Proteas - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

Las infecciones causadas por Proteus, se está convirtiendo en más comunes debido a la mejora de métodos de detección, así como aumentar la vigilancia de los médicos para el problema.

Proteus - microorganismo del grupo oportunista, perteneciente a la familia Enterobacteriaceae( Enterobacteriaceae), gammaproteobacteria clase, proteobacteria tipo( Proteobacteria).El hábitat principal del proteus es el intestino, en el cual este microorganismo es parte de la microflora normal. Normalmente, la cantidad de protea en las heces no debe exceder las 104 ufc en 1 gramo de heces. Proteus - Gram( tinción de Gram no es de color) es una bacteria anaerobia facultativa( capacidad preferencial vivir en ausencia de oxígeno, sin embargo, y la presencia de oxígeno no es perjudicial), no forma esporas. Proteus - pequeña microorganismo a 3 micras, tiene la forma de filamentos o varillas filiformes, que se caracterizan por una alta movilidad. Proteus posee cierta actividad bioquímica( por ejemplo, se reveló su actividad de lecitinasa).

Hay varios tipos de Proteus: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus myxofaciens, hauseri Proteus, Proteus penneri. Algunas especies del proteus - P. morganii, P. rettgeri - se derivan a otros grupos. Las principales propiedades de la patogenicidad de Proteus - es la capacidad de producir endotoxina( propiedades toxigénicas), así como las propiedades hemolíticas. En Proteus, así como muchos representantes de la familia Enterobacteriaceae, tener O-, H y K-antígenos, que se subdividen en variantes serológicas, de los cuales existen alrededor de 110. Multiply en medios nutrientes especial( por ejemplo, medio nutriente proteína, agar llano,caldo de carne-peptona, medio Ploskireva), la temperatura de crecimiento óptima es 370. Proteus relativamente estable en el medio ambiente, tolera congelación, alta temperatura sufre peor - die a 600ºC durante 1 hora a 800 - 5 minutos. Para desinfectar las soluciones es bastante estable.
En microbiología, protheus se considera una bacteria con propiedades sanitarias-indicativas. Tras la detección de P. mirabilis concluir extensión de la contaminación fecal del material, y después de la detección de P. vulgaris - del grado de contaminación orgánica.

causas de las infecciones causadas por Proteus

No todos los tipos de protea son patógenos para los seres humanos. Por Proteus, capaz de causar infección incluyen P. mirabilis( hasta el 85-90% de todas las enfermedades causadas por Proteus), P. vulgaris, P. penneri.fuente

de la infección para las especies patógenas Proteus son personas enfermas y excrementos de animales con los que Proteus cae en el medio ambiente( suelo, agua, aguas residuales, fertilizantes orgánicos etapa de descomposición), donde se puede mantener a largo viabilidad.

infección mecanismo - agua nutricional y la ruta ( nadar en cuestionable en cuanto a su pureza embalses ingestión de agua infectada) y la comida( consumo de productos cárnicos, productos lácteos, pescado, productos delicatessen, diversos productos intermedios).Con menos frecuencia, la infección puede transmitirse a través del contacto de los hogares( a través de las manos contaminadas, la contaminación de la herida infección neonatal umbilical a través de catéteres urinarios).grupos de riesgo para la infección por Proteus

- son las personas con inmunidad reducida o edad( lactantes y niños pequeños, los ancianos) o con intestinal crónica subyacente, pulmón, órganos abdominales. También están en riesgo aquellos que toman medicamentos antibacterianos de manera incontrolable, es decir, autodidactas. Los síntomas

y signos de una infección causada por período de incubación Proteus

( período desde la infección hasta la aparición de los síntomas de la enfermedad) de varias horas( generalmente 2-6 horas) a 3 días.

1. Lesión del tracto gastrointestinal es la manifestación más frecuente de una infección proteica. Aparece en forma de gastroenteritis, enterocolitis, a veces gastritis. Como con infecciones entéricas agudas puede ser comienzo agudo: hay intoxicación síntomas - debilidad, dolor de cabeza, disminución del apetito, a veces la temperatura sube a 37,5-39 ° dependiendo de la severidad del proceso, gastritis y gastroenteritis síntoma frecuente - es vómitos, náuseasaparecerá casi inmediatamente silla trastorno en forma de diarrea acuosa con olor maloliente falta, dolor abdominal voluble, a menudo calambres en la naturaleza, los pacientes preocupados por el aumento de gases( flatulencia), "Rumble" del intestino. Duración de la enfermedad 4-5 días.
Las formas graves de infección intestinal de proteínas pueden conducir al desarrollo de anemia, síndrome hemolítico-urémico, insuficiencia renal aguda.

2. disbacteriosis intestinal - registra cuando el umbral se supera contenido normal Proteus en las heces( 104KOE a / c).Los síntomas de una disbacteriosis pueden variar desde una pequeña indulgencia de una silla a una heces acuosas después de una comida hasta 2 veces al día.

3. derrota tracto urinario causada por Proteus manifiesta como pielonefritis, cistitis, prostatitis. Los síntomas de estas enfermedades no difieren de ellos, causados ​​por otra infección.

4. Infecciones de heridas de causadas por P. mirabilis. Con el riesgo de infección de la herida - los pacientes con úlceras tróficas, los pacientes queman los hospitales, los departamentos de traumatología de los pacientes.

5. Las infecciones intrahospitalarias de causadas por una próstata pueden ser diferentes. Esta otitis, y colecistitis, infecciones del tracto urinario, infección en los recién nacidos con el desarrollo de formas graves de meningitis, sepsis. Las infecciones primarias

Diagnóstico Proteaceae

se diagnostica basándose en la detección de los síntomas clínicos de la forma particular de la infección, la identificación de los grupos de riesgo para la infección por Proteus, después de lo cual requiere confirmación preliminar de laboratorio del diagnóstico. Laboratory diagnosis

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1) heces análisis bacteriológicas y otros materiales( orina, secreciones de heridas, quemadura superficies, secreciones purulentas y otros).La siembra se lleva a cabo en entornos de diagnóstico diferencial( Ploskireva), medio de enriquecimiento. Al sembrar, el proteus crece en forma de una película delgada aplanada en forma de un velo de color azulado. En las heces, P. vulgaris es más común, está presente en aproximadamente el 2% de las personas sanas, pero en una cantidad pequeña: hasta 104 ufc / g. Si se excede este número indica disbiosis intestinal, que se asocia más frecuentemente( por combinado) con la detección y otras bacterias oportunistas( Klebsiella, tsitrobakter y otros).
Cuando se siembra orina, la detección de un proteus se denomina bacteriuria e indica una lesión del tracto urinario.bacteriuria verdadero( en la ausencia de síntomas en un paciente) se diagnostica en presencia de Proteus en una cantidad de no menos de 105 organismos microbianos Proteus en 1 ml de orina( una cantidad más pequeña se considera como su contaminación con la retirada).Bacteriuria( con quejas de la paciente), y la condición adicional de muestreo de la orina desde el catéter 104 se diagnostica por detección de cuerpos microbianos Proteus en 1 ml de orina.

Proteus en un

medio nutriente 2) Serología - determinación de anticuerpos en la sangre( rara vez se utiliza principalmente para el diagnóstico retrospectivo).
3) estudios auxiliares ( hemograma completo, análisis de orina, Estudios de la química de la sangre, Coprogram y otros) para la detección de la gravedad de la paciente.

tratamiento de infecciones causadas por actividades de organización-régimen Proteus

se reducen a polupostelnomu y reposo en cama, dependiendo de la gravedad de las manifestaciones, el modo de cumplimiento acuosa para restaurar la pérdida de líquido, dieta ligera limitación de la comida grasa y picante.

Medicación para infecciones causadas por

1) Los bacteriófagos específicos se asignan con un crecimiento excesivo del proteus. Los fagos preferidos son "líquido Bacteriófago Proteaceae", "Bacteriófago koliproteyny fluido", "líquido Piobakteriofag combinado" "líquido INTEST-bacteriófago", "líquido purificado Piobakteriofag polivalente."Los bacteriófagos se prescriben durante una hora y media antes de las comidas. Las dosis individuales se calculan dependiendo de la edad y hacen hasta 6 meses - 10 ml, 6-12 meses - 10-15 ml, 1-3 años - 15-20 ml, 3-12 años de edad y mayores de 30 ml. La multiplicidad de la admisión y el tratamiento está determinada solo por el médico tratante. Antes de beber un bacteriófago, debe beber agua mineral alcalina.

2) probióticos y simbiótica para restaurar la flora normal intestinales( Atsipol, atsilakt, bifidumbacterin, bifiform, linneks, Normoflorin, Biovestin, Primadofilus y otros).Asignado con el estómago vacío, el curso de al menos 10-14 días.

3) En marcado crecimiento de Proteus en pacientes adultos se asignan antibióticos ( amoxicilina, Nifuroxazide, cefalosporinas 3-4 generaciones, fluoroquinolonas, estreptomicina).Antes de la cita de un medicamento antibacteriano, es necesario realizar un estudio especial: un antibioticograma del material para evitar errores de tratamiento. Para el grupo de tetraciclinas, ciertas cepas de la proteína son estables.¡Los antibióticos son recetados solo por el médico tratante!

4) sintomático tratamiento - tratar los síntomas específicos( fármacos antipiréticos, quelantes, analgésicos, antiinflamatorios, medicamentos que normalizan el equilibrio de agua y electrolitos, etc.).

Profilaxis de Infecciones de Proteína

1) Cumplimiento cuidadoso de las instalaciones de saneamiento en salud( especialmente cuidado de niños).
2) Cumplimiento de la higiene en la vida cotidiana.
3) Comer alimentos frescos y de calidad, eliminando los alimentos sospechosos de la dieta en términos de calidad.
4) Precaución al nadar en aguas desconocidas, excluyendo la ingestión de agua al bañarse.
5) Excepciones al contacto con niños y adultos enfermos.

Doctor enfermedades infecciosas Bykova N.I.