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  • Campilobacteriosis( vibriosis): causas, síntomas y tratamiento. MF.

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    Campylobacter( vibriosis) - zoonótica aguda( contaminación proviene de animal) enfermedad bacteriana, de preferencia con mecanismo de transmisión fecal-oral, caracterizado lesiones gastrointestinales y procedimiento en el fondo síndrome de intoxicación febril. Patógeno

    campilobacteriosis

    Campylobacter

    Patógeno Compylobacter pertenece al género y la especie representada por 3 - C. jejuni, C. coli, C. lari, etc., causando IKP( enfermedad intestinal aguda) con curso clínico similar. Es una varita curva espiral gram-negativa con características estructurales específicas responsables de los síntomas:

    • esporas y las cápsulas no se forma, pero hay una cubierta de la cápsula similar, se predetermina la estabilidad en el ambiente externo y a la acción de la fagocitosis.• Hay
    flagelos, el número llega a 5, que garantiza una alta movilidad con a / helicoidal movimiento sacacorchos / lineal y como consecuencia - rápida generalización de la infección.
    • La energía producida a partir de aminoácidos, y puede desempeñar un papel en la formación de la intoxicación, porque de tal manera competitiva del consumo de energía conduce a una violación del metabolismo de las proteínas.

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    • El crecimiento prolongado en los medios nutrientes dificulta el diagnóstico, porque el patógeno forma colonias en 2-4 días.
    • La capacidad de formar sulfuro de hidrógeno: esto contribuye a la formación del meteorismo.
    • La citotoxina daña la mucosa intestinal.
    • La enterotoxina causa el síndrome de diarrea( diarrea).•
    pared celular es la endotoxina lipopolisacárido, que se convierte en perjudicial sólo después de la muerte de las bacterias, y este componente contribuye a la intoxicación. Campylobacter

    Estabilidad:

    En un entorno a temperatura ambiente, se mantuvo durante 1-5 semanas, el mismo momento en que la resistencia a patógenos en alimentos, agua y aguas residuales, la leche y en los residuos biológicos. A menos temperatura, persiste durante varios meses.

    Las altas temperaturas( 50 ° С), el UVI directo y el aire, el secado, los valores de pH alto y bajo, los desinfectantes en la concentración de trabajo son perjudiciales. Es sensible a los antibióticos de los macrólidos, metronidazol, ácido nalidíxico.

    alta susceptibilidad a la campilobacteriosis en personas con resistencia debilitada, la deficiencia inmune, comorbilidades graves, después de la gastrectomía y el tratamiento inmunosupresor. También bajo alto riesgo están las personas que trabajan en el sector agrícola. Prevalencia geográficamente es muy alta y se encuentra en todos los continentes, debido a la intensificación de la producción ganadera, el aumento del comercio internacional en la alimentación animal y la creciente urbanización. La estacionalidad de la enfermedad se registra a lo largo del año, pero la tasa de incidencia máxima es de junio a agosto y la mínima en los meses de invierno.

    causas de la infección campilobacteriosis

    Fuente - ganado y animales domésticos( conejos, cerdos, vacas, ovejas, patos, etc.), y la lista completa de los roedores, y animales salvajes.

    mecanismo de transmisión: forma fecal-oral debido a nutricional, es decir, cuando el consumo de alimentos contaminados - leche y sus derivados infectados productos de animales infectados, frutas y verduras( en la colonización del suelo, en los que estos frutos crecen);Transplacentaria;No se excluye contacto de hogar y transfusión de sangre. Los síntomas

    campilobacteriosis periodo de incubación

    - el período de tiempo desde el inicio de la introducción del patógeno hasta que los primeros signos de la enfermedad tiene una duración de 2-11 días, pero en promedio 1-5.Durante este período, la penetración del agente a través del tracto gastrointestinal y la adhesión( fijación) a los enterocitos( las células intestinales), preferiblemente el intestino delgado, a partir de entonces patógeno comienza a multiplicarse, colonizando las secciones restantes del intestino, y, al llegar a una concentración de patógenos específicos, el próximo período - manifestaciones clínicas.

    período

    de manifestaciones clínicas de la gastroenteritis se caracteriza por cualquiera de, o Enterotoma o enterocolitis, pero otras formas clínicas - que depende del número de dosis infecciosa de premórbida( presencia de factores agravantes por el organismo), el estado de resistencia. Por lo tanto, en circunstancias desfavorables( edad más joven, el sistema inmune es imperfecta, comorbilidades - malformaciones o enfermedad) pueden desarrollar bacteremia con patógeno dissimination en diversos órganos y tejidos - es decir, hay sepsis, con la formación de lesiones bacterianas secundarias en el corazón, el sistema nervioso central, pulmones, hígado y otros órganos.

    Cuando el tiempo de la clínica, hay algunas características específicas de la edad:

    • En los recién nacidos primer plano obscheintoksikatsioonye síntomas de descompensación de la fiebre, el desarrollo de SDR( rastrojstv síndrome respiratorio), la diarrea se caracteriza por deposiciones con moco y sangre venas. A veces no puede haber intoxicación, y los intestinos se golpean aislados.

    • En los niños pequeños a menudo reloj enterocolitis( es decir, la derrota como una multa, y después de los dos puntos), se caracteriza por la aparición aguda de la enfermedad, ITSH I y II grado( shock tóxico), fiebre de hasta 38 ° C durante 5 días. Heces primero acuoso, 2-3 días una silla para crear una colitis en la naturaleza - es decir, delgado, con una gran cantidad de moco y escarlata de sangre, dolor abdominal, calambres y a menudo localizada en las divisiones inferiores, posibles síntomas peritoneales( camisas de síntomas SHCHetkina-Blyumbirgapor ejemplo).La duración de esta enfermedad es de aproximadamente 8 días.

    • En niños mayores y adultos campilobacteriosis se produce con lesiones de GI superior - forma gastrointestinal se caracteriza por la aparición aguda de período prodrómico similares a la influenza, es decir, el plazo de 1-2 días, los pacientes se quejan de debilidad general, dolor de cabeza, mialgia y artralgia( músculoy dolor en las articulaciones), náuseas y vómitos hasta 15 veces por día, dolor epigástrico y mesogaster formado como resultado de la inflamación, la fiebre aparece en el 2-3 días de enfermedad y tiene una duración de 3 días.primer líquido Silla rica, espuma, ofensivo, entonces acuosa a 10 veces al día - esto puede llevar a la deshidratación y acidosis, la reducción de la turgencia de la piel, la piel aparece seca, calambres en los músculos y disminución en la diuresis. Dura alrededor de 5 días. Independientemente de la edad, puede surgir una forma generalizada: bacteriemia con diseminación a varios órganos.diagnóstico

    de campilobacteriosis

    diagnóstico a menudo imposible debido a los síntomas diversos y no específicos, por lo que si usted sospecha recurrido a métodos de laboratorio:

    • bacteriológico y bacterioscopic - con estos métodos se determina por el patógeno en las heces, sangre, LCR( líquido cefalorraquídeo) y otros materiales biológicos.métodos
    • serológicas: IFA( inmunofluorescencia), RSC( de fijación del complemento), ELISA( análisis immunofermkntny), PHA.Usando estos métodos, se determina una determinación cualitativa y cuantitativa de antígenos y anticuerpos. Tratamiento

    campilobacteriosis tratamiento

    causalidad - dirigida al uso de antibióticos, la gentamicina más eficaz y eritromicina, y menos eficaz - levomitsitin kanamicina, antibióticos semisintéticos.terapia

    sintomático está determinada por síntomas clínicos: fiebre, la designación de pre y probióticos, terapia de la enzima, inmunomoduladores e inmunoestimulantes controlada inmunograma etc.complicaciones

    de campilobacteriosis:

    Peritonitis, sangrado gastrointestinal, la artritis reactiva, las mujeres embarazadas pueden conducir a abortos involuntarios. Prevención de la campilobacteriosis

    mantenimiento preventivo específico no se ha desarrollado, pero no específica está en conformidad con las reglas de procesamiento y almacenamiento de productos alimenticios, de higiene personal y protección de las masas de agua de la contaminación por aguas residuales.

    Consulta de un médico

    Pregunta: ¿Hay alguna inmunidad después de una enfermedad previa?
    A: inmunidad post-infecciosa es poco conocida, pero después de sufrir la enfermedad, las bacterias en las heces puede ser liberado dentro de 2-5 semanas( este período puede ser más corto con el tratamiento antibiótico).

    Pregunta: ¿Es la persona enferma peligrosa?
    Respuesta: oficialmente no hay, pero persiste una amenaza potencial.

    Terapeuta doctor Shabanova I.Е.