Leucemia linfoblástica aguda
Clasificación ALL, desarrollado por la FAB, se basa en la separación de la leucemia linfoblástica en las características morfológicas de explosiones en tres tipos: mikrolimfoblasty( la L1), las células menos diferenciadas( la L2), células grandes semejantes a inmunoblasto idéntica células tumorales del linfoma de Burkett( L3)
Se observó la médula roja en ALL infiltración de linfático expresa con eritro- reducida y trombocitopoyesis. El grueso de las células de sangre periférica y médula ósea se caracteriza por pequeñas dimensiones( 9-14 nm) y forma redondeada. Blas, que tiene un tamaño más grande es grande, situada en el centro del núcleo con la estructura de la cromatina delicada, que ocupa casi la totalidad del volumen celular. Un nucleolo se determina en el núcleo. El citoplasma tiene una forma diferente de basofilia. Tabla criterios de clasificación FAB
morfológicas TODO
gran valor práctico TODO separación en tipos de acuerdo a la clasificación FAB no tiene. Para determinar el pronóstico y
boro tácticas óptimas de tratamiento de la LLA es mucho más importante para la clasificación fenotípica de todos. La base de la clasificación fenotípica de la LLA es el concepto de las etapas de diferenciación de los linfocitos T y B normales. En la tabla. TODO se le da una clasificación desarrollada por el Grupo Europeo de caracterización inmunológica de las leucemias( EGIL).
ALL T-line: CD3 + citoplásmica o membrana( la mayoría de los casos de ToT +, HLA DR-, CD34-, pero estos marcadores no tienen ningún papel en el diagnóstico y clasificación)
ALL T-line: CD3 + mayoría de los casos citoplasmáticas o de membrana( de ToT +HLA DR-, CD34-, pero estos marcadores no tienen ningún papel en el diagnóstico y clasificación)
caracterización inmunológica ABLE de ALL
ALL en línea: CD19 + y / o CD79a + y / o de CD22 + citoplásmica( la expresión de al menos dos células pan-Bmarcadores; la mayoría de los casos de ToT +, HLA DR +, madura B-ALL a menudo TdT-)
En Correspondientementeuu con la modalidad de clasificación fenotípica se divide en cuatro T-ALL.Todas las T-ALL se caracterizan por expresión en el citoplasma o en la membrana de linfocitos T CD3.Pro-T-ALL( T1) tiene realización excepto membrana citoplasmática CD3 sólo un pan T-marcador - CD7.Pre-T-ALL( T2), caracterizado por la expresión adicional de uno o dos más pan marcadores T - CD2 y CD5 en ausencia de membrana CD1 y CD3
Para los linfocitos B en todas las etapas de diferenciación característica expresión Ar CD19, CD22 y CD79a queconfirmar la pertenencia de blastos leucémicos a la línea BALL de linfocitos B( precursor) también se caracteriza por una expresión constante y alta gistosovmes Ar-bilidad de la segunda clase( HLA DR) y desoxinucleotidil transferasa terminal( CpC).Aislamiento cuatro fenotípica variantes B-ALL basado en la expresión de ciertos marcadores, se da en la clasificación( común-B-ALL - CD10, pre-B-ALL - citoplásmica IgM, etc.).