Esophagitis'i sümptomid
Haigus avaldub peamiselt põletamise või valu mööda söögitoru;Need aistingud võimendavad toitu sujuvana;patsiendid lõpetavad isegi ravimite võtmise. Nad alati sülitada sülje, mõnikord sisaldab lisandina vere ja lima, ning mõnel juhul - isegi tükki ottorgsheysya söögitoru limaskesta.
Kõigil juhtudel, kiire üleskutse arst. Kui keemiliste vedelikega mürgitus peaks viivitamatult tegema erakorralisi meetmeid. Ravi äge söögitoru toimub haiglas, kerge - summas määratud soovitusi arsti kodus. Pärast heakskiidu
ägeda ösofagiidiga patsiendi haiglast, samuti kergemad vorme haiguse, siis on soovitav vähemalt 2 kuud anda patsientidele mehaaniliselt, keemiliselt ja termiliselt säästvad dieeti( toitumine № 1).Vahetult enne sööki on asjakohane tarbimine 1 tl taimeõli või kalaõli.
Krooniline söögitoru põhjustab pikaajaline või korduv kokkupuude mitmesugustest teguritest( sh soojusenergia, mehaanilise, keemilise), mis kahjustavad söögitoru limaskesta. Põhjused krooniline söögitoru on sageli halb hammaste tervis, ebapiisav prozhevyvanie toit, pikema valku liik( liha, kala jne), vitamiin puuduse toitu.Üksikjuhul kroonilise refluksi kaasa ka haigused teiste organsüsteemide, eriti esinevad koos sagedaste ägenemiste krooniliste põletikuliste haiguste ninaneelu, ülalõualuu õõnsusi, kopsu-, bronhid, rauavaegusaneemia, vereringepuudulikkust, maksatsirroos veenilaiendid, söögitoru jne
eriti sageli krooniliseks.ösofagiidiga patsientidel esineva mittetäieliku või sulgedes katkestusi sulgurlihase( sulgurlihase) gastroösofageaalse ühenduskoha. Krooniline põletik söögitoru sellistel juhtudel tekib süstemaatiline viskamis happe söögitorru maosisu, millel on tugev ärritavad ja kahjulik mõju limaskestale. Krooniline ösofagiidiga patsientidel vaadeldava nimetatakse reflyuksezofagity.
Haigusesümpomitele enamasti väljendatud kerge. On olnud põletustunne rinnakus, vaid märgatav valu ajal toidu liikumist läbi söögitoru, röhitsemine, tagasivool, iiveldus, oksendamine toimub lihtsalt.
esinemist eespool kirjeldatud kaebuste peab olema oluline alus raviks patsiendi linnaosa arst või gastroenteroloog. Tuleb meeles pidada, et diagnoos krooniline söögitoru või reflyuksezofagity põhjustatud arsti pärast asjakohase uurimise tohiks põhjustada patsiendi ärevus või tunded lootusetuse meeleheidet. Prognoos( voolu ja tervendav perspektiivid) haigus on tavaliselt soodne, hea. See on siiski võimalik ainult siis, kui arsti soovitusi rangelt järgitakse.
Laboratoorsed uuringud
Nõutav:
• täielik vereanalüüs
• üldine uriinianalüüs;
• veri ja uriinisisaldus;
• varjatud verest väljaheidete analüüs;
• immuun ja bakteriaalse tuvastamismeetoditel viirusnakkus, kandidoos jne
Kui märgitud:
• maksa- kompleksi;
• neeru kompleks.
sobiv:
• endoskoopia biopsiat - vastuolus üldiste hüpereemias nähtav veritsus, lagunema, haavandub valdkondades limaskesta pinnal määratakse hemorraagilise või lima eritumine;
• söögitoru kromoskoopia;
• röntgenkiirguse söögitoru - vähendada söögitoru tooni, paksendajaid ja turse voldid;
• intragastrilist pH-meetria;
• sisesageduslik pH-seire;
• morfoloogilised uuring biopsiamaterjal;
• seedetrakti ultraheli;
• EKG;
Kui märgitud:
• bronhoskoopia ja rindkere röntgen kopsudest - välistada orgaanilised patoloogias bronhopulmonaalsete süsteemi.
• Holteri seire.
Consulting spetsialistid
Nõutav:
• kardioloog;
• pulmonoloog;
• otorinolarüngoloog;
• hambaarst.
Kui märgitud:
• kirurg - juuresolekul tüsistuste kahtlusega söögitoru-, perforatsioon, verejooks. Ravi
ravi järgmistest põhimõtetest:
1. Määratud toitumine( ägedas faasis vedelad või poolvedelad jahutatud toidukaupade).
2. antatsiidid ja sideained preparaadid( gistal, Almagelum, moaloks, Vicalinum, vismuti preparaadid, hõbenitraat).
3. Means, mis reguleerivad motoorika seedetrakti ülaosast( Reglan Regia, Engono).
4. Asendite süntees( venter, sukralfaat).
5. Kislotoblokatory( H2 histamiini blokaatorid, H-antikolinergikud).
6. fiziolechenie( EHF ja laserteraapia, diademicheskie voolud).Kui
kroonilise refluksi põhjustatud tõttu teistesse organitesse ja süsteemide haiguste, see peaks olema õigesti aru, et visadus raviks haigusprotsessi sõltub kiirusest vabanemiseks söögitoru ilminguid põletik. Ja see on peamine tingimus, mis seisneb kroonilise ösofagiidi ravis. Patsiendid on näidanud pikka aega terapeutilist toitu( dieet number 1).Toitumine peaks andma dieettoitude rohkesti vitamiine, eriti vitamiinid A, B ja taimeõlisid. Kui haigus süveneb kodus, tuleks taimsete toiduainetega seotud jäätmetega ravimist kasutada laialdasemalt.võib olla väga kasulik kibuvitsa õli või õli astelpaju ametisse 1 tl 5-6 korda päevas 1,5 tundi enne söömist. Need õlid on head põletikuvastane ja valuvaigistav toime, mis sisaldavad mitmesuguseid vitamiine kehale vajalikud, kaitsta söögitoru limaskesta tulenevate kahjulike mõjude sülje ensüümide toitu.
ennetamine
• suitsetamise ja alkoholi vältimine;
• võimalik piirang põhjustavate ravimitega pill söögitoru( tetratsükliin, doksütsükliin, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, tsütostaatikumid ja steroidid);
• piirang tooteid, lõõgastav alumise söögitoru sulgurlihase( tomatid, kohv, kange tee, loomsed rasvad, piparmünt), ärritav( sibul, küüslauk, vürtsid), puhub( herned, oad, šampanja, õlu);
Soovitatav on kasutada leeliselist mineraalvett.
Esophagitis on söögitoru limaskesta põletikuline haigus. Tuntud on kaks söögitorupõletikku: äge ja krooniline( vastavalt ägedat ja kroonilist söögitoru põletikku).
põhjused Tavaliselt tekib äge eosofagiit tulenevalt otsest traumaatilist toimet söögitoru limaskesta erinevate termiliste, mehaaniliste või keemiliste tegurite ajal. Esineb äge eosofagiit: mehhaanilise söögitoru kahjustusega( kalade luude, kõvade koorede allaneelamine jne);väga kuuma toidu saamisel;mürgitus hapetega, leelistega, tehnilised vedelikud;aeg-ajalt kui tavalise nakkuse( skarlette, tungalapõletik, muud nakkushaigused) manifestatsioonid. Mehaaniline ja keemiline kahjustus põhjustab söögitorupõletikku nii enda kui ka söögitoru kahjustatud limaskestale( suuõõne ja toiduga jne) sattunud infektsiooni abil.
klassifikatsioon 1) päritolu järgi: primaarne sekundaarne esophagitis;
2) allavoolu: akuutne, alaägeline, krooniline;
3) limaskesta muutuste olemus: katarraal, erosioon, haavandiline, hemorraagiline, nekrootiline;
4) lokaliseerimiseks: difuusne( levinud), lokaliseeritud, refluksösofagiit;
5) remissiooni aste: kerge, mõõdukas, raske;
6) tüsistused: verejooks, perforatsioon.
diagnoos
iseloomustab valusündroom koos lokaliseerimisega xipoodi protsessi piirkonnas;Düspeptiline sündroom( düsfaagia, eructation, kõrvetised).
Instrumentaalsed uurimismeetodid: fibroskoopia - põletiku aktiivsuse tunnused, seadme sfinkteri seisund;fluoroskoopia: kaasasündinud patoloogia kõrvaldamine, diafragmaatiline müra;pH-metrias: refluks-diagnoos;Sianometry: sphincteri aparatuuri funktsionaalse seisundi määramine.
Diferentsiatiivne diagnoos viiakse läbi söögitoru-mao ajukoertega, söögitoru veenilaienditega.