Psühhoos ja psühhopaatia sümptomid
psühhoosid võib esineda erinevate haiguste korral.
Peaaju veresoonte ateroskleroos esinevad vaimsed häired on progressiivsed. Vastavalt haiguse kulgu neist ilmneb järgmistel ajavahemikel:
1) sümptomaatilise perioodi asteenia ja psihopatopodobnyh sündroomid tekkinud põhjal dünaamilise funktsionaalseid häireid ateroskleroosist tingitud peaaju laeva;
2) periood, mida iseloomustab kliiniliste ilmingute koos murelik-depressiivsed, hüpohondrik, murelik ja luululised sündroomid ja äge segasusseisund arenenud, mis põhineb aterosklerootiliste entsefalopaatia;
3) dismnesticheskimi perioodi dementsushäired( dementsus psevdosenilnaya, postapoplekticheskaya), arenenud põhjal raske aterosklerootiliste Orgaaniline ajukahjustused.
esialgsel perioodil on asteenia kõige sagedasem. Langusega patsientidel töövõime on väsimus, raske üleminek ühest tegevusest teise, raske juhtida uusi asju, halb enesetunne, kehakaalu ja survetunne peas, peavalu, pearinglus, paresteesiad mõnikord kopsudesse. Asteenia areneb väga aeglaselt, on laineline. Mälu areneb järk-järgult, patsiendil on keeruline meelde tuletada kuupäevad, nimed, terminid. Paljud aastaid on patsiendid toime tavaliste ülesannetega, kuid nad kulutavad üha rohkem aega nende täitmiseks. Seal on tähelepanu rikkumised, raskused mäluvarude kasutamisel. Tulevikus süvenevad mäluhäired. Patsiendid peaaegu meeles ei mäleta ega õppida uusi teadmisi, kuid mälu on kaua aega olnud ohutu. Patsientide meeleolu on tavaliselt väike, patsiendid on teadlikud muutustest, mis on tekkinud ja on nende suhtes kriitilised. Lainevoog järk-järgult muutub vähem märgatavaks;psüühikahäired omandavad püsiva iseloomu, mis näitab kalduvust progressiivse arengu poole. Psüühiline aktiivsus muutub üha jäigemaks, ühepoolne, huvide ring järsult kitsendab ja keskendub väikestele asjadele. Muutuv iseloom patsientide: on tunnused saamahimu, pahur, Moitiskelu ja omamehelikult trend sekkumist siseasjadesse teised.
Teisel perioodil taustal suureneb somaatiliste ja neuroloogiliste häirete( vt. Sisehaigused, neuroloogiline haigus) patsientidel arendada ärevus ja depressioon rusutud meeleolu, nutmine, usalduse puudumine nende võimeid, mure oma tervise. Patsiendid kogevad erinevaid senestopatii( "surin nägu", "bake kaela", "tuimaks jalad" ja nii edasi. D.).Väiksemate somaatiliste valulike tunnete puhul on hüpokondraalne fikseerimine. Kui ärevus ja hüpohondrik patsiendid on võimelised väljendama häiriv puudutab, kui neil on haigus( tavaliselt vähk), vaadates haigusnähte. Mõnedel patsientidel on hallutsinatoorse paranoiline häire olemasolu deliirium kahju kokkupuude, ahistamine( patsient nõuab, et naabrid tema vastu vandenõu eesmärgiga röövivad tema live oma kulul ja oma tegevuses kogu aeg ta otsib saladus tähenduses, enam lahkuda tõttukodus, lukustatud paljudele lukkudele).
Kolmandal perioodil on täheldatud dementsuse( dementsuse) seisundit. Patsientidel on praeguste sündmuste mälu järsult ärritunud ja minevikus suhteliselt säilinud. On märgitud dementsust. Patsiendid on abitu, ei saa end ise teenindada. Tagajärjeks üle hemorraagia ajus võib olla postapoplekticheskoe dementsus, mis on väljendatud sügavat mäluhäired, sunnitud naer ja nutt, abitus võimetus teenindada ise ja amneetlised desorientatsioon ümbritsevas. Hiline epilepsia võib tekkida. Kroonilise isheemilise aju haigus mõnedel patsientidel arendada dementsusega psevdosenilnoe koos Afaatikko häired ja rikkumise Praxis, järsk langus mälu muutus Varem häire orienteerumise keskkonna ja füüsilisest.
Psüühikahäirete ravi ateroskleroos sõltub kliinilisest pildist. Esimesel perioodil on asteenia ja neurootiline seisund pöörduv. Pärast ateroskleroosi ravi kasutatakse aminalooni - 0,25 g 2-4 korda päevas, üldine taastav teraapia, trankvillisaatorid. Patsientide töövõime on tavaliselt taastatud. Vajalik dünaamiline vaatluse vaimuhaiglas jaoks dekompensatsioonile hoiatus, mis on tavaliselt seotud trauma, alkoholism ja muude väliste tegurite. On vaja õiget režiimi, vahelduvat töö ja puhata, mis on haige jaoks teostatav. Depressiooni raviks kasutatakse pürasidooli, asafeeni, amitriptüliini, imisiini( melipramiini).Ravimi annus on tavaliselt väike( patsientidel võib annuse suurenemine tekitada pearinglusnähte).Paranoidsetel sündroomidel on näidatud triflaasiin, aminaasiin. Annus määratakse individuaalselt sõltuvalt patsiendi vaimse, somaatilise ja neuroloogilisest seisundist( vt sisemised haigused, närvisüsteemi haigused).Hilise epilepsia ravi viiakse läbi fenobarbitaaliga ja muude krambivastaste ravimitega( vt epilepsia).Patsientide töövõime selles perioodis on tavaliselt kadunud. Aterosklerootilise dementsusega sümptomaatiline ravi viiakse läbi;patsiendid vajavad hooldust ja järelevalvet.
Hüpertensiivse haiguse vaimuhaigusi on raske eristada aterosklerootilistest haigustest. Hüpertensiivse haiguse algfaasis areneb ka asteniidsündroom, täheldatakse mälu nõrkust: praegune mälu on tavaliselt ärritunud. Teadvuse häired võivad tekkida äkki, kestavad mitu tundi kuni mitu päeva, millega kaasneb vererõhu järsk tõus ja hüpertensiooni langus. Teadvuse segadus võib ilmneda deliriumi kujul, kus on mõnikord hämmastava iseloomu erksad visuaalsed hallutsinatsioonid;on isoleeritud kuulmis hallutsinatsioonid.
Psevdotumorozny sündroom hüpertensiivse haiguse korral meenutab ajukasvajate arengut kliinilist pilti. Patsiendid kurdavad intensiivset peavalu, eufoorilist, ärritavat, sageli vihast. Bradilitsism tekib aeglase liikumisega. Pserudotumor sündroom areneb teravamalt ja see on vundament Hüpertensiivne kriis psevdoparalitichesky sündroom võib tekkida ka pärast hüpertensiivsetel insult. Patsiendid on eufoorilised, healoomulised, väljendunud häiretega mälu;huvide ring on piiratud kodumaiste küsimustega, töövõime on kaotatud;mõnikord on ennast uuesti hinnatud;Patsientide kriitiline suhtumine nende haigusseisundisse pole.
ravi. Koos üldise raviprotseduuride( ., Internal Medicine, närvikahjustused) hüpertoonilise psühhoosi saab rakendada psühhofarmakoloogilised ravimid: reserpiin kloörpromasiin propasiin, tioridasiin( Meller) galoperiol. Kasutada neid vahendeid nõuab pidevat jälgimist vererõhu kõikumiste vältimiseks on tõsiste kokkuvarisemise ja pidev jälgimine neuroloogiline patsiendi seisundit Vältimaks raskusi ekstrapüramidaalset tüüpi närvisüsteemi.
Vaimsed häired võivad esineda nakkushaiguse erinevatel etappidel.Üldreeglina lõpus nakkushaiguse tähistatud nn väsimus haigusjärgse paranemise suure kurnatuse, ärrituvus, peavalu. Asteenia läheb järk-järgult 1-3 nädala jooksul. Soovitame üldist taastavat ravi. Mõnedel patsientidel võib nakkushaiguse ägeda perioodi jooksul tekkida deliiriumi kujul esinev teadvuse obscuratsioon, harvem puhkepaik. Mis areng deliirium esineda mitu nägemishallutsinatsioonid fantastiline või hirmutav olemuselt loobuda patsientidel ümbritsevast ei orienteeritud aeg ja asjaolud, kuid orientatsioon on salvestatud ise. Haigused tunnevad hirmu, rahutust. Amenia on kaasas sügav segadus, ebamugavustunne, mõttetu ja kõne ebakindlus mõne mõttetu sõnade kujul. Keskkonda ja eneseväljendus on disorientatsioon. Patsiendid on põnevil, ei vasta küsimustele. Teadvuse anomaalse hõrenemise kestus on mitu päeva kuni mitu nädalat;Taastumisel ei mäleta patsiendid haiguse akuutset perioodi. Patsiendi seisundit tuleb hoolikalt jälgida.
ravi. Hüpnotikutele soovitatakse välja kirjutada, sest unetus on vaimsete häirete varajane sümptom. Leevendamiseks ergastava mis tekib, kui pearinglus soovita manustamisega 25% magneesiumsulfaadi lahus - 10 ml / m, 2.5% lahus kloorpromasiinile - 2 ml / m või 0,5 ml 0,5% -list lahust haloperidool / m. Teostada narkovõõrutuskeskuse ravi( glükoosi infusiooni), massiivne vitamiiniravi, nahaaluse süstiga isotooniline naatriumkloriidi lahus, liigset alkoholitarbimist, ratsionaalne kalorite toitu. Akuutse nakkushaigusega patsiente ei soovitata üle viia psühhiaatriahaiglasse. Neid tuleks jätta nakkav Ward raviks põhihaiguse isoleerida neid teistele patsientidele ja määrata üksikute non-stop arstiabi post.
Hoolimata mõningatest ühitatud arengu psüühikahäirete äge nakkushaiguste, mõnede haiguste puhul võib märkida omaste tunnustega.
Psüühikahäireid esimesel haigusperioodil iseloomustavad psüühika depressioon, letargia, asteenia. Haiguse kõrgusel mõnikord öösel on lühike deliirium koos arvukate visuaalsete hallutsinatsioonide ja motoorse põneusega. Lõpus füüsilise haiguse sümptomid füüsilise kurnatuse mõnedel patsientidel võib tekkida amential pearinglus koos desorientatsioon ümbritsevas, segadust, hämmeldus, seosetu kõne;mõnikord on voodis motoorne põnevus. Patsiendid vajavad range järelevalvet, individuaalse meditsiiniasutuse määramist.
ravi. Pealegi etioloogialise ravi soovitatav mille eesmärk on parandada füüsilise seisundi( glükoosi infusiooni, vitamiine; arendamist deliirium - rahustid, haloperidool - 2,5 mg / päevas / m triftazin - 5 mg / päevas / m( sees psühhotroopseid ravimeidmitte anda).
Vaimsed häired tekkida kõrgusel sagaralist kopsupõletik. Tavaliselt on deliirium mitme nägemishallutsinatsioonid hirmutav iseloomu, terav erutus( patsient püüab käivitada kusagil). varieerub intensiivsus hägustuda teadvuse. I Psühhoos esineb sageli kriisi ajal ja on seotud mitte ainult intoksikatsioonisümptomeid, vaid ka nähtusi anoxaemia
Ravi:. . sissehingamine hapnikku, Rahustite kasutamine( palderjan, Motherwort) ja südame patsientide vajavad ranget järelevalvet, nimetamise üksikute tervise postitustperioodi deliirium.
vaimseid muutusi iseloomustab asteenia, mille vastu võib tekkida depressioon enesetapumõtete. Rasketel gripp deliirium võib esineda järsul motoorset rahutust, mõnikordAgen kraniaalnärve, kõrgel temperatuuril. Psühhoosid kestavad mitu päeva. Tavaliselt lõpevad nad taastumises. Mürgise ja põletikulise vaskulaarse lesiooni encefalütsiini gripi psühhoos mõnikord lõpeb surmaga. Ravi on sümptomaatiline ja antitoksiline. Patsiendid vajavad meditsiinitöötajate range järelevalvet.
Vaimsed häired võivad tekkida lristupa kõrgus kujul meeletu hämmastusega rohke stsenopodobnymi hallutsinatsioonid, desorientatsioon ümbritseva, üleminek amential riik. Kestus - mõnest tunnist kuni mitme päevani
Ravi - Vt malaaria raviks kvinakriin või kiniini taastava raviga, rahustid -. Etaperazin kloorprotiakseen väikestes annustes.
Vaimsed häired iseloomustab meeletu pimendumine teadvuse kõrgusel haiguse tekkega deliirium "topelt"( patsiendi tundub olevat, et tema lähedal on teine mees), luulude mõju( patsiendid tunnevad, et nende kehad murda), tunde mõned katastroofid( haige tundub, et nad sõidavad kuskilt, ebaõnnestuvad);meeleolu on põnevil ärevushäirega. Psühhoos jätkub tavaliselt haiguse lahenduseni, lõpeb pika une ja raske asteeniaga. Patsiendid vajavad range järelevalvet, deliriumi ajal on vaja eraldi postitust. Ravi on sümptomaatiline, taastav, rahustav( staperasiini väikesed annused).Asteenia perioodil on soovitatav kasutada aminalooni.
suureneb koos mitmete haiguste nakkusliku allergiavastase geneesi loid voolu, mis hõlmavad brutselloosi, reuma ja nii edasi. G., avastatud muud psüühikahäired. Pikaajalisel ja raske haiguse, millega kaasneb väljendunud asteenia, psühhoosi võib esineda kujul pikaleveninud afektiivne, paranoiline ja orgaaniliste psihosindromov. Pikaajaline psühhoos võtab pikka aega - 2-3 nädalat kuni mitu kuud. Depressiivsete seisundite iseloomustab sage meeleolumuutused kogu päeva - depressiooni enesetapumõtete depressiooni ärritatud nõrkus ja kurnatus, irin, rahulolematust ümbritseva keskkonna ravi. Paranoid riigi iseloomustab arengu taustal tõsise väsimuse niinimetatud primitiivse luulud ebastabiilne suhted luulud, sisu peegeldab mõned väline olukord( tajutav vale patsient) ja on pidevas muutumises koos muutusi selles olukorras. Patsiendid väidavad, et neid ravitakse halvemini kui teisi, nad annavad vähem ravimeid, tahavad neist lahti saada. Mõnel juhul ebasoodsat praeguse haiguse, psühhoosid pikaleveninud võib edasi kanduda orgaanilised isiksuse muutuste vähenemist mälu ja kriitikud, kurnatus, apaatia.
samasugustel tingimustel kui ravis põhihaiguse ja taastavat ravi kloorpromasiinvesinikkloriidi - 12-50 mg / päevas, triftazin - 5,10 mg / päevas, ja depressioon - pirazidol.
Patsiendid vajavad meditsiinipersonali järelevalvet, soovitatav on individuaalne ametikoht.
See psüühikahäirete kokkupuutest tulenevate erinevaid toksilisi aineid -. . tööstuslike mürkide, putukamürgid, mürgine seente jne
ägeda mürgistuse iseloomustab pearinglus sageli kujul deliirium, mõnikord pääsemist stuupor ja kooma. Kaasnenud mitmeid somaatiliste ja neuroloogiliste häirete Pikaajalisel kroonilise mürgistuse arendada pöörduvad, kuid koos pikaleveninud käigus depressioonisarnaseid paranoiline, katatoonne sündroomid, mõnikord Amnestiline( Korsakovi) sündroom. Seejärel väheneb intelektsus, mälu on katki ja orgaaniline dementsus kasvab järk-järgult.
Ravi on sümptomaatiline, narkovõõrutuskeskuse hoolikas kasutamine neuroleptiliste ainete ainult siis pikaleveninud psühhoosid. Patsientide vajalik hospitaliseerimine, voodipesu, hoolikas jälgimine.
iseloomustab perioodiline rünnakute meeleoluhäirete( depressioon või mania), millele järgnes täielik terviseriskide vähendamise( hele intervall).Haiguse etioloogia ei ole piisavalt selge. Pärilike komplikatsioonide tähtsus põhineb põhiseaduse anomaaliumil. Predisposing momendid on vaimne trauma ja somaatilised haigused. Haigus esineb tavaliselt täiskasvanueas, sagedamini haigeid naisi.
Depressioonifaas. kliiniline pilt juhtiv koht asub meeleolu häire melanhoolia, samuti muud muutused vaimse tegevuse. Volditud sündroomi iseloomustab afektiivne, ideatoriline ja motoorne pärssimine. Vigastus on hädavajalik koos südamevaluga. Patsiendid kõle ilma kogeda huvi elu, oma tuleviku on lootusetu ümbritseva tajuvad salapäraselt. Mõeldes on aeglane, erineb monotonne depressiivne sisu;iga vaimne tüvi tundub raske. Patsiendid kurdavad mälukaotust. Paljud on impulss aktiivsus vähenes, aeglustunud liikumine, näoilme leina, see on vaikne, ühesilbiliste. Patsiendid väljendavad mõttetu eneseväämist, peavad ennast kurjategijateks, üleliigsed inimesed. Mõned patsiendid tekitavad suitsiidimõtteid ja -suundumusi;isu vähenemine, une häired, kehamassi vähenemine;on tahhükardia, suurenenud vererõhk, laiad õpilased. Riikides on päevakõikumisi: hommikul on depressioon rohkem väljendus kui õhtul.
Kõik patsientidel märgitud enesetapumõtteid ja tendentsid, seades järelevalve- psühhiaatriakliinikusse. Nad peavad olema range 24-tunnise järelevalve all, nende töötajat tuleks nende seisundist teavitada. Nende asju tuleb vaadelda iga päev. Ravimeid tuleb võtta personali järelevalve all.
depressiivne etapid võivad olla vähem sügavale kliinilise pildi mõningatel juhtudel ilmse ärevuse, rahutus( agiteeritus).
Tavaliselt seades patsientide depressiooni psühhiaatriahaiglasse või päevahaigla( kui mitte suitsiidimõtteid).Võibolla ambulatoorse ravi pidevalt meditsiinilise järelevalve ja kontrolli kohta sugulaste kes hoolitseda patsientide ravimite võtmise eest võimalikult järsu halvenemise.
maniakaalne faas - põhjendamatult kõrge hea huumor, kaasas kiirendus intellektuaalse protsesse, verbaalse ja motoorset rahutust. Patsiendid tunnevad ebaharilikku elavdamist, energia lõhkemist. Patsiendid väljendasid soovi tegutseda, kuid nad ei vii lõpuni ükski asi;on rahutu, aeg-ajalt tekitanud, on nad mitmetahulised. Tulenevad mania hiilgus on tavaliselt spetsiifilised ega liialda nende endi saavutustele, või paigutatud. Instinktide hävitamine on täheldatud: patsiendid on vaevused, seksuaalsed, neil pole oma käitumise üle kontrolli. Uni on tavaliselt ärritunud. Hoolimata palavikust, kaotavad patsiendid kaalu. Sümpaatiline-toniseerivad häired( tahhükardia, hüpertensioon, pupillide laienemist) maniakaalses faasi on vähem väljendunud kui depressiivne. Maniakaalses seisundis olevad patsiendid vallandati psühhiaatriahaiglasse väärkohtlemise tõttu.
Faasid maniakaal-depressiivse psühhoosi lõpuks täielik taastumine tervise säilitamiseks üksikute isiksuseomaduste. Mõnikord võivad kerged intervallid põhjustada heledat meeleolu kõikumist ilma oluliste muutusteta. Eraldatud depressiivne tüüp flow, kusjuures maniakaalse faasi ei esine, tüübist maniakaal - depressiivsed faasid ning ilma ümmarguse tüüp - vahelduvad maniakaal ja depressiivsed faasid. Selle haiguse kergeid vorme kutsutakse tsüklotoomiaks.
raviks depressiivset faasi viiakse läbi antidepressantide( metoprolool - metoprolool, amitriptüliin), kui ei ole agitatsioon, ärevus, Luulotautinen-senestopaticheskih rikkumisi. Määrake melipramiin 150-200 mg suu kaudu esimesel poolel või 100-125 mg IM-i;üleöö unehäirete soovita levomepromasiin( Tisercinum) - 0,025 g, nitrasepaami või( eunoktin) - 0.01 grammi( ehk 0,005 g) või Phenazepamum - 0,0005 g Amitriptyline manustatakse annuses 200-400 mg / päevas. Kui terapeutiline toime saavutatakse, vähenevad annused järk-järgult. Kui
loksutati depressiooni või hüpohondrilised pirazidol antidepressantide saab kasutada doosist 0,1-0,15-0,3 g / päevas. Kui väljendunud autondus- erutus, hirm, senestopatii soovita neuroleptikumid laia toimespektriga - kloorpromasiinile kuni 100 mg / päev või levomepromasiin 50-75 mg / päevas;antipsühhootikumide annused järk-järgult vähenevad ja antidepressantide doosid suurenevad. On vaja kontrollida vererõhku, verepilti, protrombiiniindeksit, maksafunktsiooni ja neerufunktsiooni. Ravi
maniakaalse faasi läbi neuroleptikumid laia toimespektriga - kloorpromasiinile( 150-200 mg / m või kuni 300 mg / ööpäevas) või Tisercinum( 150 mg / ööpäevas või 75 mg / päevas / m).Samaaegselt manustatud parandajate - tsiklodol( kuni 6-9 mg / päevas), unetus - neuleptil( 10 mg öösel!.
Clinic psüühikahäirete sõltub milline kasvaja lokaliseerimise ja haiguse kestust pahaloomuliste kasvajate( või vähk) psüühikahäired tekkida.äkki ilmuvad naeruväärne meetmeid, seosetu ja mõttetu avaldused. Seejärel tuleb uimastamise, järk-järgult muutumas stuupor. aastal healoomulised kasvajad, psüühikahäired väljenduvad algselt hüper- või väsimus, paastumine. Ennym mälukaotus ja raske intellektuaalse tegevuse, hilinenud reaktsioon ümbrus, raske -Head valu Vahel on krambid ja kramplik häired teadvuse veelgi liitub kohalike sümptomid -. Psychosensory rikkumiste monotoonne elementaarne kuulmis- ja nägemishallutsinatsioonid( haukumine koerad, kriuksuma, ja nii edasi..), Afaatikko häired ja aprakticheskie arendada sündroomid hämmastusega - uimastamise, stuupor, kooma.
Neurokirurgiline ravi. Patsiendid vajavad hoolt ja juhendamist.
esineb invukatsiooni perioodil;etioloogia on ebaselge, omistab suurt tähtsust vanusega seotud haigused endokriinnäärmete funktsiooni. Predisposing momendid on psühhogeensed ja somaatilised haigused. Psühhoos avaldub ennast tahtmatu melanhoolse vormi ja invulatsionaalse paranoilise kujul.
Involutionary melanhoolia enamasti toimuvad pärast lühikest tromboosieelne perioodi sümptomid väsimus, depressiivne meeleolu, peavalu. Hiljem depressiooni sümptomitega hüpohondria ja arvukad senestopatii, suurenenud tähelepanu oma tervisele, obsessiiv hirmu episoode raske ravimatu haigus või süüdimõistmine ravimatu haigus.
kaasas vegetatiivse sümptomid - südamepekslemine, higistamine, kõhulahtisus ja mitu vääraisting - senestopatii( põletustunne keha, roomamine, wiggling laevade ja närvid).Patsientide käitumine on vale. Nad näevad ette erirežiimi, dieedi. Pidevalt pöördunud arstide erinevate erialade, nõudes arvukaid uuringuid.
ägeda perioodi haiguse avaldub kujul ärritunud depressioon: patsiendid on pidevalt oma jalgu, tormasid, soigumine, oodata tulemas piinamine, hukkamised, surma pere. Keskkonna tajumine on illusoorne;vestlustes inimesed kuulevad ohud tema aadress tasud, veendumust. Patsiendid on täheldatud somaatiliste muudatused - enneaegne seniilsus, kaalukaotust. Ajal haiguse kestust pärast märgitud kliiniliste esinevad häired stabiliseerumine kliinilist pilti. Siis meeleoluhäirete nõrgenemise, järk-järgult kaob depressiivne deliiriumi ja toibub. Patsiendid tuleb haiglasse viia. Ranget järelevalvet on vaja.
ravi. Kui taandarenguliste melanhoolia soovita energiline taastava ravi - tsursovoe kokarboksilazu ravi vitamiine B1, B2, C;tilkinfusiooniga 5% glükoosilahust - 500ml või isotooniline naatriumkloriidi lahus( eriti kui see ei õnnestu enne sööki).Kas on otstarbekas nimetamise Tisercinum - 75-100 mg / päevas / m juuresolekul Tugeva segamisega. By minovanii agitatsiooni ettenähtud Antidepressantravile amitriptüliin kuni 300 mg / päevas, ja seejärel metoprolool( metoprolool) kuni 75 mg / päevas.kellel elekterkrampravi soovitatakse kaua praegune build-up ja kadu somaatiliste( puudumisel vastunäidustused).Ülesütlemisel sööki - vvedenieinsulina( 6-10 ühikut) enne söömist, söötmise käest ja läbi sondi Amytal kofeiini düsinhibeerimine( vt Care vaimuhaigete.).
Iseloomustab luulud igapäevaelu suhted koos luulud kahju. Patsientide meeleolu on murettekitav, kahtlane. Nad hakkavad "teate", et nad kaovad asjad rikutud toiduained määrdunud riideid, süüdistades sõbrad või naabrid. Kaevata politsei võtta meetmeid aia oma vara varguse: riputada palju losse, sünnitada koerad jne Nende huvid on kaitstud aktiivselt stenichno jõuliselt otsima karistuse "süüdi". ..Et tõestada oma punkti viia mass põhjustel igapäevaelu sisu, proovige tugineda teiste inimeste tunnistust. Igapäevane milline deliiriumi ja nähtav järjestus esitluse kaebusi ei loo sugulaste ja sõpradega muljeid algav vaimuhaigus. Kombinatsioon luulud igapäevaelu suhted muud liiki luulud( meelepetted armukadedus, mürgistus soovmõtlemine), kuigi rudimentaarselt väljendunud, rikkumise mõelda kujul põhjalikkus, igavus kõrgendatud meeleolu ja kriitikavaba annab võimaluse tunda vaimuhaigus. Voog on loid. Ravi: trisideil, haloperidool, trifasiin.
See psühhoos entsefaliidi, meningiit, arahnoidiidi, toksoplasmoos, ja nii edasi. D.
Ägeda perioodi intrakraniaalse infektsiooni psüühikahäirete avalduvad kujul sügav väsimus raske kurnatus, ärritatavus, nõrkus, talu tugevat välistele stiimulitele, tugev peavalu, unehäired, hajameelsus, mälukaotus. Patsientide seisund halveneb õhtul ja öösel. Kõrgusel haiguse tekkida hämmastusega: deliirium paljude erksad nägemishallutsinatsioonid, mida saab asendada uimastamise ja tardumus.
Patsiendid vajavad järelevalvet ja hooldust.
traumade intrakraniaalse infektsiooni( või kroonilises faasis) on psüühikahäirete kujul psühhoorgaanilised( entsefalopaatia) sündroom: raske psühhopaatia käitumist rumal, püsivust, ärrituvus, piiratud hulga huvide ja ebastabiilsus( haige igavleda kiiresti), hajameelsus, hägunemälukaotus. Sageli on rikkumise instinktid - giperbuliya, Eelistus, hüperseksuaalsus. Mõnel juhul on aspontannost, terava ahenemine vahemikus huvi, nõrkus.psychosensory häired muutused taju oma keha ja võib täheldada kroonilist etapi intrakraniaalse infektsiooni: kõik asjad on tajutav laienenud või vähendatud mahus, osa oma keha - kui väga suur või väga väike. Võib tekkida krambid.
tõsised tagajärjed toimumas intrakraniaalse infektsiooni on orgaaniline moronic väljendunud mäluhäired. Kui haigus intrakraniaalse infektsiooni varases lapsepõlves vaimse arengu hilinemine toimub.
ravi psühhoorgaanilised sündroomi sümptomaatiline: parandajate käitumine - tioridasiin( Meller, sonapaks) neuleptil;rahustid - trioxazine, rudotel. Parandada intellektuaalse tegevuse- Aminalon 0,25 g 1-3 korda päevas.
See ajutine, pöörduv psüühikahäirete tekkida mõjul psühholoogiline trauma. Reaktiivne Ühendriigid kergemini tekkida psühhopaatia isiksused, samuti tuginedes nakkushaiguste, peatrauma, haiguse, ületöötamine, pikaajalise unetus. Vanus võib rolli mängida ka. Näiteks inimene puberteet ja menopaus on kergemini välismõjutuste. Suhe esinemise reaktsioon on seatud psühhogeenne milline trauma. Sharp šokid põhjustada muid reaktsioone kui pikaajalise tõsiseid vigastusi. Afektiivne šokk reaktsioonid on rohkem levinud mass katastroofide( maavärin, tulekahju, laevahukk);nad ilmuvad hüperkineetiline ja hüperkineetiliseks kujul. Hüperkineetiline vormi iseloomustab desorientatsioon keskkonnas, lennu, mõttetud tegevused. At hüperkineetiliseks kujul patsiendi mõjul hirm muutub reaalseks, vaikne. Mõnikord on nn emotsionaalne halvatus: inimene ei tunne mingit emotsionaalseid reaktsioone hirmu, kuigi ma mõistan teid ümber toimub, ja teadlik ohust. Afektiivne soki reaktsioonid on lühiajalised ja mööduvad koos autonoomse sümptomid, häiringu kardiovaskulaarsete aktiivsust. See näitab kasutamist rahustid.
Reaktiivne depressiooni - depressiivne meeleolu puudutus ärritust, mõnikord kurjuses, väikebusside pidurdamine. Sleep ja söögiisu põdevatel patsientidel. Mõeldes keskendunud traumaatilised sündmused, mis põhjustas depressioon. Ideed ise ei täheldatud. Patsiendid näidata labiilsus mõjutada, on nutune, tujukas, tihedalt vaadates suhtumine neid teistega.
äge paranoiline reaktsioon. kliiniline pilt koosneb luulud tagakiusamise ja suhted, mis tekivad tausta väljendunud hirmu. Patsiendid teate, kui inimesed taskud nugade kus nad tapeti. On hallutsinatsioonid( nii audiovisuaalse).Paranoid võib olla vanglas, siis selle sisu peegeldab traumaatiline olukord, mure oma saatuse. Mõnikord paranoia tekkida rongi, lennundus lennud. Patsiendid on murelik, mõnikord agressiivne, võib teha ootamatuid asju mõjul hirmu ja hallutsinatsioonid( näiteks hüpata auto aken).
reaktiivsed hallutsinoosi äärmiselt harva. Esirinnas kliiniline pilt on tõsi kuulmishallutsinatsioonid. Arendab koos sensoorse puudust ja traumaatiline olukord. Reaktiivne paranoia ja hallutsinatsioonid tekkida akuutselt on lühiajaline.
Äge hüsteeriline psühhoosid esinevad sagedamini. Nad ilmuvad väike kogus sündroomid, mis võivad muutuda üksteist.
Ganzerovsky sündroom - hüsteeriline hämariku häire teadvuse, mille jooksul patsiendil halvasti käituma, annab absurdne vastused lihtsad küsimused, leia võimetust toota kõige lihtne tegevus, ei saa aru, mille eesmärk on igapäevaelu esemeid. Tingimus on äge ja lõpeb mõne päeva jooksul.
pseudodementsust erineb ganzerovskogo sündroom kergemad häired teadvuse ja korrastatum käitumist. Patsiendid annavad ka valesid vastuseid lihtsatele küsimustele, teevad vigu lihtsate toimingutega, kuid võivad ootamatult toime tulla keerulise ülesandega. Näo väljend on loll, patsiendid silmade silmadega silma paistvad, mõnikord naeravad nad, kuid mõju on masendav.
Pseudodementia võib olla äge ja lõpeb paaril päeval, mõnikord kestab kuude jooksul.
puerilism iseloomustab selgelt iseloomulikud jooned lapselik käitumine, näoilmeid ja kõne patsiendi, milline on kohtuotsuste ja emotsionaalseid reaktsioone. Võrreldes pseudodeerumisega, on puerilism kergem olla pikem.
Psühhogeenne stuupor - patsientide täielik liikumatus ja mutism( ajutine kõne puudumine).Näol - tavaliselt on hirmu väljendus, haigestunud prügi toit, on ebameeldivad. On tahhükardia, suurenenud higistamine. See reaktsioonivõimelise psühhoosi vorm areneb järk-järgult, kipub pikemaks ajaks.
Reaktiivsete psühhooside ravi hõlmab järgmisi meetmeid: psühhiaatriahaigla patsientide kiire hospitaliseerimine: järelevalve, hooldus, toitmine, psühhotroopsete ravimite kasutamine. Reaktiivse paranoi või hallutsinioosi peatamiseks kasutage aminaasiini, haloperidooli ja tavaliste terapeutiliste annustega korrektuuride kombinatsiooni. Reaktiivse depressiivse psühhoosi ravi teostavad antidepressandid mõnikord kombinatsioonis trankvilisaatorite või antipsühhootikumidega. In ägeda hüsteeriline psühhoosi otstarbekas ametisse etaperazina, frenolona, korrektorid käitumine - tioridasiin või neuleptila.
Psychopathy - patoloogiline tähemärki ja temperamendi, mis tekkisid põhjal kaasasündinud alaväärsustunnet Higher neuroloogilise aktiivsuse ja ebakõla selle arengut. Patoloogilise iseloomu kujunemine, samuti normaalne, esineb väliskeskkonna ja kasvatamise mõjul.
Asteenia psühhopaatiat iseloomustab kombinatsioon suurenenud impressionaalsusest, tundlikkus märkimisväärse vaimse ammendumisega. Selliseid inimesi eristab kõhklev, ebakindlane iseloom, kergesti kahanemas meelt, on kadunud. Nad on häbelik, püüdes vältida stressi vajavat stressi, kuna nad ei ole immuunsed raske vaimse ja füüsilise stressi vastu. Sageli kaebavad halb unenägu, ebameeldivad aistingud kehas, kalduvad pidevalt muret nende tervise ja hüpohondriaalsete hirmude pärast.
Häiriv psühhopaatia ilmneb erinevusest emotsionaalsete reaktsioonide intensiivsusest stimulatsiooni tugevusele ja kvaliteedile. Põlevad psühhopaadid ei suuda ennast takistada, reageerivad negatiivselt vägivaldsele vihastumisele, millele on kaasas neetud ja nutmised;ärrituse olekus võib olla agressiivne.
Affective psychopathies on psühhopathide rühm, mida iseloomustab pidevalt tõusnud või vähenenud emotsionaalne taust. Hüpertensiooni iseloomustab pidevalt kõrgendatud meeleolu taust. Need inimesed on optimistlikud, rahulikumad, soovivad erinevaid hobisid. Nad on ühiskondlikud, reageerivad kõigile sündmustele. Nad on energilised, aktiivsed, ettevõtlikud. Mõnikord on tugev tuju ühendatud suurenenud ärrituvuse, kalduvusega vihast välja tulla. Hüpotüüke iseloomustavad peamiselt meeleolu taustal vähenenud. Need inimesed on pessimistlikud, sageli rahul iseendaga. Kuid samal ajal on nad reageerivad, ühiskondlikud, töötavad hästi ja on väga tootlikud. Sageli on nad altid hipokondriaalsetele hirmudele.
anankastic psühhopaatia ( psychasthenia) iseloomustab murettekitav kahtlustamine enesekahtlustuste, kalduvus kinnisideed, mis tekivad mõjul psychogenius, on vastupidavamad milline kui kui pöörane neuroos.
Hüsteerilised psühhopaatiad on iseloomustatud suurenenud emotsionaalsusega, mis väljendub vägivaldsetes afektiivsetes reaktsioonides ebaolulisel juhul. Samal ajal ei vasta reaktsiooni välised avaldumised põhjustavale põhjusele, samuti emotsionaalse kogemuse sügavusele;annab mulje emotsionaalsete ilmingute tahtlikust liialdamisest. Emotsioonid ei erine sügavuti, nad pöörlevad kiiresti vastupidiseks. Mõeldes sõltub tegevus suuresti emotsionaalsest seisundist( "afektiivne loogika").Patsiendid püüavad alati olla tähelepanu keskpunktis, mängides mõningat rolli teiste silmis.
Tunnustades psühhopaatia tuleks pidada, et isiksuseomadusi on ilmne mitte üksnes avaldused patsiendi, kuid tema reaktsioone, käitumise ja tegevuse üldine. Seepärast peab psühhopaatia diagnoosi kindlaksmääramisel tuginema ka patsiendi objektiivsele informatsioonile. Psühhopaatia diagnoosimise diagnoosimise kõige olulisem diagnoosimisfunktsioon on progrednessi puudumine. See on oluline piiritlemiseks psühhopaatiat psühhopaatsele tingimustel, mis võivad esineda algusperioodil progresseeruv psühhiaatriliste häirete( nagu skisofreenia) või tulemusena väikesed orgaanilised psüühilised häired: mõjul vigastused, nakkushaiguste ja mürgistuste, südame-veresoonkonna ja endokriinsed haigused.
Psühhopaatiale, õigele haridusele, psühhogeensele traumale ja psühhogeensele traumale ning sobiva töökoha leidmisele. Hiljuti on sotsiaalse taastusravi järel psühhotroopsete ravimite roll psühhopaatia dekompensatsiooni korral sümptomaatilise ravi puhul suurenenud. Hüsteeria ja psühhopaatiat erutuvates tüüp võib kasutada terve rida ravimeid neuroleptikumi: kloörpromasiin propazin, triftazin etaperazin väikestes ja keskmise terapeutilised annused. Kui seisund on paranenud, saab annuseid vähendada ja seejärel tühistada. Suur tähtsus on psühhoteraapia.
See on rühm psühhoosidest, mis tekivad somaatiliste haiguste tõttu. Neil on üldine voolupõhimõte ja sarnane kliiniline pilt. Kliiniline pilt on teatud seos somaatilise haiguse raskusastmega, kestusega ja iseloomuga. Eraldada
ägeda sümptomaatilise psühhoosi timmitavana teadvuse( deliirium Amentia videvikus osariik) pikaleveninud psühhoosid ilma teadvuse häired( depressioon, paranoiline), orgaanilised psühhosündroomi isiku piiratud tasemel.
Vaimseid häireid iseloomustab depressioon, meeleolu, ärevus, mõtlemise aeglustamine;Mõnikord esineb teadvuse segadust rikkalikult visuaalsete ja kuulmis hallutsinatsioonidega.
kliinilisest pildist psühhoosi avaldub kujul depressiivse seisundi segades, nihilistic luulud( "sees organismi tühjus, no siseelundid ja aju"), mureks voodis. Patsiendid halvasti söövad, ei magusta, on ammendatud, vanemad kui nende aastad. Hallutsinatoorse-paranoidse vormi iseloomustab hallutsinatsioonide sissevool( peamiselt visuaalne), primitiivne suhteline eksitus, mille sisu sõltub ümbritsevast olukorrast. Mõlemal kujul on teadvuse hõrenemise episoodid( deliirium ja amenium).Rasketel juhtudel võib orgaaniline psühhosüodrome tekkida, kui on raske mäluhäireid.
Psüühikahäireid iseloomustavad esialgu asteenia sümptomid, nende tervisega seotud depressioon, lootusetuse tunne, mõnikord ka enesetapumõtted. Kahheksia taustal areneb psühhoos depressiivselt paranoilise kliinilise pildi, nihilistlike möödujatega, teadvuse muutumise pearinglik hägusus. Vähi psühhoos tekib mõnel juhul pärast operatsiooni.
Psüühikahäired tekivad ägeda ja kroonilise südamepuudulikkuse korral. Selle taustal on teadvuse( deliirium) ja pikaajalise letargia seisundi episoodid, mäluhäiretega apaatia. Depressiivsete seisundite perioodil töötavad patsiendid tihti enesetapumõtteid ja -suundumusi. Müokardiinfarktiga on mõnikord märgatud motoorikat põnevust, mis väljendab ahastust ja surmahirmu.
Psüühilised muutused esinevad ägeda või kroonilise neerupuudulikkuse korral ning on tingitud mürgisest toimest kahjustamata lagunenud toodete ajus.Äge nefrogeenne psühhoos esineb äkki ja seda iseloomustab teadvuse segadus, millel on terav motooriline põnevus, mõnikord koos konvulsioonikahjustustega. Seejärel võib areneda kooma. Pikaajaline aspeemia tekitab nefrogeense psühhoosi. Tundub letargia, depressioon, siis apaatia, suurenenud unisus, uimastamine ja dementsuse suurenemine. Selle vormi prognoos on ebasoodne.
Somaatiliste haiguste psüühikahäirete ravi on sama mis nende arenenud somaatiliste haiguste raviks. Sümptomaatiline teraapia hõlmab enesetunde peatumist, hallutsinatsiooniparandusliku ja depressiivse häire kõrvaldamist, võõrutusvõimet, suurt vitamiinravi.
patsiendid psühhoosi somatogeense ümber psühhosomaatilised haiglates, nende ravi tuleks läbi osalusel terapeut. Vaja on 24-tunnilist vaatluspostitust.
Aju ajukoores rakkude atroofia tõttu. Haigus esineb peamiselt pärast 60 aastat. Kliinilised ilmingud iseloomustab murenemine mälu, meeltesegadus ümbritsevas. Haiguspiirkond imab uut, ei mäleta praeguseid sündmusi, nad ei tunne perekonda. See tähistas nn "ülemineku viimase": patsientide väidavad, et nad 15--18 aastat, nad on veel õppida, nad ei ole lapsi, jne Sageli on kõnelus - fantastiline leiutisi, mis täidavad patsiendid mälu lüngad. ..Tavaliselt on nad tülikad, meeleolu on sünge-alla surutud või rahulikult ettevaatlik.Öösel patsiendid ei magne, ringi roomavad, koguvad asjatuid asju, siduvad oma voodiga. Kaugelearenenud haiguse kaob patsientide tavaline oskusi, ei saa kleit ise ja kasutada lusikaga söömise ajal muutunud lohakalt, sassis. Seniilse dementsusega patsiendid vajavad pidevat ravi ja järelevalvet. Soovitatav haiglaravi psühhiaatriahaiglas.
ravi on sümptomaatiline. Kui väljendatakse närvilisus ja rahutus öösel soovita kloorpromasiinile - 0025 g / päevas, uinutid, broom preparaate.
Psüühikahäired, mis esinevad ägedal, kaugel ja hilisemal perioodil pärast peavigastust.Ägeda perioodi põrutusest ja põrutusest moodustub kooma. Out kooma võib olla järkjärguline kaudu uimastamise - puhtaks teadvuse väljendunud asteenia. Mõningatel juhtudel, kooma muutub videvikus olekus või deliirium( vt. Närv tõbi).Pikaajaline mõju kerge ajukahjustus iseloomustab traumaatilised sündmused encephalasthenia koos asteenilised häired( väsimus, halb hälve kärarikkas ereda valguse), vegetatiivse labiilsus, unehäired, peavalu, pearinglus. Halb soojus-, külmakahjustus, transpordi liikumine. Pikaajalised tagajärjed on raskemad kahju entsefalopaatia plahvatusohtlike, agressiivsus, mälukaotus, jäikus mõtlemine ja entsefalopaatia koos apaatia, bradipsihizmom, letargia, uimasus. Kliinikus, erinevaid võimalusi traumaatiline entsefalopaatia sageli täheldatud düsfoo mida iseloomustab madal meeleolu rahulolematust kogu, pinge, ärrituvus, verging vihateemale plahvatused. Düsfooria kestab mitu päeva. Mõjul psühhogeenne, alkoholi kuritarvitamisest või somaatiliste haiguste dekompensatsioonita esineb traumajärgne entsefalopaatia - võimendati kirjeldatud sümptomite tekkimist väljendatakse hüsteeriline reaktsioon, mille sümptomiteks puerilism, pseudodementsus, hüsteerilised teadvusehäirete( vt Reaktiivne Psühhoos.).Hilisel perioodil traumaatilise ajukahjustuse taustal traumaatiline entsefalopaatia mõnedel patsientidel võivad tekkida korduvate traumaatiliste psühhoos( tänu liquorodynamic häired), kliiniku määratakse häired teadvuse, ambulatoorne automatismi ja epileptiforinym põnevust. Twilight pearinglus patsientidel loobuda ümbritseva tekkinud nägemishallutsinatsioonid hirmutav iseloomu, luulud tagakiusamise hirmu. Nad on närvilised, võivad nad olla agressiivsed. Mõnedel patsientidel esinevad epilepsiavastased krambid peatrauma kaugel ja hilisemal perioodil.
ravi. Kui traumaatiline entsefalopaatia on vaja korraldada nõuetekohane töö ja puhkuse, kohaldada taastava ravi, toonikud koos apaatia, ja kui põnevil - rahustid.
Ärge joomake alkoholi, püsige päikese käes pikka aega. Ei ole soovitatav töötada kuumas, müravas poes, öösel töötada.
Vaimsed häired iseloomustab väsimist letargia, aspontannost, meeleoluhäired - depressioon, mõnikord annab viis eufooria. Muidugi pikendatakse järgnevate intellektuaalsete ja mnesihiliste häiretega. Taustal need muutused kliinilise pildi addisonicheskogo kriis võib tekkida psühhoos timmitavana teadvuse, agitatsioon, epileptifor-mnymi krambid ja ägeda hallutsinatsioone( visuaalne ja puutehallutsinatsioonid).
Vaimsed häired iseloomustab pidev düsfoo- koos ärrituvus, frustratsioon, ebasõbralikud inimesed, egocentrism.
türeotoksikoos kaasas esteesia asteenia, kurnatus, meeleolu labiilsus suurenenud ärrituvus. Mõõdukate protsesside kiirus kiireneb.
Pärast tromektoomiat tekib mõnikord deliirium.
Diabeet kaasas jõuetust ja afektiivne labiilsus. Diabeedikomassi ajal ilmneb teadvuse sügav pilvupõletik.
Haiguse alguses - letargia, asteenia, adünaamiline, vähenenud meeleolu. Tihtipeale on epileptiformseid krampe. Pikaajalisel haiguse käiguga liitub hüpertensioon. Vaimseid muutusi selles etapis iseloomustab kombinatsioon depressioonisarnaseid hüpohondrilised sümptomid( melanhoolia, enesetapumõtteid ebameeldivaid vääraisting - senestopatits) koos iseloomulike sümptomite hüpertensioon.Ägedad eksogeensed psühhoosid esinevad hüpertensiivse kriisi taustal. Järk-järgult, kui haigus Cushing - Cushingi patsientidel on rikutud intellektuaalomandi-vaimse funktsiooni, vähendatakse riigi kriitikat.
Myxedema iseloomustab vaimsete protsesside aeglustumine, apaatia. Seal on peapööritus, külmavärinad, naha indekseerimise tunne. Haiguse varajase ilmumisega kaasneb vaimse ja füüsilise arengu edasilükkamine.
Ravi viiakse läbi psühhotroopsete ravimitega kombinatsioonis endokriinsüsteemi raviga.
Selliste patsientide ravi on väga tähtis ravi puhul;tavaliselt samad meetmed nagu somaatiliste haiguste korral. Patsiendid, kellel on rahutus, suitsiidimõtted ja määrdunud ja tardunud patsientidel psühhiaatriahaiglasse ettenähtud voodi puhata Erivaatluse palatites pidevalt, päeval ja öösel vaatluspostid. Patsiendi jälgimisel psühhiaatriahaiglas on mitu eesmärki: kaitsta patsiendi valesid tegevusi nii enda kui ka teiste isikute suhtes;vältida võimalikke suitsidaalseid katseid patsientidel. Tähtis on jälgida haiguse kulgu, kuna vaimse haiguse korral on patsiendi seisund päev või öö täiesti erinev. Vaatlus toimub arsti ja meditsiiniõdede poolt.
Lisaks voodipiletile ja järelevalvele pööratakse suurt tähelepanu igapäevasele rutiinile. Psühhiaatriahaiglas peaks igapäevane rutiin rangelt vastama manustatavale ravile. Hommikune tualeti nõrkade, kummitavate ja põnevate patsientide jaoks viib läbi personal. Toitlustamine patsientidel tuleks muuta, pidades silmas asjaolu, et patsiendid on põnevil, et kulutada palju energiat, samuti rikkumiste vitamiini ainevahetuse raviks neuroleptiline ained.
Ravimeid manustatakse ka teatud tundide ajal patsientidele.Õde peab rangelt jälgima, et patsiendid neid võtaksid. On vaja kontrollida patsientide ööklubi ja tasku, sest nad võivad koguda tarbetuid asju ja ravimeid. Naistepesu patsiente tuleb muuta õigeaegselt. Igakuine hügieeniline vann. Viletsaid patsiente hõõrutakse lõhnav äädika vähemalt kord nädalas. Vaja on hoolikalt jälgida nõrkade patsientide nahahaigust, eriti suurima surve all: õlad, ristmik, küünarnukid. Raskeid patsiente keeratakse mitu korda päevas, et vältida kongestiivse kopsupõletiku tekkimist. Nõrkade patsientide voodi peaks olema ühtlane, voldikata vooder. Vajadusel kasutage aluskihti. Osakonnas koos järelevalvekojadena peaksid olema pargid tervendavate patsientide jaoks, puhkeruumid ja tööteraapia ruumid.
Igapäevane rutiin peab hõlmama tööteraapia tunde. Lisaks töötavad sees või väljas( töö liik on määratud arst), patsiendi parandades samal ajal riigi lastakse lugeda ajalehti, ajakirju ja fiktsioon, mis tuleks kiirenes haigla raamatukogu. Patsiendid võivad osaleda filmi näitusel või televiisori vaatamisel.
Psüühikahjude eest hoolitsemine hõlmab ka sümptomaatilist ravi. Kui unetus on ette nähtud unerohtu. On vaja läbi viia üldine taastav teraapia. Kokkuleppel arstide okas vannid saab kasutada lihtsa sooja vanni, jõusaal, massaaž ja muud liiki füsioteraapia.
Koos üldtunnustatud meetmetega patsientide hooldamiseks tuleb erilist tähelepanu pöörata patsientide ravile, arsti ja personali taktikale. Hoolimata põnevustest ja valestest tegudest peab vaimselt haigeid kasutama arsti ja personali tähelepanelikku hoolivat suhtumist. Ei ole vastuvõetav pöörduda psüühikahaiglase poole, "jumalakartlik".Samal ajal, kui käivitub agitatsioon või agressioon, peavad töötajad olema võimelised hoidma patsienti hoolikalt, kuni ravimite stimuleerimine peatub. Arstide juhendamisel töötavad psühhiaatriahaiglates töötajad peaksid õppima, kuidas hoolitseda haigete eest, nende suhtumist ja jälgimist tähelepanelikult, mis aitab vältida märkimisväärse agitatsiooni, agressiivsuse, enesetapukatsetega seonduvaid riike.
transportimisel psüühikahäirega psühhiaatriahaiglasse võib olla raske tingitud erutust haige, enesetapu katseid ja deliirium, kelle mõju patsiendi keeldub haiglaravi. Arsti retsepti järgi manustatakse patsiendile( tavaliselt intramuskulaarselt) tema haiguseks näidatud psühhotroopseid ravimeid. Meditsiinitöötaja kaasas patsiendi viisil, on saada arsti või Next ammendav juhiseid patsiendi seisundi vajalikud järelevalve ja hoolitseda teda.
Psühhoteraapia on meetod, mis mõjutab arsti ja meditsiinitöötajaid tervisliku eesmärgiga patsiendi psüühika sõna kaudu. On teada mitmeid psühhoteraapia meetodeid:
Meie riigis on esimesed neli meetodit kõige enam kasutanud.
Psühhoteraapiat saab kasutada nii kombinatsioonis teiste ravimeetoditega kui ka iseseisvalt. Viimasel juhul kasutatakse seda neurooside raviks. Psühhoosiga patsientidel on peamised ravimeetodid bioloogilised( psühhofarmakoloogia, insuliinravi jne).Kuid psühhofarmakoloogia on laienenud piire psühhoteraapia psühhooside: kiire leevenemine psühhomotoorne agitatsioon, eemaldamist hallutsinatoorse luululised sündroom ja normaliseerimisele meeleolu anda võimalus kohaldada psühhoteraapia meetodeid varem psühhoosi.
rolli psühhoteraapia eriti tõusu perioodil patsiendi naaseb perekondlike kohustuste ja töö, t. E. Perioodil taastamise ja taasintegreerimise. Psühhoteraapia toimub psühhiaatriahaiglas, päevaravi ja ambulatoorse kliinikus. Selle ülesanne - saavutada dezaktualizatsii valusad kogemused patsiendi, muuta selle vale kohtuotsuste, stereotüübid ja reageerimise süsteemid ja hõlbustada kohanemist väliste tingimustega. Psühhoteraapia hoiab psühhiaater, kuid psühhoteraapia töö mänginud olulist rolli ning meditsiinitöötajad, mille eesmärk on korraldada ravi patsientidele. Meditsiinitöötajad nõuavad teatud tegevust vaimselt haigete patsientidega kontakti loomisel ja vestlus ei tohiks piirduda vaid tema tervise seisundi küsimustega;tuleks kaasata patsiendi tähelepanu oma siseasjadesse, tema huvidest, tööst jne
eesmärk taastusravi( asendamine) meditsiin -. . taastamise vaimse ja füüsilise tugevuse ellujäänud vaimse haiguse isiku kontrolli tase, st võime töötada. ..Sotsiaal- ja rehabilitatsioonitegevus moodustab olulise osa vaimuhaiguste ravist ja toimub nii ambulatoorsetes kui ka psühhiaatriahaiglas.
ägedas faasis vaimuhaiguse, isegi kui tavaline emotsionaalne ja töökoormus võib põhjustada haiguskolleteta patsient vajab psühholoogilise ja füüsilise puhata, t. E. Medical kaitsekord, mis viiakse läbi enamasti haiglas. Patsiendi seisundi paranemisega aktiivse ravi all mõjub ravivastane režiim terapeutiliselt aktiveeriva režiimiga. Kui on aktiveeritud soovitatav sotsiaal-psühholoogilised mõjud koos aktiivse ravi: julgustada enesestimulatsioon aktiivse ellusuhtumisega osakonna osaledes rühma tegevust tööteraapia ja kultuurilist meelelahutust. Tulevikus soovitatakse patsiendi töökoormust järk-järgult suurendada ja kaasata enesejuhatusse.
Taastusravi eesmärk on taastada positiivne suhtumine patsiendi perekonda, ühiskonda, elu, ja tekkimise vältimiseks vaimse defekti patsiendi kalduvus eneseisolatsioon. Patsiendi aktiivse ravi tagajärjel tekib psüühilise seisundi hüvitamine, mis võimaldab patsiendil oma jõupingutuste kontrolli all hoida oma haiguse allesjäänud ilmingutes. Selles etapis on vajalik patsiendi sotsiaalse aktiivsuse igakülgne stimuleerimine;rehabilitatsioonimeetmete eesmärk on taastada haige sotsiaalsetes suhetes, haiguse häiritud. Need tegevused viiakse läbi nii haiglas kui ka pärast patsiendi väljasaatmist linnaosa psühhiaatri juhendamisel.
rakendamisel sotsiaalset rehabilitatsiooni suurt rolli kuulub meditsiinitöötajad, kes jälgib süstemaatilise taastusravi patsientidel üha töökoormust, võttes arvesse patsiendi individuaalseid tendentsid ja huve. Sotsiaalse rehabilitatsiooni ambulatoorselt võimaldab patsiendi naasta samale töökohale, või luua tingimused jätkusuutlikuks tööhõive, samuti aitab moodustamine patsientidel mineraalide huve, otstarbekuse kasutamise vaba aega.