Lo que es - una de las enfermedades más comunes entre las patologías de la columna vertebral y los nervios del plexo autónomo es iskhias o enfermedad con un nombre familiar - ciática.
Caracterizado por la manifestación de los síntomas dolorosos cerca del nervio ciático. Como una identidad completa
resultado significativa la ciática, en la práctica médica se clasifica como la neuralgia del nervio ciático o ciática.
¿Qué es la ciática? En el cuerpo humano
nervios ciáticos son los más largos, son el resultado de la unión de las raíces nerviosas de las fibras nerviosas de la columna a la última - la cuarta y quinta lumbar y la primera, segunda y tercera raíces espinales sacros primarios.
que saca en el segmento de cinco niveles de la lumbosacra, cada uno de ellos, que va abajo en sus pies, ramificación a lo largo del camino, el suministro de pequeños procesos nerviosos - muslo, la pierna y la rodilla, pie y los dedos.
Y puesto que, en la columna sacra muy cargado, entonces para diversas lesiones, causando la infracción, la compresión o irritación de los nervios ciáticos del tronco principal o raíces, dolor de irradiación se puede extender a cualquier parte en el curso de su "secuencia".
Causas de la ciática debido a su ubicación el tronco de los nervios ciáticos susceptibles a la inflamación como resultado de procesos patológicos que ocurren en los órganos circundantes ubicados en la pelvis - inferior del intestino o el sistema urogenital. Sin embargo, las principales causas de la ciática servir a diversas enfermedades y sus complicaciones:
1) en la mayoría de los casos, la neuralgia manifestados, enfermedad degenerativa del disco lumbar como una complicación resultante de los cambios degenerativos del disco intervertebral - su deformación y aplanamiento osteofitos incrustantes. El espacio libre entre las vértebras se estrecha, que conduce a la interferencia de las raíces del nervio ciático, causando inflamación y edema en los tejidos circundantes.
2) hernia intervertebral en la zona lumbar - daño de la raíz se produce como resultado de disco membranas rupturas - discos anillos fibrosos, y a través de la brecha saliente pulpose núcleos en el canal espinal. La formación de tales hernias causa diversos tipos de trauma en las terminaciones nerviosas.
3) columna vertebral inestabilidad - espondilolistesis - un resultado del desplazamiento del disco vertebral, o deslizamiento, lo que resulta en un adelgazamiento de una compresión o aplanar, a veces una pocas raíces que forman el nervio ciático, que forma un foco de edema inflamatorio y contiguo tejidos.
4) Como resultado del síndrome de la articulación facetaria - espondiloartrosis violó su función principal - para estabilizar y apoyar la columna vertebral. Este proceso se acelera la degeneración de los discos, y la expansión de las articulaciones facetarias conduce al estrechamiento de la - estenosis espinal del canal espinal, de la que no se está expandiendo raíces, como resultado - la derrota del nervio ciático.
5) Como resultado de espasmo del músculo piramidal de la pelvis, que se encuentra debajo del músculo glúteo mayor. Los nervios ciáticos que pasan debajo de ella o a través de él, tirando o irritación que causa irradiatsionnuyu dolor.
Además de las principales causas de la inflamación contribuyen:
carga excesiva;Deformación de la vértebra
;
diabetes y formación de tumores;
artritis y abscesos;
exposición a frío severo;
enfermedades infecciosas y ginecológicos: fibromyalgia
y trombosis;
infecciones transmitidas por garrapatas;clasificación de la enfermedad Síndrome de Clasificación de
uretrookulosinovialny
Reiter en la ciática práctica médica se produce de acuerdo con la determinación de la posición de la lesión del nervio ciático:
1) Cuando la ciática superior raíces afectada, directamente a la salida de la canal espinal.
2) con una lesión promedio ciática se nota en plexo.
3) En la parte inferior hay ciática extenso daño no sólo al tronco, pero las ramas del nervio ciático.
Dada la naturaleza de la enfermedad y la causa de la enfermedad se divide en tipos:
1) para el tipo primario incluye ciática provocó: infecciones debidas a hipotermia o intoxicación.
2) vista secundaria ciática provocar tejidos u órganos situados en estrecha proximidad con el nervio ciático, plexo, o las raíces les enfermedad. O con patologías en las articulaciones de la cadera y los huesos.
Dependiendo del número de lesiones de la enfermedad de los nervios se dividen en forma:
1) Identificar caras forma ciática lesión única.
2) de doble cara forma - incluye tanto la destrucción simultánea de las ramas del nervio
síntomas de dolores localizados ciática
en la región lumbar y en la parte inferior del mencionado cuerpo - los principales síntomas de la ciática. El dolor se expresa con diferente intensidad. Bajando por el nervio ciático, acompañado de diversas manifestaciones:
una violación de la sensibilidad;
"escalofríos" y hormigueo;
por ardor y entumecimiento;Debilidad muscular
;
manifestaciones de dolor, aun cuando los movimientos menores
puede desarrollar la ciática y sus síntomas en un escenario diferente - sin dolor, pero con la presencia de estos síntomas. O el dolor y la manifestación de esta sintomatología pueden manifestarse solo al alcanzar el nivel de las rodillas.dolor lancinante
en el pie y los dedos del pie, plantar y la pérdida de los reflejos de Aquiles, entumecimiento de la pierna y el muslo indica una mala circulación en el primer segmento de la arteria sacra radicular, y la manifestación de la ciática paralizante.
unir tales inflamación violación radicular en el quinto segmento lumbar funciones patología provocan las extremidades de motor y funciones en la unidad de la pelvis, que puede conducir a la parálisis.
Vea también, nervio ciático pinzado.diferentes métodos de investigación
Diagnóstico
se utilizan para el diagnóstico preciso de la enfermedad, determinar el lugar de la derrota y la naturaleza de la enfermedad, teniendo en cuenta los síntomas. El diagnóstico de ciática se basa en: estudio de rayos X
;
ultrasonido, MRI y CT;Diagnóstico manual
;
examen neurológico y electroneuromiográfico;
diagnóstico más preciso por síntomas de dolor, se coloca sobre la base de las pruebas realizadas:
siembra 1) Síntoma - determinar la capacidad de un paciente que se siente después de estar acostado sin doblar la rodilla al mismo tiempo. El dolor se incrementa alrededor del nervio ciático
2) Síntoma Lages - determinar la ubicación del dolor al levantar un mentiroso piernas del paciente enderezado. Desaparición de dolor mientras que la flexión de las rodillas puntos de daño o la inflamación en la región sacro-lumbar.
3) Síntoma Sukkar - determinación por golpear presión de tracción segmento al levantar las piernas expandido en la posición supina y una extensión simultánea del pulgar - síntoma tensión es el dolor en el nervio ciático en toda su trayectoria de desplazamiento.
El tratamiento de la ciática
condición importante en el tratamiento de la ciática es el diagnóstico precoz y el plan de tratamiento competente, teniendo en cuenta la aplicación de métodos complejos - la medicación y la terapia física, para hacer frente a la básica, provoca causas de la enfermedad, y la liberación de los síntomas clínicos del paciente.
ciática tratamiento de primera etapa - dirigida al alivio de los síntomas dolorosos y reducir los procesos inflamatorios por procedimientos antiinflamatorios y analgésicos preparatov. Fizioterapevticheskih - tratamientos de electroforesis y magnetoterapia UHF
como asignaciones suplementarias, si está indicado, se utiliza: acupuntura
;Terapia manual
;
estimulación muscular eléctrica;
fijación de vértebras con cinturones especiales.métodos paralelos
deben aplicarse: tratamiento
causal - para eliminar la fuente de la enfermedad;
terapia antibacteriana y antiviral: para las causas infecciosas de la inflamación.
Para la segunda etapa del tratamiento de la ciática pase con la inconsistencia del tratamiento conservador. Si la apariencia de la ciática es causada por un daño mecánico a las raíces nerviosas, una hernia intervertebral o un tumor, la intervención quirúrgica es inevitable.
Estos pueden ser métodos: discectomía lumbar, laminectomía o microdisquectomía. El propósito de la operación es eliminar la causa de la compresión en la columna vertebral, mediante la extracción de una parte del disco que presuriza o irrita las terminaciones nerviosas.
Profilaxis de ciática y terapia de ejercicio
La base para la prevención de la ciática es un estilo de vida activo, sin malos hábitos. Si el trabajo está asociado con una larga estadía en una posición sentada, debe hacer pequeños descansos para calentar y estirar los músculos. Evite cargas pesadas en la vértebra. Si es posible, inscríbase en una clase de yoga. Evita el exceso de refrigeración. Las mujeres deben renunciar a los zapatos con tacones altos.
La gimnasia juega un papel importante en la restauración de las funciones perdidas. Ciertos ejercicios mejoran la circulación sanguínea, contribuyendo a la saturación de los músculos con la sangre que les suministra oxígeno y nutrientes, lo que activa y normaliza los procesos metabólicos. Como resultado, los productos de la inflamación se descomponen y salen del cuerpo. Incluso hacer varios ejercicios al día, con el tiempo, traerá un alivio significativo.
Ejercicio n. ° 1: está dirigido a estirar los músculos sacro-lumbares. Es necesario acostarse sobre una superficie dura. Estiró las piernas, tirando lentamente del cofre doblado en las rodillas. Espere un minuto y regrese a la posición inicial.
Ejercicio número 2: acostarse boca abajo y doblar los brazos en los codos, estirarlos lentamente, levantarse, flexionarse al máximo, estirar la espalda. Permanecemos en esta posición durante 10 segundos y regresamos lentamente a la posición original.
Ejercicio número 3: recostado de espaldas, tensar al máximo los músculos y, lo más cerca posible, acurrucarse en la superficie del suelo.
Los ejercicios de cada tipo se realizan por diez veces. Para prevenir ataques, concéntrese en los ejercicios de estiramiento.
