Prueba de Mantoux - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
Mantoux( prueba de la tuberculina, prueba de PPD, prueba de PPD) - un método para determinar la intensidad de la inmunidad al patógeno de la tuberculosis.muestra
se introduce en la zona de la superficie interior de la preparación especial antebrazo - tuberculina que es un producto purificada derivada de Mycobacterium tuberculosis después de un procesamiento especial.¿Para qué sirve la prueba de Mantoux?
La primera vacuna contra la tuberculosis, la vacuna BCG, se lleva a cabo en los primeros 3-7 días de vida. Sin embargo, la vacuna BCG no siempre proporciona suficiente inmunidad para prevenir la infección. Para determinar si la inmunidad contra la tuberculosis es efectiva, la reacción de Mantoux se lleva a cabo todos los años. Según los resultados de la prueba, los niños son seleccionados para la revacunación de refuerzo, que se lleva a cabo a los 7 y 14-15 años. Las zonas desfavorecidas epidemiológicamente con una alta prevalencia de TB revacunación se lleva a cabo en el 6-7, 11-12 y 16-17 años.
Además, la prueba de Mantoux le permite identificar a las personas infectadas y comenzar un tratamiento oportuno.
¿Cómo se realiza la prueba de Mantoux?
La prueba de Mantoux se realiza anualmente, independientemente de los resultados de la prueba anterior. En el tercio medio de la superficie interna del antebrazo, inyecte 0.1 ml del medicamento, que contiene 2 unidades de tuberculina( TE).Después de la introducción de la tuberculina, se forma un tubérculo pequeño, que generalmente se denomina "botón".
¿Es posible mojar una muestra de Mantoux con agua?
Nada, toma una ducha, puedes. No se puede nadar en aguas abiertas para no infectar la herida. Tampoco puede frotar este lugar una toallita, y también de usar cualquier líquidos y soluciones: Zelenka, yodo, peróxido, es imposible para sellar la herida con yeso. Además, debe asegurarse de que el niño no peine la herida. Todo esto puede afectar el resultado de la prueba y conducir a un resultado falso positivo.
Evaluación Resultados Después de la inyección de tuberculina en la presencia de anticuerpos en el cuerpo contra la tuberculosis, se forma en el sitio de una reacción inflamatoria - fragmentos de anticuerpos protectores reaccionan con el patógeno. Al mismo tiempo alrededor de 2-3 días después de la inyección en el sitio de inyección formado un pequeño montículo de rojo, elevada por encima de la piel, denso al tacto, escaldado cuando se presiona.
Los resultados se evalúan el día 3.Para ello, mida el diámetro de la pápula( tubérculo) con una regla transparente con buena luz. Mide no el tamaño del enrojecimiento, sino el tamaño del sello.
· reacción negativa - si no hay ninguna reacción en absoluto, o ukolochnaya reacción -
0-1mm · Reacción cuestionable - si sólo hay enrojecimiento sin pápulas o pápulas el tamaño no excede
2-4mm · reacción positiva - si el tamaño de pápulas 5 mm o más. Cuando la cantidad de 5-9mm infiltración - la reacción se considera leve, con el tamaño de 10-14 mm - intensidad media, 15-16mm - una reacción expresó
· Reacción hiperérgica( excesiva) - cuando induración superior a 17 mm en los niños y adolescentes y 21 mm en los adultos. Y también si hay cualquier signo de inflamación grave -. Los abscesos, inflamación de los ganglios linfáticos circundantes y otra muestra negativa
indica la ausencia de anticuerpos en el cuerpo contra el bacilo de la tuberculosis. Esto indica la ausencia de infección, así como la falta de respuesta a la vacuna previa con BCG.
Una prueba dudosa se equipara con una negativa.muestra
positivo puede ser indicativa de la infección por Mycobacterium tuberculosis o inmunidad tensión TB después de la vacunación. Para distinguir un estado de otro no siempre es fácil.
a favor de la infección con un espectáculo positivo en la prueba de Mantoux:
· apareció por primera reacción positiva después de negativos o dudosos resultados en años anteriores
· Aumentar las pápulas en la de 6 mm o más en comparación con el
año anterior · Reacción positiva con infiltración de 10 mm o más de 3-5 años en una fila( excepto para algunos casos de reacción alérgica a la tuberculina)
· reacción hiperérgica
· 12 mm de diámetro pápulas más de 3-5 años después de la vacunación · presencia
de factores de riesgoinfección: contacto con los pacientes con tuberculosis, un hallazgo en una región endémica, el bajo estatus socioeconómico.
¿Qué debo hacer si tengo una muestra positiva?
Si la muestra se evaluó como positivo o hiperérgica y ibyli excluye la posible influencia de la inmunidad después de la vacuna recomendada consejos phthisiatrician que posee una serie de pruebas adicionales para el diagnóstico de la tuberculosis primaria: la radiografía de tórax, examen microbiológico del esputo para la determinación de Mycobacterium tuberculosis, el examenmiembros de la familia, etc. En caso de que después de un examen completo no se hayan encontrado signos de infección, es posibleevaluación de una prueba positiva o una prueba hipereérgica, como una reacción alérgica a la tuberculina. Tal conclusión tiene el derecho de hacer solo un phthisiatrician( un especialista en tuberculosis).Contraindicaciones para
formulación Mantoux prueba
· · enfermedad
piel enfermedades infecciosas agudas o exacerbación de enfermedades crónicas. La muestra se coloca en un mes después de la desaparición de todos los síntomas de la enfermedad.
· alérgica condiciones
· · Epilepsia
cuarentena en las instituciones. La muestra se puede poner en un mes después de la eliminación de la cuarentena.
influencia de otras vacunas
no puede poner prueba de Mantoux en un día con cualquier vacuna, ya que esto puede afectar su resultado. Sin embargo, inmediatamente después de evaluar los resultados de la muestra, se puede llevar a cabo cualquier vacuna.prueba de Mantoux
debe colocarse al menos 4 semanas después de la vacunación con vacunas inactivadas( muertas): la gripe, el tétanos, la difteria, etc., y 6 semanas después de la vacunación con vacunas vivas: . sarampión, rubéola, paperas y la otra
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