Cantidad de plaquetas

( PLT) en la sangre: neonatos 1-10 días - 99-421h109 / l;más de 10 días y los adultos - 180-320h109 / l

[Nikushkin EV, Kriuchkov, MI, 1998].

Las plaquetas - elemento en forma de sangre con un diámetro de 2-4 micras, que es una "astilla" citoplasma de megacariocitos de la médula ósea. La vida útil de la plaqueta es de 7-10 días.cantidad fluctuación fisiológica de plaquetas de la sangre durante el día hasta el 10%.En las mujeres durante la menstruación recuento de plaquetas se puede reducir en un 25-50%.Las plaquetas desempeñan angiotrofiches-Kuyu funciones adhesivamente-agregación implicados en los procesos de la coagulación sanguínea y la fibrinólisis, proporcionan la retracción de la formación de coágulos de sangre. Ellos son capaces de continuar su membrana complejos inmunes( CIC) circulante, mantener vasoespasmo. En el 80-85% de los pacientes con trastornos hemostáticos diátesis hemorrágica causada por una disminución en la cantidad o disminuir la actividad funcional de las plaquetas.

Aumentar el número de plaquetas en la sangre( trombocitosis) puede ser primaria( el resultado primario de la proliferación de megacariocitos) y secundaria, jet, que se producen en un fondo de cualquier enfermedad. Aumentar el número de trombocitos en la sangre puede causar siguientes enfermedades.

■ trombocitosis primaria: trombocitemia esencial( recuento de plaquetas se puede aumentar a 2000-4000h109 / l o más), eritremia, leucemia mielógena crónica y mielofibrosis.

■ trombocitosis secundaria: fiebre reumática aguda, la artritis reumatoide, la tuberculosis, la cirrosis, la colitis ulcerosa, la osteomielitis, amiloidosis, hemorragia aguda, carcinoma, enfermedad de Hodgkin, linfoma, condición después de la esplenectomía( durante 2 meses o más), hemólisis aguda después de la cirugía(durante 2 semanas).

reducción del número de plaquetas en la sangre de menos de 180h109 / litro( plaquetas topeniya) marcan la megacariocitopoyesis opresión, la violación de la producción de plaquetas. La trombocitopenia puede causar las siguientes condiciones y enfermedades.

■ trombocitopenia causada por reducción de la formación de plaquetas( fallo de la hematopoyesis).

□ Adquirida:

- hipoplasia idiopática de la hematopoyesis;

- infecciones virales( hepatitis, adenovirus);

- intoxicación( productos químicos mielodepressivnye y medicamentos, algunos antibióticos, uremia, enfermedades del hígado) y ionizantes oizuchenie;

- enfermedades neoplásicas( leucemia aguda, y sarcoma cáncer de metástasis en médula roja, y osteomieloskleroz mielofibrosis);

- anemia megaloblástica( una deficiencia de vitamina B12 y ácido fólico);

- hemoglobinuria paroxística nocturna.

□ Herencia:

- síndrome de Fanconi;

- síndrome de Wiskott-Aldrich;

- Anomalía de mayo-Hegglina;

- síndrome de Bernard-Soulier.

■ La trombocitopenia causada por una mayor destrucción de las plaquetas. Autoinmune □

-( enfermedad Verlgofa) idiopática y secundaria [en el lupus eritematoso sistémico( SLE), hepatitis crónica, leucemia linfocítica crónica, etc.], En los lactantes debido a la penetración de autoanticuerpos maternos.

□ isoinmune( neonatal, post-transfusión).

□ hapteno( hipersensibilidad a ciertos medicamentos).

□ relacionado con una infección viral.

□ relacionadas plaquetas daño mecánico: las válvulas cardíacas protésicas, la circulación extracorpórea;con hemoglobinuria paroxística nocturna( enfermedad Markiafa-le-Micheli).

■ trombocitopenia causada por el secuestro de plaquetas:( . Splenizm hiper en la enfermedad de Gaucher, síndrome de Felty, sarcoidosis, linfomas, bazo tuberculosis, enfermedades mieloproliferativas con corona de producto-nomegaliey et al) el secuestro en hemangioma, el secuestro y la destrucción en el bazo..

■ trombocitopenia causada por el aumento del consumo de plaquetas: síndrome de coagulación intravascular diseminada( DIC) de la sangre, la púrpura trombocitopénica trombótica, etc.

número de plaquetas en la sangre, en los que una corrección de:

■ debajo 10-15h109 / l - en ausencia de otros factores de riesgo de sangrado;

■ debajo 20h109 / l - en presencia de otros factores de riesgo de sangrado;

■ debajo 50h109 / l - durante la cirugía o sangrado.diagnosticar las causas de algoritmo trombocitopenia se presenta en la Fig.