Enfermedades hereditarias del sistema cardiovascular
El corazón es el órgano central del sistema cardiovascular de cualquier organismo vivo. Es un órgano muscular que consta de dos aurículas y dos ventrículos( derecha e izquierda).Las aurículas están ubicadas sobre los ventrículos y están separadas por un tabique interauricular que consiste en tejido muscular. Los ventrículos del corazón están ubicados debajo de la aurícula y separados por el tabique interventricular, que consiste en tejido muscular. Este septo tiene dos partes: la parte superior - membranosa( membranosa), la parte inferior( grande) - muscular. Las aurículas están separadas de los ventrículos por medio de válvulas. Entre la aurícula derecha y el ventrículo hay una válvula tricúspide( tricúspide), y entre la izquierda - bivalva( mitral).La pared del corazón consta de tres capas: la interna, el endocardio, la parte media, el miocardio( formado por el tejido muscular) y el exterior, el epicardio. El corazón está ubicado en la cavidad torácica y está encerrado en una bolsa de tejido conectivo, una bolsa pericárdica( pericardio) que desempeña una función protectora. Una persona tiene dos círculos de circulación: grande y pequeño. En gran escala, la sangre fluye a todos los órganos y tejidos del cuerpo, enriqueciéndolos con oxígeno y nutrientes y quitándoles varios productos metabólicos. En un pequeño círculo de circulación sanguínea, la sangre fluye rica en productos metabólicos. Pasa a través de los pulmones, se enriquece con oxígeno y luego se envía a un círculo grande. Un gran círculo de circulación comienza en el ventrículo izquierdo. Su pared muscular está intensamente contraída y expulsa sangre a la aorta a través de la abertura aórtica, que, al igual que las aberturas entre las aurículas y los ventrículos, está cubierta por una válvula.
El proceso de contracción de los ventrículos se llama sístole. Desde la aorta, que es el vaso más grande del cuerpo, la sangre se transporta a lo largo de las arterias hacia todos los órganos y tejidos. Luego los órganos recolectan sangre de los órganos en las venas. Todas las vetas se combinan en las dos más grandes: las venas huecas superior e inferior. La vena cava superior recoge sangre de la cabeza, el cuello y la parte superior del cuerpo. La vena cava inferior recoge sangre de la parte inferior del tronco. Ambas venas huecas terminan en la aurícula derecha, trayendo aquí la sangre "gastada" de todo el cuerpo. La sangre de la aurícula derecha cae dentro del ventrículo derecho, de donde se origina el pequeño círculo de circulación. Desde el ventrículo derecho hay un tronco pulmonar, que se divide en las arterias pulmonares derecha e izquierda. En la arteria pulmonar derecha, la sangre se envía al pulmón derecho, a la izquierda, a la izquierda. En los pulmones, la sangre se enriquece con oxígeno y luego a lo largo de las cuatro venas pulmonares va a la aurícula izquierda, donde termina el pequeño círculo de flujo sanguíneo. A partir de ahí, la sangre, rica en oxígeno, ingresa al ventrículo izquierdo. El trabajo del corazón consta de tres fases: contracción auricular - sístole auricular, contracción ventricular - sístole ventricular, pausa general - diástole. Cuando la sangre de la sístole auricular ingresa a los ventrículos, con los ventrículos de la sístole, expulsados a los vasos. Después de eso, se produce una pausa en el trabajo del corazón, durante el cual el músculo cardíaco "descansa".De acuerdo con la duración de la fase, las sístoles y las diástoles son iguales, es decir, la mitad de la vida del corazón está en reposo.
En un niño que se desarrolla en el cuerpo de la madre, la circulación sanguínea se produce de una manera ligeramente diferente. El feto tiene solo un círculo de circulación sanguínea, grande, pero tiene sus propias características. La sangre al feto proviene de la placenta a través de la vena umbilical, que pasa a través del cordón umbilical. En el cuerpo del niño, la vena umbilical se divide en dos vasos. Uno de ellos va al hígado y el otro a la vena cava inferior. Ya que por la vena umbilical de la placenta al feto recibe sangre rica en oxígeno y nutrientes, y en los flujos de la vena cava inferior "gastado" sangre es sangre mezclada entonces que entra en la aurícula derecha en el último buque. A partir de ahí, una parte muy pequeña de la sangre se envía "de la manera habitual", como ocurre en los adultos, es decir, fluye hacia el ventrículo derecho. Sin embargo, la mayor parte de la sangre de la aurícula derecha cae dentro de la aurícula izquierda. Al parecer, ¿cómo puede suceder esto si las aurículas están separadas por un tabique interauricular? Sin embargo, el feto en este tabique tiene un orificio, por lo que se lleva a cabo este movimiento inusual de sangre. Este orificio en el tabique interauricular se llama ovalado.
el feto, así como en los adultos, el Vienna hueco superior recoge sangre de la cabeza, el cuello y parte superior del torso. A través de esta vena, la sangre ingresa a la aurícula derecha, y de allí al ventrículo derecho. Después de eso, la sangre, como de costumbre, debe ocurrir, ingresa al tronco pulmonar, es decir, al pequeño círculo de la circulación sanguínea. Pero en un niño en el período prenatal, los vasos pulmonares no están desarrollados. En este sentido, la sangre del tronco pulmonar fluye hacia la aorta. Una vez más, surge la pregunta: ¿cómo sucede esto? Resulta que también hay un mensaje entre el tronco pulmonar y la aorta, el conducto arterial( botall).
Después del parto, cuando hay un corte del cordón umbilical, el flujo de sangre se detiene, enriquecido en oxígeno por la vena umbilical. Esto lleva a la deficiencia de oxígeno en el cuerpo del bebé recién nacido, lo que provoca la activación de estructuras específicas en el cerebro que son responsables de la primera respiración. Después de la primera inhalación de alisado se produce de pulmón y los vasos sanguíneos, que se acompaña por el inicio de la operación de la circulación pulmonar. Al mismo tiempo, hay un estrechamiento reflejo del conducto arterial( botallova), que crece por completo 1,5-2 meses después del nacimiento. La apertura oval en este momento se reduce al tamaño de la brecha y crece por completo hasta 5-6 meses de vida.
Debido al efecto de diferentes razones, en primer lugar, por supuesto, genéticos, hay varias anormalidades en el desarrollo del corazón y cerrar la comunicación existente en el útero a un movimiento tan inusual de la sangre, que puede conducir a defectos congénitos del corazón.
La frecuencia de aparición de patologías cardiovasculares es del 1% de todos los casos de nacidos vivos. La medicina moderna no es difícil el diagnóstico temprano de alteraciones del sistema cardiovascular, lo que resulta en la mayoría de los niños logran ahorrar con la ayuda de un tratamiento médico o quirúrgico. En la mayoría de los casos, los defectos cardíacos congénitos ocurren en hombres recién nacidos.
La patología congénita del sistema cardiovascular generalmente es el resultado del desarrollo anormal del corazón durante el embarazo. Los defectos de desarrollo son el resultado del impacto de toda una gama de factores genéticos y de entorno. Solo en el 1% de los casos, es posible identificar cualquier causa inmediata que conduzca al inicio de la patología. La mutación de genes puede causar formas de disposición inversa de los órganos internos( mirroring) heredado, prolapso de la izquierda atrioventricular defectos( mitral) Válvula de particiones interauricular e interventricular, y otros. Sin embargo, las mutaciones de genes causan menos del 10% de todas las enfermedades cardiacas congénitas. El nacimiento de un niño con cardiopatía congénita sugiere un bajo riesgo de tener un segundo hijo con una desviación similar. Este hecho, así como el desarrollo continuo de los métodos de tratamiento de los defectos congénitos del corazón y aumentar continuamente su eficiencia, nos permiten recomendar a los padres a considerar favorablemente el nacimiento de su segundo hijo. El riesgo de tener un hijo enfermo aumenta significativamente si dos o más miembros de la familia tienen una enfermedad cardíaca. El riesgo de un bebé con un defecto en los embarazos repetidos se puede predecir con bastante precisión, si es posible establecer que la herencia del vicio tiene un carácter dominante o recesivo, de acuerdo con la ley de Mendel.
Actualmente, debido a la disponibilidad de una vacuna eficaz efectiva contra la rubéola, el riesgo de cardiopatía congénita se ha reducido significativamente. En relación con la posibilidad de efectos patológicos en el feto, ninguno de los medicamentos debe tomarse durante el embarazo sin antes consultar a un médico.