Examen clínico general de esputo
- secreciones patológicas de los pulmones y las vías respiratorias( bronquios, tráquea, laringe).El análisis clínico del esputo incluye una descripción de su naturaleza, propiedades generales y examen microscópico.número esputo PROPIEDADES GENERAL
por lo general oscila de 10 a 100 ml por día. Pocos esputo separó en bronquitis aguda, neumonía, el estancamiento en los pulmones al comienzo de un ataque de asma. En ataque de asma tardía número asignado esputo aumenta. Un gran número de esputo( a veces hasta 0,5 litros) puede ser liberado cuando el edema pulmonar, así como los procesos supurativas en los pulmones, provistos de bronquio mensajes cavidad( en abscesos, bronquiectasias, gangrena de pulmón, en proceso tuberculoso en el pulmón, acompañados de disgregación de tejido).Debe tenerse en cuenta que la reducción en la cantidad de esputo con procesos supurativas en el pulmón puede ser una consecuencia de la inflamación disminuido y drenaje purulento de un incumplimiento de la cavidad, que a menudo se acompaña de una condición de deterioro del paciente. El aumento de la cantidad de esputo puede ser considerado como un signo del deterioro del paciente, si depende de las exacerbaciones, por ejemplo, proceso supurativo;en otros casos, cuando el aumento en el número de esputo asociado con la cavidad de drenaje mejorado, se considera como un signo positivo.
Esputo de color. La mayoría de esputo incoloro, el apego componente purulenta le da un tono verdoso que observó con absceso pulmonar, gangrena pulmonar, bronquiectasias, actinomicosis pulmonar. Cuando las impurezas en el esputo de esputo teñido de sangre fresca en diferentes tonos de color rojo( esputo en pacientes con tuberculosis, hemoptisis, actinomicosis, cáncer de pulmón, absceso pulmonar, pulmón durante miocardio, asma cardíaco y edema pulmonar).
esputo de color oxidado( en cruposa, focal y neumonía influenza con tuberculosis pulmonar con estancamiento caseosa caries en los pulmones, edema pulmonar, con ántrax pulmonar) o marrón esputo( a la luz de miocardio) indica el contenido del mismo no es sangre fresca, pero los productos de su decadencia( hematina).de color
Dirty-verde o amarillo-verde puede tener esputo se separa en varios procesos patológicos en el pulmón, combinado con la presencia de los pacientes con ictericia.
amarillo-amarillo canario eosinofilia en el esputo a veces se observan en la neumonía-ción. La descarga de esputo oftálmico es posible con siderosis pulmonar.
Esputo negruzco o grisáceo ocurre con el polvo de carbón y los fumadores.
esputo puede manchar ciertos fármacos, tales como descarga manchas rifampicina en rojo.
Olor. El esputo generalmente es inodoro. La apariencia de olor contribuye a una violación de la salida de esputo. Pútrido olor adquiere en absceso, gangrena de los pulmones, con bronquitis pútrida en la adhesión de la infección pútrida, bronquiectasias, cáncer de pulmón, complicado por necrosis. Para que reveló quiste hidatídico característico olor a fruta peculiar de esputo. Amplitud de esputo.esputo purulento en reposo se divide generalmente en 2 capas, de putrefacción - 3( Capa de espuma superior, media inferior seroso, purulento).Particularmente característica de la aparición de una de tres capas gangrena esputo de pulmón, mientras que la aparición de un esputo bicapa generalmente observado cuando absceso pulmonar y bronquiectasias. Reacción
.El esputo por lo general tiene una reacción alcalina o neutra. El esputo descompuesto obtiene una reacción ácida. Carácter
■ expectoración mucosa expectoración liberado durante la bronquitis aguda y crónica, bronquitis asmática, traqueítis.
■ esputo muco-purulenta es característico de absceso pulmonar y la gangrena, bronquitis purulenta, exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica, neumonía estafilocócica.
■ esputo purulento mucosa es característico de bronconeumonía.
■ esputo purulento es posible con bronquiectasia, neumonía estafilocócica, absceso, gangrena, actinomicosis de los pulmones.
■ El esputo seroso se separa en caso de edema pulmonar.
■ esputo purulento-serosa es posible con un absceso pulmonar.
■ flema con sangre liberada durante los tumores de pulmón de miocardio, neumonía( a veces), trauma pulmonar, actinomicosis y la sífilis.
Debe notarse que la hemoptisis y la impureza de la sangre al esputo no se observan en todos los casos de infartos pulmonares( en 12-52%).Por lo tanto, la ausencia de hemoptisis no da motivos para rechazar el diagnóstico de un infarto pulmonar. También se debe recordar que no siempre la aparición de una impureza abundante de sangre en el esputo se debe a una patología pulmonar. Para simular una hemorragia pulmonar se puede, por ejemplo, sangrar gástrico o nasalmente.