Ecoencefalografía( EchoEg) - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
ecoencefalografía( EhoEG) - un método de investigación cerebral no invasiva por ecografía ultrasónica( ultrasonido a una frecuencia de 0,5 a 15 MHz / s).Las ondas de sonido de esta frecuencia tienen la capacidad de penetrar en el tejido del cuerpo y se reflejan de todas las superficies, tendido en la frontera de diferente densidad del tejido y la composición( hueso velos suaves cráneo de la cabeza, las meninges, el tejido cerebral, fluido cerebroespinal, sangre).estructuras reflectantes pueden ser formaciones patológicas( lesiones por aplastamiento, cuerpos extraños, abscesos, quistes, hematomas et al.).Indicaciones
ecoencefalografía
( EhoEG) en niños de hasta 1,5 años, aún no fontanela cubierto de maleza, que se lleva a cabo a través de la investigación EhoEG para evaluar todas las estructuras cerebrales. En los adultos ecoencefalografía se utiliza principalmente para identificar lesiones de masa del cerebro en las siguientes patologías:
dolor de cabeza, mareos
, lesión en la cabeza
, difusa
y edema cerebral localizada,
hematoma intracraneal, abscesos
, tumor cerebral
,
hipertensión intracraneal,
hidrocefalia,
enfermedad inflamatoria cerebral,
otras enfermedades cerebrales.
ecoencefalografía( EhoEG) usado para diagnosticar enfermedades: la isquemia cerebral
, conmoción cerebral accidente cerebrovascular
, contusión cerebral
insuficiencia vertebrobasilar
distonía vascular( VVD)
Violación sanguíneo cerebral ruido
Dolor de cabeza
Mareos
en los oídos
presión intracraneal cuello Lesiones
enfermedad
accidente cerebrovascular EhoEG encuesta
adenoma de hipófisis de
encefalopatía
Parkinson
la investigación producida principalmente tumbado en serie con la derechacon la superficie lateral izquierda de la cabeza desde la frente hasta la región occipital. La mayor parte señal de eco de impulso constante se refleja desde la línea media de las estructuras cerebrales( pared divisoria transparente, el tercer ventrículo, la glándula pineal), llamado "M-eco".
No hay contraindicaciones.
ecoencefalografía( EhoEG) de decodificación resulta
ecoencefalografía( EhoEG) razones para el registro de ultrasonidos reflejada de los límites formaciones intracraneales y de medios con diferente impedancia acústica( cráneo, la médula, sangre, CSF).En la práctica neurológica se introdujo Leksell de Suecia médico L.( L. Leksell, 1956).Destinado a esta unidad echoencephalograph crea generador de impulsos emocionante y permite el registro de la señal de eco reflejado en la pantalla del osciloscopio( ecoencefalografía) que se puede fijar en el registro( en realidad ecoencefalografía).Durante
ecolocalización ecoencefalografía( método de emisión) modo se puede utilizar. Este utiliza el mismo transductor piezoeléctrico para emitir y recibir el ultrasonido reflejado desde las estructuras del cerebro, y cuando la señal de localización modo de transmisión emitida desde un transductor piezoeléctrico es recibida por el otro elemento piezoeléctrico. Así obtenido es ecoencefalograma hacer inicial complejo - un eco de los tejidos blandos de la cabeza y el hueso del cráneo directamente debajo de la sonda de ultrasonidos;se hace eco de diversas estructuras intracerebrales y complejo finito - se hace eco de la superficie interior de los huesos del cráneo y los tejidos blandos de la cara opuesta.
De ecos de estructuras intracerebrales es la señal más importante con la mayor amplitud - M-eco( primeros criterios diagnósticos Leksell) reflejada desde las estructuras mediales del cerebro, situada en el plano sagital( III ventrículo y su pared, una pared de separación transparente, una brecha interhemisférica gran apéndice en forma de media luna, la glándula pineal);
dispuesta a cada lado de M señales eco más significativamente menor amplitud( segundo criterio de diagnóstico Leksell) son típicamente reflexión normal a partir de las paredes de los ventrículos laterales.estructura
Normalmente la formación de la M-eco, dispuesto estrictamente en el plano sagital y están a la misma distancia de los puntos de simetría de los lados derecho e izquierdo de la cabeza, por lo que en ausencia de patología ecoencefalograma señal M-eco están igualmente espaciados de los complejos inicial y final.
Desviación medianaM-eco más de 2 mm en un lado debe ser considerada como una patología manifestación .La indicación más informativo de la presencia en el espacio de volumen focal supratentorial patológica( tumor, absceso, edema cerebral local, un hematoma intracraneal) se debe considerar el desplazamiento de la mediana M-eco en la dirección opuesta a la ubicación de este enfoque. La aparición en el gran número EEG de señales reflejadas entre el complejo inicial y la señal M de eco indica la probable presencia de edema cerebral. Si la señal de M mediana consta de dos pulsos de eco o una tapa dentada y una base amplia, esto indica una expansión del ventrículo cerebral III.número
Varios de señales de eco de los hemisferios izquierdo y derecho del cerebro se considera como asimetría interhemisférica ultrasónico, que puede causar un nido patológico de origen diferente en uno o ambos hemisferios del cerebro.señales adicionales de estructuras patológicas
situados en la cavidad craneal( tercer criterio de diagnóstico Leksell), indican la presencia de los tejidos de la cavidad craneal de diferente densidad. Pueden ser de diferente origen y por lo tanto no deben ser sobreestimado en la determinación de la esencia
responsables de sus causas. Cuando
cambio conmoción cerebral de las estructuras de la línea media en ecoencefalografía( EhoEG) no excede de anormalidades fisiológicas. Cuando la lesión cerebral focal, edema debido al desplazamiento del tejido cerebral de la señal M-eco durante ecoencefalografía( EhoEG) hacia hemisferio intacto puede ser de 2-5 mm con un aumento gradual a la cuarta día y tiende a retroceder durante 1-3ned. La zona de la lesión en ecoencefalografía( EhoEG) puede registrar señales pikopodobnye causadas por la reflexión del ultrasonido de la hemorragia focal pequeña.
Especialmente importante es la ecoencefalografía( EchoEG) adquirida por compresión del cerebro.diagnóstico precoz posible de cáscara hematomas supratentorial en el que el desplazamiento de las estructuras cerebrales mediana en la dirección de hemisferio sano aparece ya en las primeras horas después de la TBI, y tiende a aumentar hasta 6-15 mm. A menudo, cuando ecoencefalografía( EhoEG) observada refleja directamente señales ultrasónicas desde el límite entre hematoma y materia cerebral o de las membranas cerebrales de los alrededores. Al intentar ubicación hematoma lado ecolocalización reflejada por su señal de límite no alcanza la "zona muerta" inicial y por lo tanto hematoma ecolocalización sólo es posible desde el lado opuesto.
Gematomnoe eco en ecoencefalografía( EhoEG) es un no pulsante señal de alta amplitud, registrarse entre las señales pulsantes de baja amplitud de las paredes de los ventrículos laterales y el complejo final( sensor de reflexión dispuesto en la pared opuesta del cráneo).Debe tenerse en cuenta que en caso de daño y la hinchazón de tejidos blandos de la ecoencefalografía cráneo( EhoEG) revela una diferencia significativa en la distancia a los sistemas de extremo, que a menudo conduce a errores en la interpretación de resultados de la investigación. En estos casos, no debe ser guiada por la inicial y el conjunto final de las señales de la superficie interior del hueso para M-eco con posterior determinación de la magnitud de su desplazamiento de acuerdo con fórmulas conocidas. Cuando
hematoma hemisférica bilateral, hematoma en la fosa posterior y con el método basal volumen localización hemorragia valor diagnóstico ecoencefalografía( EhoEG) lobnopolyusnoy y se reduce porque pierde su definición crítica compensado estructuras cerebrales mediana. En estos casos, las capacidades de diagnóstico de la ecoencefalografía multi-dimensional( EhoEG) en el que mediante el uso de boquillas especiales enrollan espacio y el cambio de ángulo de entrada "muerto" se logra a través de una amplia gama de ultrasonido.
Al observar la dinámica de la enfermedad cerebral traumática determinar el tamaño del sistema ventricular( generalmente en el valor del índice ventricular) y la magnitud de la pulsación( en porcentaje con respecto a la de eco de la señal M).El aumento en la pulsación generalmente se correlaciona con el aumento de la hipertensión intracraneal.ondulación Normalización y las dimensiones del sistema ventricular en ecoencefalografía( EhoEG) es indicativo de una evolución favorable de la enfermedad cerebral traumática. La ausencia completa de las pulsaciones en ecoencefalografía( EhoEG) es un criterio adicional, testificando para detener la circulación cerebral en los casos de coma terminal.
En los últimos años, métodos han sido desarrollados, y la ehopulsografiya multi-EhoEG que evaluó la forma y la amplitud del eco de impulso de las paredes de los vasos sanguíneos y el sistema ventricular, para determinar el grado de dislocación vascular y juzgar la gravedad de la hipertensión intracraneal.
La principal ventaja de este método es que ayuda a diagnosticar la enfermedad, provocando el desplazamiento de las estructuras intracraneales de la línea media del cerebro. Actualmente ecoencefalografía reemplazados cada vez más por tomografía computarizada( TC) y la resonancia magnética nuclear( RMN).