Mis see on? Hüpofüüsiadenoomi - healoomuline enamasti aeglase kasvuga kasvaja endokriinsüsteemi, lokaliseeritud hüpofüüsi eessagaras ja ilmne hüpo- või süljeeritus hormoone, mis vastutavad regulatsioonis olulist funktsiooni inimorganismis.
See on üsna oluline meditsiiniline ja sotsiaalne probleem, kuna enamus patsiente on tööealised inimesed: 30-50 aastat.
põhjused Praegusel hetkel puuduvad selle patoloogia väljakujunenud põhjused. Eeldatakse, et see võib põhjustada: ajutoriaalsete vigastuste tagajärjed
-le;
mürgitus;
krooniline sinusiit;
nakkusprotsessid närvisüsteemis;
rasedus ja sünnitus( patoloogilised);
hormonaalne tasakaalutus;
jätkas suukaudsete kontratseptiivide kasutamist.
tekkimise ja kasvu kasvaja võib olla tingitud sisemine defekt ajuripats, mille tulemusena geneetiliste häirete esineb ainult üks rakutransformatsiooni eesnäärmekasvaja. Sümptomid
hüpofüüsiadenoomi
On mitut liiki hüpofüüsiadenoomi eraldati vastavalt histoloogilise iseärasusi, hormonaalsed aktiivsuse, kasvu ja asukoha tõttu siiski sümptomite avaldub laias vahemikus.
Kõigi adenoomide struktuur sisaldab sageli hormoon-aktiivseid tuumoreid:
1) prolaktinoomi. See iseloomustab suurenenud hormooni prolaktiini, kusjuures menstruaaltsüklit on häiritud, kuni arengut amenorröa ja hakkab tootma piima paistma puudumisel raseduse. Meestel on testosterooni tase langenud ja spermatogenees on häiritud, mille tagajärjeks on seksuaalse soovi nõrgenemine, võimekuse ja erektsiooni probleemid. Rinnanäärmete suurenemine, munandite atroofia, taimestiku vähenemine näol. Mõlema sugukonna luukoe mineraalide leostumise tõttu tekib osteoporoos, mis põhjustab rabedaid luid. Kasvaja võib vaatevälja näärme pigistada, seega on sümptomite hulgas sageli nägemiskahjustus ja diploopia. Närvisüsteemi küljelt on peavalu, ärevus, närvilisus.
2) Somatitropinoom. See tekib kasvuhormooni( somatotropiini) suurenenud sekretsiooni taustal. See on akromegaalia ja gigantism. Esimeses variandis suurenevad täiskasvanute käte ja jalgade, nina, lõualuude ja keele suurused. Artropaatiad arenevad ja seeläbi lööve, liigesed. Lisaks põevad sisemised elundid, väsimus, puue, peavalu, mida valuvaigistid halvasti eemaldavad. Meestel väheneb tõhusus, naistel esineb viljatust. Gigantismi esineb sagedamini meestel, algab puberteet ja iseloomustab ületab füsioloogilise piirid kasvu luude ja pehmete kudede ja organite. Kui kasvupiirkonnad on suletud( epifüüsi kõhre luustumine), satub patoloogia akromegaaliaks. Oodatav eluiga on ebaoluline, selliste inimeste tervis on nõrk. Nad kurdavad peavalu, mälukaotust, nägemise taseme langust, liigesevalu ja kiiret kasvu. Gonade, neerupealiste ja kilpnäärme talitluse häired on häiritud.
3) kortikotropiin. See avaldub adenokortikotroopse hormooni kõrge sekretsiooniga ja põhjustab Isenko-Cushingi tõve arengut. See juhtub sageli poistel. Väljendatud düsplastilise rasvumine, troofilised nahamuutuse( kuivaks, koorimine, haavandid, venitusarmide reitele vormis ribadest), ainevahetuse.90% juhtudest esineb hüpertensioon, süsteemne osteoporoos. Arengub lihasmassi( atroofia) mahu vähenemine, toonuse ja lihaste tugevus väheneb.
4) Türetropinoom. See vorm moodustab vaid 2-3% kõigist esinevatest adenoomidest. See põhjustab sekundaarse hüpertüreoidismi tekkimist kilpnääret stimuleeriva hormooni suurenenud sekretsiooni tõttu.
5) Gonadotropinoom. Seda iseloomustab folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide tootmine. Samuti on hüpofüüsi adenoomist haruldane vorm. Enamasti esineb hüpogonadism, võib kaasneda galaktorrea. Sümptomaatiline on madala spetsiifilisusega, seetõttu tuvastatakse patoloogiat hilises staadiumis.
Hormoonaselt mitteaktiivsetel kasvajatel on hüpofüüsi kromofobne adenoom, mis ei sõltu hormoonide tootmisest ja avaldub kromofoobsete adenotsüütide tekke tagajärjel. Sellel on omadus avaldada survet närvilõpudele, mis viib visuaalsete ja närvisüsteemi funktsioonide katkemiseni. Sümptomite seas diagnoositakse peavalu, vähenenud nägemispind, suurenenud kilpnäärmehormoonide tootmine.
ilmneb ülekaalulisusest, on täheldatud enneaegset vananemist. Menstruaaltsükli ajal häirivad naisi ja sageli on see haiguse esimene sümptom. Lisaks hüpofüüsi healoomulistele adenoomidele võivad vormid tekkida ka pahaloomulise kasvaja korral, kui visuaalsed ja neuroloogilised häired, hüpopüitarismi sümptomid, kasvavad kiiresti.
Hüpofüüsi adenoomi ravi
Hüpofüüsi adenoomide ravi peamiseks ravimeetoditeks on:
ravim;Kasvaja kirurgiline eemaldamine
;
kiirteraapia.
Kõik meetodid võivad ühendada, kuid juhtivad on kirurgilised ja meditsiinilised. Ravimite ravis kõige sagedamini kasutatavad dopamiini agonistid, somatostatiini analoogid, türeostaatilised ained, aminoglutetimiidi derivaadid, ketokonasool, serotoniini antagonistid.
Meditsiinilise vähese efektiivsuse korral viiakse läbi neurokirurgiline operatiivne sekkumine. Juurde on kaks võimalikku varianti - transkraniaalne ja transnasaalne, igaühe valik sõltub kasvaja asukohast.
Kiiritusravi toimub juhul, kui patsient keeldub kirurgilise protseduuri läbiviimisest või kui seda ei ole võimalik teostada, kuid selline ravi on täis mitmeid puudusi. Pärast operatsiooni väheneb hormoonide tase kohe ja rõhk aju struktuuridele kõrvaldatakse. Kliiniliste ja bioloogiliste remissioonide saavutamiseks vajalike kiirustega saab kulutada palju aega, seega peetakse seda meetodit lisavõimalusena.
Diagnoosimiseks antakse patsiendile konsultatsioonid selle patoloogiaga spetsialiseerunud endokrinoloogi, oftalmoloogi, neurokirurgi, onkoloogi kohta. Pärast seda tehakse instrumentaaluuring, mille hulka kuuluvad:
pea pea MRI;
röntgenkiirteograafia kahes projektsioonis;
pneumotsistronograafia;
kompuutertomograafia;Biopsialest võetud materjali mikroskoopiline uurimine
;
aju angiograafia.
Hormoonide kasvaja, veri ja uriinianalüüside määramiseks esitatakse andmed.
prognoos
Enamikul juhtudel sõltub prognoos kasvaja suurusest ja selle hormonaalsest funktsioonist. Mida kiiremini inimene pöördub spetsialistide abiga, seda suurem on eduka ravi tõenäosus.
Arvestades piisavat ravi ja õigeaegset ravi, on prognoos positiivne, muudel juhtudel võivad tagajärjed olla pöördumatud.
kaalus 92 kg! Rasv läks 3 kg nädalas! Selleks joan ma klaasi enne voodit. ..
Küünte seene kardab seda tulekahju pärast! Kui jahedas vees. ..
Veenilaiendid kaovad mõne päeva pärast! Sa pead lihtsalt oma jalad levima üks kord päevas. ..
"vanamoodne" suitsetamisest loobumise meetod!7 päeva pärast sa unustad sigarettide eest igavesti!