Riñón dependiente de furosemida - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

Actualmente, las enfermedades que ocurren con la acumulación de exceso de líquido en el cuerpo no son infrecuentes. Estas son afecciones tales como insuficiencia renal con edema, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad hepática asociada con una violación de la síntesis de proteínas, así como hipertensión arterial. Estas condiciones requieren el uso de diuréticos, en particular la furosemida, durante mucho tiempo y, a menudo en dosis altas.

debe mencionar también los intentos de bajar de peso con la ayuda de la furosemida, que ahora es especialmente común en mujeres jóvenes. Esta "dieta", por regla general, se caracteriza por la aplicación irreflexiva de la droga todos los días, a veces en cantidades extremadamente grandes.

Para tales condiciones, cuando hay una exposición prolongada de la furosemida en el cuerpo por una cita médica, o en el proceso de automedicación introducido término "renal furosemidzavisimaya".

Síntomas del riñón dependiente de la furosemida

La furosemida se caracteriza por un efecto dosis-dependiente. Es decir, aumentar la cantidad de orina se logra aplicando una cantidad diferente del medicamento, que se debe a la enfermedad subyacente y a las características individuales del paciente. Además, con el paso del tiempo los riñones no responden a la dosis inicial recomendada de la droga y requieren la designación de una dosis más alta. Algunas veces, con la retirada de los diuréticos, se manifiestan cambios psicológicos, característicos de la dependencia de la droga. Estas afecciones son especialmente pronunciadas en personas que toman furosemida por su cuenta para reducir el peso corporal.

Furosemida se refiere a los diuréticos de asa( diuréticos).En el riñón( ascendente bucle de la División de Henle) que inhibe la reabsorción de iones de cloro y, como consecuencia, los iones de potasio, de sodio y de hidrógeno, lo que aumenta la cantidad de orina. Además, el medicamento también aumenta la excreción de iones de magnesio y calcio del cuerpo.

El uso prolongado de furosemida puede causar el síndrome pseudo-Barther. Esta condición patológica se caracteriza por alteraciones electrolíticas acuosas pronunciados tales como hipopotasemia( disminución en la concentración de potasio en la sangre), la hiponatremia( disminución de la concentración de sodio en la sangre), hipocloremia( reducción de la concentración de cloro en la sangre), alcalosis( equilibrio ácido-base, asociado con un exceso debases), signos de deshidratación, aumento de la actividad renina del plasma sanguíneo.

Hypokalemia se refiere a condiciones peligrosas. En particular, se puede provocar una arritmia peligrosa para la vida, especialmente en pacientes de alto riesgo, por ejemplo, infarto de miocardio, la recepción de los glucósidos cardíacos, así como que sufren de arritmias en el pasado. Las pérdidas de potasio aumentan con el uso de ciertas drogas. Estos incluyen corticosteroides, productos de regaliz, carbenoxolona, ​​y algunos agentes aromatizantes en la composición de confitería.

Los síntomas de hipocalemia incluyen debilidad muscular, dolor en el área muscular, sensación de hormigueo, escalofríos y, rara vez, calambres. Al mismo tiempo, puede haber un ritmo cardíaco acelerado, ritmo cardíaco irregular. La presión arterial tiende a disminuir. El estreñimiento es también una manifestación de hipocalemia.

El potasio es un componente esencial para la síntesis de insulina. En pacientes con deficiencia de la diabetes insulina puede dar lugar a aumento de los niveles de glucosa en sangre, que pueden requerir una revisión de la estrategia de tratamiento. La deficiencia de magnesio

provoca un aumento de la excitabilidad neuromuscular, y como resultado, puede experimentar convulsiones y el desarrollo de arritmias cardiacas, incluyendo la fibrilación auricular. La hiponatremia

explica dolor de cabeza, cambios mentales - de excitación o estado de ánimo deprimido viceversa, calambres musculares, debilidad y fatiga, náuseas y vómitos, no traer alivio. Estas manifestaciones, como regla, están asociadas con el desarrollo de edema de las células del sistema nervioso.

La pérdida crónica de líquido se manifiesta por debilidad, pérdida de fuerza, presión arterial anormalmente baja, mareos, somnolencia.

En el tratamiento de la furosemida, es posible un retraso en el cuerpo de ácido úrico y el desarrollo de los ataques de gota .Cuando se trata la furosemida

se mejora la excreción de sodio, potasio y cloruro del cuerpo, lo que conduce a la formación de una alcalosis metabólica .Manifestación de alcalosis son los calambres musculares, presión arterial baja, debilidad grave, desarrollo de estreñimiento.

Además, la furosemida como diurético de bucle aumenta la ototoxicidad( impacto negativo en la audición) y nefrotoxicidad aminoglucósido( riñón tejido de la lesión) algunas cefalosporinas.

También es necesario mencionar el efecto tóxico directo de la furosemida sobre las células renales. Se describen los casos de glomerulonefritis en personas que han estado usando furosemida durante mucho tiempo.

Por lo tanto, la furosemida es una droga peligrosa que causa una serie de trastornos en el cuerpo. Por lo tanto, debe usarse solo bajo la supervisión de un médico con una evaluación constante de su eficacia y, si es necesario, con el ajuste de la dosis. Examen

Cuando se trata la determinación furosemida de los electrolitos de la sangre( sodio, potasio, cloro, magnesio) debe ser llevado a cabo después de 3 meses desde el inicio del tratamiento, a continuación, el análisis se asigna cada seis meses. El tratamiento con

riñón

furosemidzavisimoy recomendado para la prevención de la hipocalemia aumentó el contenido en productos alimenticios ricos en potasio( albaricoques, nueces, pasas, guisantes y frijoles, patatas, especialmente al horno en la cáscara, las algas).También muestra el uso de drogas con potasio, tales como asparks.

La deficiencia de magnesio se corrige mediante el uso de gluconato o cloruro de magnesio. Al tratar la hiponatremia con cloruro de sodio, debe tener mucho cuidado, ya que la sal provoca una retención de agua en el cuerpo.

Al ingerir furosemida, la hinchazón puede empeorar. Puede ser, como consecuencia de la enfermedad, el tratamiento de la que está registrado y furosemida, y dependiendo de la manifestación de furosemida( por lo general en los casos en que se utilizan los diuréticos para bajar de peso).En el primer caso, sin consultar a un médico y corregir el tratamiento de su enfermedad es indispensable. En una segunda posible tratar de "salir de la furosemida", la restricción de la ingesta de líquidos en pacientes que reciben fármacos mineral potasio y magnesio. Como diurético para este período, use la colección de hierbas medicinales. Cualquier líquido debe tomarse antes de 3-4 horas por día. La última comida, antes de las 6 p.m. El proceso para deshacerse de la dependencia es largo y llevará al menos un mes, sea paciente.

La furosemida de la Agencia Mundial Antidopaje está prohibida para su uso en atletas. El dopaje no lo es, sino como una droga que puede conducir a la eliminación de trazas de otras drogas ilícitas mediante el aumento de la cantidad de orina y como un medio para la pérdida rápida de peso, en el mundo de los deportes es inaceptable.

Médico terapeuta, nefrólogo Sirotkina EV