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  • Trastorno de ansiedad: causas, síntomas y tratamiento. MF.

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    El miedo y la ansiedad son no sólo las fuentes de sufrimiento humano, sino que también tienen un gran significado adaptativo. El papel del miedo es que nos aleja de una situación de emergencia en el momento, como la ansiedad nos mantiene en la preparación en caso de una amenaza potencial. La ansiedad es una emoción humana normal, cada uno de nosotros experimenta este sentimiento de vez en cuando. Pero si esta emoción renace en constante estrés grave y afecta a la capacidad de una persona para llevar una vida normal, hablando de una enfermedad mental.

    Trastorno de Ansiedad - una ansiedad sin causa preocupación constante y no está asociado con un evento causado por la tensión psico-emocional.

    La causa de la aparición de los trastornos de ansiedad.

    causa exacta del trastorno de ansiedad no se conoce, pero, al igual que otras enfermedades mentales, no es el resultado de una mala educación, la fuerza de voluntad débil o defecto de carácter. Los científicos continúan sus estudios y hasta la fecha han encontrado que el desarrollo de la enfermedad está influenciada por varios factores:

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    - cambios en el cerebro,
    - el impacto del estrés ambiental en el cuerpo,
    - mal funcionamiento de las conexiones de las interneuronas que están involucrados en la formación de las emociones,
    -estrés prolongado viola la transferencia de información de una región del cerebro a otra,
    - estructuras patología( desarrollo anormal, enfermedad) del cerebro que son responsables de la formación de la memoria y la emoción,
    - etc.draspolozhennost a la ruptura puede ser genéticamente heredada de uno de los padres( como el cáncer o el asma).
    - traumática( trauma psicológico, estrés) el caso en el pasado.

    Existen varias enfermedades que pueden afectar a la aparición de un trastorno de ansiedad.
    - prolapso de la válvula mitral( un problema que se produce cuando una de las válvulas del corazón no se cierra correctamente).
    - El hipertiroidismo( glándula hiperactiva).
    - La hipoglucemia( bajo nivel de azúcar en la sangre).
    - El uso frecuente o dependencia de estimulantes psicoactivas( anfetaminas, cocaína, cafeína).

    ataques de pánico, trastorno de ansiedad como síntomas también puede ser causada por enfermedades y otras causas físicas.

    ¿Cuáles son los síntomas que necesita para ver a un médico?

    Si usted se encuentra en uno de estos síntomas de un trastorno de ansiedad deben buscar atención médica inmediata. Los síntomas pueden variar dependiendo del tipo de trastorno de ansiedad, pero es común incluir:
    - se presenta a menudo una sensación de pánico, el miedo, la ansiedad,
    - trastornos del sueño,
    - manos frías o sudorosas y / o los pies,
    - falta de aliento o dificultad para respirar,
    - sequedad de boca,
    - entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies,
    - náuseas,
    - tensión muscular,
    - mareos,
    - presión en el pecho, palpitaciones del corazón,
    - hiperventilación( respiración rápida), pulmón,
    - violaciónver,
    - dolor de cabeza unilateral,
    - dificultad para tragar,
    - distensión abdominal, diarrea.

    Todas las manifestaciones de la enfermedad son acompañadas por una sensación de ansiedad y los pensamientos negativos repetitivos, la percepción de la realidad distorsionada.

    La estructura, un trastorno de ansiedad no es homogénea, está formado por una pluralidad de componentes: comportamiento, la fisiología y la conciencia. La enfermedad afecta directamente el comportamiento, reduce la eficiencia, puede causar tartamudeo, insomnio, hiperactividad( aumento de la actividad), estereotípico( repetitivo) comportamiento.fisiológicas( corporales) los síntomas del trastorno de ansiedad

    son a menudo mal interpretado como una amenaza a la vida, ya que los pacientes tienden sólo para ver la realidad como "negro" o "blanco".Por ejemplo, dolor en el pecho se percibe como un ataque al corazón, dolor de cabeza - un tumor cerebral, respiración rápida - un signo de muerte inminente.trastorno de ansiedad

    Diagnóstico

    Cómo evaluar el riesgo de desarrollar un trastorno de ansiedad?
    ¿Cuál sería encontrar a una predisposición a desarrollar la enfermedad requiere tres o más positivas respuestas a las siguientes preguntas.

    1. ¿Experimenta episodios de miedo intenso o pánico?
    2. ¿Se ha sentido en mi cabeza la presencia permanente de los malos pensamientos?
    ¿Pensaste que estabas "loco"?
    3. ¿Notó ansiedad y miedo más de lo normal?
    4. Evita ciertas situaciones o comunicación porque tiene miedo de que va a superar un ataque de pánico?
    5. Usted tiene un ataque de pánico mientras hacían la cola cuando se ve atrapado en el tráfico, usted está en una multitud o un lugar del que no puede escapar o salir?
    6. Cuando se encuentre en la habitación desconocido para ti, ya sabes, por si acaso, donde las salidas de emergencia?
    7. ¿Crees que tienes pensamientos obsesivos?
    8. ¿Usted consigue uno o más síntomas de la ansiedad sobre una base regular( diario o semanal)?
    9. ¿Estás nervioso mucho más que antes?10.
    cuidado fanáticos sobre su salud?
    11. ¿Eres impaciente, pero te decepcionas rápidamente en todo?12.
    veces siente que está viviendo en un sueño o que su vida no es real?
    13. ¿Cómo calificaría su autoestima( cómo se siente consigo mismo)?
    14. A menudo la gente decir "sí" cuando querían decir "no"?
    15. ¿A menudo te sientes "roto"?
    16. ¿El nerviosismo o la ansiedad le impiden trabajar?
    17. ¿Te gusta mantener todo bajo control?

    Lo que se determina con el diagnóstico final y el tratamiento adecuado, el médico debe determinar el tipo de trastorno de ansiedad. Hay varios tipos de trastornos de ansiedad. Las fobias

    - este miedo constante, desproporcionada a la amenaza real de pánico cuando entra en contacto con ciertas situaciones. Las fobias son difíciles de controlar, a pesar del deseo del paciente para deshacerse del miedo. Los más comunes son fobias específicas o fobias sociales.

    * La fobia específica, cuando una persona siente miedo intenso a un objeto o situación específica. Hay cinco tipos comunes de fobias específicas: miedo a los animales( gatos, perros, ratas, serpientes, etc.), los fenómenos naturales( oscuridad, lluvia, agua, etc.), las situaciones( ascensores, puentes, túneles, etc..).Menos comunes temen que la visión de la sangre, inyecciones, lesiones u otros fobia inusual( vómitos, disnea).

    * Una persona que sufre de fobia social, miedo a la evaluación negativa de los demás. Constantemente siente que se ve estúpido, no lo dice, se comporta mal. Cree que otras personas lo tratan mal, avergonzado. La enfermedad conduce a la destrucción de los vínculos sociales.

    TEPT ( TEPT) - una reacción a los acontecimientos del pasado, que era muy difícil de resistir( muerte o lesiones graves( propio o de un ser querido y otros experimentaron los trágicos sucesos)).

    paciente suele perseguir recurrentes recuerdos intrusivos. Estos pueden ser pesadillas, sensación de que el evento ocurrió de nuevo( delirios, alucinaciones, memoria), y otras respuestas fisiológicas no relevantes a eventos imaginarios. Tal persona es demasiado excitables, con dificultad para conciliar el sueño, dificultad para concentrarse, sensible, propensos a ataques de ira.

    trastorno de estrés agudo - un requisito previo para su ocurrencia es psicotraumática situación. Sin embargo, hay varias diferencias significativas con el TEPT.El paciente se ve privado de las reacciones emocionales( aplanamiento afectivo), considera que el medio ambiente es irreal, como un sueño, percibe su propio cuerpo como algo ajeno o ver una persona diferente. Más tarde, se puede desarrollar una enfermedad como la amnesia disociativa.característica principal

    trastorno de pánico es la aparición de ataques de pánico. El ataque de pánico ocurre inesperadamente, lleva rápidamente al paciente a un estado de terror. Tiene una duración de unos pocos minutos a una hora, acompañado de dificultad para respirar, mareos o síncope, palpitaciones, temblor( temblor), indigestión o náuseas, entumecimiento de las extremidades, sofocos o escalofríos, dolor o presión en el pecho, miedo a la muerte o la pérdida de control sobre un evento.

    generalizada trastorno de ansiedad - en contraste con los ataques de pánico, que se caracteriza por el hecho de que la enfermedad es crónica y puede durar varios meses. Los pacientes no son capaces de relajarse, fatiga con facilidad, tener dificultad para concentrarse, irritabilidad, y viven en constante temor de tener dificultad para tomar decisiones, mucho miedo de cometer un error, siempre tensa e irritada. Este trastorno reduce la autoconfianza y disminuye la autoestima del paciente. Muchos de estos pacientes dependen de las opiniones de los demás, a menudo se sienten inferiores, tienen una profunda convicción de que no pueden cambiarlo todo para mejor.

    obsesivo compulsivo - una característica importante de esta enfermedad son recurrentes, no es coherente, no es deseable y no controlada( compulsivo) pensamientos intrusivos o ideas que entran en la mente del paciente y de difícil deshacerse de él. Los más frecuentes son la suciedad y los microbios, el miedo a enfermarse o contraer una infección. La vida de una persona así está llena de ciertos rituales, por ejemplo: lavado frecuente de manos, limpieza, oraciones. Estas acciones son, en cierto modo, una respuesta a los pensamientos obsesivos y su objetivo es protegerse de la ansiedad. La mayoría de los que sufren de trastorno obsesivo compulsivo también están deprimidos.

    tratamiento de los trastornos de ansiedad

    Uno de los mayores logros de la psicología moderna es desarrollar métodos nuevos y eficaces para el tratamiento de los trastornos de ansiedad. Muchas personas descubren sus propias formas efectivas de lidiar con la ansiedad, por ejemplo, incluso la respiración, la relajación y el yoga.

    Autocuidado

    Los pacientes que sufren de trastornos de ansiedad, en primer lugar, deben aprender a controlar los síntomas fisiológicos de la ansiedad. Hay dos métodos: relajar los músculos y controlar la respiración( técnicas de relajación en el artículo de Phobia & gt; & gt;).Esto facilita la ansiedad, ayuda a conciliar el sueño y reduce el dolor de la tensión muscular. El entrenamiento en relajación muscular es un proceso gradual que requiere ejercicio diario. Este método se ha usado con éxito durante mucho tiempo en el tratamiento de los trastornos de ansiedad y es un método eficaz para controlar la ansiedad.

    El siguiente paso para combatir la ansiedad es profundo, incluso la respiración( pero no la hiperventilación).Los ejercicios de respiración son una forma efectiva de controlar los síntomas físicos de un ataque de pánico.

    Psicoterapia

    La terapia cognitiva ha demostrado ser extremadamente efectiva en el tratamiento de los trastornos de ansiedad. La ansiedad puede tomar la forma de pensamientos pesimistas, imágenes y fantasías, de las cuales es difícil deshacerse. Junto con el terapeuta, el paciente analiza y reformula estos pensamientos, y luego les da un significado más optimista. La terapia tiene como objetivo enseñar a los pacientes a preocuparse positivamente, a percibir los hechos de forma más realista, a probar la incompatibilidad de los pensamientos negativos con los hechos.

    La terapia de adicción es un método en el que los pacientes se exponen repetidamente a lo que les causa temor. El tratamiento comienza con tareas simples, gradualmente los ejercicios se vuelven más complicados. Esto se repite hasta que el paciente ha perdido la sensación de ansiedad en una situación particular. Usando este método, el 80-90% de las fobias específicas se curan.

    Terapia farmacológica

    La farmacoterapia es necesaria solo en casos graves de trastornos de ansiedad y no debe ser el único método de tratamiento. Los medicamentos no pueden usarse como un tratamiento permanente, sino solo cuando es necesario para aliviar algunos de los síntomas de un trastorno de pánico.

    Los fármacos utilizados para el tratamiento del trastorno de pánico incluyen:

    Antidepresivos - maprotilina( Maprotilinum), mianserina( Mianserinum), Milnacipran( Milnacipranum), mirtazapina( Mirtazapinum), moclobemida( Moclobemidum), paroxetina( Paroxetinum), pipofezine( Pipofezinum),pirlindol( Pirlindolum), sertralina( Sertralinum), Tianeptine( Tianeptinum), trazodona( Trazodonum), fluvoxamina( Fluvoxaminum), fluoxetina( Fluoxetinum).Comienzan a trabajar solo después de algunas semanas, por lo que deben tomarse constantemente, y no solo durante las necesidades agudas.

    Las benzodiazepinas - diazepam( diazepam), clonazepam( Clonazepam) Noozepam( Noozepam) Frizium( Frizium), lorazepam( lorazepam).Es, en la mayoría, las preparaciones que calma o abirritating, que actúan muy rápidamente( como regla, a través de 15-30 minutos).Tomar estos medicamentos durante un ataque de pánico proporciona un alivio rápido de los síntomas. Sin embargo, las benzodiazepinas son muy peligrosas. Causan dependencia y tienen síntomas graves de abstinencia( abstinencia, abstinencia de narcóticos), por lo que los medicamentos deben usarse con gran precaución y solo según las indicaciones del médico.

    Phytotherapy

    Menta - especialmente útil cuando en una situación de pánico hay problemas con el estómago.
    Paja de avena: tiene las propiedades de un antidepresivo, tonifica suavemente y protege contra las sobrecargas del sistema nervioso.
    Las flores de manzanilla son buenas no solo para el sistema digestivo, también se relajan y calman.
    flores de lavanda - extracto es ideal para aromaterapia, alivia dolores de cabeza, alivia la depresión y la tensión.
    Flores de cal: el caldo tiene un efecto antiespasmódico y sedante;estabiliza la presión, que puede aumentar por la ansiedad.
    Passionflower es uno de los mejores sedantes naturales. Es especialmente recomendado cuando hay insomnio.
    Melissa: alivia los nervios, alivia el dolor de cabeza, anima y da energía. Valeriana
    : ayuda a combatir los ataques de pánico, alivia la respiración y el sueño, alivia los espasmos musculares y los dolores de cabeza causados ​​por la ansiedad.
    Conos de lúpulo: por fatiga y nerviosismo, irritabilidad y excitabilidad excesiva, trastornos del estado de ánimo y dificultades para conciliar el sueño.

    Prevención de los trastornos de ansiedad

    Cuando se trata de trastorno de ansiedad, el tratamiento profesional y la terapia son de gran importancia. Pero hay medidas preventivas que se pueden implementar para ayudarse a sí mismo y prevenir el desarrollo de la enfermedad:

    Más información sobre los trastornos de ansiedad, si sucede que usted sabrá los síntomas, tomar el control de la situación, evitar sensaciones inesperadas, recuperarse rápidamente de estrés.

    Evite el consumo frecuente de café, el tabaquismo. La nicotina y la cafeína pueden provocar un trastorno de ansiedad en personas susceptibles. Además, tenga cuidado con los medicamentos que contienen estimulantes( pastillas para adelgazar, resfríos).

    Aprenda a controlar su respiración. La respiración profunda puede aliviar los síntomas del pánico. Habiendo aprendido a controlar tu respiración, desarrollarás una habilidad que puedes usar para calmarte.

    Use técnicas de relajación. Con una aplicación regular, ejercicios como el yoga, la meditación y la relajación muscular ayudarán a fortalecer el cuerpo.

    Doctor psiquiatra Kondratenko NA