Diabetes mellitus: causas, síntomas y tratamiento. MF.

Diabetes - una enfermedad causada por la deficiencia absoluta o relativa de insulina y se caracteriza por la perturbación del metabolismo de los carbohidratos con el aumento de cantidades de glucosa en la sangre y orina, así como otros trastornos metabólicos.

La información histórica acerca de la diabetes

Pro con aharny la diabetes escriben mucho, los puntos de vista de diversos autores no están de acuerdo y llamar a algunas fechas exactamente bastante difícil. La primera información sobre la enfermedad apareció en el siglo III antes de Cristo. Los médicos del Antiguo Egipto y, por supuesto, los médicos de Grecia, aparentemente lo conocían. Roma, Europa medieval y los países orientales. Los usuarios pueden identificar los síntomas de la diabetes, pero las causas de la enfermedad son desconocidas, trataron de encontrar cualquier tratamiento de la diabetes, pero los resultados fueron infructuosos, y las personas con diabetes detectan fueron condenado a la destrucción.

El término "diabetes" fue introducido por primera vez por el médico romano Aretius, que vivió en el siglo II de nuestra era.Él describió la enfermedad de la siguiente manera: "La diabetes es un sufrimiento terrible, no muy frecuente entre los hombres, disolviendo la carne y las extremidades en la orina. Los pacientes, sin cesar, secretan agua en una corriente continua, como a través de tuberías de agua abiertas. La vida es corta, desagradable y doloroso, sed insaciable, la ingesta excesiva de líquidos, y no se corresponde con la enorme cantidad de orina debido a los mayores la diabetes. Nada puede impedir que tomen líquidos y liberen orina. Aunque sea brevemente, se niegan a recibir el líquido, que se secan en la boca, la piel y las membranas mucosas se secan. Los pacientes observaron náuseas, están emocionados, y por un perecen de tiempo corto. "

instagram viewer

En ese momento la enfermedad se diagnostica en sus características externas. El tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad y la gravedad de la edad del paciente. Si el paciente es un niño o un joven con un( diabetes mellitus insulino-dependiente. 1 o tipo) DMID que estaba condenado a una muerte rápida de coma diabético si la enfermedad se desarrolla en adultos 40-45 años de edad y mayores.( según la clasificación moderna - es no diabetes mellitus insulinodependiente( DMNID) iloy la diabetes tipo 2), entonces tal paciente tratado. O más bien lo mantendrá con vida a través de la dieta, el ejercicio y la medicina herbal.

diabetes en griego "diabaino" significa "ir a través».

en 1776. Inglés médico Dobson( 1731-1784 años) encontraron que el sabor dulce de la orina de los pacientes debido a la presencia de azúcar en ella, y desde que la diabetes fecha, de hecho, comenzó a ser conocida como diabetes.

desde 1796. los médicos comenzaron a hablar sobre lo que debe ser una dieta especial para diabéticos. Se propuso una dieta especial para pacientes, en la cual parte de los carbohidratos fue reemplazada por grasas. El ejercicio físico comenzó a usarse como un tratamiento para la diabetes.
en 1841,el método para determinar el azúcar en la orina se desarrolló por primera vez. Luego aprendieron a determinar el nivel de azúcar en la sangre.
en 1921,logró obtener la primera insulina.
en 1922.La insulina se usó para tratar a un paciente con diabetes mellitus.
en 1956,Se han estudiado las propiedades de algunas preparaciones de sulfanilurea que pueden estimular la secreción de insulina.
en la década de 1960.la estructura química de la insulina humana se estableció.
en 1979,Se llevó a cabo la síntesis completa de insulina humana mediante ingeniería genética.

Clasificación de la diabetes

No diabetes mellitus.

La enfermedad es causada por una deficiencia absoluta o relativa de la hormona antidiurética( vasopresina) y se caracteriza por aumento de la micción( poliuria) y la aparición de la sed( polidipsia).

Diabetes mellitus.

Diabetes mellitus es una enfermedad crónica caracterizada por un trastorno metabólico principalmente de carbohidratos( a saber, glucosa) y grasas. En menor medida, las proteínas. Tipo

1( ISDD):

Este tipo de diabetes está asociada con la deficiencia de insulina, por lo que se llama dependiente de insulina( IDDM).Daños del páncreas ya no puede hacer frente a sus responsabilidades: o bien es la insulina no producen o la produce en tales magros cantidades que no puede procesar incluso la cantidad mínima de glucosa entrante, resultando en un aumento en los niveles de glucosa en sangre. Los pacientes pueden ser de cualquier edad, pero la mayoría de ellos menores de 30 años de edad, por lo general son delgadas y tienden a notar la súbita aparición de signos y síntomas. Las personas con este tipo de diabetes representa adicionalmente inyectar insulina para prevenir cetoacidosis( contenido mejorado de cuerpos cetónicos en la orina) y para mantener la vida.tipo

2( NIDDM):

Este tipo se denomina diabetes no insulino dependiente( NIDDM), ya que produce una cantidad suficiente de insulina, a veces incluso en grandes cantidades, pero puede ser inútil debido a que el tejido pierde sensibilidad a la misma.

Este diagnóstico lo realiza el paciente generalmente mayor de 30 años. Son obesos y con relativamente pocos síntomas clásicos. No tienen ninguna inclinación a la cetoacidosis, excepto en los períodos de estrés. No dependen de la insulina exógena. Para las formulaciones de tratamiento en tabletas que reducen la resistencia( resistencia) de las células a la insulina o fármacos que estimulan el páncreas para secretar insulina.la diabetes gestacional

con aharny:

intolerancia a la glucosa se produce o se detecta durante el embarazo. Otros tipos

con aharnogo diabetes y tolerancia alterada a la glucosa:

después secundario: enfermedades

pancreáticas( pancreatitis crónica, fibrosis quística, la hemocromatosis, pankreatektomiya);endocrinopatías
( acromegalia, síndrome de Cushing, aldosteronismo primario, glucagonoma, feocromocitoma);uso
de medicamentos y productos químicos( algunos antihipertensivos, diuréticos glucocorticoides que contiene tiazídicos. Las preparaciones que contienen estrógeno. Los fármacos psicotrópicos, kateholominy).

relacionada: anormalidad

de receptor de insulina;síndromes genéticos(
hiperlipidemia, la distrofia muscular, la corea de Huntington);
estados mixtos( desnutrición -... "la diabetes tropicales» Los síntomas de la diabetes

En algunos casos la diabetes de vez en cuando en sí conocidos Síntomas de la diabetes hace que varían con la diabetes I y II diabetes a veces no puede haber ningún tipo de signos,y la diabetes determinarse, por ejemplo, convirtiendo un especialista de la vista cuando se ve el fondo de ojo. Pero hay un complejo de síntomas característicos de la diabetes ambos tipos. la intensidad de los síntomas depende del grado de disminución de la secreción de insulina, y la duración de la enfermedad yndividualnyh características del paciente:

micción frecuente y sentir una sed insaciable, lo que lleva a la deshidratación;
pérdida rápida de peso, a menudo a pesar de la constante sensación de hambre;
sensación de debilidad o cansancio;
visión borrosa( "velo blanco" delante de los ojos), dificultad para
la actividad sexual;
entumecimiento y hormigueo en las extremidades entumecidas;
sensación de pesadez en las piernas;Mareos
;
lenta curación de enfermedades infecciosas;
lenta curación de heridas;
baja la temperatura corporal por debajo de la media;
fatiga rápida;
calambres en los músculos de la pantorrilla;
picazón y picazón en la piel en el perineo;
furunculosis;
dolor en el corazón.

causas de la diabetes

Se establece que la diabetes es causada por defectos genéticos y también está firmemente establecido que la diabetes no se puede infectar. Razones DMID que la producción de insulina se reduce o completamente suspendió debido a la pérdida de las células beta por un número de factores( por ejemplo, - un proceso autoinmune que se produce cuando el anticuerpo y comenzar a destruir sus propias células normales).Con NIDDM, que ocurre 4 veces más a menudo, las células beta producen insulina con actividad reducida, como regla. Debido al exceso de receptores de tejido adiposo que tienen una sensibilidad reducida a la insulina.

¡La predisposición hereditaria es de primordial importancia! Se cree que si su padre o madre está enfermo de diabetes, entonces la probabilidad de que usted también esté enfermo es de aproximadamente 30%.Si ambos padres estaban enfermos, entonces - 60%.
La siguiente causa más importante de diabetes es la obesidad, que es más típica para los pacientes con NIDDM( tipo 2).Si una persona sabe acerca de su predisposición hereditaria a esta enfermedad. Debe controlar estrictamente su peso corporal para reducir el riesgo de enfermedad. Al mismo tiempo, es obvio que no todas las personas que sufren de obesidad, incluso en forma grave, desarrollan diabetes.
Algunas enfermedades pancreáticas que resultan en la derrota de las células beta. El factor provocador en este caso puede ser un trauma.
Estrés nervioso, que es un factor agravante. Especialmente es necesario evitar el sobreesfuerzo emocional y el estrés en personas con predisposición hereditaria y peso corporal excesivo.
Infecciones virales( rubéola, varicela, hepatitis epidémica y otras enfermedades, incluida la influenza), que juegan un papel inicial en el desarrollo de la enfermedad en personas con herencia agravada.
Los factores de riesgo también incluyen la edad. Cuanto mayor sea la persona, más razón tendrá para temer diabetes .El factor hereditario deja de ser decisivo con la edad. La mayor amenaza lleva a la obesidad, que en combinación con la edad avanzada, enfermedades anteriores que tienden a debilitar el sistema inmunológico, conducir al desarrollo de la diabetes diabetes principalmente 2.

Muchos creen que la diabetes ocurre en los dulces. Esto es en gran parte un mito, pero hay algo de verdad, aunque sólo sea por el consumo excesivo de exceso de peso parece dulce, y más tarde la obesidad, que puede ser el desencadenante de la diabetes 2tipa.

En casos raros, la diabetes es causada por algunos trastornos hormonales, a veces la diabetes es causada por una lesión pancreática que ocurre después de la administración de ciertos medicamentos o debido al abuso prolongado de alcohol. Muchos expertos creen que la diabetes tipo 1 puede ocurrir con daño viral a las células beta del páncreas que produce insulina. En respuesta, el sistema inmune produce anticuerpos llamados insulares. Incluso aquellos motivos que están definidos con precisión, no tienen un carácter absoluto.

Se puede hacer un diagnóstico preciso basado en un análisis de glucosa en sangre. El diagnóstico de la diabetes

El diagnóstico se basa en:

presencia de los síntomas clásicos de la diabetes: aumentó la ingesta de líquidos y excreción en la orina, la excreción de cuerpos cetónicos en la orina, pérdida de peso, aumento de los niveles de glucosa en sangre;
aumentó el nivel de glucosa en ayunas después de la determinación repetida( en una norma de 3.3-5.5 mmol / l).

Hay un cierto algoritmo para examinar a un paciente con sospecha de diabetes mellitus. Las personas sanas con peso corporal normal y herencia no cicatrizada examinan el nivel de glucosa en la sangre y la orina( con el estómago vacío).Al obtener valores normales, se requiere adicionalmente el análisis de la hemoglobina glucosilada( GG).El porcentaje de hemoglobina glicosilada refleja el nivel promedio de concentración de glucosa en la sangre del paciente durante 2-3 meses antes del estudio. Al controlar el tratamiento de la diabetes, se recomienda mantener el nivel de hemoglobina glucosilada inferior al 7% y revisar la terapia a un nivel de GH del 8%.

Cuando se recibe alto nivel de hemoglobina glucosilada( cribado de un paciente sano) se recomienda para determinar el nivel de glucosa en sangre después de 2 horas después de la carga de glucosa( 75 g).Esta prueba es especialmente necesaria si el nivel de glucosa en sangre es más alto de lo normal, pero no lo suficientemente alto como para mostrar signos de diabetes. La prueba se lleva a cabo por la mañana, después de un ayuno nocturno( no menos de 12 horas).Determine el nivel basal de glucosa y 2 horas después de tomar 75 g de glucosa disueltos en 300 ml de agua. En la norma( inmediatamente después de cargar con glucosa), aumenta su concentración en la sangre, lo que estimula la secreción de insulina. Esto a su vez reduce la concentración de glucosa en la sangre, a través de la hora de nivel 2, que era casi volvió a su persona sana original y no vuelve a los valores normales, inicial como máximo al doble en pacientes con diabetes.

Insulin se usa para confirmar el diagnóstico en personas con trastornos límite de tolerancia a la glucosa. Normalmente, el nivel de insulina es de 15-180 pmol / l( 2-25 mcd / l).

médico puede prescribir investigación adicional y - determinación de anticuerpos C-péptido a las células beta de los islotes de Langerhans en los anticuerpos de insulina, anticuerpos a GAD, la leptina. La determinación de estos marcadores permite en el 97% de los casos diferenciar la diabetes tipo 1 del tipo 2, cuando los síntomas de la diabetes mellitus tipo 1 están enmascarados para el tipo 2.

Prevención de la diabetes mellitus

Diabetes mellitus es principalmente una enfermedad hereditaria. Los grupos de riesgo identificados le permiten orientar a las personas hoy en día, para advertirles de una actitud descuidada e irreflexiva hacia su salud. La diabetes puede ser tanto heredada como adquirida. Una combinación de varios factores de riesgo aumenta la probabilidad de desarrollar diabetes: . Para los pacientes obesos a menudo sufren de infecciones virales - la gripe, etc., esta probabilidad es aproximadamente la misma que para las personas con la herencia agravado. Entonces, todas las personas en riesgo deben estar atentos. Se debe prestar especial atención a su condición de noviembre a marzo, ya que la mayoría de los casos de diabetes son causados por este período. La situación se complica por el hecho de que durante este período su condición puede confundirse con una infección viral.

La prevención primaria de la diabetes en las actividades de prevención primaria están dirigidos a la prevención de la diabetes : cambios de estilo de vida y factores de riesgo para la diabetes, las medidas preventivas sólo en individuos o en grupos con alto riesgo de desarrollar diabetes en el futuro.

Las principales medidas preventivas de NIDDM incluyen la nutrición racional de la población adulta, la actividad física, la prevención de la obesidad y su tratamiento. Es necesario limitar e incluso excluir por completo de los productos alimenticios que contienen carbohidratos de fácil digestión( azúcar refinada, etc.) y alimentos ricos en grasas animales. Estas restricciones se refieren principalmente a las personas con un mayor riesgo de la enfermedad: la herencia desfavorable en relación con la diabetes, la obesidad, especialmente cuando se combina con antecedentes familiares diabéticos, la aterosclerosis, la hipertensión, así como a las mujeres con diabetes gestacional o intolerancia a la glucosa en el pasadodurante el embarazo, a las mujeres que dieron a luz a un feto con un peso corporal de más de 4500g.o tuvo un embarazo patológico con posterior muerte del feto.

Desafortunadamente, la prevención de la diabetes en el pleno sentido de la palabra no existe, pero ahora se ha desarrollado con éxito herramientas de diagnóstico inmunológico, con la que se puede identificar la posibilidad de desarrollar diabetes en sus primeras etapas, en el contexto de la salud completa.

la diabetes secundarias prevención

La prevención secundaria incluye actividades dirigidas a la prevención de las complicaciones de la diabetes - el control temprano de la enfermedad, evitando su progresión .

Complicaciones de la diabetes mellitus

Diabetes mellitus debe ser monitoreado constantemente. Con un control deficiente y un estilo de vida inadecuado, pueden ocurrir fluctuaciones frecuentes y abruptas en los niveles de glucosa en sangre. Lo cual a su vez conduce a complicaciones. Primero a aguda, como hipo e hiperglucemia, y luego a complicaciones crónicas. Lo más terrible es que se manifiestan entre 10 y 15 años después del comienzo de la enfermedad, se desarrollan imperceptiblemente y al principio no afectan el estado de salud. Debido a la alta azúcar en la sangre ocurrir gradualmente y que progresa rápidamente a complicaciones específicas de la diabetes de los ojos, los riñones, los pies, así como no específica - por parte del sistema cardiovascular. Pero desafortunadamente, es muy difícil hacer frente a las complicaciones que ya se han manifestado. Hipoglucemia

: la disminución del azúcar en la sangre puede provocar un coma hipoglucémico;La hiperglucemia
es un aumento en el azúcar en la sangre, que puede provocar un coma hiperglucémico.

Hipoglucemia

Hipoglucemia : disminución del nivel de azúcar en la sangre por debajo de 3,3 mmol / l.

¿Cuáles son las causas de la hipoglucemia en la diabetes mellitus? Para las personas con diabetes que toman sulfonilureas o insulina, la hipoglucemia es el "riesgo laboral" del tratamiento. Incluso un régimen bien diseñado de tratamiento con insulina puede conducir a la hipoglucemia, cuando el paciente incluso reduce ligeramente o empuja la ingesta de alimentos, o la carga física excede la habitual. Las mujeres que menstrúan pueden tener hipoglucemia durante la menstruación debido a una fuerte caída en la producción de estrógeno y progesterona. Los pacientes ancianos que toman sulfonilureas por primera vez pueden responder con hipoglucemia grave. Además de los "accidentes" observados en el tratamiento, la hipoglucemia es posible en pacientes diabéticos como resultado de una serie de otros trastornos que contribuyen a esto.

Síntomas:

1 fase: hambre;debilidad, somnolencia, palpitaciones, dolor de cabeza, alteración de la coordinación de la conducta, temblores, sudoración.
Fase 2: visión doble, piel pálida y húmeda, y, a veces entumecimiento de la lengua, el comportamiento inadecuado( el paciente comienza a "drivel"), aparece la agresividad.
fase 3: inhibición, pérdida de conciencia, coma.

Razones: Sobredosis de

de un medicamento hipoglucemiante;
omitiendo la comida o menos carbohidratos( unidades de cereal) en la comida, un intervalo grande entre la inyección de insulina y los alimentos;
es grande en comparación con la actividad física habitual( especialmente deportiva);
consumo de alcohol.

Hiperglucemia

Hiperglucemia : aumento en los niveles de azúcar en sangre por encima de 5.5-6.7 mmol / l. Los síntomas

, que pueden establecerse que el azúcar en sangre elevado: poliuria

( micción frecuente), glucosuria( excreción urinaria de azúcar), una pérdida de agua grande en la orina;
Polidipsia( sed fuerte y permanente);
Secado de la boca, especialmente por la noche.
Debilidad, letargo, fatiga;
Pérdida de peso;
Náuseas, vómitos, dolor de cabeza son posibles.

La razón es la falta de insulina y, en consecuencia, el aumento de azúcar. La glucosa alta en la sangre causa una peligrosa y aguda violación del metabolismo de sal y agua y del coma hiperglucémico( hiperosmolar).La cetoacidosis

cetoacidosis - esta trastornos clínicos causados por la influencia de los cuerpos cetónicos y la hipoxia tisular( deficiencia de oxígeno) en la célula del sistema nervioso central, es una consecuencia de la hiperglucemia. Esta condición conduce a la formación de coma cetoacidótico.

Síntomas:

El olor a acetona de la boca( similar al olor a fruta agria);
Fatiga rápida, debilidad;
Dolor de cabeza;
Disminución del apetito, y luego - falta de apetito, aversión a la comida;
Dolor abdominal;
Posibles náuseas, vómitos, diarrea;
Respiración ruidosa, profunda y rápida.

estado hiperglucémico prolongada conduce a complicaciones crónicas de los ojos, de los nervios periféricos, sistema cardiovascular, así como la derrota de la parada - que es la complicación más rasprostranennyhhronicheskih odnoiz en los diabéticos.

Nefropatía diabética

La nefropatía es una lesión de pequeños vasos en los riñones.

La característica principal es proteinuria( la aparición de proteína en la orina);
Edema;
Debilidad general;
Sed, boca seca;
Reducir la cantidad de orina;
Sensaciones desagradables o pesadez en la región lumbar;
Pérdida de apetito;
Raramente náuseas, vómitos, hinchazón, heces blandas. Sabor desagradable en la boca

Neuropatía diabética

Neuropatía - afección de los nervios periféricos.

Es posible vencer no solo las estructuras periféricas, sino también las centrales del sistema nervioso. Los pacientes están preocupados:

Adormecimiento;
Sensación de correr escalofríos;
Calambres en las extremidades;
Dolor en las piernas, peor en reposo, por la noche y disminuyendo al ritmo;
Disminución o ausencia de reflejos de la rodilla;
Disminución de la sensibilidad táctil y al dolor.

Pie diabético

Pie diabético: cambios en la piel, cambios en las articulaciones y terminaciones nerviosas en los pies.

Son posibles las siguientes lesiones del pie: cortes aleatorios

, abrasiones. Peines, ampollas después de quemaduras;
peinado, agrietado, asociado con lesiones fúngicas de la piel de los pies;Cánulas
en las articulaciones de los dedos o en el pie causadas por zapatos incómodos o causas ortopédicas( un pie más corto que el otro, pies planos, etc.).

Con pérdida de sensibilidad y angiopatía, cualquiera de estas lesiones puede convertirse en una úlcera trófica y la úlcera se convierte en gangrena. Lo más peligroso en esta situación es que el paciente no ve su pie, y con una inervación deficiente, la sensibilidad al dolor se pierde, lo que puede provocar que la úlcera pueda existir por un tiempo prolongado y pasar desapercibida. La mayoría de las veces esto ocurre en la parte del pie, que al caminar es el peso principal. Si contraen una infección, se crean todos los requisitos previos para la formación de una úlcera purulenta. La úlcera puede afectar los tejidos profundos del pie, hasta los tendones y los huesos.

Tratamiento de las complicaciones de la diabetes mellitus

La diabetes mellitus suele ser incurable. Manteniendo un nivel normal de azúcar en la sangre, solo puede prevenir o reducir las complicaciones de esta enfermedad. Primero que nada, necesitas una dieta adecuada.

Procedimientos de tratamiento para pacientes con NIDDM

La dieta es más severa que con IDDM.La dieta puede ser bastante libre en el tiempo, pero debe evitar con toda severidad los alimentos que contienen azúcar. Grasas y colesterol
Actividad física moderada.
Ingesta diaria de preparados hipoglucemiantes según las prescripciones del médico.
Control de azúcar en la sangre varias veces a la semana, preferiblemente 1 vez por día. Secuencia

en el tratamiento de NIDDM( diabetes tipo 2)

Control de la glucosa en sangre.
Minimice la dosis de medicamentos.
Para suprimir la hipertensión( aumento de la presión arterial) y la concentración de lípidos( grasas) con la ayuda de medios que no violan la tolerancia a la glucosa.

Procedimientos de tratamiento para pacientes con IDDM( diabetes tipo 1)

¡Inyecciones diarias de insulina!
La dieta es más diversa que con NIDDM, pero con algunas restricciones en ciertos tipos de productos. La cantidad de alimentos se vuelve a calcular en unidades de granos( XE) y debe definirse estrictamente; la dieta determina el horario de inyección de insulina( es decir, cuándo y cuánto debe ingresar).El modo de potencia puede ser más difícil o más libre.
Actividad física universal: para mantener el tono muscular y reducir los niveles de azúcar.
Control del nivel de azúcar en la sangre 3-4 veces al día, con mayor frecuencia.
control del azúcar y el colesterol en la orina.

Una vez detectado

hipoglucemia( disminución de los niveles de azúcar en la sangre), es fácil para el tratamiento de uno mismo y del propio paciente. En el caso de hipoglucemia leve, 15 g es suficiente.un carbohidrato simple, como 120 g.jugo de fruta sin azúcar o refresco no dietético. Con síntomas más severos de hipoglucemia debe tomar 15-20 g rápidamente.carbohidrato simple y más tarde 15-20 g. Un complejo, como una galleta fina seca o pan.¡Los pacientes que están inconscientes nunca deberían dar líquidos! En esta situación, el más viscoso las fuentes de azúcar( miel, geles de glucosa, se pega azúcar glas) puede ser colocado con cuidado en la mejilla o debajo de la lengua. Alternativamente, 1 mg puede administrarse por vía intramuscular.glucagónEl glucagón es debido a su efecto sobre el hígado provoca indirectamente un aumento de la glucosa en sangre. En un entorno de hospital, la administración intravenosa de dextrosa( D-50), probable que sea más accesible que el glucagón, y que resulta en un rápido retorno de la conciencia. Debe instruir a los pacientes y miembros de la familia que no se les permitió sobredosis en el tratamiento de la hipoglucemia, especialmente la luz.

¿Y si hubiera hiperglucemia

( elevados de azúcar en sangre) necesario introducir una dosis adicional de insulina o fármacos antidiabéticos tabletas. Información opinión

que debe poseer un diabético.

Este conjunto de habilidades es necesaria sobre todo para los pacientes que recibieron insulina.

Usted necesita tener una idea acerca de la naturaleza de su enfermedad y sus posibles consecuencias.
Es necesario comprender los diferentes tipos de insulina( tipo 1) en los medicamentos hipoglucemiantes( para el tipo 2), medicamentos que protegen contra las complicaciones crónicas, vitaminas y minerales.
Debe seguir la dieta, las inyecciones de insulina o tomar pastillas.
Usted debe entender las propiedades del producto para saber cuál de ellos contienen más carbohidratos y algo de proteína, fibra, grasa. Usted debe ser consciente de la velocidad con la que un producto en particular aumenta el nivel de azúcar en la sangre.
Usted debe planificar cuidadosamente cualquier actividad física.
usted necesita aprender habilidades de auto-control de la diabetes mediante el medidor y las tiras reactivas visuales para determinar azúcar en la sangre y en la orina.
Usted debe ser consciente de las complicaciones agudas y crónicas, que desarrollan diabetes. Consejos para el cuidado del pie para los diabéticos

Regularmente inspeccionar la parte inferior del pie.
Daño de curación oportuno a los pies.
Lávese los pies diariamente con agua tibia y seque. Use jabón neutro, como "niño".
clavos de acabado no son demasiado corto, no semicírculo, y el derecho a no vystrigaya y redondear las esquinas de las uñas, a fin de no dañar la piel de las cuchillas de la tijera. Para suavizar las irregularidades, use una lima de uñas. Use zapatos
amplio, romper con cuidado los zapatos nuevos para evitar abrasiones. Use calcetines o medias de una tela que absorba bien el sudor. En lugar de productos sintéticos, use algodón o lana. No use calcetines con una banda apretada que evite la circulación sanguínea. Revisar los zapatos
, por lo que no había piedras, granos de arena, etc.
mantener los pies de los daños, cortes, no caminar sobre las piedras, no caminar descalzo.
No use una botella de agua caliente, yeso;No se disparan los pies y lavarlos y suavizar los callos en agua tibia.
Daily usa una crema humectante para los pies. Aplicar la crema sobre la superficie inferior del pie, en los espacios interdigitales se aplican talco.
Comprar zapatos en la noche( en el pie se hincha por la noche varios) preparado previamente un rastro de papel - es necesario ponerlo en los zapatos comprados y verificar que los bordes de la pista no están dobladas.
talón no debe exceder de 3-4 cm.
¡No automedicarse.
Visite la oficina "pie diabético".

recomendaciones dietéticas para diabéticos

como saben las personas que sufren de diabetes deben limitarse en muchos alimentos. Estudie listas detalladas de productos permitidos, recomendados y prohibidos. Sin embargo, es posible impugnar la materia, como una adhesión estricta a una dieta es necesario para la DMNID en relación con el hecho de que cuando se tiene un exceso de peso corporal, y en DMID número de la ingesta de carbohidratos se ajusta con la ayuda de la insulina.

Los productos más utilizados se pueden dividir en 3 categorías:

1 categoría son productos que se pueden consumir sin restricciones. Estos incluyen: tomates, pepinos, repollo, arvejas( no más de 3 cucharadas), rábano, rábano, champiñones frescos o en escabeche, berenjena, calabacín, zanahoria, verdes, judías verdes, espinacas. De las bebidas que puede usar: bebidas en edulcorante, agua mineral, té y café sin azúcar y crema( puede agregar un sustituto de azúcar).
Categoría 2: estos son productos que se pueden consumir en cantidades limitadas. Estos incluyen: la carne de vacuno y la carne magra de pollo, pescado magro, inclinarse jamón cocido, frutas( no incluye frutas, pertenecientes a 3 categorías), bayas, huevos, patatas, pasta, cereales, leche y grasa kéfir no más del 2%, el quesocontenido de grasa no superior al 4% y preferiblemente sin aditivos, queso bajo en grasa( menos del 30%), guisantes, frijoles, lentejas, pan. Categoría
3 - productos, que generalmente son deseables para ser excluidos de la dieta. Estos incluyen: carne grasa, aves de corral, manteca de cerdo, pescado;carne ahumada, salchichas, mayonesa, margarina, crema;tipos grasos de queso y requesón;enlatados en aceite, nueces, semillas, azúcar, miel, todos los productos de confitería, helado, mermelada, chocolate;uvas, plátanos, caquis, fechas. De las bebidas está estrictamente prohibido tomar bebidas dulces, jugos y bebidas alcohólicas. Detalles sobre la dieta para diferentes tipos de diabetes & gt; & gt;la diabetes insípida

la micción frecuente y copiosa( poliuria), sed( polidipsia), que se molestó pacientes durante la noche, lo que altera el sueño. La cantidad diaria de orina es de 6-15 litros.y más, la orina es liviana. Hay una falta de apetito, pérdida de peso, irritabilidad, insomnio, fatiga, sequedad de la piel, disminución de potootedeleniya, disfunción del tracto gastrointestinal. Tal vez el retraso de los niños en el desarrollo físico y sexual. En las mujeres, las irregularidades menstruales pueden ocurrir, en los hombres, una disminución de la potencia.

La causa puede ser infecciones agudas y crónicas, tumores, trauma, lesiones vasculares del sistema hipotalámico-pituitario. En algunos pacientes, la causa de la enfermedad sigue siendo desconocida. El diagnóstico de la diabetes insípida diagnóstico

basa en la presencia de polidipsia( sed) y poliuria( aumento de la micción), en ausencia de cambios patológicos en el sedimento urinario. El pronóstico de la vida es favorable. Sin embargo, la recuperación completa es rara. El tratamiento de la diabetes insípida tratamiento

dirigido a eliminar la causa de la enfermedad( la eliminación del tumor, la eliminación CNS) y la terapia restitutiva. Es necesario cumplir con el régimen de bebida y limitar la ingesta de sal( no aumentar la sed) para evitar complicaciones. Las complicaciones de la diabetes insípida

Al limitar la ingesta de líquidos en pacientes que desarrollan síntomas de deshidratación: dolor de cabeza, sequedad de la piel y las membranas mucosas, náuseas, vómitos, fiebre, trastornos mentales, taquicardia( aumento del ritmo cardíaco).