Gastrina en plasma sanguíneo
Valores de referencia de la concentración de gastrina en el plasma sanguíneo en adultos: 25-90 pg / ml( ng / l).
Gastrin se forma en las células G de la parte antral del estómago y se sintetiza en pequeñas cantidades en la mucosa del intestino delgado. Las formas básicas de gastrina( G) en el plasma sanguíneo - G-34( gastrina grande, con una vida media de 42 min), G-17( pequeña gastrina, con una vida media de 5 minutos) y G-14( minigastrin, con una vida media de 5 minutos).G-17 consta de 17 aminoácidos y es una hormona madura, la forma G-34 contiene 34 aminoácidos y es un precursor biológicamente activo de la gastrina. El principal método para determinar la concentración de gastrina en el plasma sanguíneo es el RIA, que detecta ambas hormonas en total en una muestra. Gastrin estimula la secreción de ácido clorhídrico. Las fluctuaciones en la concentración de gastrina en la sangre están sujetas al ritmo diario: los valores más bajos se observan entre las 3 y las 7 a.m., el más alto, durante el día o en relación con la comida.
mayor nivel de definición de gastrina importancia clínica en sangre tiene que diagnosticar el síndrome de Zollinger-Ellison( aumento de la concentración de 300-350 000 pg / ml detectados 93% de los pacientes).Es posible un aumento en la concentración de gastrina en la sangre con anemia perniciosa( 130-2300 pg / ml), cáncer de estómago, gastritis atrófica, IRC.Para el diagnóstico diferencial de la patología que causa un aumento en la gastrina en la sangre, se utiliza una muestra con estimulación con cloruro de calcio o secretina. El cloruro de calcio se administra por vía intravenosa a una dosis de 15 mg / kg en 500 ml de solución de cloruro sódico al 0,9% durante 4 h. Se tomaron las muestras de sangre con el estómago vacío, y a las 1, 2, 3 y 4 horas después de la administración de cloruro de calcio. El síndrome Zollin-ger-Ellison contenido gastrina en muestras de sangre aumenta más de 450 pg / ml, y en pacientes con gastritis atrófica, anemia perniciosa disminuye [Tietz U., 1986].Criterios para el diagnóstico incluyen el pH gástrico por debajo de 3, la concentración de gastrina en el suero en ayunas superior a 1000 pg / ml o de su aumento en más de 200 pg / ml durante 15 min después de la administración intravenosa de secretina, o más de 450 pg / ml después deadministración de cloruro de calcio.
La reducción de la concentración de gastrina en la sangre se revela en pacientes después de una gastroectomía, con hipotiroidismo.