Paragripp - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

Parainfluenza - enfermedad infecciosa aguda( denominado SARS), causada por los virus de la familia de los paramixovirus, y que afecta principalmente a la membrana mucosa de la nariz y la laringe, con la concomitante intoxicación moderada en general.

Paragripp combina 5 tipos de virus que contienen ARN, pero son más grandes que otros virus de ARN.Como todos los viriones, que tienen estructura antigénica, pero es estable( que no es típico para la mayoría de los virus) también está ausente variabilidad de las especies del genoma - todo esto relativa estabilidad da confianza para la prevención de más éxito y el tratamiento también evita que la prevalencia epidemia. Estructura antigénica - Tipo de proteínas específicas que causan ciertos síntomas en un ser humano, en los virus de Parainfluenza su 2( H y N) - que son responsables de la unión del virus a las células( H) y el bloqueo del receptor a los virus en estas células( N), en particular en las membranas mucosas, enincluyendo causar aglutinación de eritrocitos( H).

viriones parainfluenza no son estables en el ambiente, por lo que a temperatura ambiente normal mueren dentro de 2-4 horas, y en 50⁰S - dentro de los 30 minutos. Para la infección por parainfluenza, la estacionalidad no es típica, pero los brotes esporádicos son característicos en los meses de otoño-invierno. Se cree que el virus de la parainfluenza es más común en los niños de edad preescolar y escolar temprano que otras infecciones virales respiratorias agudas en el momento de aumento de la incidencia, y es a menudo la causa de los brotes de grupo.

Causas de parainfluenza

La fuente es una persona enferma. El camino de la infección: en el aire( es decir, con contacto directo y prolongado, por ejemplo, durante una conversación).Pero incluso si tal contacto hay certeza absoluta de la infección, pero sólo 6-22%, y el grado de susceptibilidad afectar el nivel inicial de anticuerpos en el momento de contacto.distancia de la fuente de infección, duración del contacto, fase del proceso infeccioso en el paciente. Los síntomas

parainfluenza período

incubación( desde el momento de la introducción del virión, antes de los primeros síntomas) 2-7 días;Puerta de enlace patógeno es mucosa VAR( tracto respiratorio superior), los antígenos del virión causa fijación a la mucosa( debido a "H") TTP y glublezhaschie penetración de tejido( debido a «N») - a la expiración del periodo de incubación, debido a una acumulación suficienteel agente causal y la reducción de las fuerzas protectoras del cuerpo, hay un período prodrómico.

El período prodrómico es el comienzo de los fenómenos catarrales comunes. Dura un promedio de 7 días y comienza más pronto que el cuerpo más débil, que se caracteriza por síntomas:

• subfebrilnyh- aumento de la temperatura a dígitos febriles( hasta ≈38,5⁰S),
• hinchazón de la mucosa nasal con rinorrea posterior( para la nariz, a menudo carácter viscoso),
• malestar general, característico de toda SARS,
• pared enrojecimiento orofaríngea, especialmente la pared posterior,
• «ladrar" tos prácticamente desde el primer día de la enfermedad, es la ronquera áspera, agotador y seco acompañado y ataques de disnea( jacarac- para niños de hasta 5 años),
• tos puede unirse en el caso de las vías respiratorias comprometidas departamentos aguas abajo( es decir, los fumadores, las personas con bronquitis crónica, tuberculosis se sometieron etc).Este período puede durar un poco más con la adición de una flora bacteriana secundaria.

Diagnostics parainfluenza

1. características objetivas - afectación predominante de la laringe con la formación de una tos "perruna".
2. Inmunofluorescencia - se refiere al método rápido y da una respuesta dentro de unos pocos minutos la presencia de complejo Ag-Ab( antígeno-anticuerpo), es decir, que indica la presencia de descarga nasal virus y la presencia de anticuerpos específicos.
3. El serodiagnóstico( HAI, DGC, ELISA) - también muestra la presencia de complejo Ag-Ab, pero en la sangre después de algún tiempo y esperar a los resultados;Advantage reserva el ELISA debido a su alta sensibilidad, ya que indica el aumento de título de IgG Al y M( = anticuerpo inmunoglobulinas M-clase de dicha fase aguda, y G - caracteriza el proceso infeccioso está en el extremo o tiene en su extremo);Pero estos métodos no son específicos, porque tienen sensibilidad cruzada a otros SARS( en particular, a la gripe y las paperas).
4. Análisis general( ELK y OAM) proporcionan poca información y sólo apuntan a una imagen de la inflamación( ELK) o complicaciones / descompensación del sistema colector renal( OAM)

Por lo general, los médicos se limitan a la inspección y la característica objetiva al momento del diagnóstico, no diferenciarparainfluenza y el SARS, que se diagnostica con SARS, los otros métodos de examen que se utilizan en la presencia de complicaciones.

El tratamiento de la parainfluenza

Debido a la similitud de los síntomas con otra opción parainfluenza SARS se hace en favor de los agentes virucidas shirokospektornyh uzkospektornye se puede y se debe aplicar sólo después de la confirmación de laboratorio de un diagnóstico presuntivo.

1. terapia causal( dirigido contra el agente causante):
- Arbidol( inhibe la fusión del virus a las células epiteliales) - puede ser de 2 años. Con 2-6 años a 2 comprimidos al día antes de las comidas.6-12 años 4 comprimidos. Con 12 años - 8 Valium. Tomar antes de las comidas durante 5 días.
- Ribavirina( Virazole) - se administra a niños mayores de 12 años a una dosis de 10 mg / kg / día durante 5-7 días
- Isoprinosina - 50 mg / kg, y la dosis dividida en 3 etapas durante 10 días, tomada después de las comidas.
- Para ungüento tópico oxolínico intanazalno( en la nariz), bonafton, Lokferon.

2. Los interferones - agentes inmunomoduladores, ellos propiedades viricidas universales, porque reprimen los virus de replicación( split) de ADN y ARN, así como estimular reacciones inmunológicas.
- interferón-α 5 gotas cada 30 minutos durante 4 horas en los siguientes días - 5 veces al día durante 5 días -7
- supositorios Viferon - 2 velas por día

3. inductores de interferón - inmunoestimulantes.
- TSikloferon: 4-6 años: 1 tableta, 7-11 años - 2 tabletas, 3 comprimidos para adultos.
- Anaferon - es posible para niños de 6 meses de edad: el primer día 4 comprimidos, entonces - 1 tableta 3 veces al día. El curso de 5 días.

4. Tratamiento sintomático:

• antipiréticos( ibuprofeno, Nurofen),
• antitusivo nombrado en vista de la naturaleza de la tos y su localización( laringitis cuando parainfluenza - Sinekod, Stoptusin, Tusupreks, pero si el proceso está abajo y tos adquiere un carácter diferente,entonces prescribir expectorantes, mucolíticos);
• antiinflamatorio( en relación con el tracto respiratorio) - Erespal;
• Si el tratamiento inicial no da una dinámica positiva en el transcurso de 3 días, y la temperatura sigue aumentando, alcanzando números críticos, luego de hablar con su médico, vaya al antibiótico.•
ventosas rinitis( lavado nasal - akvamaris o solución salina débil, la eliminación del edema - Pinosol o xileno).remedios populares Tratamiento

Este modo de ejemplo, pero si el niño es mayor, ya que los niños más pequeños o pacientes con patología concomitante severa probablemente fulminante y la generalización del proceso. Especialmente peligrosa es el desarrollo de la grupa( una tríada de síntomas, lo que lleva de los cuales es el síntoma de asfixia - en este caso requiere hospitalización inmediata).

1. remedios populares antimicrobiana y antiinflamatoria: hierba de San Juan, manzanilla, salvia, eucalipto, caléndula.
2. antiviral / antibacteriana: ajo, cebolla, frambuesas, moras, Ehinotseya, pieles de granada( fuertes propiedades antibacterianas, que no tienen la estabilidad).
3. Sweatshops / antipiréticos: lima, frambuesa, madre y madrastra.
4. Expectorantes: madre y madrastra, membrillo, la mejorana, el regaliz, recogida en el pecho №1.efecto antiespasmódico en los bronquios: manzanilla, hinojo, recogida en el pecho №1.

complicaciones parainfluenza: neumonía

( debido a las complicaciones bacterianas secundarias), crup( tos perruna, ronquera con episodios de falta de aire debido a la estenosis de la laringe, se presenta con mayor frecuencia durante la noche y en los niños de hasta 5 años), exacerbación de enfermedades crónicas.

Prevención Parainfluenza: medicamentos

utilizan para el tratamiento, sino como una dosis preventivas.

Arbidol con 2-6 años de ½ tabletas antes o después de las comidas durante 30 minutos;hasta 12 años - 1 tableta;después de 12 años - 2 comprimidos;Curso horas - 2 semanas.

interferón-α( viales diluyeron con agua tibia hasta la marca y marcar una pipeta, a continuación, 2-3 veces al día se aplica por vía intranasal. Trate de obtener en la parte posterior de la garganta( donde la concentración de tejido linfoide), en lugar de en la parte posterior de la nariz).Tsikloferon, Ehinotseya( immunal el mismo, pero más barato), añadir unas gotas de té.

también debe aislar a los pacientes durante un período de 7-14 días, se lleva a cabo la limpieza dos veces mojado con desinfectantes, utensilios separados para el paciente está de pie.

buena prevención de enfermedades virales y bacterianas es desayuno completo, por lo que se produce anticuerpo innecesariamente activado y sensibilización luz de organismo a los agentes extranjeros. La prevención específica en la forma de la vacunación - no.

Consulta sobre

parainfluenza

Pregunta: ¿Por qué no hay una vacuna contra la infección por parainfluenza?
Respuesta: sí, no es aconsejable, porque provoca un aumento de anticuerpos específicos en la sangre, y el sitio de la introducción del patógeno permanece intacto( es decir, en la mucosa nasal) y el virus penetra libremente en el cuerpo, causando una intoxicación moderada. En el caso de la profilaxis, es más apropiado usar ungüentos antivirales locales( oxolínicos) antes de visitar lugares públicos.

Doctor terapeuta Shabanova IE