HBSAg en suero
HBsAg en suero es normal.
La detección de HBV en la superficie de HA( HBsAg) en suero confirma una infección aguda o crónica con el virus de HBV.En
enfermedad aguda identificar HBsAg en el suero de la sangre en los últimos 1-2 semanas del periodo de incubación y el primer período de 2-3 semanas de manifestaciones clínicas. La circulación de HBsAg en la sangre puede limitarse a unos pocos días, por lo que uno debe esforzarse por un
primario temprano. Estructura antigénica del VHB: 1 - capa exterior - superficie Ar( HBsAg);2 - Ar nuclear( HBcAg);3-Ar e( HBeAg);4 - ADN polimerasa, virus de la hepatitis B ADN
Fig. Estructura antigénica del VHB: 1 - capa exterior - superficie Ar( HBsAg);2 - Ar nuclear( HBcAg);3-Ar e( HBeAg);4 - ADN polimerasa, virus de la hepatitis B ADN
examen de los pacientes. La frecuencia de detección de HBsAg depende de la sensibilidad del método de prueba utilizado. El método ELISA permite detectar HBsAg en más del 90% de los pacientes. Casi 5% de los pacientes con los métodos de investigación más sensibles no detectan HBsAg, en tales casos, la etiología de HBV confirmar la presencia de IgM anti-HBc. Concentración sérica de HBsAg en todas las formas de altura gravedad de la infección por VHB tiene una gama significativa de variación, sin embargo, existe cierta regularidad en la fase aguda es una relación inversa entre la concentración de HBsAg en el suero y la gravedad de la enfermedad. La alta concentración de HBsAg se observa con mayor frecuencia en formas leves y moderadas de la enfermedad. En las formas graves y malignas de la sangre la concentración de HBsAg a menudo bajo, con un 20% de los pacientes con grave, y 30% con sangre maligno Ar generalmente no pueden detectado. La aparición de estos pacientes fondo anticuerpos frente a HBsAg considerado como un signo de pronóstico desfavorable, se determina si las formas malignas( fulminante-ción) de HBV.
En el VHB agudo, la concentración de HBsAg en la sangre disminuye gradualmente hasta que este Ag desaparece por completo. El HBsAg desaparece en la mayoría de los pacientes dentro de los 3 meses posteriores al inicio de la infección aguda. La reducción de la concentración de HBsAg en más del 50% al final de la 3ª semana del período agudo, como regla, indica un final cercano al proceso infeccioso. Por lo general, en pacientes con una alta concentración de HBsAg en el momento álgido de la enfermedad, se encuentra en la sangre durante varios meses. En pacientes con una baja concentración de HBsAg, desaparece mucho antes( algunas veces unos días después del inicio de la enfermedad).En general, el período de detección de HBsAg varía de varios días a 4-5 meses. El período máximo de detección de HBsAg en el curso regular del VHB agudo no supera los 6 meses desde el inicio de la enfermedad.
HBsAg se puede detectar en personas prácticamente sanas, generalmente con investigación preventiva o accidental. En tales casos, se estudian otros marcadores de HBV-anti-HBc IgM, anti-HBc anti-HBe, para estudiar el estado funcional del hígado. Si los resultados son negativos, se necesitan estudios repetidos sobre HBsAg. Si se detecta HBsAg durante estudios repetidos de sangre durante 3 meses o más, esta persona se refiere a los portadores crónicos de Ag superficial. Llevar HBsAg es un fenómeno bastante común. Hay más de 300 millones de vehículos, en nuestro país - cerca de 10 millones de Terminación circulación de la seroconversión de HBsAg seguido siempre indicativo de la rehabilitación del cuerpo. .Análisis de sangre
para HBsAg se lleva a cabo en el siguiente orden:
■ diagnóstico de HBV aguda:
□ período de incubación;
□ período agudo de la enfermedad;
□ etapa temprana de la convalecencia.
■ Diagnóstico del portador crónico de virus HBV;
■ con las siguientes enfermedades:
□ hepatitis crónica persistente;
□ cirrosis hepática;
■ cribado, identificación de pacientes en riesgo:
□ pacientes con transfusiones de sangre frecuentes;
□ pacientes con IRC;
□ pacientes con hemodiálisis múltiple;
□ pacientes con condiciones inmunodeficientes, incluidos aquellos con infección por VIH.