Vulgari vähk - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

vulvavähki - pahaloomulise kasvaja haiguste välissuguelundite naistel. Häbeme sisaldab: häbemekingu suurte ja väikeste häbememokkade, kliitori esikusibulat suurte tamburisse näärmete( BARTHOLINI näärmed), neitsinaha.

Kõige sagedamini esineb see haigus naistel "kuuskümmend".Selle patoloogia kõige keskmine vanus on 75 aastat. Keskmise ja noorukie naistel on vulva pahaloomulised kasvajad väga haruldased. Vaatamata sellele, et naine välissuguelundite on saadaval visuaalselt, ilma spetsiaalse uuringute üle poole patsientidest tulevad ravi lõppjärgus haigus.

Võimaliku vulva esinemise põhjused.

Viirusevähi tõelised põhjused ei ole hästi mõistetavad. On teada, et patoloogilisi protsesse, mis viivad haiguse arengut, joosta hormonaalsed muutused toimuvad kliimaksi ja postmenopausis perioodide( pärast 50 aastat).Paljude teadlaste haiguste kujunemisel on suur osa inimese papilloomiviirusel. See hetke organism, mille inimese organismi sattunud, integreeritakse DNA( aluseline "koodi" raku arengu), kusjuures viimane muutub s ebatavaline tunnuseid nagu kontrollimatu rakkude jagunemist ja kasvu.

On mitmeid riskitegureid, mille olemasolu on tõenäolisem, et arendada häbemes:

• vanus üle 50, eriti need, mis on vanemad kui 70 aastat.
• nakatumine inimese papilloomiviiruse
• nakatumine inimese immuunpuudulikkuse viiruse
• skleroseeriva vöötohatise
• melanoom või ebatüüpilise pigmendilaigus( "ebatüüpiline mooli"), päritav
• madala sotsiaalmajanduslikku staatust
• düsplastilise protsessid välissuguelundite
• pahaloomulised kasvajadnaiste suguelundite moonutamise lokaliseerimine
• ülekaalulisus
• hüpertensioon
• diabeet
•
suur seksuaalpartnerite arv • suitsetamisee.

Ärge võrdsustada juuresolekul üks objekte 100% tõenäosus kasvaja arengut. Nad kajastavad ainult et ühe või mitme omadused eespool nimetatud risk haiguse kui puuduvad segavate faktorite.

sümptomeid vulvavähki

kaebused, samuti teistes onkoloogiliste haiguste võib olla väga erinevad koos vulvavähki. Mõnel juhul võivad sümptomid täiesti puududa. Kõige sagedamini patsientidel on mures ärritust ja sügelust suguelundite piirkonnas, mis on kramplik looduses ja on hullem öösiti.

Kui kasvaja suureneb, on trofism katki, stkudede toitumine, haavandumine, mukulatsioon. Tänu turse, häired koe terviklikkuse, on kaebusi valu, kõvastumine, mädane või verine heakskiidu.

Täiuslikemates juhtudel põhjustada turse häbe, pubis, jalad. Olulise kasvaja suuruse moodustumine toob kaasa rikkalikult solvava sekretsiooni, võib esineda verejooksu.

Sagedasemad sümptomid vulvavähki - kasvaja vormis tüükad või marrastused ereroosat, punase või valge.

kraurosis( vähieelne) häbeme

sümptomaatiline

pahaloomuline melanoom häbeme

ühise iseloomulike sümptomite hilisem haigusetappe: temperatuur, nõrkus, väsimus, jõudlust. Kuigi need on mittespetsiifilised ja nagu teate, võib see olla paljude teiste haiguste ilming.

Paljud ilminguid haiguse meenutavad lihtne põletikuliste haiguste suguorganite, sugulisel teel levivate ja nahahaigusi ja isegi hooajalised infektsioonid. Tuleb märkida, et juuresolekul mitmeid kaebusi ja kui suur on nende sümptomite ei korreleerunud haiguse raskusest, laval ja prognoos. Mitte mingil juhul ei tohiks püüda selgitada ise ebamugavust, valu ja muud sümptomid tundmatu haigus, ja veelgi enam oma kiirenemist tema narkootikume.

Viirusevähi diagnoosimine.

Vundumishäire diagnoosimise aluseks on günekoloogiline uuring. Kui te kahtlustate, et häbemes võib arst soovitada minna vulvoskopiyu - uurimine patoloogiline kudede eriseadeldisi all mitmekordne kasv. Lisaks vastuvõtu ajal võidakse vajada tsütoloogiline määrdub, otse mikroskoobis, bakterioloogilist kontrolli.

Lõpliku diagnoosi jaoks on vajalik biopsia - invasiivne protseduur, mida sageli tehakse kohaliku anesteesia all. See koosneb kudede tükkide võtmiseks teadusuuringute eesmärgil ekstsisiooniga skalpelli, elektronnuga või muude meetoditega. Histoloogiliseks uurimiseks saadetakse kudede tükk. Pärast uuritava koe tüki spetsiifilist töötlemist lõigatakse see kõige väiksemateks plaatideks ning mitme mitu suurenemist uuritakse patomorfoloogi poolt. Alles pärast seda tuleks teha kliiniline diagnoos.

etapis määratakse mitmed täiendavad uuringud: ultraheli vaagna, kõhu lümfisõlmed, rindkere röntgen. Külgnevate elundite funktsioon on määratud tsüstoskoopia, rektoskoopia ja teiste uuringutega. Vajadusel konsulteeritakse spetsialistide vahel.

Kliiniliste, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute kombineeritud andmete põhjal on võimalik kindlaks teha, kui kaugele onkoloogiline haigus on kadunud.

Iga patsiendi uuringu kohustuslik staadium on tsütoloogiline ja histoloogiline uuring. Need on eespool kirjeldatud mikroskoopilised uuringud. Kõik uuringud kompleksis võimaldab määrata kasvaja tüübist, koe, mis andis uusmoodustiste arengut diferentseerumise aste ja seega pahaloomulisuse astmega. Ilma nendest uuringutest ei ole võimalik kindlaks teha protsessi etappi, õiget ja objektiivset diagnoosimist. Ainult pärast viimast määramist, võttes arvesse samaaegset patoloogiat, vanust ja loomulikult ka patsiendi nõusolekut, otsustatakse ravi küsimus.

Viiruse vähi

ravi. Selle ravi eesmärk on kõrvaldada esmane kasvajakoht, samuti taastuda ja metastaase ennetada. Võrguelehe vähi esialgsete etappide ravi põhiliseks meetodiks hilisemates staadiumides on kirurgiline .Sõltuvalt haiguse staadiumist ja levimus protsessi võib kasutada erinevat tüüpi kirurgilised operatsioonid, alustades laiast väljalõikamist kasvaja ja lõpetades eemaldamist radikaali häbeme mitme rühma lümfisõlmed koos plastikust kohaliku kudedes.

voolu operatsioonijärgsel perioodil sõltub operatsiooni, juuresolekul tehnilise rakendamise keerukust koe paranemise määr, mis omakorda sõltub vanusest, kaasuvad haigused, individuaalne funktsioone organismis. Kudede kiireks paranemiseks on vajalik piisav toitumine, samuti arsti poolt ettenähtud teatud piirava režiimi järgimine.

kiiritusravi meetodid põhinevad ioniseeriva kiirguse mõjul. Tuumorirakkude mitmekordse jaotuse tulemusena ioniseerivate kiirte toimel akumuleeruvad selles mutatsioonid, mis viib elujõulisuse vähenemiseni ja lõpuks surma. Kuid viirusevähi kiiritusravi ei ole igal juhul tõhus. Iga kasvaja rakud on vastavalt individuaalsed ja kiiritusravi tundlikkus on erinev, mis suurel määral juhtudest selgitab vähivastase vähi kiirust kiiritamiseks.

See probleem pole veel hiljuti lahendatud tänu teaduse ja tehnoloogia edukale, pidevalt ajakohastatavatele kiiritusravi meetoditele. Kiirguse ravi sõltumatu kasutamine, s.oteistest meetoditest eraldatud, on reeglina piiratud olukordadega, kus kirurgiline ravi on täiskasvanud samaaegse patoloogia tõttu täiesti vastunäidustatud.

Samuti on olemas ravi keemiliste preparaatidega , mis kahjustab raku jagunemise protsesse. Kuna kasvajarakud jagunevad sagedamini tervete kehasiseste rakkude vahel, ravivad kemoteraapia ravimid neid palju rohkem. Täiesti siiski kaitsta kudede ja elundite ei mõjuta kasvaja ei saa - see on seotud palju kõrvaltoimeid nende ravimite hulka kuuluvad iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, alopeetsia( juuste väljalangemine), ja paljud teised. Vulgirühma vähki ei kasutata kemoteraapiat nii sageli. See on tingitud asjaolust, et kogemus näitab vähese lamamellakulise kartsinoomi selle meetodi ravis väga väikest efektiivsust. Tavaliselt viiakse kemoteraapia enne operatsiooni läbi.

puhul Kaugmetastaaside erikäsitlemist läbi keemiaravi, mis on normaalselt tundlike kasvajate riigist lameepiteelikasvaja.

Hüpofüüsi vähkkasvaja kirurgilist, kemoterapeutilist ja kiiritusravi tehnikat saab kasutada koos erinevate kombinatsioonidega, eriti haiguse hilises staadiumis.

Pärast kogu ravikompleksi on määratud diagnoosimisprotseduuride vajaliku hulga vaatlusgraafik. Esimesel aastal, alates ravi lõpust alates, ilmub onkogünekoloogile vähemalt 1 kord 3 kuu jooksul, siis harvem - haiguse progresseerumise märke puudumisel. Kuna ambulatoorse registreerimisega ei kaasne patsiente eluajaks .

Väiksemate sümptomite ilmnemise või vulva hariduse avastamise korral pole mingil juhul vaja otsida ravimeid ise. Sellise ravi tulemusena ei kaota mitte ainult väärtuslikku aega, vaid võite kiirendada haiguse suurt arengut. Ideaalis peaks apteekide võrgustik sisaldama vähemalt arsti retsepti alusel müüdavaid ravimeid. Meie vene reaalsusega, teie apellatsioonkaebustega, valib apteegi töötaja ravimi või isegi terve hulk tööriistu ja ei küsi, kas olete arsti kohtus. Kas te arvate, et apteekeril on maagilisi võimeid, näeb otse loenduri kaudu isikut rõivas, mütsi ja talvekindaid? Hoolimata asjaolust, et apteekide võrgustiku töötajatel ei ole õigust nõustada. Enamik neist ei ole mitte ainult arstid, vaid ka kõrgem arstiõpe. Apteekri ülesandeks on ainult narkootikumide müük koos täpse nimetuse ja annusega, maksimaalne - vajaduse korral sarnaste ravimite valik.

Viirusevähi ennetamine.

Vulga pahaloomuliste haiguste ennetamise tegelik võimalus on nn taust- ja prantsuseprobleemide tuvastamine ja õigeaegne ravi. See nõuab vähemalt kord aastas günekoloogi korrapäraseid külastusi. Kui naine on ohus, võib olla vajalik külastamine sagedamini. Seda peaksite tegema, kui te pole midagi mures. Regulaarne ennetav külastus günekoloogile( ja mitte ainult, ka hambaarst, terapeut jne) peaks olema iga naise igapäevaelu osa. Samuti on loomulik, kuidas hambaid pintseldada ja pesta, pesta käed enne sööki, pese ennast enne voodisse laskmist, kodutööd. Nii sageli naised õigustavad oma keeldumist uurida arstiga avaldusi nagu: ma ei ole rahul, mul on hea, olen häbelik. Kuid keegi ei ütle: ma ei ole mu käed - mul on hea nendega, mul on piinlik pesta, mul pole mugav põrandat pesta ja puhastada, mul on raske mul oma hambaid puhastada.Ärge ignoreerige ebameeldivaid tundeid välise genitaalide valdkonnas, sügelust, ebamugavustunnet. Parem jälle paluge spetsialisti abi ja avastage, et teed hästi, kui vaikselt kannatage ebameeldivaid aistinguid, kasvatades kasvajaid.

Konsultatsioon vulvavähi vähi onkoloogiga:

Küsimus: Kas vulvavähk on surmav diagnoos?
Vastus: Kahtlemata on tõrjevähk, nagu teiste lokaliseerumiste pahaloomulised kasvajad, tõsine haigus, mis nõuab diagnoosimisel ja ravimisel sama lähenemisviisi. Kuid see, eriti varases staadiumis, on ravitav ja isegi väikse kasvaja suurusega. Kui haiguse edasise arengu vältimiseks on vajalik edasise ravi etappide kindlakstegemine.

küsimus: Vähktõbi põhjustab vältimatult deformatsioone.
Vastus: vaikimisi vestlustel põhinev pahameel. Ainult mõned ravimid, eriti antratsükliinigrupi keemiaravi, põhjustavad pöörduvad muutused nahas ja selle lisandites( alopeetsia).Kõrvaltoimete arengutaset määravad kasutatud ravimid, organismi individuaalne taluvus ja seda saab täiendavate ravimite täiendava retsepti abil vähendada.

Küsimus: Kas kogu vulva kannatab sama ravi?
Vastus: On kindel, et ravi koosneb kolmest meetodist: kirurgiline, kiiritus, kemoterapeutiline. Peamine meetod on kirurgiline. Siiski realiseeritakse individuaalne lähenemine igale patsiendile, valides operatsiooni tüübi ja mahu, ravimeetodite, kiiritusravi annuste ja mõju piirkonna, ioniseeriva kiirguse, doseerimise ja spetsiifilise kemoteraapia meetodi.

doktor günekoloog-onkoloog Nikulichev DV