Seljapõletik epiduriit( välimine pachymennitis) - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

seljaaju epidurit( pachymeningitis väljas) - kiiresti kasvav koepõletikuga epiduraalnõela lülisambakanalisse mäda moodustumisega epiduraalruumi kordub kohalolekul koldeid infektsiooni organismis( mädanikud keeb, osteomüeliit).Sageli kaasneb selgroo meningiit.

põhjusel mädane seljaaju epidurita - nakkuse levikut läbi veresoonte ja lümfisoonte põletikuliste kahjustuste epiduraalruumi( tavaliselt stafülokokk)., Harva koos seljaaju vigastused, võimalik iatrogeensele iseloomu ajal lumbaalpunktsiooni epiduraalanesteesiat. Soodustavate tegurite hulka selgroovigastusi tekkega hematoomidest in epiduraalnõela ja sidekoe fragmendid, nohu, hüpotermia.

sümptomid mädaste seljaaju epidurita

• Intoxication sündroom( kõrge palavik, üldine raske seisund)
• Intensiivne radikulaarsete valu innervatsiooni tsoonis asjakohaste seljaajunärvid
• Kohalik hellust, mida süvendab kompimise teel( palpatsiooni) ja löökpillidele( prostukivanii)
• meningiidi sündroom( vt. bakteriaalne meningiit)

• sildid suurendades kokkusurumine seljaaju( paralüüs või parees jäsemete, tundlikkushäirete allapoole tihedusfunktsioone ja vaagnaO organid).Lülisamba

mädane epidurit arendab teravamalt palavik, leukotsütoos veres( kuni 16 000-20 000), kõrge ESR.Kroonilises mõttes on tekkimine järk-järguline. Tulevikus on radikulaarsete valu, mõnikord väga intensiivne ja seljaaju kompressiooni. Märgistatud vähenemine tundlikkust radikulaarsete tüüp, samas kokkusurumine seljaaju - juhtivus tüüp;reeglina on jäsemete paresis ja halvatus. Võib olla lõtv parees( märkimisväärse krampide juured) ja spastilise( all raske kokkusurumine seljaaju).Sellega kaasneb vaagnapõletik.

Diagnostics mädane seljaaju epidurita

Diagnostics mädane seljaaju epidurita põhineb juuresolekul mädaste fookuses, palavik, äge radikulaarsete sündroom, mille sümptomiteks spinaalkompressiooni. Otsustavaks MÜELIIT on eristavad müelograafia andmed tuvastatud blokaadi epidurit subarahoidaalruumi.

• Laboratoorsed uuringud: kinnitada põletiku esinemist( neytrofiloz vahetustega leukotsüütide lahkunud, suurenenud ESR)
• Ettevalmistus pus torkamata epiduraalruumi tasandil kahjustuse( lumbaalpunktsioon)
lumbaalpunktsioon toodetud järgmisi lokaliseerimine patoloogilist protsessi, tuvastab suurenemine proteiinisisalduse, mõnikordxanthosis ja pleocytosis( 50 rakku)
• lumbaalpunktsioon tuvastab teatav blokaadi subarahoidaalruumi( CSF vereringehäirete)ning suurendades proteiinisisalduse ajuvedeliku
• MRI ja kompuutertomograafia on kõige kasulikumad.

Eristusdiagnoos mädaste seljaaju epidurita

• Muud haigused, mis põhjustavad kokkusurumine seljaaju( kasvaja, trauma)
• transversaalmüeliit. Ravi seljaaju

mädane epidurita

Ägeda mädane epidurita nõuab kiiret operatsiooni - lai laminectomy( avamine lülisambakanalisse eemaldamine lülisamba kaared), eemaldamist haavandi järgneva ärajuhtimise epiduraalruumi. Pärast operatsiooni - jõuline ja massiivne teraapia antibiootikumide ja taastava teraapiaga ravi.

Mis õigeaegne sekkumine( 1 haiguse staadiumist) ilma levitamine haavandid epiduraalruumi on üsna soodne prognoos hilisemates etappides on tavaliselt ebasoodsad. Komplikatsioonide

mädane seljaaju epidurita

• kihistu seljaaju epiduraalnõela mädanik või flegmooni
• hajutamisega põletiku seljaaju( meningomielitichesky protsess)
• Development mädaste meningiit pärast lumbaalpunktsioon temperatuuril lumbosakraalse lokaliseerimine epidurita( infektsiooni subarahoidaalruumi).