¿Cuáles son las causas, síntomas, tratamiento de la hiperbilirrubinemia?
hiperbilirrubinemia es una enfermedad caracterizada por un aumento de la bilirrubina sérica. La bilirrubina es un pigmento biliar que tiene un color amarillo-rojo. Este compuesto se sintetiza a partir de hemoglobina de eritrocitos, que se desintegran ivolyutivnyh resultado en cambios en el sistema reticuloendotelial, células de bazo es decir, la médula ósea, el hígado y en los tejidos conectivos de los órganos( histiocitos).
hiperbilirrubinemia
Causas Las causas aumento del contenido de bilirrubina mucho, ya que su formación excesiva( destrucción masiva simultánea de un gran número de células rojas de la sangre) a la distancia de alteración de las sustancias del cuerpo o el proceso de captura del plasma sanguíneo y el metabolismo en las células hepáticas. Distinguir bilirrubina directa e indirecta, y dependiendo de qué etapa del metabolismo es el proceso de transformación - estos conceptos muestran si la sustancia está estrechamente relacionada con las proteínas del suero para el transporte, o la conexión se ha completado el metabolismo en las células hepáticas.
Aumento de la bilirrubina indirecta se denomina hiperbilirrubinemia no conjugada. Esta enfermedad está asociada con un aumento de la hemólisis, y el nombre que recibió en el resultado de la bilirrubina en el hígado en forma no unida. El aumento del nivel de bilirrubina no conjugada observada en presencia de la enfermedad hemolítica del feto o recién nacido, así como la anemia hemolítica hereditaria y adquirida. También la manifestación de la hiperbilirrubinemia no conjugada promueve los venenos de intoxicación y daños mecánicos a los eritrocitos, así como ciertas enfermedades hepáticas.
elevada bilirrubina conjugada directa se llama "la conjugación hiperbilirrubinemia."La principal causa del desarrollo son las violaciones durante la eliminación de la bilirrubina del cuerpo. Presente en diversas formas de hepatitis, cirrosis hepática y obstáculos para el flujo de salida de la bilis( cálculos biliares, etc.).También aumentan de bilirrubina directa contribuye a uso a largo plazo de los anticonceptivos hormonales o el uso de esteroides( nominado para el tratamiento de enfermedades del cuerpo, así como los atletas, culturistas).Los síntomas de la enfermedad
Cuando los niveles elevados de bilirrubina en la sangre hay una amenaza de perturbaciones en el sistema nervioso central, es decir, la persona se vuelve retardado, apático, fácil de exceso de trabajo. También es posible complicación cuando la bilirrubina entra en el núcleo del tallo cerebral y tiene un efecto tóxico sobre ellos. Esto es especialmente cierto para los recién nacidos. El síndrome de Crigler - Najjar( naturaleza congénita no conjugada hiperbilirrubinemia maligna, que se hereda), por lo general conduce a la muerte de los niños enfermos.
Con una enfermedad leve, se observan debilidad general y fatiga. En tales casos, el hígado no se aumenta de tamaño, y es indolora, el efecto del tratamiento y permanecerá desactivado.
hiperbilirrubinemia benigno que con frecuencia es congénita en la naturaleza como resultado de trastornos congénitos del hígado, que no tiene un impacto importante en el trabajo del cuerpo como un todo. Un rasgo característico de la enfermedad es de color amarillo( ictericia) coloración de la piel y el blanco de los ojos, especialmente expresado como resultado de la fatiga, el estrés. A veces, cuando hay una exacerbación del dolor en los trastornos del cuadrante, debilidad, náuseas y apetito superior derecha.
tratamientos y terapias
Si hiperbilirrubinemia benigna fue identificada como resultado del estudio, lecheniezaklyuchaetsya en una dieta. Durante la remisión, y si usted no tiene trastornos asociados en el tracto gastrointestinal, se le asigna un número a dieta 15;en las exacerbaciones de momentos, así como la presencia de enfermedad de la vesícula biliar, los médicos recomiendan dieta uso № 5( asignable para enfermedades hepáticas más agudos y crónicos).
No se necesita terapia hepática especial para esta forma de la enfermedad. Como regla general, a los pacientes se les prescribe un tratamiento con vitaminas y preparaciones de colagogo. Cuando están contraindicados síntesis abuso o la excreción de la bilirrubina y la energía térmica en los tratamientos del hígado. Es necesario limitar las tensiones físicas y nerviosas para evitar la forma aguda de la enfermedad.
hiperbilirrubinemia neonatal tratada ventajosamente con fototerapia, en el que se utiliza la luz fluorescente para la transformación de espectro ultravioleta de la bilirrubina y acelerar su eliminación del cuerpo bebé.La fototerapia estándar se usa en hospitales. Pero a los recién nacidos que sufren amarillamiento sin otros signos de malestar, se les puede recetar tratamiento en el hogar usando una colcha de fibra óptica. Tal cubierta es más lenta que una lámpara fluorescente, reduce el contenido de bilirrubina, por lo que solo es aplicable en formas leves de la enfermedad.
La luz fluorescente, que se usa para fototerapia, no es peligrosa con el tratamiento adecuado. Los niños en el momento de los procedimientos de los vestidos del vendaje de ojos, a fin de no dañar los órganos de la visión( para evitar quemar la retina).El vendaje se quita durante el tiempo de alimentación del bebé.Como regla general, svetooblucheniya procedimiento se realiza con cortos intervalos de 2-4 horas antes de la hora cuando la bilirrubina es volver a la normalidad. Los niños cometidos no perturben la venda oscura desde antes de nacer, estaban en completa oscuridad, y es para ellos un ambiente familiar en el útero.
Síndrome hiperbilirrubinemia es una forma congénita de la enfermedad, por lo que su tratamiento es mantener el cuerpo y la garantía de una vida normal. En forma congénita se produce exacerbación durante el cual la necesidad de someterse a tratamiento con sorbente "Sorbovit-K", y después de la reducción de la bilirrubina deben volver a medidas preventivas, es decir, para recibir vitaminas, preparaciones colagogo y la observancia de la dieta.