Zeka viirus( Zika palavik) - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
viiruse Zika või palavik Zika - zooantraponoznoe( kanduda inimese loomalt) füüsiline fookuskaugus( eluruumi teatud kliimatingimuste) arboviirus( edastatakse chlenestonogimi putukad) nakkuse trasmissiivsesse patogeeni ülekandemehhanismi( hammustada nakatunud sääskede antud juhul -perekonda Aedes), mida iseloomustab see äkiline algus, palavik, mürgitus sündroom, mõnikord hemorraagilise ja meningeaalsete sümptomid võivad ikterichnost naha ja kõvakesta.
transportija Zika viirus - sääsed perekonna Aedes
põhjustel Zika viiruse
Patogeen: RNA arboviirus pere Flaviviridae perekonna Flaviviiruse. Zika viiruse viitab kompleksile Uganda Banse ja Spondveni. Nukleokapsiidi sisaldab valku antigeense omadused ja rühma-tüüpiline spetsiifilisus - mis määrab sümptomid ning muidugi.
Patogeen Zika viirus ei ole väga stabiilne keskkond ja kergesti kuumutamisega inaktiveeritud ja tavaliste desinfektsioonivahendite. Aga
kahjulike mõjutegurite viiruse omane kiire paljunemise ja arengu tsütopaatilise efekti( degeneratiivsed muutused rakkude) kultuurides palju rakkude, sealhulgas Fc retseptoreid kandvate ja makrofaagide read nende rakkude( tapjarakud, neutrofiilide ja nuumrakud)milles see viirus saagist suurendatakse kohalolekul spetsiifilised antikehad.
le selle asemel et oodata kõrvaldamine patogeeni immuunvastuse, on veel suur aktiveerimist viirus!kõrge reproduktsiooni täheldatud rakukultuurid sääski, kuid mitte tsütoplasmaatilise toime( st, viirus end ise ilma hävitav mõju peremeesraku) - see on kinnitunud rakkudele tingitud retseptori glükoproteiini E1 ja E2, siseneb rakku endotsütoosi teelja replitseerub tsütoplasmas ja ainult osaliselt sealhulgas nukleiinhappe ja valkude sünteesi peremeesraku imetajaid, kuid ei seiskuda lülijalgsed rakkudes.
infektsioon, seega kaasneb vohamist perinuclear membraane, st probadeniem / hävitamine suurtel aladel ja selle tagajärjel - rikkumiseni mitmeid olulisi funktsioone rakutasandil.Ülaltoodud E valguga indutseerib neytraliztsyuschie antiela ja muud struktuurid kaitsva immuunsuse.
Zika viiruse struktuur
Viidates struktuuri, tasub meenutada umbes troofilisust patogeeni rakkudega luuüdi päritolu, st viirus eelistab lüüa immuunrakke.
vastukaaluks oht haiguse:
• kiire nõrgenemise haigustekitaja - st vähendatud virulentsuse( nakatuvusega) sagedaste läbikäigud, tänu kõrgele mutatsioonide ja stabiliseerimisel muteerunud viiruse konkreetses rakutüübist ja homogeenne. Sel juhul näiteks on vähendada neurotropikumina ja vistserotroopse - te kliiniliste ja morfoloogilised ilmingud hakkab voolama sujuvamalt järgnevas nakatunud.
Aga teisest küljest võib see kaasa tuua vältides immuunsüsteemi kontrolli, sest immuunsüsteemi rakud ei saa täielikult selgitada haigustekitajat.
epidemioloogia Zika viiruse
tank ja patogeenide allikaks - peamiselt Aedes sääsk perekonna, kes elavad riikides, kus niiskes kliimas( territooriumil vasakul Bank Ukraina), riikides parasvöötme( Musta mere rannikul).Aga nüüd, mitu aastakümmet pärast selle avastamist, Zika viiruse registreeriti Lõuna-Lääne-, Kesk- ja Ida-Aafrikas ja Kagu-Aasias, kuid viirus oli juhuslik haiguse ilma mass ilmingud.
Kuna 1947, kui viirus avastati, ja sellele epideemia toimus 2015. aastal, kui viirus preobrel massiivne, haige üks ja ainus Ekvatoriaal ja troopiliste alade haigus oli suhteliselt hästi ja ei põhjusta enam muret.
alguses 2016 viirus on juba kaetud 23 riigis ja vahel ei ole leitud haiguse ja väärarenguid närvisüsteemi loote kui nakatunud emade raseduse ajal. Seni haigestumisriski Venemaa on minimeeritud, ilmastikutingimused, kuid see on võimatu välistada lõpus.
kava haiguse hetkest viirus siseneb organismi:
• Pärast läbi naha tungimise hammustada sääsk viirus siseneb vereringesse, kuid esialgu nakatada dendriitrakud kehtestamine lähedal ruumi.
• Seejärel tuleb reproduktsiooni etapp, mis viiakse läbi endoteeli ja retikuloendoteliaalrakkude lümfisõlmede alusel Zika viiruse antigeenide lokaliseeritud tuumades mõjutatud rakud ja mitte tsütoplasmas. Põhineb troofilisust vere aretus( diagnoosi) ilmub esimene pilt leukopeenia ja pärast - leukotsütoos. Selle tulemusena
• tropismi rakud RES( Retikuloendoteliaalsüsteemist), millel on kokku levimus on olemas oht, et kohaliku viiruse replikatsiooni: maksas, aju-, neeru-.Selle põhjal ilmneb alles ja sümptomitest: palavik, peavalu, lihasvalu, peeneks papulloznaya lööve, konjunktiviidi, ikterichnost naha ja limaskesta nähtavale.
• Praeguseks on paljudel juhtudel, kliiniliste ilmingute piiratud aja levitamine viirused, millele järgneb taastumine ilma tagajärgi. Praegu omandatud teistes kontuure - heleda kliiniline pilt ja raskemad tüsistused: palavik võib keeruliseks hemorraagiline sümptomid tulemusena veresoonkonna haiguste, avaldub kujul verejooks limaskestade ilma traumatizing tegur;Palavik võib võtta kaks-laine voolu, mis haripunktis Teisel etapil uus kliiniliste ja laboratoorsete kõrvalekallete( valkkusesus meningeaalsete märke, kaasa arvatud inimene), kes toetas sekundaarse organkahjustusi.
sümptomid Zika viiruse
1.Vnezapnoe algavad domineerimise ühe või enama sümptomi haiguse varases staadiumis: nõrkus, peavalu, palavik kuni seitse päeva temperatuuril kuni 39-40 C, väike-konnakotkas lööve, müalgia ja artralgia( valu lihastes ja liigestes), konjunktiviit( silmapõletik), ikterichnost( kollasust) naha ja limaskestade.
2.Techenie palavik võib olla kahe laine, mis tähendab, et temperatuuri tõusu pärast uuesti kahanema.
3. Võimalik sekundaarse elundi vigastuse vahendatud peamiselt viirusliku kahjustused. Sõltuvalt elund( te) või et seal on sümptomid aju ja / või fookuskaugusega neuroloogiliste sümptomitega, mille sümptomiteks maksa ja neerude, vaskulaarsed kahjustused vormis peeneks-punktilise kahjustused ja verejooksu.
Diagnostika Zika viiruse
prioriteet seroloogilise diagnoosi RCC, HI, RNIF, ELISA meetodeid;PCR testid ägedas faasis haiguse või vähemalt 5 päeva pärast.
ravi poolt põhjustatud haiguse viiruse Zika
Kahjuks spetsiifilist ravi selle viiruse veel, ja arsenal on ainult sümptomaatiline ja patogeensete, st mõju sümptomid ja põhilink patogeneesis.
On võimalus kasutada immunomoduleeriva ja immunostimulatoorsete ravi allahindluse määramisel immuunsüsteemi tasandil konkreetseid ravimeid määratletud arsti tavapärastest ravimid nagu TSikloferon, Viferon, Polioksidoniy, Likopid ja teised, kuid kliinilised juhised ajal Vene Föderatsiooni Ei, nad on alles väljatöötamisel.
Kui märke kesknärvisüsteemi ravimid selliste rühmade kasutatakse diureetikume( hüpertensiooni vnutricherepnomozgovoy) degidrotatsionnuyu ravi vajaduse - seljaaju.
vältimiseks sekundaarse bakteriaalse tüsistuste määratud laia toimespektriga antibiootikumide, tetratsükliini ja klooramfenikooli va kahjulik mõju veresoonte.
Uzkospektornaya viirusevastane ravi on praegu väljatöötamisel ja sõltub täielikult kogumise ja analüüsi informatsioon viirus.
Prediction
haiguseks inkubatsiooniperioodi laieneb 14 päeva, mille 3-7 päeva kõrgusest kõigi sümptomite( kui need tekivad, 30% haigustest võib olla asümptomaatiline või segi ajada teiste haiguste), haiguse kestus ei sõlturavi, vaid hõlbustab kliinilist pilti.
kõige sagedamini( välja arvatud rasedad) ei põhjusta mingeid tüsistusi ja läbib peaaegu märkamatult täieliku paranemise.
rasedatele naistele, et tõendusmaterjal on seal käsitlemine ja ravivõtted sageli ei takista seotud tüsistuste mikrotsefaalia lootel. Paljudes riikides on soovitused hoiduda sigimine lähima kõrvaldada levikut ja leida optimaalne ravi, mis on plaanis arendada lõpuks 2016 ja algusest 2017. teostada nende kliinilistes uuringutes.
Microcephaly on loote aju malformatsioon, haigus on närvirakkude migratsiooni ja diferentseerimise rikkumise tagajärg. Mikrokefalüüsi iseloomustab aju mahu vähenemine, nii et lapsel tekib vaimne aeglustumine.
Vene Föderatsioonis on haiguse ja viiruse levimine äärmiselt ebatõenäoline meie kliima iseärasuste tõttu, kus vektori elutsükkel on võimatu realiseerida. Kuid episoodilised haigused on võimalikud globaliseerumise ja riikidevaheliste pikkade reiside puudumise tõttu, mis võib põhjustada isoleeritud juhtumeid, mis on tingitud saastumistest kolmandates riikides või putukaviiruse impordist.
On olemas ka üks kinnitatud viiruse seksuaalne edasikandumine, mis võib olla inimkonna jaoks tõsine probleem ja millel on nakkuse leviku ebasoodne prognoos.
Zika viiruse
ennetamine Praegu on kõige olulisemad kaitsemeetmed võitluses sääskede populatsioonide vastu ja sääsevate hammustuste vältimise ohus olevate inimeste, eriti rasedate naiste hulgas.
Vaktsiinide profülaktika ei ole välja töötatud, selle kindlakstegemiseks on käimas uuringud, teatavad paljud riigid selle loomise 2017. aastani, sealhulgas Venemaa Föderatsioon.
terapeutab arst Shabanova I.Є.