Edema - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
La acumulación de líquido en el espacio intersticial, que les da un volumen mayor y cambia su forma, se llama edema. Normalmente, la cantidad de líquido que fluye al tejido es igual a la cantidad de líquido extraído de él. El líquido elimina los productos de desecho del tejido y aporta nutrientes de la sangre. Los vasos sanguíneos tienen una pared porosa, pero estos poros son tan pequeños que no permiten que las células sanguíneas, las proteínas y las sales vayan más allá del lecho vascular.
Razones para edema
Las principales causas de edema son el desequilibrio de los sistemas para mantener el intercambio de fluidos entre los tejidos y los vasos sanguíneos, mantenidos por gradientes de presión.
El corazón durante su trabajo crea presión hidrostática en los vasos( positiva en las arterias y negativa en las venas).Si no hace frente a su trabajo, entonces la presión se acumula en las venas y el líquido permanece en los tejidos. Entonces, hay hinchazón en la insuficiencia cardíaca. Un mecanismo similar también funciona con las venas varicosas de las extremidades inferiores.
Los vasos linfáticos tienen más poros que venas. Por lo tanto, su tarea es traer moléculas grandes del tejido: proteínas, sales. Cuando están dañados, también, hay hinchazón: densa, pálida, difícil de tratar.
Las moléculas más grandes de proteínas y sales crean presión osmótica en la luz de los vasos, atrayendo líquido del tejido. Se acumulan alrededor de las moléculas de agua y las transportan más a lo largo de los vasos. Si tales moléculas no son suficientes, esto puede ser la causa del edema. Tal mecanismo es relevante para la enfermedad renal, la inanición y los trastornos hormonales.
Enfermedades acompañadas de edema
Consideramos los principales grupos de enfermedades, acompañados por el síndrome edematoso.
El edema más común es con enfermedad cardiovascular .La insuficiencia cardíaca en el resultado de la enfermedad coronaria se manifiesta por edema como hidrostático, localizado en las extremidades inferiores. Y cuanto más se extienda la hinchazón, más fuerte es la enfermedad.
El edema se acompaña de dificultad para respirar, debilidad, dolores en la mitad izquierda del tórax, que afectan al brazo izquierdo, que aumenta con la actividad física. Dichos pacientes saben que será más fácil después de un breve descanso, pero acelerará la normalización del estado de la tableta de nitroglicerina debajo de la lengua.
Con las venas varicosas de las extremidades inferiores del edema aparecen después de un largo período de "piernas", caminando sobre los talones. Las manifestaciones de ellos no son simétricas y más cuando los cambios en las venas son más pronunciados. Tales edemas son acompañados por "asteriscos" vasculares y "serpientes" en las pantorrillas y los muslos, que se intensifican después de un día duro, con peso y dolor en las piernas.
Cuando la hinchazón causada por la patología del sistema linfático , el problema es visible solo en la zona de "trabajo" del vaso afectado. El tratamiento de este tipo de edema es muy difícil: los vasos linfáticos son muy delgados, a menudo se acumulan en ellos mismos y los linfáticos son agentes inflamatorios que los dañan. Estos últimos se retrasan y se vuelven inofensivos en los ganglios linfáticos, que "se prenden fuego".
A menudo, los vasos linfáticos se dañan accidental o involuntariamente durante las operaciones quirúrgicas, lo que conduce a la interrupción de la salida de los productos metabólicos del tejido localizado en la periferia del sitio de tratamiento. Por lo tanto, durante la extirpación de un tumor canceroso, es necesario eliminar los ganglios linfáticos cercanos, ya que pueden contener células tumorales.
para enfermedad renal también se caracteriza por hinchazón. Después de todo, los riñones son el principal órgano responsable de eliminar el líquido del cuerpo. Durante la enfermedad, el cuerpo no solo pierde proteínas en la orina, sino que, al defenderse, establece el programa para la producción de sustancias que mejoran la absorción por la espalda del agua y las sales de la orina filtrada por los riñones. Tal edema aparece dos semanas después de un resfriado, repentinamente y más notable en la cara. La piel sobre ellos es pálida, la hinchazón es "suave", sin dejar agujeros.
Paralelo con edema, hay quejas de dolor en la parte inferior de la espalda y cambios en la orina: un cambio en el color y la transparencia. La proteína en la orina y los signos de inflamación se detectan en el laboratorio.
Uno de los más peligrosos es el edema alérgico .Se desarrolla tan rápidamente que puede poner en peligro la vida humana si aparece en el cuello y la cara. Debido a la reacción excesiva del cuerpo a la penetración de una sustancia extraña( alergeno), los vasos en el área intersticial se expanden bruscamente, lo que conduce a la fuga de líquido a los tejidos circundantes. En el área del cuello, este edema conduce a la compresión e hinchazón de la laringe y las cuerdas vocales, la tráquea; es difícil o detiene por completo el flujo de aire a los pulmones y el paciente puede morir por asfixia. Esta condición generalmente se llama edema de Quincke.
Con hipotiroidismo ( una disminución en la función tiroidea y la producción insuficiente de sus hormonas), también, se produce hinchazón. Se distribuyen por todo el cuerpo de manera uniforme y se expresan en pastosa, hinchazón.
Tal edema no deja una fosa. Los pacientes generalmente son débiles, no tienen iniciativa y son lentos, tienen exceso de peso, piel pálida, se quejan de pérdida de cabello y uñas quebradizas, estreñimiento y problemas para tener hijos.
Con insuficiente ingesta de proteínas con alimentos, agotamiento y función deteriorada del hígado para la producción de proteínas sanguíneas, aparece edema de naturaleza osmótica. La insuficiencia hepática puede desarrollarse como resultado de la hepatitis y la cirrosis hepática. Se acompaña de una violación de la digestión, dolor en el cuadrante superior derecho, cambios en el color de la piel, heces y orina.
Independientemente de la enfermedad, el edema es un componente de cualquier inflamación de , junto con dolor, enrojecimiento y fiebre. La razón de esto es la sobreextensión de los vasos venosos debido al aumento del flujo sanguíneo, una disminución en la eficacia de su trabajo para eliminar el líquido del área inflamada y aumentar la permeabilidad de sus paredes bajo la acción de proteínas que reaccionan a la inflamación.
Diagnóstico de edema
Para llevar a cabo un tratamiento eficaz del síndrome edematoso, debe conocer su causa. Aquí no puedes prescindir de un especialista. Muy a menudo, será suficiente consultar a un médico generalista o generalista. Para el diagnóstico primario, debe obtener los resultados de un análisis de sangre general, análisis general de orina y electrocardiografía( ECG).Por lo tanto, el médico tendrá una idea del estado del corazón, el sistema urinario y la presencia de un cambio inflamatorio general en el paciente. El examen adicional es estrictamente individual en cada caso.
Tratamiento para el edema
El tratamiento del edema también es una prerrogativa de un médico. Se receta según la enfermedad que causó el retraso del líquido.
En cualquier caso, no dañe la disminución del consumo de sal en los alimentos( puede limitar 5 gramos por día - 1 cucharadita sin tobogán) y una nutrición racional con un número adecuado de calorías, vitaminas y oligoelementos. El consumo de leche y alimentos ricos en Kali tiene un ligero efecto diurético. Estas son frutas y verduras como plátano, uvas, cerezas, melocotones, albaricoques, perejil, papas, repollo. No menos útiles son las frutas secas hechas de ellos. Vale la pena señalar que la dieta con sales de potasio no es adecuada para todos. Los pacientes que sufren insuficiencia renal crónica deben evitarlo.
Todos los medicamentos, incluidos los de origen vegetal, deben tomarse estrictamente de acuerdo con el propósito y bajo la supervisión del médico.
La hinchazón puede ser el primer síntoma de una enfermedad grave que requiere tratamiento inmediato. No confíe en la voluntad del caso y participe en la automedicación.
Terapeuta médico Moskvina AM