Uneapnoe sündroom( öösel apnoe) - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Uneapnoe - episoode hingamiskatkestuste mis ilmnevad une. Nad on isoleeritud, mis on leitud normaalne, kui sagedus on väiksem kui viis tunnis. Kui kümneid ja isegi sadu lakkab hingamine öö räägime sündroom obstruktiivse või tsentraalse uneapnoe. Erinevused kahe tüüpi sündroomid on uneapnoe.

hingamine seiskub une ajal obstruktiivne milline seostatakse hingamisteede määra muudatused kõri. Uneapnoe Kesk tüüp tõttu töö teiste organite ja süsteemide, sealhulgas kopsud.

Võimalikud põhjused uneapnoe

võimalikud põhjused obstruktiivse uneapnoe sarnased norskamine. Neid võib jagada kahte suurde rühma.

1. tuum hingamisteede õhu läbipääsu. See on võimalik, kui on olemas:
• nina haiguste( polüübid kistaTornvalda);
• allergia
• sagedased kurguvalu või adenoidid;
• neelu kasvajad;
• kaasasündinud ahenemine hingamisteede luumeniga;
• väikesed ja tagasilöögi alalõug;
• akromegaalia Downi sündroom, kus suurenenud keeles;
• rasvumise ladestumisega rasvarakkude ümber neelu valendiku.

2. neelu Vähendatud lihastoonust :
• alkoholi tarbimine või ravimeid, mis lihaste lõõgastamiseks( rahustid, mõned unerohud, narkootikumid, lihaslõõgastid).See on võimalik, ja toimingud, mis nõuavad isiku lõõgastuda, kasutada mehhaanilise ventilatsiooni või tugeva valu leevendamiseks. See on apnoe riski enne tulevad teadvuse;
• madalamatel kilpnäärmetalitus milles kõigis kudedes muutuda lahti ja lõtvunud lihased;
• temperatuuril häiringu närviimpulsside ajust Saabuva vastutab lihastoonust( lihasdüstroofia, müasteenia ja teiste neuromuskulaarsete haigustega);
• kui kahjustatud perifeersete närvide operatsiooni ajal või trauma;
• mahasurumine teadvuse mis võib täheldada ajukahjustus või lüüasaamisega kraniaalnärve. Kui see juhtub, peate koheselt pöörduma arsti poole!

Võimalikud põhjused Kesk apneas une ajal võib jagada mitmesse gruppi.

1. vähendamise aktivnostidyhatelnogo keskus ajus. See keskus kontrollib määr ja sügavus hingamine, saates impulsside hingamisteede lihaseid. Kui selliseid signaale ei saadud või tarnitud haruldaste hingamine magamise ajal võib olla katkestatud. See juhtub järgmistel tingimustel:
•
Ondine sündroom • ajutüve kahju( trauma, kasvaja või verevalum, tsüsti)
• neelu kokkuvarisemist( visata happeliste maosisaldisest hingamisteede)

2. rikkumine verevarustus elundite ja gaasivahetus või süsteeme. Tavaliselt, kui hapnikku palju, siis hingamisteede keskus "välja lülitatud" ajal, mil kontsentratsioon väheneb - aktiivselt varustab aedvili hingamine. Südame-veresoonkonna haigused või häired, kopsufunktsiooni häirib edastamise ajal hapnikusisaldus veres. Selle tulemusena hingamiskeskus "protsessid" on liiga pärssimiseks hingamises kui esineb peatust et liiga hajub kui hüperventilatsioon arenenud. See on võimalik, kui on:
•
kopsuhaigus • hüpokseemia( hapniku redutseerumisel veres)
• kõrguse haigus
• südamepuudulikkus

3. muutused andmete hingamisteede uuringud. Kesk Uneapnoe saab tuvastada ajal magada uuring( uinumine, sügav uni, ülekaalust, kui andurid liiguvad üksteise suhtes ei piisa).Sel juhul on viga rääkida keskne uneapnoe sündroom. Kuid neuromuskulaarne haiguste ja hingamisteede lihasnõrkus on patoloogiat. Välismaal normile on sagedus hingamiskatkestuste ja kaasuv diagnoos.

Võimalikud sümptomid uneapnoe uneapnoe

unistus - hingamisseiskus, mida ei saa kuulda( eriti keskne tegelane) ja see on raske ära tunda, kui inimene magab üksi. Ainus märk obstruktiivse uneapnoe algstaadiumis võib norskamine, mis tekib siis, taastades hingamine võnkumiste ja hingamisteede seinte.

muud sümptomid soovitab progresseerumist uneapnoe sündroom ja vajadust kiireloomuliste suunamist une arst, kes tegeleb häired hingamine une ajal. Kõige tavalisem ilminguid uneapnoe on:

• Daily
unisus • Sagedased ärkveloleku
• Surface ja rahutu uni
• Morning peavalu
• Hommikul vererõhu tõusu, mis läheb saamata
ravimeid • Ei vererõhu
öö • öö arütmia ja
blokaadi • öine higistamine
•öö röhitised või kõrvetised
• püsti WC urineerida rohkem kui 2 korda öö
• Impotentsus
• Viljatus
• kaalutõus
• Võimetus vähendada kaalu püsivalt
• taseme tõstmine suhkru ja diabeedi arengut
• Südameinfarkt varahommikul
• Morning lööki

Kõik need sümptomid on seotud hapnikupuudus taustal hingamiskatkestuste une ajal, suurendades koormust südame-veresoonkonna süsteemi ja arengu hormonaalsed häired.

Diagnostika uneapnoe uneapnoe

peamised Diagnostikameetod - uurimus hingamine öösel, kui mõõdetud õhuvool, norskamine ja hapnikusisaldus veres. Selleks kasutage hingamisteede seiret, südame-hingamisteede seiret ja polüsomnograafiat.

Hindamaks kopsufunktsiooni vajadus radiograafia( vajadusel kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia), funktsionaalsed katsed ja määramine vitaalkapasiteet ja väljahingatava õhu kiiruse tipp veregaaside.

hinnata üldseisukorda keha, kardiovaskulaarse riski ja selgitada võimalikke põhjuseid uneapnoe vaja järgmisi teste:

• CBC,
• vereanalüüsi suhkur,
• glükohemoglobiini,
• biokeemilised vereanalüüsi totaalse valgu, uurea,kreatiniinisisalduses
• vereanalüüsi kilpnäärme hormoonid( TSH, vaba T4, TPO),
• lipiidide profiili( üldkolesterooli, kõrge tihedusega lipoproteiini( HDL), madala tihedusega lipoproteiinide( LDL), triglütseriidid, indeksidaterogeensematest)
• uriinianalüüs: Rehberg test, uriinianalüüsi albumiini

Võimalikud tüsistused uneapnoe

Üks viiest liiklusõnnetuste seostatakse unisuse. Kui väljendub uneapnoe, kui mälu ja kontsentratsioon vähenevad, suurenevad tööstuslikud vigastused mõnikord. Umbes 33% kõigist rütmihäired viib südame seiskumine põhjustatud uneapnoe. Pole juhus, et enamik infarkti ja isheemilise insuldi tekkida 03:00-04:00 hommikul. Kõik see on põhjuseks diagnoosimata ja ravimata uneapnoe. Sellised inimesed on 5.2 korda suurem tõenäosus surra kui need, kes ei ole uneapnoe või töödeldakse seda tõhusalt.

Tutvuge ajas ja päästa oma elu enda ja lähedaste jaoks!

Uneapnoe ravi

Kui apnoe on juba välja töötatud, ja seal oli iga päev või iseloomulike sümptomite haiguse nõuda täielikku ja kohest abi, magada arst.

ravimisel uneapnoe aktiivne taktika kohaldada, mille eesmärk on kõrvaldada haiguse põhjuste.
Esiteks, sa pead muutma oma elustiili :

- keeldumine halvad harjumused.
- Toitumissoovitus( madala süsivesikusisaldusega valk).
- regulaarne aeroobne treening.
- Kehakaalulangust vähemalt 10% algtasemest, kui on ülekaalust.
- Positional ravi( magada oma pool, kui apnoe esineb ainult tagaküljel).

Need meetmed saab kasutada sõltumatult Kerge uneapnoe, või koos teiste ravi, kui hingamine seiskub rohkem väljendunud.

Apnooni ravimid.

Ravimi võtmise viis sõltub apnoe tüübist. Kui Kesk peatub hingamine keskendub parandus funktsioon kopsude ja südame. Vastavalt sellele määrab arst meditsiinitarbed vastavalt tervislikule seisundile. Otsene keskne apnoe mõjub diakarbi vastuvõtule, mis on ette nähtud ka arsti poolt.

Obstruktiivse uneapnoe ravi ravimitega on ebaefektiivne. Magic pille ei ole ja pakutavad ravimid ei suuda teil paranemisest hingamisraskustest paraneda. Isegi arvukad rahvapärased vahendid, mis tugevdavad limaskesta, vähendavad turset või aitavad teil magada, ei anna õiget tulemust. Esiteks, apnoega on olukord tõsine, seostatud hingamisteede seintega, mis ei ole meditsiiniliselt eemaldatud. Teiseks, paljud ravimid ja rahvapärased abinõud võivad pildi isegi halvendada, põhjustades neelu ja turse neelu. Pöörake tähelepanu kompositsioonile( Doctor Snoring, Silence, Snorstop).Tavaliselt on see kombinatsioon mitmest taimeosast, mis võib põhjustada ettearvamatuid reaktsioone. See on väärt meeles pidada, eriti arvestades, et allergiline riniit esineb kolmandikul apnojaga inimestelt. Sel juhul on võimalik kasutada vaid kohalikke kortikosteroide( mometasooniga) mis vähendavad põletikku ja turset hingamisteede limaskesta ajal ägenemist allergia. On tõendeid selle kohta, et 17% juhtudest väheneb mandlite maht, laiendades neelu luumenit.

Apnoe kirurgiline ravi.

Kehtib ainult obstruktiivse , samas Kesk Uneapnoe hingamise ebapraktiline, sest puudub objekti mõju.

Kirurgilise sekkumise eesmärk on suurendada hingamisteede kliirensit ja kõrvaldada õhuvoolukanalis olevad takistused. See võib olla laienenud mandlite, adenoide, polüüpide või muude kasvajate ja arenguhäirete kõrvaldamine. Operatsioon on väga tõhus ja võib kõrvaldada põhjus uneapnoe, kuid ainult siis, kui ükski teine, mis mõjutavad hingamine une ajal ja ei ole vastunäidustusi kirurgia, nagu rasvumine. peamine viga kirurgilise ravi Uneapnoe - pehme suulae operatsiooni( eemaldamine keele), eriti koos laser. Neid ei saa läbi viia! See on seotud vähese efektiivsusega ja suure riskiga komplikatsioonide korral kuni surmava tulemuse saamiseni vahetult pärast operatsiooni.

Intraoral seadmed( kapy).

Kas on hea alternatiiv kirurgilisele ja PAD-ravile obstruktiivsel apnoe -l. Keskmiste hingamisraskustega pole rakendatud.

Capa suruda alalõualuu edasi une ajal, suurendades sellega hingamisteede valendikus, ei lase seinad puutuvad üksteisega. Tõhusust see meetod on üsna kõrge, ja ebamugavust seljas suu valvur une ajal on väikesed ja minema ajas.

Capa raviks norskamise ja uneapnoe

Kahjuks see meetod anna tulemusi ainult kerge kuni mõõduka obstruktiivse uneapnoe. Raskemad hingamisraskused une puhul vajavad PAP-i ravi.

PAP-ravi apnoe raviks. See

ravimeetodi hingamine seiskub nii obstruktiivne ja tsentraalse tüüpi .Põhimõtteks meetodi - õhus rõhutoide hingamisteedes, et mitte saada neelu seinte külge kleepuma. Seadet saab kasutada erinevates olekutes sõltuvalt raskusastmest ja rikkumisi( CPAP režiimis BiPAP, TriLevel, servoventilyatsiya).See meetod on ohutu ja puudub absoluutne vastunäidustus. Tulemuseks on nähtav esimestel päevadel kasutada: kaovad stop hingamine, norskamine, päevane unisus ja muud sümptomid uneapnoe. Efektiivsus võib ulatuda 100% isegi siis, kui kombinatsioon mitmeid põhjuseid apnoe, mis välistab vajaduse teisi meetodeid, kaasa arvatud operatsioonid kurgu. PAP-ravi määrab arst-somnoloog ja seda tehakse kodus.

Pneumoniidi ravi apnoe

-ga On võimalik saada uneapnoe efektiivne ravi tervisele kahjutuks. Ja õige õigeaegne ennetamine pikendab teie elu.

ennetamine uneapnoe

vältimiseks uneapnoe, mida tuleb meeles pidada, millised on peamised tegurid oma välimust ja ei võimalda neil arendada:
1. Õigeaegne uurimine ja ravi kehaliste haiguste( eriti aju, kilpnäärme, ülemiste hingamisteede, südame- jakopsud).Kilpnäärme hormoonide, suhkru, vererõhu taseme jälgimine.
2. Kaalukontroll ja selle vähendamine kirjutades üle 10% originaalist.
3. Keeldumine halbadest harjumustest: suitsetamine, alkohol, öötöö, stress.
4. Regulaarne aeroobne treening( jalgsi, ujumine, jalgratas, mängud).

Need lihtsad reeglid mitte ainult ei kaitse teid apnoe, vaid ka päästa teie elu ja tervist.

Elena Tsareva, arsti-somnoloog,
"Unison-kliinik",
www.kliinikus.unisongroup.en