Examen microscópico de fluido seminal
El examen microscópico de la eyaculación se lleva a cabo después de su dilución completa;estudiar la preparación nativa, contar el número de espermatozoides en la cámara de Goryaev y analizar el frotis teñido. Al estudiar la preparación nativa, se determina la motilidad de los espermatozoides. Los espermatozoides se cuentan en el siguiente orden.
■-Active móvil: realiza el movimiento de traslación y cruzando el campo microscópico en menos de 1 segundo;en la norma son más del 50%.
■ Inactivo: con cámara lenta;en la norma son menos del 50%, así como con un movimiento de montar, oscilante o pendular( menos del 2%).
■ estacionario;normalmente están ausentesestudio nativa
preparación da una idea aproximada de la cantidad de espermatozoides. Al contar los espermatozoides en la cámara Guo ryaeva determinar su cantidad en 1 ml de eyaculado y en todo el material resultante. Normalmente, un varón sano en 1 ml de eyaculado contiene más de 20 millones de espermatozoides, y en todo el eyaculado seleccionado - más de 80 millones. La reducción del número de espermatozoides al menos 20 millones en 1 ml de eyaculado considerados como oligozoospermia( grado I - 10-19 millón por 1 ml, II - menos de 10 millones por 1 ml).Patológica esperma formas
también exhiben una cámara Goryaev, su contenido no es más de 40% de lo normal. En promedio en el semen de los hombres sanos constituyen el 81% de espermatozoides normales, el 15% de los espermatozoides tienen anomalías en la región de la cabeza, 2% - patología cervical, 2% - cola de la patología [Evdokimov VVy otros, 1995].El aumento en el esperma eyaculado fijo( muerto) llamado nekrozoospermiey.
Las células de espermatogénesis, que normalmente están representadas por las espermátidas, se encuentran en cada eyaculado. Su contenido en esperma no supera el 2-4%;un aumento de hasta 10% o más indica una violación de la espermatogénesis.
Aumento en el contenido de las formas patológicas eyaculadas de los espermatozoides - teratospermia. Por formas patológicas incluir espermatozoides con enormes cabezas, dos cabezas, dos colas, sin cola, espesados con un cuerpo deformado, un cuello deformado, con intrincadamente torcido alrededor de la cabeza de la cola, con un lazo en el tercio superior de la cola. La teratospermia reduce drásticamente la posibilidad de fertilización, y si ocurre, aumenta la posibilidad de malformaciones en el desarrollo del feto. Teratospermia generalmente se combina con una disminución en el número de espermatozoides y su movilidad. Ausencia completa de espermatozoides en la preparación - azoospermia. Si no se detectan espermatozoides o células de espermatogénesis en el eyaculado en cuestión, se detecta ascitis. Esta patología está asociada con una profunda inhibición de la espermatogénesis( atrofia del epitelio seminal en túbulos contorneados, membrana basal engrosada o hialinización, la ausencia en el cuerpo de la hipófisis-gonadotropina).
Al estudiar preparación nativa veces detectar aglutinación - formación de cabezas de espermatozoides montones o colas pegadas. En la eyaculación normal, los espermatozoides no se aglutinan. No se puede dar por aglutinación acumulación caótica, conglomerado de espermatozoides y su capacidad para acumularse alrededor de bultos de células mucosas, detritus, tal fenómeno se llama "psevdoagglyutinatsiya".La aglutinación debido a la llegada de los anticuerpos anti-esperma, el grado de su evaluar sigue:
■ débil -en preparación nativa pegado solo espermatozoide;
■ Promedio - pegado a 50% de los espermatozoides, pero sólo en la cabeza;
■ fuertes: los espermatozoides se pegan con cabezas y colas;
■ masa: casi todos los espermatozoides están pegados.estudio
de la morfología de las células germinales y su diferenciación a leucocitos se lleva a cabo en preparación pintado. En la eyaculación normalmente contiene 4-6 glóbulos blancos en el campo de visión;un aumento en su contenido( como consecuencia de la inflamación) se llama piospermia.
Los eritrocitos generalmente están ausentes. La aparición de las células rojas de la sangre en el eyaculado - hemospermia - reloj para las venas varicosas de las vesículas seminales, las piedras en la glándula de la próstata, vesículas seminales y los tumores del papiloma.células
lipoides( lecitina de grano) - secreciones prostáticas producto. En la eyaculación normal contenida en grandes cantidades.