Estudios microbiológicos
bakobsledovaniyu ser recogidos en un recipiente estéril, acompañado por una etiqueta con el nombre del sujeto y el nombre del material. En el documento adjunto( dirección), es necesario indicar qué departamento está enviando el material,y la edad del paciente, el diagnóstico presuntivo, la terapia antibacteriana, la fecha y hora del muestreo.
El material se entrega en contenedores, excluyendo su inclinación. Durante el transporte, no se permite la humectación de los tapones de algodón y la congelación del material. El material se entrega dentro de 1-2 horas después de tomarlo. Cuando no entrega dentro de un material biológico de tiempo especificado se almacena en el refrigerador( excepto la sangre y el material que está siendo probado para meningococo).Si el tiempo de entrega de las muestras aumenta a 48 horas, se deben usar medios de transporte.
Los procedimientos de muestreo deben ser descritos por un microbiólogo en una instrucción especial. El personal de laboratorio realiza la capacitación inicial de todo el personal para cumplir con el muestreo.
Las muestras entregadas al laboratorio deben colocarse en un lugar especialmente designado para recibir el biomaterial. En el laboratorio, la recepción es responsable de controlar la entrega correcta de las muestras. Está estrictamente prohibido entregar material al laboratorio por parte de las personas encuestadas.
En caso de incumplimiento de las condiciones, las muestras no se pueden procesar; esto se informa al médico tratante y la investigación se repite.
Requisitos generales para el procedimiento de muestreo y transporte de muestras:
• conocimiento del momento óptimo para tomar material para el estudio;
• tomar el material teniendo en cuenta la ubicación de la máxima localización del patógeno por su liberación al medio ambiente;
• selección del material para investigación en el volumen requerido y suficiente, con la provisión de condiciones que excluyan la contaminación de las muestras;
• Si es posible, tome el material antes de aplicar antibióticos y otros medicamentos quimioterapéuticos, o después de la abolición de los antibióticos después de 2-3 días.
estudio microbiológico de la sangre
enfermera o un técnico de procedimiento para ejercer la extracción de sangre del paciente en la sala de tratamiento o en la sala - dependiendo de la condición del paciente. Se recomienda tomar sangre para la siembra antes del comienzo de la terapia con antibióticos o de 12 a 24 horas después de la última inyección de la droga al paciente.
La siembra se lleva a cabo durante el aumento de temperatura. Se recomienda tomar sangre de 2 a 4 veces al día, con sepsis aguda: 2-3 tomas de diferentes lugares en 10 minutos. En presencia de vena subclavia catéter permanente del paciente o el sistema puede utilizar ellos por la sangre solamente durante 3 días, como ocurre contaminación del catéter. Se permite que una pequeña cantidad de sangre fluya libremente en un tubo de ensayo, luego se inyecta sangre en la jeringa para la siembra. El hemocultivo se lleva a cabo con una lámpara de espíritu. Se toma sangre de adultos
en una cantidad de 5-20 ml, y los niños - 1-15 jeringa ml sin aguja sobre la lámpara alcohol se sembraron en matraces con un medio nutriente en una proporción de sangre y el medio de 1:10.Los viales con sangre se entregan al laboratorio de inmediato.
Examen microbiológico de la orina
Como regla general, se examina la porción matinal de la orina. Antes de tomar el inodoro de tocador de los genitales externos. Al orinar, la primera porción de orina no se usa. En la segunda micción, comenzando por su medio, la orina se recoge en platos estériles en una cantidad de 3-10 ml, herméticamente cerrada con un tapón estéril. Es deseable entregar muestras de orina al laboratorio de inmediato. Si esto no es posible, la orina puede almacenarse a temperatura ambiente durante 1-2 horas, pero no más de 24 horas( a 4 ° C) después de la recolección.
microbiológica examen de las heces
En las enfermedades infecciosas( tifoparatifoznyh, AII, disentería) y las infecciones nosocomiales, el material gastrointestinal se toma de las primeras horas y días de admisión antes del inicio de la terapia con antibióticos. Las muestras se toman al menos 2 veces.
taburetespara la siembra tomar inmediatamente después de la defecación. Se recogen de la embarcación, una olla, pañales, que son pre-desinfectarse a fondo y se lavó repetidamente con agua caliente. Desde platos Cal tomar una espátula estéril o un hisopo en frascos estériles con una tapa del tubo. El muestreo incluyen cuestión patológica( pus, moco, escamas).Cuando imposible obtener material de excretas se toma directamente del recto a través de los hisopos rectales. El tampón se humedece en solución salina y se administró a los 8-10 cm y después se colocó en tubos estériles. Las heces se entregan al laboratorio dentro de 1-2 horas de la recolección. El material se puede almacenar a 2-6 ° C durante 24 h
examen microbiológico de la cefalorraquídeo
CSF fluido Tomando preferiblemente llevado a cabo antes del inicio del tratamiento antibiótico -. En un tubo estéril con una tapa en una cantidad de 1-3 ml. El material se entrega al laboratorio, donde inmediatamente antes de la licor caliente, se somete a análisis. Cuando esto no es posible licor se puede almacenar a una temperatura de 37 ° C incubadora durante 2-3 h.
Durante licor transporte impedido cuidadosamente de enfriamiento, el uso de calentadores, termo.
microbiológica examen pus, material de ensayo
pared del absceso biopsia en una cantidad máxima tomada con una jeringa estéril y se aguja cerrada se entrega al laboratorio inmediatamente o se puede almacenar en un refrigerador durante 2 horas.
microbiológica examen de paciente
esputo antes de cepillarse los dientes expectoración,enjuagar la boca y la garganta con agua hervida. El esputo se recogió en una botella estéril o frasco con tapa;si se separa mal, se recomienda nombrar víspera expectorante o paciente que inhale dar 3- 25 ml de solución salina al 10% a través del atomizador.
esputo se puede mantener durante 2 horas a temperatura ambiente y durante 24 horas - en el refrigerador. Al recoger el esputo de los pacientes no se debe mezclar en el moco boca y la saliva. El esputo que consiste en partículas de saliva y los alimentos, no investigado. Microbiológica examen
mucosa nasofaríngea, amígdalas purulentas, la descarga del material de captura nariz
se realiza con el estómago vacío o no antes de 2-4 horas después de una comida.presione hacia abajo con una espátula de la raíz de la lengua. Material de tomar hisopo estéril sin tocar la lengua, la mucosa bucal y los dientes.
En el estudio de moco nasofaríngeas en el meningococo están curvadas con un bastoncillo de algodón estéril. Se administra hasta final del paladar blando y la nasofaringe llevó a cabo 3 veces en la pared posterior. En los pacientes con angina de pecho sospechoso material de la difteria tomado de las amígdalas hisopo seco, en presencia de las incursiones - se debe tomar con un borde de tejido sano y enfermo, al hacer clic ligeramente de ellos hisopo. El material en los tampones secos entregados al laboratorio antes de 2 horas en las bolsas con los calentadores.
tos ferina y parakoklyushe examinaron moco nasofaríngeo, lavado nasofaríngeo, aspirado transtrahelnye. La fijación de la cabeza del paciente, el hisopo se introduce en la fosa nasal en las fosas nasales más posteriores y se deja allí durante 15-30 segundos, luego retirados y colocados en un tubo estéril. Al recoger el material se introduce a partir de una muestra de saliva para el paladar blando, teniendo cuidado de no tocar la lengua y las amígdalas. Mucus retirado de la pared posterior de la faringe, se retira cuidadosamente Hisopo, que se colocó en un tubo estéril.
Cuando el material en el material de los medios de nutrientes recogida se obtiene sustituyendo el paciente en posición vertical durante la tos placa de Petri con medio y mantenerlo a una distancia de 5-10 cm por unos pocos segundos para atrapar 5-6 choques para la tos. Copa de la siembra rápidamente tapado, envuelto en papel y lana de algodón. El material se entrega inmediatamente al laboratorio a una temperatura de 22-37 ° C.En invierno, el recipiente se coloca calentadores( 35-40 ° C).material de almacenamiento puede a 37 ° C durante 2-3 h.