Estomatitis( inflamación de la boca) con fotos - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
Probablemente, ninguna de las enfermedades dentales tiene una manifestación tan diversa y una gran cantidad de causas como la estomatitis.
Estomatitis ( inflamación de la cavidad de la boca) - una enfermedad causada por diversos factores, que se manifiesta advenimiento de diversas células inflamatorias en la mucosa de la boca y los labios.causas
de la estomatitis causas
de estomatitis son muy diversos, pero se pueden agrupar de la siguiente manera: 1.
Estomatitis origen traumático( trauma puede ser mecánico, químico o físico, aguda o la duración de tiempo de exposición).
2. Estomatitis infecciosa( infecciones virales, bacterianas, fúngicas).
3. Estomatitis alérgica.
4. Estomatitis bajo ciertos trastornos sistémicos( hipo e avitaminosis, trastornos endocrinos, enfermedades del sistema sanguíneo, tracto gastrointestinal, y otros.).
Diagnóstico
estomatitis para un correcto diagnóstico, el médico, en primer lugar, traerá la historia( realizar una encuesta), a continuación, llevar a cabo la inspección de la cavidad bucal. A veces esto es suficiente, pero en algunos casos es necesario realizar estudios especiales - pintura elementos derrotar tintes fluorescentes especiales, estudio, análisis de sangre y bioquímicos generales, el examen microscópico de los raspados de elemento de lesiones, la realización de pruebas de alergia. Los síntomas de estomatitis
con fotos y tratamiento de la estomatitis
Obviamente, las manifestaciones y los principios de tratamiento de la estomatitis todos estos serán diferentes.
síntomas y tratamiento de la estomatitis traumática.
La mucosa oral tiene un cierto "margen de seguridad" para el efecto de diversos factores traumáticos. En el caso de intensa influencia de un factor mayor que la oferta fisiológica que ocurre la lesión traumática de la mucosa oral. Considere los tipos más comunes de factores traumáticos: mecánicos, químicos y físicos.
Las lesiones mecánicas de la cavidad oral pueden ser agudas y crónicas. Las lesiones agudas de la boca ocurren al golpear, herir un objeto o morder accidentalmente. Primero, aparece dolor en el sitio de la lesión y luego se puede formar un pequeño hematoma( hemorragia), erosión o llaga. Después de 1-3 días, todos los síntomas, como regla, desaparecen.tratamiento
de la estomatitis es eliminar un factor traumático( junta de borde por ejemplo, soshlifivka agudo o diente astillado), tratados con soluciones antisépticas para la prevención de la infección adicional( furatsillin, 3% de peróxido de hidrógeno) y, en presencia de llagas, la aplicación de la llamada "Queratoplastia", es decir,.e.drogas, acelerar la recuperación de la mucosa( solución oleosa de vitamina A, aceite de espino amarillo, aceite de rosa mosqueta, solkoseril et al.).
Las lesiones mecánicas permanentes( crónicas) ocurren con bastante frecuencia. La razón de su ocurrencia puede convertirse borde del diente afilada en su lesión de caries o una posición incorrecta en la dentición, "nepodognanny" prótesis, ortodoncia estructura y adicciones( morder la mejilla o el labio, que roen objetos punzantes, etc.).Sobre el efecto de estos factores, la mucosa de la cavidad oral puede responder desde un leve enrojecimiento e hinchazón hasta la formación de una úlcera.
Tratamiento tales estomatitis es, sobre todo, en la eliminación de un factor traumático. En el caso de erosión o ulceración, también se tratan con soluciones de antisépticos y queratoplásticos.
traumática Los factores físicos incluyen la influencia de la alta( cuando hay una quemadura) y baja temperatura( congelación), descarga eléctrica y daños por radiación. La peculiaridad de tales lesiones es a menudo daño irreversible a la mucosa oral - necrosis, pero esto es solo en casos extremos. Básicamente, estas lesiones son acompañados por la aparición de dolor intenso, enrojecimiento de la mucosa, formación de ampollas, úlceras. El tratamiento consiste en el tratamiento antiséptico preventivo de células inflamatorias, la designación de la terapia analgésica y anti-inflamatoria, queratoplastia aplicaciones para acelerar la curación.
origen químico Estomatitis se produce al entrar en contacto con ácidos y álcalis de la mucosa en una concentración suficientemente fuerte. Esto puede suceder si el mal uso de ellos en el hogar y en el trabajo, en una recepción en el dentista, a menudo con los intentos de suicidio. Burn ácidos caracteriza por la aparición en la película densa lesión, alrededor del cual hay hinchazón, enrojecimiento, dolor. Cuando no se forma álcalis tales quemaduras película, lesión se extiende en las capas más profundas de la mucosa oral, se forman, erosiones y úlceras de cicatrización lenta muy dolorosas.
Tratamiento comienza con la eliminación inmediata del agente químico nocivo y lavado con una solución neutralizante. Cuando quemaduras de ácido se pueden utilizar una solución de amoníaco al 0,1%( 15 gotas a un vaso de agua), agua jabonosa y otro álcali débil. Los álcalis se neutralizan con una solución al 0,5% de ácido acético o cítrico. El tratamiento adicional de los pacientes con una reducción de las quemaduras químicas a la anestesia, y soluciones propósito antiséptico de acelerar la epitelización, queratoplastia como baños de lavado o aplicaciones orales.
síntomas y tratamiento de la estomatitis infecciosa.
a la estomatitis viral incluyen enfermedades causadas por el virus del herpes simple, virus de la varicela-zoster, influenza, parainfluenza, adenovirus, y otros.
La más frecuente es la lesión de la boca y los labios con el virus del herpes simplex( de acuerdo con la OMS incidencia de este virus es sólo superada por la gripe), por lo que debe tratar con él con más detalle.
primera reunión con el virus por lo general se produce en la primera infancia y causa aguda estomatitis herpética. La enfermedad comienza con un malestar general, dolor de cabeza, elevando la temperatura a 37-41 ° C. Después de 1-2 días estos síntomas asocia el dolor en la cavidad oral, agravado cuando se habla y comer, mucosa oral se vuelve edematoso. Luego, el mismo no son pequeñas( del tamaño de grano de mijo) burbujas, están dispuestas en grupos( de 3,2 a varias decenas de), o la fusión en grandes burbujas llenas de contenido claro. Después de 2-3 días estallaron, formando pequeñas y grandes erosiones, cubiertas con una capa blanca.
La salivación aumenta, se vuelve viscosa. A menudo
a una lesión oral unirse a los labios, la mucosa nasal y la mucosa de otros órganos.
Después de 5-15 días( dependiendo de la gravedad de la estomatitis) se produce la recuperación, se forman cicatrices.
Después de someterse a la infección por el virus del herpes primario en la mayoría de los casos se encuentra en el cuerpo humano. El hombre se convierte en un portador de virus. Mediante la reducción de las propiedades de barrera del organismo( lesión después de la mucosa oral, la hipotermia, la enfermedad miocárdica, período premenstrual, etc.), la enfermedad se hace sentir en forma estomatitis herpética recurrente crónica. El herpes labial recurrente en la boca más a menudo localizados en el paladar duro, mejillas y lengua.
burbujas con la estomatitis herpética aparecerá grupo de la derecha, fusionar, explosión, formando una erosión muy doloroso. La condición general, a diferencia de la forma aguda, como regla, no sufre.
Tratamiento Viral estomatitis se lleva a cabo en las siguientes direcciones :
• neutralización del virus, evitando la aparición de nuevas lesiones( utilizado para este antivirales( aciclovir, Oxoline, arbidol, Zovirax y otros en la forma de comprimidos y pomadas para aplicación tópica) en la estomatitis recurrente aplicarse.vacuna polivalente antiherpética);
• Eliminación de intoxicación( fármacos anti-inflamatorios y anti-alérgicas);
• Aumento de la resistencia del cuerpo( terapia de vitaminas( vitamina A y C), las preparaciones immunokorrektiruyuschimi, por ejemplo, "immunal", "imudon", etc. ..)
• Extracción del dolor, la aceleración del período de erosiones, úlceras( fármaco-queratoplastia curación - vitamina A,aceite de rosa mosqueta, solcoserilo, carotolina, fisioterapia);estomatitis
bacteriana, como ya evidente a partir de sus nombres, son provocados por bacterias( diplococos, estreptococos, estafilococos, espiroquetas, Clostridium, gonococos y otros.).
La estomatitis bacteriana más común ocurre en forma de estomatitis erosiva , causada por diplococo. Tanto hombres como mujeres de diferentes edades se ven afectados. En la mayoría de los casos, la estomatitis erosiva se desarrolla después de una gripe, dolor de garganta u otra infección. Promueven el desarrollo de traumatismos, quemaduras de la mucosa oral.
Con estomatitis erosiva, prurito, ardor y dolor en la cavidad oral a la hora de comer. Además, la zona de los labios( preferentemente inferior), en la frontera del sólido y el paladar blando, al menos - en las mejillas y la lengua aparecer enrojecimiento pequeño tamaño, que luego se convierte a la erosión limitada. Pequeñas erosiones pueden fusionarse, llegando a más de 2 cm. La placa y las películas no se producen en ellos. La enfermedad dura de 4 a 10 días.
En el tratamiento de la estomatitis erosiva, como regla, hay suficiente exposición local. Consiste en el tratamiento de la medicación para el dolor y antisépticos, o combinación de los mismos( en forma de pastas, polvos, ungüentos, geles), y las aplicaciones anti-inflamatorios epitelizada preparaciones o también una combinación de los mismos. Si es necesario, el médico puede prescribir un tratamiento general( antibióticos o sulfanilamidas).Prescribirte ese tratamiento a ti mismo no es imposible.
mucho más grave forma de estomatitis bacteriana - necrotizante estomatitis ulcerosa( Vincent ).microflora llamó( fuzospirohety), que normalmente está situado en la boca( en los espacios interdentales y periodontal en la profundidad de las cavidades en las amígdalas), pero bajo ciertas condiciones, se convierte en carácter patógeno. Tales condiciones pueden ser hipotermia, estrés, trauma, "sabiduría" de la dentición. La mala higiene oral, la presencia de dientes cariados, el tabaquismo, el trabajo en condiciones desfavorables promueven el desarrollo de la enfermedad.
necrotizante estomatitis ulcerosa puede ser un síntoma de algunas enfermedades muy graves, tales como la leucemia, el envenenamiento con sales de metales pesados, la patología del tracto gastrointestinal, lesiones por radiación, deficiencias inmunitarias, por lo que los síntomas de la necrotizante estomatitis ulcerosa es necesario consultar a un médico inmediatamente! Los síntomas
de la estomatitis necrosante en el comienzo de la enfermedad son similares a los síntomas de otras enfermedades infecciosas - debilidad, dolor de cabeza, fiebre, dolores articulares. Luego aumenta la intensidad de estas manifestaciones, en la cavidad bucal hay dolores muy intensos, incluso desde el más mínimo toque, la alimentación y el cuidado higiénico se vuelven prácticamente imposibles. Un fuerte olor pútrido aparece en su boca.
ulceración de las encías comienzan con, y siempre con aquellas áreas donde hay un factor traumático( sarro, ajustado incorrectamente-corona, dientes dañados), entonces no hay contacto con la propagación de la inflamación.
Cuando la enfermedad es muy característico el cambio en las encías: están hinchados, aflojado, muy doloroso, sangrar con facilidad, incluso con un ligero toque. Hay una necrosis gradual( "morir") papilas gingival interdental, a partir de la parte superior y se extiende hasta el suelo, que toman la forma de un cono truncado.
Desafortunadamente, la enfermedad puede pasar a una forma crónica, pero, como regla, hay una recuperación completa. Tratamiento
comienza con la terapia con antibióticos para destruir fuzospirohet( antibióticos - penicilina, ampioks, kanamicina, lincomicina, etc.).¡La elección del antibiótico y su dosificación se lleva a cabo solo por un médico! Junto con esto, los medicamentos antiinflamatorios y antialérgicos, se prescriben vitaminas. Después de
anestesia cavidad oral se trata con soluciones antisépticas( el peróxido más eficaz hidrógeno al 3%, permanganato de potasio, metrogil, Trichopolum, dioxidine) o con antibióticos( penicilina, gentamicina, etc.).Los tejidos necrotizados( "muertos") se extirpan quirúrgicamente. Para acelerar la curación, se prescriben preparaciones queratoplásticas( solcoseril, metacil, jugo de calanchoe, aloe).El saneamiento de la cavidad oral es obligatorio.
La infección micótica más común de la cavidad oral es Candidiasis .Normalmente este patógeno de la enfermedad( Candida hongos) está en la boca, como una microflora saprofita llamada( normal).Pero con una disminución en las propiedades protectoras del cuerpo, con el desarrollo de la disbacteriosis de la cavidad oral, se convierte en un patógeno.
importante requisito previo de la enfermedad es una condición especial en la cavidad oral - la humedad, la temperatura, la disminución de la acidez en la boca( en mal estado higiénico, la naturaleza de carbohidratos de alimentos utilizan falta prótesis removibles, la presencia de cavidades, liquen plano, tuberculosis, etc.)..
A menudo la candidiasis ocurre en bebés debilitados por enfermedades infecciosas, bebés prematuros. En niños mayores: con raquitismo, diátesis, hipovitaminosis .
Más comúnmente conocida es la estomatitis por candidiasis llamada "aftas", asociada con los síntomas característicos de la enfermedad. En la membrana mucosa de la cavidad oral aparecen manchas blancas o placas blancas "cuajadas", cuya eliminación sigue siendo el foco de la mucosa edematosa enrojecida. Si no se elimina la placa, las capas se superponen unas a otras, se forma una película densa, por debajo de la cual se puede formar incluso la erosión.
Además de estos síntomas, también se observa sequedad y sensación de ardor en la cavidad bucal, dolor al comer, la aparición de grietas dolorosas en las comisuras de la boca. Tratamiento
del inicio de la estomatitis micótica con antifúngicos destino( nistatina, clotrimazol, levorina, fluconazol, etc.).Boca y dentaduras se tratan con soluciones débiles de álcalis( solución al 24% de bórax, soda), colorantes de anilina, drogas yodo( solución de Lugol "Joks") y, con cuidado, ungüentos antifúngicos( nistatinovaya 1%, 5% levorinovaya "miconazol-gel ", etc.)
En la dieta, hidratos de carbono limitados( platos dulces, harinosos y almidonados).
importante identificar y tratar( junto con el endocrinólogo, gastroenterólogo, el terapeuta y otros profesionales) causa de la candidiasis, causa desequilibrio en la cavidad oral. La candidiasis en personas jóvenes que se consideran saludables es una enfermedad "indicadora" en pacientes infectados por VIH y pacientes con diabetes mellitus.
Estomatitis alérgica.
Por hoy, está establecido que cada tercer habitante del planeta sufre alergias de una manera u otra. Además de alergias a los alimentos, polvo, polen y otros irritantes, hay muchos fármacos, incluyendo alergia, que puede, en diversos grados causar reacciones alérgicas, incluyendo en la cavidad oral.
La forma más común de estomatitis alérgica es la estomatitis por contacto. Puede ocurrir cuando está en contacto con cualquier medicamento o dentadura postiza. Los pacientes se quejan de ardor, boca seca, dolor al comer. La membrana mucosa de la boca y la lengua están hinchadas, hay huellas de dientes en ella. En este contexto, pueden aparecer diferentes tamaños de manchas, erosión y úlceras. Es característico que la inflamación se centre solo en el área del lecho protésico o en la zona de contacto con el alergeno.
el tratamiento de la estomatitis de contacto es importante identificar y eliminar el alérgeno( la cesación del uso de la prótesis, la sustitución del material de relleno, la abolición de la droga sospechoso).Dentro nombrar antihistamínicos preparaciones( alergia)( suprastin, Tavegil, klarotadin), también pueden ser administrados en forma de aplicaciones a las áreas afectadas de la mucosa. En presencia de erosiones, se prescriben preparaciones queratoplásticas( una solución oleosa de vitamina A).
A menudo la estomatitis alérgica se manifiesta como una estomatitis aftosa recurrente crónica. En esta enfermedad, los áfidos individuales aparecen en el mismo lugar, apareciendo y desapareciendo nuevamente durante muchos años. Como regla general, al comienzo de la enfermedad, las recaídas( recurrencias) ocurren periódicamente( en primavera y otoño), y luego al azar. Algunos pacientes desarrollan aftas debido a una lesión en la cavidad oral, el contacto con un detergente, tinte para el cabello o depende del ciclo menstrual en las mujeres.
aftas( traducido del griego - úlcera) difieren una forma redonda claro, tamaño pequeño( 5-10 mm), cubierto con una floración de color grisáceo, muy dolorosa.
El estado general de los pacientes no sufre. El período de existencia de afta dura de 7 a 10 días.
el tratamiento de la estomatitis aftosa recurrente crónica es importante prestar atención no sólo al tratamiento local de las aftas como la identificación de las causas de la enfermedad( el alérgeno), la prevención de recaídas.
Una de las principales tendencias en el tratamiento de la estomatitis aftosa recurrente es el nombramiento de fármacos antialérgicos( Fenistil, clemastina, suprastin, fenkarol).Un componente integral del tratamiento es la terapia vitamínica( vitaminas B, ácido fólico, vitaminas C, PP).El tratamiento local de las aftas
lleva analgésicos, agentes antisépticos y queratoplásticos y combinaciones de los mismos en forma de pastas, geles( "Holisal", "Kamistad" solkoseril, aktovegin).
Estomatitis en enfermedades sistémicas.órganos y tejidos de la boca
están en estrecha relación con diversos órganos internos y los sistemas humanos, por lo que un grupo grande de lesiones de la mucosa surgir debido a enfermedades de varios órganos. A veces se convierten en manifestaciones tempranas de los signos clínicos de dicha enfermedad, incluso antes de que aparezcan sus síntomas objetivos, y obligan a los pacientes a acudir primero al dentista. Tales manifestaciones aparecen en la cavidad oral con la derrota de la mayoría de los órganos internos. Especialmente a menudo se encuentran en enfermedades del tracto gastrointestinal, sangre, trastornos endocrinos.
Los cambios en la mucosa durante las enfermedades del tracto gastrointestinal ocurren con mayor frecuencia. La mayoría de las veces se observan signos como cambios en el color de la membrana mucosa, placa en la lengua, lesiones ulcerativas.
La enfermedad cardiovascular a menudo causa cianosis( cianosis) de la mucosa oral. La circulación sanguínea en la boca, como en todo el cuerpo, se rompe, por lo que aparecen cambios tróficos, hasta úlceras. Dichas úlceras son de diferentes tamaños, están cubiertas con una capa gris, tienen un fuerte olor fétido, son muy dolorosas al tocarlas y comerlas.
La estomatitis en enfermedades endocrinas también tiene un importante valor diagnóstico, porqueayudar a identificar la enfermedad en las primeras etapas.
Por lo tanto, la diabetes surgen sequedad de boca( xerostomía), inflamación de las encías( gingivitis), enfermedad por hongos, perleche fúngica( grietas en las esquinas de la boca), trastornos tróficos( erosión, úlcera).
Con la enfermedad de Addison( disrupción de la corteza suprarrenal), aparecen pequeñas manchas características o bandas de color azul o negro grisáceo. Subjetivamente, los pacientes no los sienten en absoluto. Cuando las enfermedades
sangre, especialmente leucemia, lugar graves lesiones necróticas ulcerosas en la cavidad oral debido a la fuerte disminución de las propiedades protectoras del organismo. El tratamiento de tales
estomatitis "sintomático", realizado junto con un especialista( endocrinólogo, gastroenterólogo, médico y otros), dependiendo de la naturaleza y la gravedad de los síntomas en la cavidad oral. El tratamiento de la estomatitis
remedios populares
más común y la manifestación de la estomatitis más dolorosa en la cavidad oral son la erosión y úlcera. Su tratamiento se lleva a cabo con preparaciones antisépticas y queratoplásticas. Infusiones de la medicina tradicional popular y eficaz gárgaras de hierbas que tienen un efecto anti-inflamatorio: manzanilla, eucalipto, caléndula y la sanguinaria. Promover la epitelización todas las soluciones oleosas( aceite de rosa mosqueta, aceite de espino amarillo), así como aloe y Kalanchoe( jugo archivo adjunto o hojas).
el tratamiento de la estomatitis micótica como una ayuda para el tratamiento básico puede enjuagar solución débil de sosa( 0,5 cucharadita por taza de agua), el tratamiento con una solución de Lugol, solución ligeramente rosa de "permanganato de potasio"( especialmente en el tratamiento de la candidiasis bucal), haga gárgaras con soluciones antisépticas( decocciones de enebro, milenrama, caléndula).
Cuando "aftas" - levadura estomatitis - tratamiento popular para la miel y patatas, pero estos productos contienen en sus hidratos de carbono composición que, en primer lugar, son alimento para los hongos, y en segundo lugar, reducir el pH de la cavidad oral en el lado ácido, de ese modosu actividad vital, por lo que el uso de estos medicamentos no solo es ineficiente, sino también inaceptable en el tratamiento de lesiones fúngicas de la cavidad oral.
El uso de la medicina tradicional solo es posible después de consultar a un dentista. La automedicación para cualquier lesión ulcerativa de la cavidad oral es inaceptable, porquelas úlceras, especialmente las que no se curan a largo plazo, ¡pueden ser un signo de enfermedades muy graves!
Prevención de la estomatitis
Al igual que con cualquier otra enfermedad dental, el principal consejo es el acceso oportuno al dentista. Ayuda a eliminar los factores traumáticos( bordes afilados de los dientes, prótesis dentales inadecuadas) establecer la higiene bucal, para eliminar todas las fuentes de infección en la cavidad oral( dientes cariados, bolsas periodontales).
estomatitis buena prevención será la corrección de la dieta( reducción en la dieta de los dulces, harina, almidón) y endurecimiento. Y siguiendo las reglas de un estilo de vida saludable, evitar hábitos nocivos( especialmente fumar) hará una gran contribución no sólo a la salud bucal, sino también todo el cuerpo, y es - la clave para una larga y calidad de vida.
Doctor dentista Knyazeva EV