Miopía( miopía): causas, síntomas y tratamiento. MF.
- refracción en el que se refractan los rayos y se recogieron fuertemente delante de la retina( en el ojo normal en la retina).Entre los pacientes, un nombre diferente para la miopía es la miopía. Esta condición se caracteriza por una visión deficiente en la distancia.
visión para la miopía razones
la miopía( miopía)
miopía ocurre congénitas y adquiridas. El primero se asocia con el desarrollo deteriorado del globo ocular durante el período intrauterino.
factores de riesgo para la miopía adquirida:
- la herencia( especialmente si ambos padres miopía),
- estilo de vida sedentario,
- carga excesiva para los ojos( por ejemplo, trabajo a largo plazo de cerca),
- incumplimiento de las reglas de lectura y escritura( distancia,carga continua),
- enfermedades del órgano de la visión( estrabismo, astigmatismo).
La herencia, sin embargo, es un factor importante en la formación de la miopía, los otros factores solamente provocan miopía con predisposición existente a ella, especialmente en adultos. Pero la formación de la visión en el niño y el adolescente afecta a todos los factores anteriores. Los síntomas
Por grado de trastornos refractivos de la miopía miopía aislado 3: ligeramente( a -3 dioptrías), medio( hasta -6 dioptrías), alta( más de -6 dioptrías).
deriva la miopía es estacionario y progresiva( si un miopía año aumentó en un 1 dioptría o más).
mucho tiempo para corregir la miopía asintomática.la miopía generalmente se detecta durante un examen médico de referencia y el paciente no tiene idea acerca de su enfermedad. La miopía se ve con poca visión en la distancia. En la escuela, un niño pregunta trasplantado a la recepción, la gente no ve los números de taxis, las etiquetas de precios en las tiendas, es incómodo para ver la televisión.
Existe tal cosa como la miopía falsa. Se asocia con espasmo de alojamiento - mal funcionamiento del músculo ciliar, y aparece una violación clara de la distancia. El diagnóstico después de refractometría ciclopléjica poder( dilatar la pupila).Midriatiki contraindicado para las personas con presión intraocular elevada, porquepuede provocar un ataque agudo de glaucoma.
Diagnóstico
miopía Para el diagnóstico necesitará la siguiente investigación:
- visometry( agudeza visual con corrección),
- perimetría( con complicado miopía puede variar),
- pupilloscopy( utilizando un médico oftalmoscopio indirecto examina la sombra de movimiento en el área de la pupila y determinarefracción),
- refractometría( después de dilatación de la pupila puede determinar el verdadero refracción del ojo),
- tonometría, la medición de la presión intraocular para evitar glaucoma,
- oftalmoscopia y la inspecciónparte inferior Lazne con la lente de Goldman( Fuchs punto de cono miope puede ser posible hemorragia staphyloma-protuberancia esclerótica, distrofia retinal),
- determinación Ultrasonido del ojo y la longitud anterior-posterior( aproximadamente 24 mm en la norma).
Un estudio objetivo determina una disminución de la agudeza visual, que se corrige lentes de difusor, un aumento en el segmento antero-posterior del ojo, el fondo puede formación Fuks de manchas( en alta miopía lesión pigmentaria en la región macular) debido a aumento de la fragilidad vascular, miopes cono o estafilomas izpor estirar demasiado la esclerótica, hemorragia.tratamiento
de la miopía( miopía)
Hay varios tipos de corrección y tratamiento de la miopía:
-
conservadora - espectáculo y la corrección de contactos
-
quirúrgica - tratamiento con láser
de drogas, por supuesto, la miopía
del tratamiento médico recomienda tomar todos los pacientes con miopía 1-2 veces al añopara prevenir la progresión de la miopía. Asignar un tratamiento suave en general, vitaminas( C, grupo B) para la eliminación de espasmo de midriáticos alojamiento( Irifrin, PA1 mezaton. Por la noche durante un mes, las preparaciones de calcio( por ejemplo, cloruro de calcio, i.v.), la terapia de tejido( FIBS, vítreo, aloepor vía intramuscular), fármacos que mejoran el flujo sanguíneo cerebral( piracetam, pentoxifilina por vía oral). la fisioterapia ayuda a ralentizar la progresión de la enfermedad( terapia magnética, terapia de láser, masaje área del cuello). gafas
y
contacto con corrección de la miopíamuestra que las gafas o ponerse en contacto con una corrección para cada paciente depende de los deseos del paciente y las recomendaciones del médico.la fuerza de la lente se ajusta para que la dioptría portátil era refracción más débiles. Muchas personas prefieren usar gafas. Pero no siempre son cómodas( disminuir, el vidrio empañado, sucia).Por el contrario, las lentes de contacto tienen una ventaja en términos de calidad de vida, pero tienen una gran cantidad de contraindicaciones, incluyendo la enfermedad inflamatoria del ojo, intolerancias, alergias. Cuando se usa incorrectamente, causando complicaciones tales como queratitis.
utilizar casi siempre una corrección parcial para mantener un alojamiento reserva. Cuando -3 dioptrías de miopía más de 2 designan un par de gafas o lentes bifocales. Para colaborar estrechamente a +1,5 - 2,5 dioptrías menos. En gafas de miopía alta prescrita, en función de la tolerabilidad. Relativamente reciente aparición lentes de ortoqueratología
, que ponen la noche, y el 100% garantizada la visión a las 24 horas. Mostrando de 6 años de edad con miopía leve a moderada. No causan reacciones alérgicas y la deficiencia de oxígeno en la córnea. El efecto es el mismo que el de la cirugía láser, pero transitoria.
lentes de contacto ajustado apropiadamente y no contribuyen al desarrollo de la miopía, pero pueden afectar los cambios en los tejidos oculares superficie que a menudo se acompañan de malestar y el síndrome de ojo seco. Para garantizar el buen estado de salud del ojo para ayudar solución completa - el uso de un gel gotas oftálmicas y de los ojos. Elimina las causas de gel de molestias "Korneregel".Incluye carbómero basado en un gel blando que conserva la hidratación completa y dexpantenol, tiene un efecto curativo. Para aquellos que sienten molestias y sequedad de 3 o más veces al día, usted debe elegir una gota "Artelak Balance", que combina una combinación única de ácido hialurónico y vitamina B12.El ácido hialurónico en el ojo forma una película que proporciona hidratación prolongada. La acción del ácido hialurónico se extiende de un protector especial. La vitamina B12 - el antioxidante más potente que protege las células del daño causado por los radicales libres. Aquellos que experimentan la incomodidad no es a menudo 2-3 veces al día, gotas traje "Artelak Splash", que tiene como parte de ácido hialurónico, que proporciona hidratación inmediata. Independientemente de los síntomas para la prevención de la incomodidad y sequedad bien usarse en combinación con gotas para los ojos de datos gel sobre la base de dexpantenol. En el tratamiento de la miopía
tratamiento orthoptic se utiliza, por ejemplo, el entrenamiento de los músculos ciliares usando lentes negativas, y el tratamiento de hardware destinado a aumentar las reservas de energía de la comodidad y la estimulación del nervio óptico. Especialmente se muestra en la ambliopía. Tipos de tratamiento aparato: . Akkomodotrener, la estimulación láser de tratamiento tsvetoimpulsnoy, etc.
El tratamiento quirúrgico de la miopía
tratamiento quirúrgico está indicado en miopía progresiva, para detener su desarrollo. Scleroplasty a cabo si la esclerótica se incrementa el tamaño de más de 1 mm por año. Al arranque de miopía de la lente se utiliza con su lente intraocular de reemplazo, el poder de refracción deseado. Termocoagulación posibles córneas de incisión hecha( mikroozhogi) en ciertos meridianos.
láser
corrección de la visión en los últimos años en una cirugía o de la visión con láser corrección refractiva común. Indicaciones
:
- miopía de hasta -12 dioptrías
- astigmatismo miópico hasta 10 dioptrías
- hipermetropía y +8 dioptrías
- astigmatismo hipermetrópico hasta 8 dioptrías
- profesionales( profesión, en la que no se puede usar anteojos o lentes de contacto - pilotos, deportistas)
- médico( anisometropía, trastornos de la visión binocular)
- tratamiento( opacidad de la córnea, degeneración)
Contraindicaciones:
- la edad de 18 años
- progresión de la miopía
- uno
ojo - córnea delgada( menos de 450 mkm)
- glaucoma
- cataratas
- queratocono
- enfermedades inflamatorias del ojo()
aguda y crónica - enfermedades sistémicas( diabetes, y enfermedades autoinmunes sistémicas)
queratectomía fotorrefractiva( PRK), - el primer método de tratamiento con láser de la miopía. Por lo tanto con el epitelio corneal eliminado con un cuchillo, después se evaporó mediante un láser y una cierta cantidad de lentes de contacto de desgaste de la tela. Después de la cirugía se puede desarrollar astigmatismo corneal irregular, porqueepitelio irregular.
LASEK-a queratomileusis epitelial con láser - epitelios tratados con un alcohol y separadas. Después de la evaporación, se devuelve al lugar( ayuda a la curación y reduce el dolor).Se ponen las lentes.
LASIK( queratomileusis por láser in situ) - a través del formulario microqueratomo epitelial-estromal colgajo corneal en la pierna, que se apoya, produjo ablación epitelio y de regreso en su lugar. No use lentes de contacto. La contraindicación es una córnea delgada. Las especies-EpiLASIK, se forma cuando la solapa epitelial.
más moderna y método más rápido - Femto - o IntraLASIK.Cuando esta aleta está formada por el láser de femtosegundos, y la ablación utilizando una radiación excimer. El método menos traumático, más fisiológico, pocos efectos secundarios.
corrección de la visión con láser porcentaje
de complicaciones es pequeño y todos son capaces de compensación rápidamente.
efectos secundarios de la cirugía con láser:
- Las expectativas poco realistas, es decir,paciente en primer lugar no se puede acostumbrar a la visión normal,
- hiper -, gipokorrektsiya,
- corneal astigmatismo,
- síndrome de ojo seco es aproximadamente 1 de cada 5 personas,
- queratitis, conjuntivitis. Complicaciones
miopía Cuando el tratamiento prematura o la corrección inapropiada de la miopía puede progresión de la enfermedad y la aparición de complicaciones tales como la ambliopía( no corregible disminución de la agudeza visual) esclerótica formación stafilom( saliente), distrofia y hemorragias en la retina y en el humor vítreo, en casos severos, su desprendimiento. Las complicaciones
de miopía
Prevención de la miopía
Se da mucha importancia a la prevención de la miopía, especialmente entre los niños en edad escolar:
- leer el libro debe estar en condiciones de igualdad con los ojos( lo mismo se aplica a la computadora), TV de no menos de 3 metros,
- no pueden leer tumbado oen el transporte,
- iluminación adecuada( general y local),
- corrección de la visión correcta, si es necesario.
En los adultos, tal profilaxis, excepto la corrección, es menos eficaz.
oftalmólogo Letyuk TZ