Bronhiaalne astma on allergiline - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Astma - üks levinumaid ja raskete allergiliste haiguste, kaasa nn "kolme suure allergilised haigused."Selle patoloogia esinemissagedus suureneb igal aastal. Praegu on vähemalt 6% kogu elanikkonnast erineva raskusastmega bronhiaalastma. Kavandatud artikkel sisaldab täielikku teavet haiguse sümptomite, diagnoosimise ja ravimise kohta ning suudab vastata paljudele küsimustele patsientidelt, nende perekondadelt või isegi arstidelt.

Bronhiaalastma on ülemiste hingamisteede krooniline põletikuline haigus. Bronhiaalastma peamine manifestatsioon on pöörduv( üksinda või pärast kokkupuudet ravimitega) bronhi obstruktsioon, mis väljendub lämbumisprotsessis.

Esimene täieliku haiguse kirjelduse tegi meie kaasmaalane GI.Sokolovsky 1838. Aga nüüd peopesaga arengus ravi allergilise astma vastamata ja mida praegu kasutatakse Venemaal( või peaks kasutama) Protokoll debiteeritakse rahvusvaheliste suunistega, nagu GINA.

Bronhiaalastma levimus on umbes 6%.Suur mure on haiguse tuvastamata vormide arv. Reeglina on need bronhiaalastma kerged vormid, mida saab diagnoosida "obstruktiivse bronhiidi" all või lihtsalt "krooniline bronhiit".Laste esinemine on isegi suurem ja mõnes piirkonnas ulatub 20%.Laste hulgas on diagnoositud patsientide arv isegi suurem.

põhjusel

astma bronhiaalastma põhjal patogeneetilised mehhanism on vahetu ülitundlikkuse( IgE-sõltuva immuunreaktsiooni).See on üks kõige sagedasemaid allergiliste ja atoopiliste haiguste arengumehhanisme. Tema jaoks on tüüpiline, et alates allergeeni kättesaamise hetkest haiguse sümptomite tekkimiseni läheb paar minutit. Loomulikult kehtib see ainult neile, kellel on selle aine sensibiliseerimine( allergiline meeleolu).

Näiteks kannab bronhiaalastmahaige patsient, kellel on kassi karva allergia, sisse korteri, kus kass elab, ja tema lämbumine algab.

Olulist rolli allergilise bronhiaalavastase astma kujunemisel mängib pärilik koorem. Nii patsientide lähimate sugulaste hulgas võib bronhiaalastma põdevaid patsiente leida 40% -l juhtudest ja sagedamini. Tuleb arvestada, et mitte bronhiaalastma ise ei edastata iseenesest, vaid võime arendada allergilisi reaktsioone üldiselt.

Tegurid välimuse bronhiaalastma, on juuresolekul kahjustuste krooniline nakkus( või sagedased nakkused) hingamisteede ebasoodsad ökoloogia, kutsealase ohtu, sigarettide suitsetamisega, sh passiivne, pikaajaline manustamine narkot. Mõned autorid peavad lähtetegureid kui pikaajalist kokkupuudet agressiivsete allergeenidega, näiteks elades korteris, mille seinad on mõjunud hallitusseeni.

Seega on bronhiaalne astma allergiline haigus, mille süvenemisega juhtivat rolli mängitakse kokkupuutel allergeenidega. Enamasti haigus on põhjustatud allergeenide tulevad Sissehingamisel: leibkonna( eri liiki tolmulestade, maja tolmu, raamatukogu tolmu, sulgedest padjad), õietolm, epidermaalse( vill ja loomade kõõm, suled, kala toit jne), seened.

Toiduallergia, mis on bronhiaalse astma põhjus, on väga haruldane, kuid see on samuti võimalik. Sellisteks toiduallergiateks on tüüpilisemad ristallergilised reaktsioonid. Mida see tähendab? Nii juhtus, et mõnel erineva päritoluga allergeenil on sarnane struktuur. Näiteks kask ja õunad õietolmu allergeenid. Ja kui patsiendil, kellel on astma ja allergiline kaskide õietolmu vastu, sööb paar õunu, võib ta tekkida lämbumiste rünnaku.

Bronhiaalastma võib olla "atoopilise marssi" viimane etapp lastel, kellel on nende haiguste loendis atoopiline dermatiit.

sümptomid astma peamiseks astmat : bouts hingeldus, õhupuudus, tunne hingeldus või vilisev rinnus. Viled võivad intensiivistada sügava hingamisega. Tavaline sümptom on paroksüsmaalne köha, sagedamini kuiv või rütmi lõpus kerge röga väikest hüübimist. Bronhiaalastma ainsaks sümptomiks võib olla paroksüstiline kuiv köha.

Mõõduka kuni raske bronhiaalavastase astma korral võib kehalise tihedusega tekkida düspnoe. Düspnea suureneb oluliselt haiguse ägenemisega.

Sageli ilmnevad sümptomid ainult astma ägenemise ajal, ilma süvenemiseta kliiniline pilt võib puududa.

ägenemine( hingamine) võib esineda igal ajal, kuid "öö" episoodid on "klassikalised".Patsient võib märkida, et haiguse ägenemist põhjustavad tegurid on näiteks tolmuses ruumis, loomade kokkupuutes, puhastuses jne.

Mõnedel patsientidel eriti iseloomulik lapsepõlve , toimuvad rünnakud pärast intensiivset treeningut. Sel juhul me räägime astma füüsilise pingutuse ( vana nimi) või bronhide koormusest tingitud.

Haigestumise ajal hakkab patsient hakkama reageerima nn mittespetsiifilistele ärritajatele: teravad lõhnad, temperatuurimuutused, suitsu lõhn jne. See näitab aktiivset põletikulist protsessi bronhides ja vajadust ravimi aktiveerimiseks.

Tõsiste sagedus määratakse allergeeni tüübiga, kellel on reaktsioon ja kui tihti patsient sellega kokku puutub. Näiteks allergiaga taimede õietolmule on ägenemiste selge hooajalisus( kevad-suvi).

Kui kuulate fonendoskoopiga patsienti, nõrgestati vesikulaarset hingamist ja kõrget( hingeldamist) hingeldamist. Kui süvenemine ei süvene, võib auskulatiivne pilt olla ilma funktsioonideta.

iseloomuliku astmasümptom on hea võtmast antihistamiinikumid( Tsetrin, zirtek, erius jne) ja eriti pärast inhalatsiooni bronhodilataatorite( salbutamool Beroduali jne).

Sümptomite raskuse põhjal tuvastatakse haiguse neljas raskusaste.

1) on kerge vahelduv bronhiaalastma .Haigusnähtusid on täheldatud vähem kui kord nädalas, öised nakkused 2 korda kuus või alla selle. Väljahingamisvoo kiiruse( PSV) üle & gt; 80% vanuses normidele PSV võnkumiste päevas vähem kui 20%( rohkem sellest uurimismeetod jaos IV).
2) on lihtne püsiv bronhiaalastma .Haiguse sümptomid on sagedamini 1 kord nädalas, kuid harvem 1 kord päevas. Sagedased ägenemised häirivad igapäevast tegevust ja magavad.Öine krambid esinevad rohkem kui kaks korda kuus. PSV> 80% korralistest, igapäevased kõikumised 20-30%.
3) on bronhiaalastma keskmine raskusaste. Sümptomid muutuvad iga päev. Tõsised märgatavalt häirivad igapäevast füüsilist aktiivsust ja uni.Öönähud tekivad rohkem kui 1 kord nädalas. Vaja on lühikese toimega β2 agonistide( salbutamooli) ööpäevast manustamist. PSV 60-80% vanusepiirist. PSV võnked üle 30% päevas.
4) tõsine bronhiaalastma raskusaste. Bronhiaalastma püsivad sümptomid. Hägustunemisreaktsioonid 3-4 korda päevas ja sagedamini sagedased haiguse ägenemised, sagedased öönähud( üks kord iga kahe päeva tagant ja sagedamini).Päeva liikumine on märgatavalt raske.

Kõige eluohtlikud astmasümptom - arengu astmaatiliste olek( astmaatiline seisund).Samal ajal on see pikaajaline, vastupidav traditsioonilisele meditsiinilisele ravile, lämbumine. Ekspiratoorse iseloomu kallutamine, see tähendab, et patsient ei saa hingata. Astmaatilise seisundi arenguga kaasneb rikkumine, seejärel teadvuse kaotus, samuti patsiendi üldine raske seisund. Ravi puudumisel on surmava tulemuse tõenäosus suur.

Mis teste vaja võtta kahtlustatakse astma

Bronhiaalastma huvides kahe meditsiinierialad: Allergia-immunoloog ja pulmonoloogi. See on üsna levinud haigus, nii kergemate vormide tavaliselt tegeleb terapeudid või pediaatrite( sõltuvalt patsiendi vanusest).Kuid on parem minna spetsialistile korraga. olulisim komponent patsiendi läbivaatuse astmaga - kindlaks määrata need allergeenid, millele kontakt ja põhjustab allergilise põletiku. Alusta testimist tundlikkuse määratlemisega koduseks, epidermaalseks, seenhaiguste allergeenideks.

üksikasjaliku loetelu testid, mis peavad läbima kahtlustatakse allergiline astma

ravi allergilise astma

Atoopilise bronhiaalavastase astma raviks võib kasutada järgmisi ravimirühmi. Nende annused, kombinatsioonid ja ravi kestus määratakse arsti järgi sõltuvalt haiguse tõsidusest. Praegu domineerib ka põhimõte, et bronhiaalastma ravi tuleb läbi vaadata iga kolme kuu tagant. Kui selle aja jooksul haigus täielikult kompenseeriti, siis otsustab, kas vähendada annuseid, kui mitte, seejärel suurendada annuseid või ühendada teiste farmakoloogiliste rühmadega ravimeid. Kirjeldus

ja doseerimisrežiinn allergiliste bronhiaalastma

olulisim komponent allergiliste bronhiaalastma - mahuga allergeernispetsiifilised immuunravi( sit- ravi).Eesmärgiks on luua immuunsus nende allergeenide suhtes, mis põhjustavad patsiendile allergilist reaktsiooni ja põletikku. Seda ravi saab läbi viia ainult allergia. Ravi toimub ilma ägenemise, tavaliselt sügisel või talvel.

Eesmärgi saavutamiseks süstitakse patsiendile allergeenide lahuseid järk-järgult suurenenud annustes. Selle tulemusel arenevad nad sallivuse. Ravi efekt on suurem, kui alustada varem ravi. Arvestades, et see on atoopilise bronhiaalastma raviks kõige radikaalsem viis, on vaja motiveerida patsiente ravi alustama võimalikult varakult.

Atoopilise bronhiaalastma ravi rahvatervisega.

Allergilised haigused - see on haiguste rühm, kus traditsioonilist meditsiinit tuleb ravida äärmise ettevaatusega. Ja allergiline bronhiaalapõletik ei ole erand. Oma töö käigus nägin ma neid meetodeid tekitanud hulga ägenemistega. Kui mingil viisil, et aidata oma sõpru( mitte fakt, muide, et see oli tema, kes aitas, äkki see oli spontaanne remissioon), see ei tähenda, et see ei põhjusta teile komplikatsioone.
Kas spordis või hingamisõppustel. See annab palju paremaid tulemusi.

Allergilise bronhiaalastmahaigega patsiendi toitumise ja elustiili tunnused. Nõuetelevastavuse

erilist elustiili ja allergia( puudub allergeenid) keskkonna - oluline komponent bronhiaalastma. Praegu on paljudes suurtes haiglates loodud niinimetatud bronhiaalastmega patsientide koolid, kus patsiente koolitatakse täpselt nendes tegevustes. Kui teie või teie laps kannatab selle haiguse all, soovitan teil otsida oma linna kooli. Hüperallergilise elu põhimõtete kõrval õpetatakse neid jälgima nende seisundit, kohandama ravi ise, kasutama nebulisaatorit ja nii edasi.

detailid, kuidas leevendada astma

allergiline astma lastel

Astma lastel võib avalduda igas vanuses, kuid sagedamini see toimub pärast aastas. Kõrgenenud risk haigestuda pärilikku pärilikkusega laste puhul allergiliste haiguste korral ja patsientidel, kes on varem allergilisi haigusi märganud.

Sageli võib bronhiaalavähk astuda obstruktiivse bronhiidi maski alla. Seega, kui lapsel esineb 4 obstruktiivse bronhiidi epilepsi( bronhi obstruktsiooni) aastas - tuleb kiiresti allergikutele minna.

narkootikumide ja annused astma lapsel

allergiline astma ja rasedus.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata allergeenide kõrvaldamisele ja raseduse ajal allergia tekitamisele. Aktiivse ja passiivse suitsetamise välistamine on kohustuslik.
ravi sõltub haiguse raskusastmest.

Ettevalmistused allergilise astma raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Võimalikud tüsistused allergiline astma ja prognoos

Prognoos elu õige ravi - soodne. Ebapiisava raviga, narkootikumide järsku väljavõtmisega - astmaatilise seisundi tekkimise oht on suur. Selle tingimuse areng kujutab endast otsest ohtu elule.

tüsistused pikaajalises kontrollimata astma võib sisaldada ka emfüseemi, kopsu- ja südamepuudulikkus. Haiguse rasked vormid võivad põhjustada patsiendi puude.

Allergilise bronhiaalavastase astma

ennetamine

Esmase ennetamise tõhusad meetmed, mille eesmärk on haiguse ennetamine, ei ole kahjuks arenenud. Olemasoleva probleemi korral on vajalik allergeenide piisav ravi ja kõrvaldamine, mis võimaldab haiguse kulgu stabiliseerida ja ägenemiste ohu vähendamist.

Vastused sagedamini esitatud küsimustele allergilise bronhiaalavastase teema kohta:

Kas respiratoorne võimlemine aitab Strelnikovat ja Buteykot bronhiaalastma raviks?

nad diagnoosivad bronhiaalastma. Arst määrati ravikuuri inhalaatoritega( fliksotid) kolmeks kuuks. Sümptomid kadusid viiendal ravipäeval. Miks võtta ravimeid nii kaua, kui haigus enam ei ilmu?

Haiglasse manustati inhalaatorit bekloniks. Juhendis lugesin, et ta viitab hormonaalsetele ravimitele. Kas see on ohtlik kasutada seda? Millised on võimalikud kõrvaltoimed? Kuidas saab neid( neid kõrvaltoimeid) vältida?