Colinesterasa en suero
Valores de referencia de la actividad de la colinesterasa en el suero - 5300-12900 UI / l.
En los tejidos humanos, hay dos tipos diferentes de enzima: la acetilcolinesterasa( "true" de la colinesterasa), localizadas principalmente en el tejido nervioso, músculo esquelético, y en baja concentración en los eritrocitos;y suero, o pseudocolinesterasa, que está ampliamente distribuida, presente en el hígado, páncreas, secretada por el hígado en la sangre. La colinesterasa sérica es una enzima que cataliza la reacción de hidrólisis de la acetilcolina.
Determinación de la actividad de la colinesterasa en el suero de mayor interés clínico para sustancias tóxicas fosforor-Ganic diagnóstico de envenenamiento e insecticidas, así como un indicador de hígado proteína-sintético y la detección de variantes de la enzima atípicos( forma dibucaína resistente).
El envenenamiento con sustancias organofosforadas e insecticidas se acompaña de una marcada disminución en la actividad de la colinesterasa. Disminuye drásticamente en enfermedades hepáticas crónicas graves, especialmente con cirrosis. También se observa una disminución significativa en la actividad de la colinesterasa con las lesiones hepáticas blastomatosas generalizadas. En las etapas iniciales de la ictericia obstructiva, la disminución de la actividad de la colinesterasa se detecta muy raramente.
fuerte disminución de la actividad de la colinesterasa - una manifestación típica de los trastornos de la función hepática proteína-sintética en pacientes con hepatitis viral el desarrollo de insuficiencia hepática aguda, el grado de su reducción es inversamente proporcional a la gravedad de la enfermedad. Los valores más bajos se observan en los pacientes unos días antes del desarrollo del coma hepático. Sin embargo, la larga vida media de la colinesterasa sérica( 7-10 días) reduce su capacidad para diagnosticar la insuficiencia hepática aguda. Cuando
MI fuerte disminución de la actividad de la colinesterasa para marcar el final del primer día de la enfermedad, que es causada por un choque, lo que resulta en un daño grave al hígado.
Recientemente, el estudio de esta enzima se usa ampliamente para controlar el uso de relajantes en la práctica quirúrgica. Curare-como sustancia( yoduro de suxametonio, etc.) utilizados en cirugía para relajar los músculos, por lo general rápidamente destruidos, preferiblemente colinesterasa suero sanguíneo. Las graves consecuencias de la utilización de estos fondos( apnea prolongada, shock colinérgico) son posibles en la deficiencia adquirida de la colinesterasa( a menudo con enfermedades crónicas del hígado), y en su defecto congénito. Cuando síndrome nefrótico
observó aumento de la actividad de esterasa de colina, que se asocia con aumento de la síntesis de la albúmina por el hígado debido a la rápida pérdida de la fracción fina de proteína en la orina. A veces se observa un aumento en la actividad de la colinesterasa con la obesidad y la enteropatía en el juzgado.
ligero aumento en la actividad de la colinesterasa veces es posible en la hipertensión, la diabetes, el tétanos, la corea, psicosis maníaco-depresiva, la neurosis depresiva, la ansiedad.