Toidumürgitus - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
Toidumürgituse( PTI) - haigus, mis on põhjustatud nakkuse bakterid ise ei ole, ja toksiinid, mis on toodetud tulemusena elutegevuseks bakterid väljaspool inimese keha - enamasti toidud. On palju baktereid, mis on võimelised tekitama toksiine. Paljud toksiinid võivad püsida saastunud toodetes pikka aega ja mõned võivad vastu pidada erinevatele töötlemisviisidele, sealhulgas mitme minuti keetmisele. Toiduga mürgiste nakkuste iseloomulik tunnus on haiguspuhangud, kui suur hulk inimesi haigestub lühikese aja jooksul. Tavaliselt on see tingitud nakatunud toote ühisest kasutamisest. Sellisel juhul on nakatunud kõik inimesed, kes söövad saastunud toitu.
Main patogeenide toidumürgituse
Basic bakterite toksiine, mis võivad põhjustada toidust põhjustatud:
- Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus - on võimeline tootma toksiini, mis ründab sooles. Staphylococcus aureus on laialt levinud keskkonnas ja hästi säilinud ja paljundatud toidud, mis on soodne pinnas tema jaoks. Kui anuma pärast keetmist lastakse toatemperatuuril( eriti salatites, majonees, vahukooretordid jne), siis nad ei saa luua soodsama keskkonna aretamise ja arendamise stafülokoki toksiini.
- Bacilluscereus - haigus tavaliselt seostavad tarbimist riisiroogade( toores riis sageli saastunud Bacilluscereus).Ravitav aine korrutatakse toidudest, mis on jäänud pärast toiduvalmistamist toatemperatuuril. Toksiin Bacillus cereus on kuumakindel ja tassi keetmine seda ei hävita.
- Clostridium perfringens. Selline toidu toksikompveerimine on seotud ebapiisavalt keedetud liha, kodulindude ja kaunviljade toitudega. Tavaliselt kestab haigus rohkem kui üks päev ja läbib ilma ravita.
Toidumürgituse sümptomid
Vere toksiini saamiseks kulub mitu tundi, mõnikord minutit. Seepärast on inkubatsiooniperiood( infektsiooni tekkimise aeg haiguse esimestest ilmingutest) väga lühike - mitte rohkem kui 16 tundi.
toidust pärinevate toksiliste infektsioonide korral on iseloomulik kehatemperatuuri tõus 38-39 ° C, millega kaasneb külmavärinad, nõrkus, peavalu. Kuid sellist mürgistust ei ole alati täidetud - mõnikord tõuseb temperatuur veidi või jääb normaalseks.
Toiduga kaasnevate toksiliste infektsioonide kõige iseloomulikumateks ilminguteks on oksendamine ja kõhulahtisus. Need sümptomid võivad ilmneda üksteisest või samaaegselt. Oksendamisega kaasneb tavaliselt iiveldus ja reeglina toob see kaasa leevenduse. Kõhulahtisus - rohkesti vesine - kuni 10-15 korda päevas, millega kaasnevad kõhupuhitus valulikkusega piirkonnas.
. Seejärel lisatakse haiguse üldpiloodile dehüdratsiooni märke. Vedeliku kaotuse esialgne märk on suukuivus;haiguse raskemate liikide puhul suureneb pulss, väheneb vererõhk, esinevad häälekahjustused, käte ja jalgade krambid. Kui teil on krambid, peate viivitamatult helistama kiirabibrigaadiks.
toidumürgituse ärahoidmiseks ennetamine on
isikliku hügieeni: ärge unustage "kuldne" reegel - pesta käsi enne söömist. Ei ole soovitatav süüa toitu, mis on aegunud, isegi külmkapis, sest paljud toksiinid võivad püsida madalatel temperatuuridel. Puhastage põhjalikult köögivilju ja puuvilju. Erilist tähelepanu tuleb pöörata arengumaades reisimisel, kus ägeda sooleinfektsiooni( sealhulgas toidu kaudu levivad haigused) esineb väga sageli. Sellised väljasõidud on sööma ainult värskelt valmistatud sooja sööki, vältida toorest köögivilja, salateid, toores köögivili, juua ainult keedetud või desinfitseerida vett, mitte juua jooke jääga.
Desmol( vismutalsalitsülaat) on efektiivne vahend reisijate kõhulahtisuse ärahoidmiseks. Ravimit võetakse sisemiselt 524 mg( 2 tabletti) 4 korda päevas. Selle vastuvõtt 3 nädala jooksul on ohutu.
Dehüdratsioon toidumürgituse
Kõige ohtlikum tagajärjel PB on dehüdratsioon, mis tuleneb märkimisväärne vedelikukadu kõhulahtisus ja oksendamine.
eraldage 4 dehüdratatsiooni kraadi.
1 aste: vedeliku kadu on 1-3% kehakaalu kohta.
Tundub ainult suukuivus, nahk ja normaalse niiskusega limaskestad. Hospitaliseerimine ei ole tavaliselt vajalik.Ärge unustage aga vajadust täita kaotatud maht rikkaliku jookiga. Raskekujulise iivelduse ja oksendamise korral on vaja vett iga 2-3 minuti järel vedelale juua.
2 kraad: vedelikukaotus on 4-6% kehakaalu kohta.
2. astme dehüdratsiooniga täheldatakse järgmisi sümptomeid:
- Raske janu;
- Limaskesta suu, nina kuiv;
- Võivad olla sinised huuled, sõrmeotsad;
- hääle kõvadus;
- Käte ja jalgade konvulsioon.
krambid tõttu elektrolüütide kao - ained, mis mängivad olulist rolli paljudes protsessid organismis, sealhulgas protsessi lihaskontraktsiooni ja lõõgastumiseks.
- Turgoril on ka väike langus.
raku - astet naha elastsust, see sõltub vedeliku maht kudedesse. Tension määratakse järgmiselt: kaks sõrme moodustada nahavoldi - sageli tagaküljest harja, esipind kõhu- või tagaküljel õla;siis lase käia ja jälgida levimise aega. Normaalselt ja esimese dehüdratsiooniklassi korral korgitakse koheselt välja.2. astme dehüdratsiooniga saab kergust 1-2 sekundi jooksul sirgendada.
- Vabaneva uriini kogus väheneb veidi.
Võimalik on kaotatud vedelik täita suu kaudu teise dehüdratsiooniastmega. Kuid konfiskeerimiste korral tuleb otsida arstiabi.
3 aste: vedeliku kadu - 7-9% kehamassist.
- Patsiendi seisund on raske.
- Turgor on märgatavalt vähendatud - kordselt sirgendatakse 3-5 sekundi jooksul.
- Nahk on kortsus.
- Käte ja jalgade lihaste konvulsioon.
- vabaneva uriini kogus on oluliselt vähenenud.
3. astme dehüdratsioon nõuab kohe haiglaravi.
4 kraad: kaotus 10% või rohkem vedelikku. Tegelikult on see lõppseade. See esineb väga harva - peamiselt kooleraga. Kui
toidumürgituse dehüdratsiooni 3. ja 4. astme ei esine.
dysbacteriosis toidumürgituse
ohtrate kõhulahtisus mitu päeva võib viia rikkumist kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis bakterite elavad soolestikus - disbaktriozu. Kõige sagedamini esineb düsbakterioos kroonilise kõhulahtisuse tõttu ja vajab erilist ravi.
Dieet toidumürgituse jaoks
Oluliseks komponendiks on toitumine. Salvestamisel kõhulahtisus soovitatava terapeutilise toitumine №4, mida iseloomustab vähendatud sisaldusega rasvade ja süsivesikute normaalse proteiinisisaldus ja järsk liik tahes ärritajate seedetraktis. Samuti on välistatud toidud, mis võivad põhjustada kõhupuhitus( gaaside suurenenud moodustumine soolestikus).
Soovitatavad tooted:
- nisutraktorid, õhukesed viilud ja röstimata;Soup
- kohta koorima liha või kala puljong Lisaks teravilja: riis, manna või muna helbed;samuti peeneks jahutatud keedetud liha;
- lahja pehme liha, linnuliha või keedetud kala;
- madala rasvasisaldusega värskelt valmistatud kohupiim;
- munad mitte rohkem kui 2 päevas kujul pehme keedetud või auru keedetud omlett;
- putru vee peal: kaerahelbed, tatar, riis;
- köögiviljad keedetakse ainult siis, kui need lisatakse supi.
Tuleb välistada tooted:
- pagaritooted ja jahu tooted;
- supid köögiviljadega, tugeva rasvapuljongiga;
- rasvane liha, lihatükid, vorstid;
- rasvane, soolatud kala, konservid;
- täispiim ja muud piimatooted;
- keedetud munad, praetud munad;
- hirss, oder, pärlkapsas;pasta;
- oad;
- köögiviljad, puuviljad, marjad toores vormis;samuti kompotid, moosid, mee ja muud maiustused;
- kohv ja kakao piimaga, gaseeritud ja külm jookidega.
Pärast tooli normaliseerimist võite minna terapeutilisele toitumisele numbriga 2.See on mõnevõrra pehmem kui dieet number 4.Lisaks lisab dieet:
- leib eile saiakesi või kuivatatakse. Ebamugav pagaritooted, küpsised;
- liha ja kala saab küpsetada tükk;
- hapupiimatooted, sealhulgas juust;
- munad, välja arvatud keedetud munad;
- köögiviljad: kartul, suvikõrvits, lillkapsas, porgandid, peet, kõrvits;
- täiskasvanud puuviljad ja purustatud marjad;
- koorekaramell, marmelaad, vahva, pastill, džemm, mesi ".
Toiduga kaasnevate mürgiste infektsioonide ravi
ravi on peamiselt kadunud vedeliku täiustamine. On vaja mõista, et kõhulahtisuse ja oksendamisega kaovad mitte ainult vesi, vaid ka vajalikud mikroelemendid, mistõttu on vedelik veega täienenud. Selleks kasutatakse Regidron'i preparaati, mis sisaldab kõiki vajalikke aineid sisaldavat pulbrit. Pakendi sisu lahustatakse 1 liitris keedetud vees, on vaja alustada kohvi joomist nii ruttu kui võimalik.
1-kraadilisel dehüdratsioonilahusel on süstitava vedeliku maht 30-50 ml / kg kehamassi kohta.2 ° C juures - 40-80 ml / kg kehamassi kohta. Vedeliku täiendamise kiirus peab olema vähemalt 1-1,5 liitrit tunnis;juua aeglaselt väikestes lõksudes.
Kui teil on oksendamine, peaksite 2-3 minuti jooksul jooma taldrikul. Kui oksendamatu oksendamine ei võimalda joogivett, peate pöörduma arsti poole.
Lisaks vedelatele sorbentidele kasutatakse - aineid, mis seonduvad mürgiste toksiinidega ja eemaldavad need kehast. Selleks sobivad aktiivsüsi, Smecta, Enterosgel, Polyphepum jne. Sorbente võetakse 3 korda päevas.
Valu vähendamiseks on soovitatav võtta üks tablett 1 tablett 3 korda päevas.
NB!Toidust pärineva haiguse antibiootikumid ei ole välja kirjutatud, sest põhjus ei ole bakter, vaid toksiin.
On väga oluline meeles pidada, et toidumürgituse korral ei tohi imodium( loperamiidi) võtta. See ravim põhjustab seedetrakti sisu eritumise märkimisväärset aeglustumist, mis võib põhjustada rohkem toksiine mürgistust ja haiguse kulgu halvenemist.