Etapas de la leucemia aguda
Para determinar las tácticas de tratamiento y pronóstico, es importante identificar las etapas de la leucemia aguda. En el curso de la leucemia aguda, se pueden distinguir las siguientes etapas clínicas( tabla).Criterios de evaluación de la eficacia Tabla
de la terapia de ausencia
proceso efecto progresión de la leucemia
aguda o peores resultados que con la etapa inicial mejora
clínica y hematológica de la leucemia aguda: a menudo diagnosticada retrospectivamente;clínico a menudo se enfrentan con el primer período de aguda de la enfermedad( primero enfermedad ataque) que se caracteriza por una supresión pronunciada de gérmenes hematopoyesis normal alta blastosis ósea roja, manifestaciones clínicas graves.
La remisión completa: un estado en el que no más de 5%, o el número total de células lim-foidnyh menos el 30% de las células blásticas están a menos de 5% del número de células blastos en la médula ósea. Los parámetros de la sangre periférica son casi normales. Leucopenia menos 1,5h109 / l y trombocitopenia no inferior 100h109 / l con una tendencia a aumentar el contenido de los granulocitos y plaquetas. No hay signos clínicos de infiltración de leucemia en el hígado, el bazo y otros órganos.
La remisión parcial se caracteriza por una dinámica positiva de la enfermedad durante el tratamiento: el número de células blásticas en la médula ósea no es más de 20%, la desaparición de los blastos de la sangre periférica, la eliminación de neuroleukemia manifestaciones clínicas, supresión incompleta vnekostnomozgovyh focos leucémicos de la infiltración. Recuperación de
: remisión completa durante 5 años o más.
Recaída: un estado en el que el aumento en el número de células blásticas en la médula ósea puntiforme( más del 5%) y / o la aparición de focos vnekostnomozgovyh hematopoyesis. Si el número de paciente de células blásticas en la médula ósea de más de 5% pero inferior al 10%, una relación de sangre y normal perfectamente normal de gérmenes en el hueso recaída punteada ósea no determinar. En tales casos, la punción repetida se realiza 1-2 semanas después;Si el blastocisto en la médula ósea roja persiste y excede el 5%, se diagnostica una recaída.
en etapa terminal leucemia aguda se caracteriza por la terapia citostática ineficiencia, y en este contexto, anemia creciente, granulocitopenia, trombocitopenia, aumento de la proliferación tumoral.