikku. Väga ligikaudu on ägeda bronhiidi osakaal 50% kõigist hingamisteede haigustest lastel, eriti esimestel eluaastatel.
Peamine patoloogiline tegur ägeda bronhiidi arengus võib olla peaaegu võrdselt viiruslik, samuti bakteriaalne, aga ka segainfektsioonid. Kuid viirused on kõige olulisemad ja esiteks - paranfluenza, respiratoorne süntsüütiline ja adenoviirus. Selles suhtes on rinoviirused, mükoplasmad ja gripiviirused suhteliselt haruldased. Samuti tuleb märkida, et äge bronhiit lastel üsna loomulikult esineb leetrid ja läkaköha, kuid kui rhino- või enterovirus infektsioon - on äärmiselt haruldane.
bakterid mängivad väikseimat rolli. Stafülokokk, streptokokk ja pneumokokid on sagedasemad. Tuleb meeles pidada, et bakteriaalne floora aktiveerub uuesti eelmise viirusnakkuse taustale. Lisaks
Lisaks bakteriaalse bronhiidi täheldatud purustamine hingamisteede limaskesta( näiteks võõrkeha).Samuti tuleb arvestada sellega, et hingamisteede viirusehaigus omandab esimestel päevadel viiruse bakterite iseloomu.
Lapseeas haiguse arengu tunnused on tegelikult lahutamatult seotud lapse ülemiste hingamisteede anatoomoloogiliste tunnustega. Nende jaoks on kõigepealt: võrreldes täiskasvanutega on palju rohkem riknevat verevarustust limaskestale ja vananemist limaskestade all. Taustal nende infektsioonide funktsioonid pakuvad kiiret levikut eksudatiivsete-proliferatiivset vastust jätkamist hingamisteed põhjalikult - ninaneelus, neelu, kõri, hingetoru, bronhid.
Viiruse toksiinidega kokkupuutumise tagajärjel väheneb tsirkuleeritud epiteeli motoorne aktiivsus. Limaskestade infiltratsioon ja turse, viskoosse limaskesta suurenenud sekretsioon aeglustavad veel aeglasemalt silma värvimist, muutes seega välja bronhide puhastamise peamise mehhanismi. Tagajärjeks viirusliku toksilisuse, ühelt poolt, ja põletikuline reaktsioon, teiselt poolt on drastiliselt vähendada bronhide drenaaži iseärasusi - lima takistamise väljavool alumistes hingamisteedes. Mis lõpuks aitab kaasa nakkuse edasisele levimisele, luues samas tingimused bakteriaalseks embolismiks väiksema läbimõõduga bronhides.
Eespool toodust on selge, et äge bronhiit lastel iseloomustab märkimisväärne pikkuse ja sügavuse bronhiseina hävitamise ja väljendati iseloomu põletikulist reaktsiooni.
On teada, et pikkusena eristatakse järgmisi bronhiidi vorme:
• Limited - protsess ei ulatu kaugemale kopsu segmendist või levialast;
• üldine - muutused on täheldatud kahe või enama kopsupõletiku segmentides ühelt või mõlemalt poolt;
• difuusne - kahepoolne hingamisteede kaotus.
Vastavalt põletikulise reaktsiooni olemusele eristatakse järgmisi näitajaid:
• katarraal;
• mädane;
• fibrinool;
• nekrootiline;
• haavandiline;
• hemorraagiline;
• segatud bronhiit.
Lapsepõlves esineb kõige sagedamini ägedat bronhiiti katarraalset, katarraal-tuumast ja pankreaalset vormi. Nagu iga põletikuline protsess, koosneb see kolmest faasist: alternatiivne, eksudatiivne ja proliferatiivne. Hingamisteede haiguste hulgas on eriline koht bronhioliit( kapillaarne bronhiit) - bronhide puu otsaosa kahepoolne ühine põletik. Põletiku olemusena on bronhioliit jagatud samamoodi nagu bronhiit. Kõige sagedamini esinev katarraalne bronhioliidiga tursete ja põletikuliste infiltratsiooni bronhioolide seintes koos täieliku või osalise valendikusulgusega lima või mädase limavooluga.
Kliiniline pilt. Infektsiooni erinevate variantide korral võib haigusmudelil olla oma eripära. Näiteks moodustumiseks paragripi tüüpiline epiteeli proliferatsioonidega väikesed bronhid ja adenoviirus bronhiiti iseloomustab arvukus lima kihtide, lõdvendamiseks ja tagasilükkamine epiteeli rakud valendikku bronhid.
Tuleb veelkord rõhutada, et otsustavat rolli arengus hingamisteede ahenemine omanik ei ole bronhospasm lastel ja suurenenud sekretsioon lima ja turse bronhi limaskestas. Ja siis tuleb märkida, et vaatamata kõrge haiguse levikule ja selle tuntud kliinikus, arsti sageli ületada tõsiseid kahtlusi diagnoosi seoses mitmesuguseid sümptomeid, ja sageli esitada komponendi hingamishäired. Viimane asjaolu võib mängida otsustavat rolli protsessi ravimisel kopsupõletikuna, mis hiljem osutub valeks.
Äge bronhiit on haigus, mis ilmneb ägeda hingamisteede-viirusliku infektsiooni käigus. Seetõttu iseloomustab seda:
• kommunikatsioon nakkusprotsessiga;
• üldise seisundi areng vastavalt nakkusprotsessi arengule;
• bronhiidi ilmnemisele eelnenud katarraalsed nähtused ninavere ja kõri piirkonnas.
Temperatuuri reaktsioon on tavaliselt tingitud nakkuse tekkeprotsessist. Selle väljendus varieerub igal konkreetsel juhul sõltuvalt üksikutest omadustest ja kestus varieerub ühe päevaga nädalani( keskmiselt 2-3 päeva).Sellisel juhul peaksite alati meeles pidada, et lastel ei ole olnud kõrgendatud temperatuuri ei välista nakkust protsessi.
Köha, kuiv ja märg: - bronhiidi peamine sümptom. Alguses on see kuiv, valus. Selle kestus on erinev. Tavaliselt esimese nädala lõpus või teise alguses muutub köha märjaks koos röga eraldamisega ja seejärel kaob järk-järgult. Väikelaste puhul püsib köha sageli rohkem kui 14 päeva, kuigi koguaeg kerkib harva üle kolme nädala. Pikaajaline kuiv köha, millega kaasneb tihti tunne survet või valu rinnus, näitab protsessi kaasamise hingetoru( trahheiit, traheobronhiidi).
«haukumise" köha toon räägib kõri( larüngiit, larüngotrahheiidi, laryngotracheobronchitis).Füüsiline läbivaatus
perkussiooni määratakse kas selged kopsu kõlab, kopsu- helisid või pakkida toon, mis on põhjustatud juuresolekul või puudumisel bronhilõõgastava ja ulatusest. Kõnelemisel kuulatakse kõiki hingeldamise variante, kuiv ja niiske, kaasa arvatud väikesed mullid. Tuleb meeles pidada, et peenelt kihisev märja hingeldamine näitab ainult väikseima bronhide kaotust. Nende hingamisteede päritolu, samuti kuiv, suur ja keskmise niiskusega niiske, ainult bronhiaalne.
radioloogilised muutused avalduvad suurenenud kopsu muster näha väike varjud - enamasti alumises ja Rinnaspindala sümmeetriliselt mõlemal küljel. Hingamisteede limaskesta põletikulist protsessi on kaasas vaskulaarne hüpeemia ja suurenenud lümfisoodus. Tulemuseks on kasum käigus joonistus bronhososudistyh struktuurid, mistõttu kõik see rikkalik, varjud muutuvad üha halveneb teravus ahelad. Võimendati lümfisõlmede voolu, mis on suunatud regionaalsetesse lümfisõlmedesse, loob pildi basaal võimenduse struktuuris, mis võtab osa ja veresooni. Kopsu juured muutuvad oma struktuuri intensiivsemaks ja mõõdukalt halvenevuseks, see tähendab, et elementide selgus, millest koosneb juurestruktuur. Mida väiksemad protsessis osalevad bronhiaalsed oksad, seda laiemaid ja raskemaid jooni näeb välja.
Reaktiivne kopsuhaiguse suurenemine kestab kauem kui bronhiidi kliinilised ilmingud( keskmiselt 7-14 päeva).Bronhiidis puuduvad infiltratsed muutused kopsudes, mis katavad või muhivad kopsu mustri väikesi elemente.
Vere muutused lapse bronhiidis määratakse infektsiooni iseloomu - peamiselt viirusliku või bakteriaalse nähtuse järgi.Äge bronhiit
lihtsaks - üks ilminguid respiratoorsed viirusnakkused tulenevad järjestikku allavoolu suunas koos lesiooni ninaneelus, kõri, hingetoru ja menetluse puudumisel kliiniliste tunnuste hingamisteede obstruktsiooni.
Peamised kaebused temperatuuri, nohu, köha, sageli valu neelamises kõri juures. Kõigi köha tekkimise tunnus, mis mõnikord( koos trahheobronhiidiga) kaasneb survega või isegi valu tagajärjel rinnakorviga. Kuivat, nakkav haigus alguses, selline köha teisel nädalal muutub märjaks ja kaob järk-järgult. Tema ellujäämist enam kui kahe nädala jooksul täheldatakse väikelastel, kellel esineb teatud tüüpi äge hingamisteede viirusinfektsioon, mida sageli põhjustavad adenoviirused. Mida pikem säilitamist köha peaks valvata ja ettekäändena võtta vastu põhjalikumat patsiendi läbivaatust, otsida võimalikke segavate faktorite( antud juhul tuleb silmas pidada, et säilitamine köha 4-6 nädalat( millel puuduvad märgid bronhiit või teisi haigusi) täheldatakse pärast kannatab trahheiit.
Äge obstruktivpybronhiit - haigus, mida iseloomustab kliiniliselt väljendunud märke hingamisteede obstruktsiooni: mürarikas hingamine pikendatud aegumiseta vilistades, kuuldava vahemaa tagant, vilistav ja vastupidavadth köha( kuiv või märg). Terminid "spastilise bronhiidi" või "astmaatiline sündroom", mis on mõnikord tähistatakse seda vormi, on kitsam, sest seostuvad arengu bronhiaalastma ahenemine ainult nende spasm, et on olemas, aga mitte alati.
obstruktiivne bronhiit Clinic hõivab vahepealne lihtne ja bronhioliidiga kaebused, põhiliselt samadest objektiivselt -. . välisel vaatlusel - juhitakse tähelepanu nähtus mõõduka hingamishäired( õhupuudus, tsüanoos, osalemine abiliste lihaste hingamisel), mille määr on tavaliselt madal. Lapse üldine seisund reeglina ei kannata.
Perkutasti helikaotus;auskultatsiooni auscultated pikergune väljahingamisel, väljahingamisel müra, keemiline, jäme ja keskmise mulli räginaid, eelistatavalt ka väljahingamisel. Samuti on olemas kõik nähtused, mis on kindlaks määratud viirusliku infektsiooni käigus.
Akuutne bronhioliit on varajases eas lapsed, kellel on kliiniliselt väljendunud hingamisteede obstruktsiooni tunnused, terminaalsete bronhide haiguse tüüpi.
Hingamishaiguste sümptomid on tavaliselt esimesed: seroosne nohu, aevastamine. Seisundi halvenemine võib areneda järk-järgult, kuid paljudel juhtudel tekib äkki. Sel juhul on reeglina köha, mis on mõnikord paroksüsmaalne.Üldine seisund on katki, uni ja isu süveneb, laps muutub ärritatavaks. Pilt kujuneb sagedamini pisut kõrgendatud või isegi normaalsel temperatuuril, kuid sellega kaasneb tahhükardia ja düspnoe.
Kontrollimisel leiab laps muljet raskelt haige patsiendilt, kellel on erksad hingamispuudulikkuse tunnused. Määratletud nina tõrvikpõletamiseks hingamise ajal, osalemine teo hingamine toetust lihaseid avaldub sissetõmbamismehhanism roidevahega rinnus. Tõsise obstruktsiooni kraadidega on selgelt näha rindkere esiosa eesmine läbimõõt.
Peroksüdeeruv kastoon tooni kopsudele, vähendades maksa, südame, keskele aset leidvaid piirkondi. Maksa- ja põrn on harilikult mõne sentimeetri võrra kaldakaare all, mis ei tähenda seda, et nende suurenemine suureneb tänu puhitusest väljapoole. Tahkardia, mõnikord kõrgel tasemel, väljendub. Mõlemas kopsuses on kogu pinnal nii inspiratsiooni( selle lõpus) kui ka väljahingamisel( algusest peale) kuulda arvukalt väikseid mullivarasid.
See maal "märg kopsu" võib täiendada keskmise või krupnopuzyrchatymi märg ja kuiv, mõnikord vilistav, muutes või kaovad köhimise.
Niinimetatud põhjuslik( st vahetult toimivad patogeensete vahendiga, näiteks bakteriaalse) bronhiit on järgmisteks rühmadeks ravimid:
• antibiootikumid;
• antiseptikumid( sulfoonamiidid, nitrofuraanid);
• bioloogilised mittespetsiifilised kaitsefaktorid( interferoon).
Nagu eespool veidi varem, asjakohasust antibiootikumide kasutamine bronhiidi raviks, eriti lastel, täna on vaidlustanud paljud autorid, kuid me oleme siin, et tõsta see küsimus ei ole: see on üsna spetsiifiline ning seetõttu ei ole mõtet arutada seda selles raamatus. Siiski on kindlaid märke vahendite bronhiit lastel eespool nimetatud mis taanduvad kolm peamist aspekti, nimelt:
• võimalus või otsest ohtu arengu kopsupõletik;
• lapsele pikaajaline temperatuurireaktsioon või kõrge palavik;
• Üldine toksoos,
• Lõpuks puudus rahuldav mõju kõikidele varasematele ravimeetoditele.
. Vaatleme antibiootikumravi eripära lapsepõlves, kuna lapse organism reageerib teatud ravimitele erinevalt kui täielikult täiskasvanud. Eriti oluline, sest küllaldane( teisisõnu vajalik ja piisav) ravi seisukohalt doosi, et mitte mingit kahju ja vältida mõningaid komplikatsioone, mis võivad tekkida, kui irratsionaalsed teraapiat farmakoloogilise rühmade eespool.
Drugs rühma penitsilliini
• Benzillpenitsillina kaaliumi ja naatriumi soolad: lapsed kuni kaks aastat - 50 000-100 000-200 000( max konkreetsetel põhjustel) U / kg kehakaalu kohta päevas;kaks kuni viis aastat - 500 000 ühikut, viis kuni kümme aastat - 750 000 ühikut ja lõpuks 10-14 aastale - 1000 000 ühikut päevas. Manustamiskordne annus on vähemalt 4 korda ja mitte rohkem kui 8 tundi pärast 3-4-6 tundi. Tuleb meeles pidada, et kui on märke intravenoosseks manustamiseks, võib veeni süstida ainult bensüülpenitsilliini naatriumisoola.
• metitsilliin naatriumsool - lapsed alla kolme kuu -50 mg / kg kehakaalu kohta päevas, kolm kuud kuni kaks aastat -100 mg / kg päevas, üle 12 aasta - täiskasvanu annusest -( 4-6 grammi päevas).Seda manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Manustamiskordne annus on vastavalt vähemalt kaks ja mitte enam kui neli korda pärast 6-8-12 tundi.
• oxacillin naatriumsool - lapsed kuni kuus - 20-40 mg / kg kehakaalu kohta päevas, 1-3 kuud - 60-80 mg / kg, alates kolmest kuust kuni kahe aasta -1 g päevas, on kaks kuni kuusaastat - 2 g, üle kuue aasta - 3 g. Seda manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Manustamine väheneb vähemalt kaks korda päevas ja mitte rohkem kui neli vastavalt 6-8-12 tundi. Sees saadi 4-6 korda päevas 1 tund enne sööki või 2-3 tundi pärast söömist järgmistes annustes: kuni viis aastat - 100 mg / kg päevas, enam kui viis aastat - 2 g päevas.
• ampitsilliini naatrium - kuni 1 kuu vanuseid - 100 mg / kg kehakaalu kohta päevas, kuni 1 aasta - 75 mg / kg kehakaalu kohta päevas, ühest aastast neli aastat - 50-75 mg / kg, enam kui neli aastat -50 mg / kg. Seda manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Manustamiskordne annus on vähemalt kaks korda ja mitte enam kui neli korda päevas 6-8 või 12 tunni pärast.
• Ampioks - kuni üheaastase - 200 mg / kg kehakaalu kohta päevas, ühest aastast kuus aastat - 100 mg / kg, 7-14 aastat - 50 mg / kg. Seda manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Manustamissagedus on vähemalt 6-8-12 tundi vastavalt vähemalt kaks ja mitte rohkem kui neli korda päevas.
• dikloksatsilliin naatriumsool - 12 aastat - 12,5-25 mg / kg kehakaalu kohta päevas nelja jagatud doosidena, suukaudselt, 1 tund enne sööki või 1-1,5 tundi pärast sööki. Preparaate
makroliidist
• erütromütsiin( üks annus) kuni kaks aastat - 0,005 0,008 g( 8,5 mg) kehakaalu kilogrammi alates kolm kuni neli aastat - 0125 g, 5-6 aastat - 0,15 g, seitsme üheksa-0,2 g, kümme-neliteist - 0,25 g. Seda manustatakse suu kaudu neli korda päevas 1-1,5 tundi enne sööki.
• Erütromütsiini askorbaat ja fosfaat määratakse kiirusega 20 mg / kg kehamassi kohta päevas. Süstige intravenoosselt aeglaselt 8-12 tundi, vastavalt 2 või 3 korda.
• oleandomütsiin fosfaat - kuni kolm aastat - 0,02 g / kg kehakaalu kohta päevas, kolm kuni kuus aastat - 0,25-0,5 g, 6-14 - 0,5-1,0 güle 14 aasta -1,0-1,5 grammi päevas. Seda võetakse suu kaudu 4-6 korda päevas. Intramuskulaarse ja intravenoosseks võib manustada lastele kuni kolm aastat - 0,03- 0,05 g / kg kehakaalu kohta päevas, kolm kuni kuus aastat - 0,25-0,5 g kuuelt kuni kümme aastat - 0,50,75 g, kümme-neliteist aastat - 0,75-1,0 g päevas. See võetakse 3-4 korda vastavalt 6-8 tunni jooksul.
Amipoglükosiidi rühma
preparaadid • Gentamütsiinsulfaat - 0,6-2,0 mg / kg kehakaalu kohta päevas. Seda manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt 2-3 korda päevas vastavalt 8-12 tunni pärast.
• grupp Ettevalmistused levomitsetina - klooramfenikooli naatriumsuktsinaadi - päevane annus lastele alla üheaastase 25-30 mg / kg kehakaalu kohta, aastaga - 50 mg / kg kehakaalu kohta. Seda manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt kaks korda päevas vastavalt 12 tunni pärast. Lastega on vastunäidustatud hematopoeesi rõhumise nähtus ja kuni ühe aasta vanused lapsed. Tsefalosporiinid
• tsefaloridiin( sünonüüm - tseporin) kefzol - vastsündinud annus on 30 mg / kg kehakaalu kohta päevas, pärast ühekuulist elu - keskmiselt 75 mg / kg kehakaalu kohta( 50-100 mg / kg).Seda manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt 2-3 korda päevas vastavalt 8-12 tunni pärast.
Teiste
rühma antibiootikumid • Linkomitsiinvesinikkloriid -15-30-50 mg / kg kehamassi kohta päevas. Seda manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt kaks korda päevas 12 tunni pärast.
• Fuzidin naatrium: suunatud salongi annus: kuni 1 aasta - 60-80 mg / kg kehakaalu kohta päevas, ühe kuni kolme aasta jooksul -40-60 mg / kg, 4-14 aastat - 20-40 mg /kg.
Bronhiidiga lastel on antibiootikumide keskmine kulg 5-7 päeva. Gentamütsiini levomütsetiin - mitte rohkem kui 7 päeva ja ainult erinäidustuste korral - kuni 10-14 päeva.
Lisaks võib mõnel juhul olla sobiv kasutada kahe või kolme antibiootikumi kombinatsioone( nende vastastikku sobivust ja keemilist sobivust, spetsiaalselt välja töötatud tabeleid).Seda otstarbekust määrab patsiendi seisund, sageli raske.
Kõige sagedamini kasutatav: biseptool-120( baktrim), sulfadimeetoksiin, sulfadimeesiin, norsulfasool.
• Biseptolum-120, mis sisaldas 20 mg trimetoprim ja 100 mg sulfameloksasooi manustada alla kaheaastaste laste Esmaklassiliste 6 mg ja 30 mg teist preparaatide 1 kg kehakaalu kohta päevas. Kahe kuni viie aasta jooksul - kaks tabletti hommikul ja õhtul, viis kuni kaksteist aastat - neli. Bactrim, mis on analoog Biseptolum, ümber arvutada, võttes arvesse asjaolu, et üks teelusikatäis see vastab kaks tabletti Biseptolum № 120.
• Sulfadimetoksin lapsele ettenähtud kuni neli aastat kord: esimesel päeval - 0,025 mg / kg kehakaalu kohta, et järgmise paari päeva - 0, 0,125 g / kg.Üle nelja-aastased lapsed: esimesel päeval - 1,0 g, järgnevatel päevadel - 0,5 g päevas. Võtke 1 kord päevas.
• Sulfadimeesiin ja norsulfasool. Alla kaheaastased lapsed - 0,1 g kehakaalu kilogrammi kohta päevas, seejärel 0,025 g / kg 3-4 korda 6-8 tunni jooksul.Üle kahe aasta vanused lapsed - 0,5 g 3-4 korda päevas.
• Nifftrofuraane( furadoniini, furazolidooni) kasutatakse palju harvemini. Ravimi ööpäevane annus on alla kahe aasta vanustele lastele 5-8 mg / kg kehamassi kohta. Vastuvõtt 3-4 korda päevas. Sulfa
üldiselt ravikuuri või nitrofuraaniga keskmised 5-7 päeva ja, harvadel juhtudel, võib laiendada ka 10.
Krooniline bronhiit - on üks mitmetest kopsuhaigused, mis nimetatakse ühiselt krooniline obstruktiivne kopsuhaigus. Krooniline bronhiit on lülisamba köha olemasolu, mis kestab vähemalt kolm kuud, kaks aastat järjest. Selline köha võib tekkida kudede vooder bronhid( hingetoru oksad, mille kaudu õhk sisse- ja väljahingatava õhu möödub), põletikuliseks ja ärritunud. Kuigi haigus algab järk-järgult, kui see areneb, muutub haigestumine sagedamaks ja selle tulemusena võib köha muutuda püsivaks. Pikaajalisel krooniline bronhiit põhjustab asjaolu Õhuliikumisavasid pöördumatult kitsa valgus, mis suuresti komplitseerib hingamine. Kroonilist bronhiiti ei saa täielikult ravida, kuid ravi leevendab sümptomeid ja takistab tüsistusi.
Krooniline bronhiit - pikk edenemisega põletikuline haigus bronhi limaskestas ja bronhide.
-nakkus mängib olulist rolli haiguse arengus ja arengus. Krooniline bronhiit võib tekkida ägeda bronhiidi või kopsupõletiku põhjusel. Oluline roll selle arendamise ja hooldamisega on ka pikk bronhide limaskesta ärrituse erinevate kemikaalide ja tolmuosakesed sissehingatavas õhus, eriti linnades, kus niiske kliima ja drastiline muutus ilm, tööstusharudes märkimisväärne peenestusaste või kõrge õhu küllastus keemilised aurud. Säilitamist krooniline bronhiit mängivad rolli, ja autoimmuunsete esinevaid allergilisi reaktsioone põhjal imendumist valgu tekivad laguproduktid põletikuga alades.
Mitte vähem oluline areng kroonilise bronhiidi ja suitsetamine on: arv, kes kannatavad bronhiit seas suitsetajaid 50-80%, samal ajal kui mittesuitsetaja - ainult 7-19%.
• Suitsetamine on kroonilise bronhiidi peamine põhjus. Umbes 90 protsenti suitsetatud patsientidest. Passiivne suitsetamine mõjutab ka kroonilise bronhiidi arengut.
• Ained ärritab kopse( gaas heitgaaside tööstus- või keemiavabrikutes), võib kahjustada hingamisteid. Muud õhku saastavad ained soodustavad ka haiguse arengut.
• Korduvad kopsuinfektsioonid võivad kopsud kahjustada ja haigust süvendada.
• püsiv köha koos lima, eriti hommikul.
• Hingeldus.
• Chryps.
• Sage kopsuinfektsioonid.
• Patsientidel, kellel on krooniline bronhiit, Gripivaktsineerimise soovitatakse ja kõige levinumaks bakteriaalse pneumoonia( pneumokoki kopsupõletik).
Kliiniline pilt. algul haiguse bronhiaalsesse limaskesta Täysiverinen, mõnikord hüpertrofeerunud, limaskestade näärmete suudavad hüperplaasia. Tulevikus põletik levib ka submucosaalsete ja lihaskoormusega kihtidena, kus luude kude on moodustunud;limaskesta ja kõhreplasma plaadid on atroofiaga. Bronhide seinte hõrenemise kohtades suureneb nende luumenus järk-järgult - moodustuvad bronhidekaasid.
Protsessi võib kaasata ka peribronhiaalkude koos interstitsiaalse pneumoonia edasise arendamisega. Aeglaselt atroofiline interalveolaarne septa ja areneb kopsu emfüseem.
üldise kliinilise pildi iseloomustab ja hästi uuritud veel piisavalt, kes kõik ilmingud krooniline bronhiit sõltuvad suuresti levinud bronhide põletikule samuti sügavuse ja bronhiseina hävitamine. Kroonilise bronhiidi peamised sümptomid on köha ja hingeldus.
köha võib olla erinev iseloom ja muutus sõltuvalt aeg aastas, õhurõhu ja ilm. Suvel, eriti kuiv, köha on tühine või puudub täielikult. Kõrgendatud õhuniiskuse vihmaga, sageli tõhustatud köha ja sügisel ja talveperioodil muutub tugevaks, vastupidavad lahutamist viskoosse limasmädased või mädase röga. Sageli tekib köha hommikul, kui patsient hakkab pesema või kleidi. Mõningatel juhtudel, lima on nii paks, mis paistab silma kiuliste suunda meenutav heidab bronhid.
Õhupuudus kroonilise bronhiidi põhjustab mitte ainult rikkumiseni drenaaži funktsiooni bronhid, vaid ka teise arendades emfüseemi. Sageli on see segatüüp. Aasta alguses haigus, mida iseloomustab hingamisraskused ainult treeningu ajal, treppidest või ülesmäge. Tulevikus õhupuudus muutub rohkem väljendunud emfüseemi ja pnevmoskleroze. In hajus põletiku väikeste hingamisteede saab hingeldus väljahingamise iseloomu( peamiselt raskusi nagu te hingata).
täheldatud ja sagedasemad sümptomid - halb enesetunne, väsimus, higistamine, keha temperatuur tõuseb harva. Tüsistusteta juhtudel haiguse palpatsioon ja löökpillid rinna muutused avastatakse. Auskultatsiooni määratakse vesikulaarset või kõvad hingamine, mille vastu kuulanud keemiline vilistamine ja sumisemine ja krepitatsioonid nezvuchnye. Kaugelearenenud juhtudel, ülevaatuse, palpeerimisega löökpillidele ja auskultatsiooni rinna määratakse muutused iseloomulik kopsuemfüseemis ja kopsufibroosis on märke respiratoorse distressi.
vere muutused esinevad ainult haiguse ägenemise ajal haiguse: suurenenud valgeliblede arvu, erütrotsüütide settereaktsiooni kiirendada.
röntgeniuuring tüsistusteta bronhiit kahjustuste tavaliselt ei avalda. Mis areng kopsufibroos või emfüseemi olevat kohane radioloogiliste haigustunnuste. Bronhoskoopia pildi paljastab atroofiline või hüpertroofiline bronhiit( m. E. Reis hõrenemine või turse bronhide limaskesta).
iseloomu obstruktiivse krooniline bronhiit kinnitas funktsionaalsed uuringud( eelkõige Spirograph).
Paranemine kopsumehhaanika ja hingamisteed ventilatsiooni kasutamisel bronhodilataatorite näitab bronhospasm ja pöörduvus bronhiaalobstrukstiooni.
diferentsiaaldiagnoosimist kroonilise bronhiidi toimub peamiselt kroonilise kopsupõletiku, bronhiaalastma, tuberkuloosi, kopsuvähk ja pneumokonioos.
patsientide ravi kroonilist bronhiiti peaks algama võimalikult varases staadiumis. Oluline on kõrvaldada kõik tegurid, mis põhjustavad bronhide limaskesta ärritust. See on vajalik, et puhasta tahes kroonilise koldeid infektsioon, et tagada vaba hingamine läbi nina. Patsientide ravi ägenemise bronhiidi sageli otstarbekas läbi viia haiglas.
Täiendav käik ja tüsistused. Üks kõige tõsisem ilminguid krooniline bronhiit, määrab suuresti oma prognoosi on areng obstruktiivse häire bronhipuust. Selle põhjused tüüpi patoloogia võib olla muutused limaskestas ja submucosa bronhide membraane, mis arendab tõttu suhteliselt pikk põletikulist reaktsiooni infiltratsiooni seinad ja krambid, mitte ainult suurte bronhid, vaid ka väiksemaid bronhid ja bronhioolide ahenemist kogu bronhipuust, suur hulk heakskiidu eritised ja lima. Kirjeldatud rikkumiste bronhipuust viib omakorda rikkumisi ventilatsioonikanali protsessi. Halvimal juhul arendamise protsessi tulevikus arendada hüpertensioon, Kopsuvereringe ja moodustanud pildi nn "kopsude krooniline südamehaigus."
Bronhospastichesky sündroom võib esineda igas vormis kroonilise bronhiidi ja seda iseloomustab arengut väljahingamise hingeldus, samas kui see on bronhospasmi ideaalne jõupositsioonile üldises kliiniline pilt haiguse, kroonilise bronhiidi defineeritakse astmaatiliste.
Sümptomid ja kliinikud sõltuvad mõjutatud bronhide kaliibrist. Esimesed sümptomid kroonilise bronhiidi: köha röga või ilma iseloomuliku koldeid suurte bronhid, progresseeruv hingeldus sagedamini lüüasaamisega väikesed bronhid. Köha võib esineda paroksüstimisel ainult hommikul ja võib häirida seda kogu päeva ja seejärel öösel. Sagedamini mõjutab põletikuline protsess kõigepealt suuri bronhide ja seejärel levib väiksematele. Krooniline bronhiit algab pikkamööda ja aastaid, välja arvatud perioodiliselt esinev köha, patsiendi rahulik. Aastate jooksul muutub köha püsivaks, suureneb röga kogus, muutub see rüofiliseks. Haiguse progresseerudes on osalemine patoloogilist protsessi kõikide väiksemate bronhidesse mis viib juba väljendunud haigusseisundid kopsude ja bronhiaallümfisõlmed ventilatsioon. Perioodidel ägenemisega krooniline bronhiit( eriti külma ja märja hooaega) tõhustatud köha, õhupuudus, väsimus, nõrkus, röga suureneb, kehatemperatuur tõuseb, mis kõige tähtsam, on jahedus ja higistamine, eriti öösel, valu erinevate gruppide lihaseid põhjustatudsagedane köha.Ägenemine obstruktiivne bronhiit avaldub tõus hingeldus( eriti ajal pingutuse ja soojuse ülemineku külmas) kambri peale väikest kogust röga paroksismaalse valulik köha, venivus faasi väljundi ja esinemise vilistades räginaid keemiline väljahingamisel.
juuresolekul obstruktsiooni ja määrab prognoosiga haiguse, sest see toob kaasa progresseerumist krooniline bronhiit, kopsupuhitus, kopsuarteri südame arengu esinemise atelektaasid( tihendi portsjonite kopsukoes) ja selle tagajärjel kopsupõletikku. Tulevikus on kliiniline pilt juba kindlaks määratud kopsude ja südame muutustega. Niisiis, haiguse tüsistusena kopsude krooniline südame ägedas sündmuste südamepuudulikkuse kasvab, on emfüseem, on raske hingamispuudulikkus. Sellel etapil
võimalik arendamist ja progresseerumist bronhoektaasia, samas köha, suurel hulgal mädane röga võib hemoptysis. Osa patsientidest, kellel on astmaatiline bronhiit, võib tekkida bronhiaalastma.
ägenemine võib auscultated nii nõrgestatud vesikulaarset ja kõvade hingamine, sageli suurendab kuiva ja märja vilistamine räginaid kogu pinna kopsudesse. Väljaspool ägenemist nad ei pruugi olla. Verega võib isegi haiguse ägenemise ajal muutusi puududa. Mõnikord määratakse kerge leukotsütoos, leukotsüütide nihe vasakule, kerge tõus ESR.Suur tähtsus on röga makroskoopiline, tsütoloogiline ja biokeemiline uurimine. Märgatava kroonilise bronhiidi ägenemine, röga mädaste milline seal leidub peamiselt valgete vereliblede DNA kiududest, ja nii edasi. D.;astmaatikutel bronhiit rögas eosinofiilid võib täheldada, spiraalid Kurshmanna, Charcot-Leydeni kristalle astma tunnustest.
Sellisel juhul ei tuvasta enamus patsiente radiograafilisi sümptomeid pikka aega. Mõnedel patsientidel röntgenkiirte täheldatud ebaühtlane võimendamine ja deformatsiooni, samuti muutuvate kontuuridega kopsu struktuuris, emfüseem - läbipaistvuse suurendamisele kopsu väljad.
Kroonilise bronhiidi käigus on erinevatel patsientidel oluline erinevus. Mõnikord kannatab bronhiit juba mitu aastat, kuid funktsionaalsed ja morfoloogilised häired on vähe väljendunud. Teises patsientide rühmas toimub haigus järk-järgult. See annab süvenemine mõjul jahutades enamasti külmal aastaajal, epideemia Gripi juuresolekul kahjulikku töötegurid, ja nii edasi. D. Korduv äge bronhiit juhtima arengut bronhoektaasia, kopsupuhitus, kopsufibroosis on märke hingamine ja seejärel- kopsu südamepuudulikkus.
kroonilise bronhopulmonaarset hingamishäired nimetusega "krooniline kopsupuudulikkuse" ja seal on kolm selle ulatusest sõltuvalt raskusest kliinilised nähud.
Raske kopsupuudulikkuse iseloomustab köha märkimisväärsel arvul röga, püsivad õhupuudus, südamepuudulikkuse sümptomid: tsüanoos, maksa suurenemine( keskmine, tavaliselt 2-3 cm), mõnikord alajäseme turse. Kui rindkere röntgen Kõikidel patsientidel esile märkimisväärsed emfüseemi ja milline air rikkumisi on segatüüpi.
• Kroonilise bronhiidi diagnoosimine aitab kaasa haiguslugu ja füüsilise läbivaatuse läbiviimisele.
• Kopsude nõrgenenud funktsiooni kinnitamiseks kontrollitakse patsiendi kopsufunktsiooni( mõõdetava õhu mahu mõõtmine).
• Röntgenikiirgus võib tuvastada kopsukahjustusi ja aidata tuvastada muid haigusi, nagu kopsuvähk.
• Hapniku ja süsinikdioksiidi määramiseks veres analüüsitakse arteriaalset verd.
üldseisund temperatuuril lihtsa bronhiidi tõttu reaktsioon nakkusele( puudumisel toksilisus - rahuldav või mõõdukas), ja kui see on tingitud obstruktiivne bronhiit, lisaks obstruktsiooniastet ja seega tõsidusest respiratoorse distressi.
köha koos lihtsa bronhiidiga on tavaliselt kuiv;see muutub niiskeks haiguse teise nädala esimese ja alguse lõpus. Obstruktiivsel bronhiidil on köha - kuiv, kangekaelne, valulik esimesel nädalal ja sügav, niiske, räpane helmetükkidega - teisel. Kõhu koos bronhioliidiga - sagedane, valulik, sügav, suureneb eraldusvõimega.
Hingamispuudulikkus: puudub lihtne bronhiit;obstruktiivne hingamispuudulikkus võib olla esimene, teine on haruldane programmid, ja see on väljendatud bronhioliidiga ja on sageli teise või kolmanda astme.
Düspasiooni tunnus: puudub lihtne bronhiit, ekspiratoorne - koos obstruktsiooniga.
Löökriistad: kopsuheli lihtsa bronhiidiga, kasti toon - koos takistustega.
Auskulatsioon: hingamine on raske või vesiculaarne koos lihtsa bronhiidiga, mille puhul on inspiratsiooni ja lõpuaegade tavaline suhe. Obstruktiivne bronhiit, bronhioliit, väljahingamine on raske ja piklik. Erinevad lihtsad bronhiidid, mõned kuivad ja enamasti suured mullid - niisked, mis peaaegu täielikult pärast köha kaovad. Kui obstruktiivne bronhiit - suur hulk kuiva ja märja hingeldus( nii väikeste ja keskmise mull), arvukalt, et kuulata üle kogu kopsude sümmeetriliselt. Nende köha kvantitatiivne dünaamika on peaaegu iseseisev.
eristada raske on bronhiolitp lihtsam obstruktiivne bronhiit, reeglina ei ole märkimisväärne raskusi: bronhiit ei ole ägeda hingamispuudulikkuse. Samal ajal on naaberpiirkond, kus neid kahte vormi on raske eristada. Nendel juhtudel peaks juhtima bronhioliidile tüüpiline rikkalikult peenestatud mullivarjude olemasolu. See on oluline eristamisel kopsupõletik, arvestades neil patsientidel, kel obstruktiivne bronhiit märja kähisev peamiste diagnostiliste probleem on välistades astma.
• Haigus võib suitsetamisest loobumise tagajärjel aeglustuda. Samuti on soovitatav vältida passiivset suitsetamist ja muid kopsude ärritajaid.
• Mõõdukad ametikohad õhus võivad aidata vältida haiguse arengut ja üldiselt suurendada füüsilise aktiivsuse võimalust.
• Soovitatav on võtta meetmeid, et vältida kopsuinfektsioone, sealhulgas sagedast käsipesu ja vaktsineerimist.
• Joo palju vedelikku ja hingata niiske õhu( näiteks kasutada õhuniisutajat), mis aitavad paremini eritatava lima hõredam. Külma kuiv õhku tuleks vältida.
• Bronhodilataator võib olla ette nähtud hingamise hõlbustamiseks, mis laiendab bronhide tekkimist.
• Kui bronhodilataator ei tööta, võib määrata steroidse ravimina suu kaudu või sissehingamise teel. Steroidide võtmisega patsiendid peavad olema arsti järelevalve all, kes otsustab, kas hingamine paraneb. Kui ravimile pole mingit reaktsiooni, võib steroidravi katkestada.
• Täiendav hapnikutarbimine aitab vähendada verega hapnikku;see võib aidata eluaega pikendada.
• Antibiootikumid on ette nähtud äsja tekkivate nakkushaiguste raviks, mis aitab vältida haiguse sümptomite suurenemist. Pidev antibiootikumravi ei soovitata.
• Mõned harjutused aitavad eemaldada limaskest kopsudest ja parandavad hingamist. Arst võib anda juhiseid harjutuste tegemiseks.
• Kroonilise bronhiidiga patsientidel ei ole soovitatav kasutada köha pärssivaid ja kõhupuhituseta ravimeid.
• Võta oma arstile, kui teil tekib püsiv köha lima, ja summa erituva lima suureneb, oma värvi tumedamaks, või kui te märkate verd lima.
• Konsulteerige arstiga, kui teil on püsiv köha hommikul.
• Konsulteerige arstiga, kui teil tekib õhupuudus või muud hingamisraskused.
• Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui nahk nägu muutub sinakaks või lillaks.
Bronhiidi ravi peaks põhinema haiguse etioloogial, patogeneesil ja kliinilistel näitajatel. Sõltuvalt kliinilise pildi tõsidusest määratakse kõrgemal temperatuuril voodipesuga rohkem või vähem tõsine puhkeperiood. Patsiendile on rangelt keelatud suitsetada ja niisutada ruumis kuiv õhk. Toitu peaks hõlpsasti assimileerima ja rikastama vitamiine. Samal ajal liigset alkoholitarbimist on soovitatav, soovitav sudorific tasud( pärn õis, vaarikas, must musta leedri vili, ja teised).Kasulikud sinepplaastrid või purkid ööks, eriti haiguse alguses.
Interferoon manustatakse esimesed 2 päeva( hiljemalt) 1-2 tilka mõlemasse ninasõõrmesse, 4-6 korda päevas, kuni 5 päeva.
3-4-päevane valulik köha määrab kõhulahtisuse. Heaks ettevalmistuseks on glautsiinvesinikkloriid;määrake ka juurviljadest( apteegi vorm) infusiooniks 1 supilusikatäit iga 3-4 tunni järel kolm päeva. Kui bronhospasm
kasutatud bronhodilaatoritena: efektiivse Teofedrin,( 1/2, 1 tablett kolm korda päevas), aminofülliiniga( 0,15 g, 3 korda päevas).
Üldiselt võib öelda, et patogeensete ravi bronhiit peaks olema suunatud:
• taastamist kanalisatsioon funktsioon bronhid,
• kui on takistus - taastades nende avatuse. Mugav et nimetatud
medikameptoznaya teraapia bronhiit koosneb peamiselt kohtades:
• rögalahtistid ja lima vedelamaks ained( mukolüütikuimd);
• bronhodilataatorid;
• vahendid hapnikuga varustatuse suurendamiseks( keha varustamine hapnikuga).
Rühmad ja higistamatud röga preparaadid manustatakse suu kaudu või sissehingamise teel. Selles raamatus on bronhiidi sissehingamine teretulnud eraldi peatükiga, siin keskendume ainult ensüümpreparaatide rühmale.
Trüpsiin - Proteolüütilisel ensüümi 5,2 mg, mis lahustati 2-4 ml isotoonilises NaCl lahuses ja rakenduslik aerosoolina kord päevas;määr on 7-10 päeva. Krimotrüpsiin on stabiilsem kui trüpsiin ja see on aeglasem inaktiveeritud. Kasutamisnäited, meetod, annus on sama kui trüpsiini kristalliline. Teine ensüümpreparaat on ribonukleaas.10-25 mg ravimit lahustatakse 3-4 mg isotoonilises naatriumkloriidi lahuses või 0,5% novokaiinis. Kursus 7-8 päeva. Deoksüribonukleaas - 2 mg 1 ml isotooniline naatriumkloriidi lahus temperatuuril 1-3 ml ühe inhalatsiooni 10-15 minutit 3 korda päevas. Kursus 7-8 päeva.
Eksperimentaalse ja kliinilised vaatlused on näidanud, et ensüümipreparaate võib viskoossuse vähendamiseks trahheobronhiaalse sekretsiooni hingamisteede puhastamist mädase eksudaadi, lima, kärbunud massist, taastamine ja epithelialization hingamisteede limaskesta.
Kodused 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahuse või eeterlike õlide inhalatsioonid on efektiivsed. Lisaks sellele võetakse aniisõli retseptuurina 2-3 tilka vastu lusikatäis soojas vees vastuvõtul( kuni kuus korda päevas).
Seoses sisevahendit, mukolüütikuimd kasutamist tuntud kompleksi retseptiravimite põhineb rögalahtistid altee juur või rohu termopsisa( vastavalt 3,0-6,0 ml või 100,0-180,0 ml,, 6-180,0ml või 1,0 kuni 200,0 ml).Retsept sisaldas infusiooni marshmallow või termopsisa lisati naatriumvesinikkarbonaat kuni 3-5 g ammoniaaki anüs- tilka naatriumbensoaat ja 2,3 g siirupit 20 g. Medicine määratud ühe teelusikatäie, supilusikatäis või magustoitu, olenevalt vanusest.
hooldustasud nr 1 ja nr 2( tavapärased annustamisvormid, mis on saadaval jaemüügiettevõtete apteekide võrgustikus) on hästi tõestatud. Collection № 1 sisaldab 4 osa vahukommi juure, 4 osa lehed ema coltsfoot ja 2 osa majoraani ja № 2 - jätab ema coltsfoot 4 osa, lehtede jahubanaanid - 3 osast ja Lagrits root - 3 osa. Infusioon valmistatakse arvutusest: üks külmunud segu klaasi keeva veega.
Kuiraske röga( eriti juhul traheobronhiidi) määravad rögalahtistid sisaldab mukaltin - tabletid 0,05, glautsiin vesinikkloriid tabletid 0,1.Annus varieerub sõltuvalt patsiendi vanusest ja peegeldub kliinilised nähud. Laialt kasutatav mucolytic NAC( N-atsetüül-1 tsüsteiini( tavaliselt lahustuvad tabletid või pulbrid). Ravimit on omadus hävitades disulfiidsidemed mukoproteidov röga ja seega vähendab nende viskoossus.
Series rögalahtistid iseloomuliku bronhodilaatorit antispastiliste põletikuvastane ja rahustavat toimet.ravi rögalahtistid hinnatavad muutuste dünaamikat päevane kogus röga või eraldatakse esimesel tunnil pärast ärkamist.
Arvestades seda, et põletikuliseks notsess võib soodustada bronhokonstriktsioon( teine), siis on mõnikord vajalik kasutada ja bronhodilataatoriravimiteks. Eelistatakse aminofülliiniga, peamiselt seetõttu, et selle pehmeks ja mitmekülgne toime( paranemine kopsuhaiguste, pärgarteri ja tserebraalvereringe, diureetiline toime). Määratud veenisiseselt aeglaselt ühe võiisotoonilist naatriumkloriidi lahusega, 2,4% lahus 10,0 ml( või 2,5 mg / kg annuse kohta).Intramuskulaarseks süstimiseks kasutatakse 12% ja 24% lahuseid. Hapnik viiakse
niiskes hapniku kaudu mask 10-15 minutit iga 2-3 tunni esialgseks ilminguid hingamispuudulikkus ja nina kateetrid iga 1-2 tunni järel 10-15 minutit tõusuga hingamishäired nähtused.
Siiski tuleb meeles pidada, et hapnikuga varustamine positiivse rõhuga hingamine( Martin BOUYERI või Gregory) ükskõik millises vormis obstruktiivne bronhiit on absoluutselt vastunäidustatud( võimalike raskete emfüseem).
sümptomaatiline ravi äge bronhiit defineeritakse kliinikus põhihaiguse - äge respiratoorne viirusnakkus seisneb antipüreetikuid ja rahustid. Lastel juuresolekul toksilisuse kasutades valdkondadevahelist infusioonlahusele, kuid see küsimus on olnud piisavalt täpsed, ja siin peame kaaluma seda üksikasjalikult ei ole.
kompleksi ravivõtted kroonilise bronhiidi määratletakse selle etappi.Ühine ravivale toimele igasuguse krooniline bronhiit: absoluutne keeld suitsetamise kaotamise ainete pidevalt ärritab hingamisteed limaskestas( kodus ja tööl) regulatsioonis elustiili, ümberseadistamisega ülemiste hingamisteede intensiivistuvad organismi vastupanu, terapeutilise kehakultuurikollektiiv ja füsioteraapiat, inhalatsioon, rabanduspüstolid.
Kui viskoosse röga lehe ensüümipreparaate( trüpsiin, himopsin) endobronhiaalsete kaasaegse mukolüütikuimd( atsetüültsüsteiini, broomheksiinhüdrokloriid) ja endobronhiaalsete sees.
röga heakskiidu ka kaasa tuntud taimsete Köha agent oma ratsionaalne valik ja vastuvõtt. Köha narkootikume
hõlbustada röga, veeldatud röga või vähendada sekretsiooni. Nad on ette nähtud:
• kui viivitus või sekretsiooni väga rikkalik sekretsiooni ähvardav kopsuturse;sel juhul on vaja põhjustada köha;
• köha korral, tõsiselt patsiendi häirimine;
• kuiva köha ja röga mitte;kõhtu krambi korral peaks köha muutuma pehmeks ja niiskeks;
• temperatuuril stinking röga lagunemise protsessi kopsudes ja bronhid desinfitseerimiseks, deodoreerimine ning vähendab sekretsiooni.
Pange tähele, et määramise Köha kroonilise bronhiidi on kindlaid vastunäidustused:
• veriköha;
• ei peaks kasutama narkootikume, vähendada sekretsiooni hingamisteede kuivaks;
• In ähvardab kopsuturse ei tohi anda ravimeid, mis pärsivad köha või suurendada sekretsiooni ja vedeldid;
• ettevaatlik on ka rasedate naiste rögastumishäirete määramisel. Ravimid
järgnevast rühmast kipuvad eraldatud bronhid, põhjuseks lahjendamise bronhisekreeti, seda suurendada ja hõlbustada röga ja võime võimendada väikesed resorptsiooni. Kandke tihtipeale samaaegselt pehmendavate ainetega või valguse sekretsiooni ravimitega.
Ammoniaak ja selle soolad. allaneelatud ammoniaaksoolad eristatakse enamasti bronhide limaskesta vormis karbonaadid, millel on omadus soodustada sekretsiooni bronhiaalastma ja lahjendatakse( mutsiini).Kasutada neid sooli paremini näha on ägeda ja alaägeda põletikuliste hingamisteede ja bronhiit. Praeguse ja rikkaliku vedela bronhiaalsekretsioon( kroonilise juhtu) saavale muutub kasutuks. Ammoniaagipreparaatide toime on lühike, seetõttu tuleb neid tarbida iga 2-3 tunni tagant.
Ammooniumkloriid. Pakub osa bronhi limaskestas vormis ammooniumkarbonaati, mis toimib alusena, suurendades sekretsiooni lima näärmed vedeldamiseks röga mis soodustab sekretsiooni liigub väljapoole. Nimetatakse peamiselt bronhiit napp sekretsiooni sees - täiskasvanud kohta 0,2-0,5 g, laste 0,1-0,25 grammi vastuvõtu 2-3 tundi( 3-5 korda päevas) lahust 0,5-2,5% lahus või pulber kapslites. Ravimit tuleb võtta pärast sööki. Suure doosi kohalike tegevusgruppide saab liituda põnevust okserefleksi keskus, tulevad maolimamaskesta, millega mõnikord kaasneb tunne iiveldus.
Ambulatoorsed aniisisaldused .Koostis: aniisõli 2,81 g, ammoniaagilahus 15 ml, alkohol kuni 100 ml.(1 g ravimit = 54 tilka).Läbipaistev, värvitu või kergelt kollakas vedelik tugeva aniisi või ammoniaagi lõhnaga.1 g preparaadi 10 ml veega moodustab leeliselise reaktsiooni piimjas mudja. Rakendatakse kõhupuhitusena, eriti bronhiidiga. Pange 10-15 tilka iga 2-3 tunni järel 5-6 korda päevas üksi( lahjendatakse vees, piim, tee);sageli lisatud retseptiravimidesse: ipecacuan, termopsis, primoosa, seneg. Lapsed 1 tilk eluaastale vastuvõtul 4-6 korda päevas( iga 2-3 tunni järel).Kokkusobimatu soolad kodeiini ja muud alkaloidid, C happeliste puu- siirupid, joodisoolad.
Leelised ja naatriumkloriid. peamine näidustus leelissoolana mineraalvett on põletiku limaskestade neelu ja hingamisteid. Aluste kasutamine põhineb nende mukiini lahustamisel.
naatriumvesinikkarbonaat. Vastupidav isegi väikestes kogustes suurendab naatriumvesinikkarbonaati leeliselist verevarustust;saladuse bronhi limaskestas ja muutub aluseline, mille tulemusena lahjendusel röga. Määra sees 0,5-2 g kord päevas pulbris, lahuse või enama koos naatriumkloriidi( keedusool), vahekorras näiteks mõnedes mineraalvesi. Naatriumvesinikkarbonaat vähendab erutuvust respiratoorsete tsentri suurendades vere alusreservi. Ravim on vastunäidustatud rikasliivse flegmiga.
joodisoolad. joodisoolad seistes hingamisteede limaskestade põhjuseks läbipesu ja suurenenud limaeritus. Rätikuloa kujul kasutatakse kaaliumjodiidi;see on vähem kui teised joodpreparaadid, mis ärritavad mao limaskesta.kaaliumjodiidi eelise teiste rögalahtistid on rohkem pikendatud toime puudus - oma ärritavad meetmeid teiste path valikut( ninalimaskesta pisaranääre).Jodi sooladel on eakatel sageli soodne mõju kroonilise bronhiidile. Määra pikaleveninud krooniline bronhiit koos viskoosse röga sülitatakse raske, pealegi kui kuiv bronhiit, põletiku all kannatavatel patsientidel emfüseemi ja eriti kui üheaegse astmaatiliste kaebusi. Vastunäidustused: äge põletik kopsude ja hingamisteede, algstaadiumis kopsupõletikku.
Paljudel juhtudel on pehmendajad efektiivsed, näiteks althaea juurepreparaadid. Kui
bronhiit lahutavad suurel hulgal seroosne röga terpiinhüdraat kasutatakse päevases doosis kuni 1,5 g At roisknemist röga terpiinhüdraat kasutatakse doosis 0,2 g 3-4 korda päevas, sageli koos antibiootikumidega.
Suurenenud köharefleksi ja bronhiaalobstrukstiooni sobiva väljakirjutamise doseerimisvormid rohtu tüümian, mis sisaldab eeterlike õlide segu, millest mõned on rahusti omadused. Kombinatsioon keskmist rahusti tegevust Köha ja mõned bakteritsiidset toimet tüümian Kaubamärk tõhusa ravimi kujul obstruktiivne bronhiit.
Seas tõkestamise meetmete krooniline bronhiit suurendada organismi vastupanuvõimet koos toimivad hingamisteede ravivõimlemist, jäigastumine protseduurid on oluline vahend toniseerivad iseloomu. Kohanemisomadused on pantokriin, eleutherococcus, magnoolia viin, vitamiinid. Allergilise reaktiivsuse ja immunobioloogilise kaitse mehhanismide mõju on paljulubav.
Pantokriin on ette nähtud 30-40 tilka 30 minutit enne sööki 2-3 nädala jooksul. Eleutherococcus'e ekstrakti soovitatakse 20-40 tilka 3 korda päevas 30 minutit enne sööki 25-30 päeva jooksul. Hiina magnoolia viinakast juurdevoolu võtab 2-3 nädalat 2-3 korda päevas tühja kõhuga 20-30 tilka. Saparali ravi on näidatud ka 0,05 g 2-3 korda päevas 15-25 päeva jooksul.
Kui mädane bronhiit täiendavalt määratud antibiootikumravi ja obstruktiivse bronhiidi - spasmolüütikud ning mõningatel juhtudel rangelt tõendeid - glükokortikoidid. Kehtis ka pikenenud
sulfa ravimid: sulfapiridazin kuni 12 g / päevas, sulfadimethoxine kuni 1 g / päevas. Bactrim on efektiivne( 2 tabletti 2 korda päevas).Kinoksaliini derivaatidest manustatakse kinoksidiini 0,15 g kolm korda päevas. Põletikuvastaste ainetena on ette nähtud atsetüülsalitsüülhape, kaltsiumkloriid ja muud ravimid.
Üldiselt Efektiivse ravi kroonilise bronhiidi olulise tähtsusega on identifitseerimise ja nohu raviks, tonsilliit põletik paranasaalõõnsusi.
loovutamise Samuti peaks vitamiine: askorbiinhapet 300-600 mg / päevas, A-vitamiini 3 mg või 9900 ME päevas, vitamiin B( tiamiin, riboflaviin, püridoksiin) - 0.03 g päevas kogu ravikuuri. Näitan vitamiini infusiooni -. . Alates kibuvitsa, must sõstar, pihlakas marjadest jne
kasutamise teostatavust antibiootikumide vaidlustanud paljud autorid. Siiski, otsustades positiivne tunnistuse oma sihtkohta bronhiit, tuleks juhinduda järgmistest üldeeskirjad ei välista võimalust kopsupõletik, pikaajaline palavik või selle arvud, toxemia ja toime puudumine enne ravi.
Bronhiidi antibiootikumravi keskmine kulg on 5-7 päeva. Gentamütsiini puhul on levomütsetiin nädala järgi nädala järgi - 10 päeva, rasketel juhtudel kuni kahe nädala jooksul.
Mõningatel juhtudel juhinduda patsiendi seisundist, siis on soovitav kasutada kombinatsiooni kaks või isegi kolm antibiootikumid, nagu määrati olemasolevate tabelite ühilduvuse selle rühma ravimitega.
Mõnikord võib antibiootikumravi valida sulfoonamiidide või nitrofuraanide rühma preparaatide kasuks.Üldiselt kulgevad sulfanilamiidravi reeglina viis päevast nädalani, harvemini võib seda pikendada kümnele.
• Parim viis kroonilise bronhiidi ärahoidmiseks on suitsetamisest loobuda või mitte.
• Vältige kokkupuudet ainetega, mis ärritavad kopse ja asetavad saastunud õhku.
rahvameditsiin soovitab raviks bronhiit:
• tee vaarikatega, diaphoretic;
• juua Lehetõmmis ema ja võõrasema( supilusikatäis lehed ühe tassi keeva veega, juua sips kogu päeva), või nende segu ema ja võõrasema koos sookail ja nõgeseid võrdsetes osades;
• jooki ekstrakti männivõsudega( tl klaasitäies vees, keedeti 5 minutit, 1,5-2 tundi ja juua 3 doosi pärast sööki);
• Võite tugevaid kõhupuhitusena joob sibula mahla ja riisi mahla;
• sama eesmärgiga juua piima, keedetud söögisoodat ja mesi.
riski bronhiit saab vähendada regulaarse jäigastumine keha ja sagedast puhastamist maja, kogunemise vältimiseks kodumajapidamises tolmu. On kasulik jääda õhus kuuma ilmaga pikka aega. Kroonilise bronhiidi ravis eelkõige möödub rannikul, samuti kuiva mägialadel( nagu kuurordite Kislovodsk).