womensecr.com
  • Hüpotüreoidismi sümptomid

    alatalitlus tekib, kui kilpnääre asub kaelal ja kehal kontrolli kasvu ja ainevahetust tooda piisavalt palju kilpnäärmehormooni kogust, mis viib aeglustumises ainevahetusprotsesse organismis.

    See seisund on põhjustatud pikaajalise jätkuva puudumise kilpnäärmehormooni - leiti 19 1000 naiste ja 1 1000 meestel. See haigus on seotud kilpnäärme funktsiooni vähenemisega. Selle tulemusena veri pärineb puudumine hormoonid( türoksiini ja triiodotüroniin), mõjutab paljusid organeid ja kudesid.

    Sümptomid sõltuvad sellest, mil määral kilpnäärmehormoonide vaegus võib tekkida aeglaselt paljude aastate jooksul. Kui sümptomid ilmnevad täielikult, nimetatakse seda haigust mükseediks. Kuigi hüpotüreoidism võib esineda igas vanuses ja mõlemast soost, see on kõige levinum naiste eluaastast 50 aastat. Haigust saab täieliku kontrolli all nõuetekohase raviga. Harvadel juhtudel tugev hüpotüreoidism, ravimata, võivad põhjustada kooma saadud myxedema;seda eluohtlikku seisundit saab kiirendada haigus, rahustid, külm ilm, kirurgia või trauma.

    buy instagram followers

    hüpotüreoidism arendab varases lapsepõlves ja ravimata, viib vaimne alaareng ja dwarfism( cretinism).

    99% põhjuse hüpotüreoidism on ebaõnnestumise kilpnääre( primaarne hüpotüreoidism), 1% -porazhenie ajuripatsi või hüpotalamuse( sekundaarne hüpotüreoidism).Kuidas ravida seda haigust rahvatervisega, vaata siit.

    kilpnäärmehaigus, mille vastu saab detekteerida hüpotüreoidism: endeemseid struuma, türeoidiit( kilpnäärme põletik), sõlmeline struuma, multinodular struuma. Samuti võib põhjustada hüpotüreoidismi: kilpnäärme eemaldamist, kiiritamine kilpnäärme ravi tireostatikami. Sellisel juhul ei saa haiguse ilmingud oluliselt erineda.

    See on üks levinumaid haigusi, mis on seotud ainevahetuse: statistika kohaselt üks kümnest naised üle 65-aastastel on sümptomid algfaasis haiguse.

    haigus võib olla põhjustatud väärarengud kilpnäärme korral võib tekkida ebapiisava joodi organismis( vt. "Endeemilised struuma"), ning selle tulemusena päritud häired( kilpnääre ei suuda toota Normaalne summa hormooni või toodab hormoone, mille struktuuron katki ja mis ei oma kehale vajalikku mõju).Mõnikord lapsed kaasasündinud hüpotüreoosi on emad, kes kannatasid hajus toksiline struuma ja tiinuse ajal ravitud joodipreparaadid või teisi ravimeid, mis põhjustavad vähenenud kilpnäärme funktsiooni,

    Lastel hüpotüreoidism sagedamini kaasasündinud, omandatud adults-.Lapse keha, mis mängib olulist rolli raseduse kulges ema: tööohutusega, haiguste naine, infektsioon, alatoitumise, õhusaaste tööstusettevõtetele, - mis kõik võivad mõjutada riigi kilpnääre lapsele.

    Täiskasvanutel hüpotüreoidism on tõenäolisem tulemusena joodidefitsiiti keskkonnas pärast põletikuline haigus kilpnääre, samuti pärast operatsiooni jaoks difuusne toksiline struuma. Kontrollimatu ravimite manustamist vähendamisele suunatud kilpnäärmefunktsioonile( mida kasutatakse hajusa toksiline struuma) võib viia ka vähenemist eesnäärme funktsioone - hüpotüreoidism. Pikaajaline kasutamine radioaktiivse joodi või kontrollimatu tarbimine joodipreparaadid on mõningatel juhtudel põhjustada haiguse. Samuti mängib rolli geneetiline eelsoodumus ja immuunsuse häired: on juhtumeid, kus patsiendi keha toodab antikehi vastu keha enda kudede sel juhul vastu kudedega kilpnääre.

    Harvemini on hüpotüreoidism seotud aju struktuuri kahjustusega. Sellisel juhul võimalikult ka välimuse pärast kannatab ja meningoentse( ajupõletikku ja Ajukelme), traumaatilise ajukahjustuse, vähk ninaneelu ja t. D. Alusel hüpotüreoidism areng on häirete elundite ja kudede seostatakse puudust kilpnäärmehormoonid. Kuna tema hormoonid mõjutavad kõiki ainevahetust, luude kasvu, oksüdatiivse protsessid organismis, toitumise ajurakke ja närvisüsteemi, südame, toitumise, kasvu ja uuendamise naha, juuste, hammaste tervis, selgub, et ilminguid haigus võibolge väga mitmekesine. Luude kasv ja luu moodustumine on katki, oksüdatiivsed protsessid kogu kehas on vähenenud. Samuti rikutakse valgu sünteesi ja lagunemise mehhanisme. Soolestikus glükoos imendub kehvemini kui tervetel inimestel, mis põhjustab täiendavaid süsivesikute ainevahetuse häireid. Rasvad ei jagune piisavalt. Vähendab vee aurustumist naha kaudu, samuti imendumist kudedest, turse. Vaatamata sellele, et luud on säilitanud kaltsiumi ioonid ja fosforit, luud kasvavad korralikult ja hapraks. Vaimne aktiivsus aeglustub, südame lihas, mille toitainete sisaldus on ebapiisav, muutub nõrgemaks.

    haiguse sümptomid võivad sõltuvalt haiguse tõsidusest olla erinevad. Täiskasvanutel jätkub haigus tavaliselt aeglaselt, mistõttu patsiendid ei konsulteerinud arstiga pikka aega. Kerget vormi alatalitluse on kerge alaareng, vähendatud vaimse ja füüsilise võimekuse, aeglane reaktsioon, väsimus, lihasnõrkus, tursed kudedes. Patsiendid lisavad tavaliselt kaalu, muutuvad loidaks, aeglaseks, flegmaatiliseks, nagu oleks "liiga rahulik".Võib olla kuiv nahk, rabedad juuksed ja küüned, tuhm juuste värv, madalam hemoglobiini veri. Patsiendid ei talu kuumust ja külmet, sageli kaebavad külmaõõne. Sageli areneb goiter. Kaebused on rohkem väljendunud mõõdukas vormis. Koronaarlaagrites on muutusi, impulsi aeglustades, kui arst saab kuulata südamelöökideid. On osa skeleti näitas osteoporoos, luumurrud tekivad sageli osa naise tsükkel, hormonaalsed häired. Meestel võib olla tugevus ja seksuaalsoovi vähenemine. Mõõdukas mälu ja vaimne aktiivsus, nõrkus ja väsimus on märgatavamad.

    Hüpotüreoidismi võib kaasneda aneemia. See annab nahale heleda ja kergelt kollaka värvuse. Hüpotüreoidism suurendab kolesterooli tase veres, mis võib aidata kaasa ateroskleroosi.

    Raske kujul haigus, sügavad kahjustused elundid ja kehasüsteemid arenevad. Sügav vaimne puudus( kretinism) võib ilmneda. Teise võimalusena nimetatakse hüpotüreoidismi rasket vormi "myxedema";reeglina toimub see ka kaasasündinud ravimata hüpotreosias lastel: need lapsed on kasvu ja vaimse arengu all maha jäänud;nad on turse, paks nahk, tuhm, haprad juuksed ja eristuv välimus: keele neist lastest on sageli suhu, kuid järsk langus luure saab hinnata väljend oma nägu. Sellised lapsed ei räägi, nad sageli ei käi, neil pole kõige tavalisemaid motoorseid oskusi. Sellised inimesed koosnevad tavaliselt vaimuhaiguste puudest. Kuid õnneks on sellised rasked haigusvormid tänapäeval harvad. Enamikul inimestel on haiguse palju kergem ja mõnikord isegi kustutatud.

    hüpotüreoidism on eriti ohtlik lastele: lapsepõlves kõiki keha funktsioone ainult paigaldatud ja kui kilpnäärme hormooni ei piisa, siis on olemas sügav häireid organismis, mis võib olla raske teha kindlaks ja taastada. Enamikul juhtudel on lastel kaasasündinud hüpotüreoidism. Sel juhul on oluline kahtlustada haiguse sünnist, sest tulemus sõltub vanusest ravi alustamisel. Ravi tuleks alustada esimesel elukuul, niipea kui võimalik. Kui see algas teisel eluaastal, osa funktsioone( eriti kõne) ei saa taastada, ja lapsed räägivad halb, raske õppida, pidage vaimse arengu.

    kaasasündinud hüpotüreoosi kipuvad olema kahtlustatakse esimese 1-3 kuud pärast sündi, kuid igal juhul - kuni kuus kuud. Sageli esineb see tüdrukute puhul. Vastsündinud laste haigused on tavaliselt terved, kuid nende kehakaal on suurem kui tavalised lapsed. Nende laste nahk on veidi paistes. Paljud lapsed on juba pikka aega "vastsündinud kollatõbi".Lisaks juhitakse tähelepanu töötlemata sügav hääl, lärmakas hingamine, kalduvus kõhukinnisus, suur kõht, laste unine, loid. Sageli on nabasõngeid. Hoolimata suurest sünnikaalust on paljudel lastel söögiisu vähenenud, kehakaalu ebatõus. Enamikul neist lastest on sageli ARI.Kui sel ajal haigust ei tuvastata, siis poolaastaga ilmneb dramaatilisem pilt.

    Nende laste nahk muutub kuivaks, lõtv, kahvatu. Naha puffiness meelitab tähelepanu. Tavaliselt moodustub nägu eriti tursed, eriti otsaesine, silmalau, huuled, põsed. Käte ja jalgade tõttu tekkis turse, mis moodustasid omapärased kõrgendused klotside kujul. Näo väljend on tasandatud, muutub see vähem ekspressiivseks, silmad on kitsamad. Lapsed kipuvad olema ülekaalulised, kuid mitte sellepärast, et nad kogunevad liiga palju rasva kehas, vaid kudede turse tõttu.

    Hüpotüreoidismiga on iseloomulikud muutused näha juuste ja küünte küljelt. Naelad on habras, kasvavad aeglaselt, juuksed on kuivad, tuhmid, rabedad, sageli ja sageli välja.

    lapsed on passiivsed, neil on vähenenud lihastoonus ja lihasnõrkus. On muutusi laste südamed tavaliselt ei kurdavad, kuid nad, nagu täiskasvanutel, tähistatud aeglustumine südame löögisagedus ja elektrokardiogramm esitatud -ponizhenny maksimumpinget. Patsientide vokaalvangid kipuvad paksenema, seega on hüpotüreoidismile iseloomulik madal hääl. Haiguse ravimata kujul, koos sellega, keele ja huulte tavaliselt pakseneb, mis muudab veelgi lapse häält ja välimust. Selliste laste hingamine on tihti mürarikas.

    Kõikidel patsientidel aeglus vaimse reaktsioonid, hilinenud arengut mootor ja vaimseid oskusi, ja edasise ravi puudumisega, - pöördumatu hävitamine ajurakke, mille järel täielikku tagastamist vaimse tegevuse võimatuks. Haiguse rasketes vormides ei sõltu üheaastased lapsed oma vastsündinute arengust mingil viisil. Hiljem hakkavad nad istuma, indekseerima, kõndima hiljem. Neil lastel on halb mälu, eriti keeruline orienteeruda harjumatu ümbruses. Enamik patsiente on passiivsed, raskesti kokku puutuvad, vaikivad, eemaldavad, ei näita huvi täiskasvanute ja eakaaslaste vastu.

    Luu luude kasv on häiritud ja aeglustunud. Lapsed moodustavad lühikesed jäsemed, suhteliselt pikk keha. Patsientide nägu muutub iseloomulikuks: nina lame sillaks, lühike nina, laiad vahemaa kitsad silmad. Kasvu seisukohalt langevad sellised patsiendid oma eakaaslastega palju kaugemale. Hammaste väljaheites on esinenud viivitust - esimene piimatoode ja seejärel alaline. Tavaliselt ilmuvad hambad vales järjekorras, habras, ebatäpse emailiga, nad on tugevalt kaldunud hambahaigustesse. Viivitusega seksuaalse arengu laste, samuti füüsilise, ja veel ravimata võib mitte ainult rikkumise munasarjade funktsioon ja kahjustunud moodustumise tsükli, kuid mahajäämus emakas ja sugunäärmete. Verest salvestatud vähenedes hemoglobiin, suurenenud eosinofiilide, kuid märgatavaid muutusi veres hüpotüreoidism ei saa.

    Lisaks haiguse tõsistele ilmingutele on võimalik ka komplikatsioone. Eluohtlik komplikatsioon on hüpotüreoidne kooma - see võib tekkida eakatel patsientidel, keda ei ole ravitud. Komas on teadvuse kaotus ja organismi kõigi organite töö rõhumine. Kooma võib põhjustada jahutamine, trauma, ägedad nakkushaigused ja muud haigused. Kui teil on hüpotüreoidne kooma, peate kohe kutsuma kiirabi ja võtma patsiendi haiglasse!

    Peamine komponent on nn asendusravi. See viiakse läbi kilpnäärme ravimitega, mis asendavad puuduvad hormoonid kehas. Täida tireodin, tireotom, Thyreocombum ja t. D. Üldjuhul ravi viiakse läbi kahes etapis. Esimeses etapis arst kõrvaldada puudumine kilpnäärmehormoonide ja teise valib säilitusannus on ravim, mis tulevikus võimaldab patsiendi hea enesetunde. Enamikul juhtudel alatalitluse raviks hoitakse elus, vähemalt aja jooksul, haiguse sümptomid kaovad. Mõned autorid soovitavad alustada ravimi väikeste annustega, suurendades neid järk-järgult suuremaks;Teised aga suurtes annustes manustada korraga( enne valguse märke kilpnäärme ületalitlust, st suurenenud kilpnäärmefunktsioonile), mis on täiendavalt vähenenud asjakohane. Lapsed, kes ei ole töödeldud õigeaegselt, nimetamise ravimid võivad põhjustada agressiivsust, tujukus, riiakus, suurenenud motoorne aktiivsus. Seetõttu on need lapsed on soovitatav ravi alustada veidi madalam annus kui ülejäänud, ja seejärel suurendada annust hormoonid. Kui vormid hüpotüreoidismi, seostada kahjustatud ajustruktuurid, mõnikord mitte nimetab kilpnäärmehormoonid ja kilpnääret stimuleeriv hormoon ja türeotropiini vabastava hormooni.

    puhul nimetamise kohta liiga suurtes kogustes ravimid võivad olla südamepekslemine, ärrituvus, higistamine, kõhulahtisus, oksendamine, rahutus, unehäired, mis on hüpertüreoidismi sümptomeid. Sellistel juhtudel vähendatakse ravimi annust. Korralikult valitud annuse kriteeriumid ei ole kaebusi ja lastel on normaalne kasv ja areng.

    vastuvõtmine narkootikume manustatakse üks kord päevas - hommikul, arst valib annus individuaalselt, sõltuvalt sügavusest hüpotüreoidismi, patsiendi vanusest, seisundist veresoonkond juuresolekul või puudumisel muud patoloogiat. Kui ravimi õigesti valitud annus on, on kilpnääret stimuleeriv hormooni tase tavapärasel vahemikus. TSH tase kontrollitakse üks kord iga 6-12 kuu tagant.

    Kuid ärge piirduge ainult ravimite väljakirjutamisega ja pidage seda piisavaks.Ära unusta toitumine rohkesti vitamiine ja mineraalaineid, õige režiim, valikulise jalutuskäike värskes õhus ja mõõduka kasutamise. Kasutatakse ka massaaži, füsioteraapia harjutusi, vähendades vere rauapreparaate hemoglobiini. Kahjuks ei ole lastel hilinenud ravi korral alati võimalik saavutada närvisüsteemi püsivat paranemist. Paljud lapsed arenevad endiselt edasi. Sel juhul, nagu on nõutud istungid õpetajad, psühholoogid, kompleksne rehabilitatsioon, ettevalmistused parandada ainevahetusprotsesse aju ja stimuleerida aju.

    Patoloogiline tähtsus loote areng on mõlemad tarvitusele võtta ja subkliinilise hüpotüreoidism rasedatel teostusega.

    Isegi tavaline tab kilpnäärme lootele( eritavad oma hormoonid kilpnääre hakkab lapse 15 rasedusnädalat) hypothyroxinemia toimet raseduse esimeses pooles on pöördumatu.

    Meditsiiniliselt kompenseeritud hüpotüreoidism ei ole raseduse planeerimise vastunäidustuseks.

    Tulenevalt asjaolust, et vajadus türoksiini suureneb raseduse ajal, tuleb annust suurendada 50 mg türoksiini vahetult pärast rasedust, hiljem arvutada Annusel juhitakse edasi nizkonormalny vysokonormalny kilpnääret stimuleeriv hormoon ja vaba T4.

    puhul hüpotüreoidism avastati esmakordselt naine raseduse ajal, kohe tööle kogu asendamise annus türoksiini( 2.3 g / kg kehakaalu kohta) ilma järkjärgulist suurendamist, sest see on väljaspool rasedust.

    kaasasündinud alatalitluse põhjuseks võib olla aplaasia või hüpoplaasia kilpnääre vastsündinutel, vaeguse ensüümide biosünteesis osalevate kilpnäärmehormoonid ja joodidefitsiiti või liigse emakasisese. Põhjuseks võib olla toime joodi radionukliidide 10-12 nädalat loote arengu loote kilpnäärme joodi hakkab kogunema. Kliinilised ilmingud kaasasündinud hüpotüreoosi hulka kuulub suur kaal vastsündinud;käte, jalgade, näo, tiheda naha peapööritus;hüpotermia;nõrk imemine refleks;intensiivne kaalutõus.

    Kui te kahtlustate kaasasündinud hüpotüreoosi TSH määramist toimub 4-5 päeva pärast sündi. TSH taseme tõus peetakse kilpnäärme hormoonide ravi näitajaks. Ravi algab hiljemalt 5.-17. Päeval pärast sündi. Annuse adekvaatsust kontrollib cT4 ja TSH kontsentratsioon.

    Kui hüpotüreoidism on ühendatud neerupealise koore kroonilise puudulikkusega, on neerupealise kriisi vältimiseks vajalik kortikosteroidide korrigeerimine ja kilpnäärmehormooni annuste hoolikas valimine.

    Pole teadaolevat võimalust hüpotüreoidismi ennetamiseks, kuigi skaneerimine võib seda varakult tuvastada ja võtta sobivaid meetmeid, et ravida patsiente, kellel on kaasasündinud hüpotüreoidism.

    On tähtis, et oleks olemas terviklik vitamiinide, mineraalide ja joodi toitumine. Piirkondades, kus on joodi loomulik puudus, soovitatakse tavalise joogiseeritud soola kasutamist. Joodipuuduse taastamiseks keskkonnas võivad olla mere tooted( krevetid, krabid, rannakarbid, karbid, merikarbid jne).On soovitatav süüa mereandide nõusid mitu korda nädalas.