El asma bronquial es alérgico: causas, síntomas y tratamiento. MF.

Asma bronquial es una de las enfermedades alérgicas más comunes y graves, que ingresa en las llamadas "Tres enfermedades alérgicas grandes".La incidencia de esta patología crece cada año. Actualmente, al menos el 6% de la población total tiene asma bronquial de diversos grados de gravedad. El artículo propuesto contiene información completa sobre los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad y podrá responder muchas preguntas de los pacientes, sus familias o tal vez los médicos.

Asma bronquial es una enfermedad inflamatoria crónica del tracto respiratorio superior. La principal manifestación del asma bronquial es reversible( solo o después de la exposición a medicamentos) obstrucción bronquial, manifestada por asfixia.

La primera descripción completa de la enfermedad fue hecha por nuestro compatriota GI.Sokolovsky en 1838. Pero ahora la palma en el desarrollo de tratamientos del asma alérgica se perdió y ahora se utiliza en Rusia( o deberían usar) Acta debitados con las directrices internacionales, como la GINA.

La prevalencia de asma bronquial es de alrededor del 6%.De gran preocupación es la gran cantidad de formas no identificadas de la enfermedad. Como regla, estas son formas ligeras de asma bronquial, que pueden ocultarse bajo los diagnósticos de "bronquitis obstructiva" o simplemente "bronquitis crónica".La incidencia entre los niños es aún mayor y en algunas regiones alcanza el 20%.Entre los niños, el número de pacientes sin diagnóstico es aún mayor.

Causa de asma bronquial

El mecanismo patogénico de la hipersensibilidad de tipo inmediato( respuesta inmune dependiente de IgE) es la base del desarrollo del asma bronquial. Este es uno de los mecanismos más frecuentes de desarrollo de enfermedades alérgicas y atópicas. Es típico para él que desde el momento de la recepción del alérgeno hasta el desarrollo de los síntomas de la enfermedad sean pocos minutos. Por supuesto, esto se aplica solo a aquellos que ya tienen sensibilización( estado de ánimo alérgico) a esta sustancia.

Por ejemplo, un paciente con asma bronquial y que tiene alergia al pelo del gato entra al departamento donde vive el gato y comienza su asfixia.

. Una carga hereditaria desempeña un papel importante en el desarrollo del asma bronquial alérgica. Entonces, entre los parientes más cercanos de los pacientes, los pacientes con asma bronquial se pueden encontrar en el 40% de los casos y con mayor frecuencia. Se debe tener en cuenta que no se transmite el asma bronquial en sí, sino la capacidad de desarrollar reacciones alérgicas en general. Factores

que contribuyen a la aparición de asma bronquial, son la presencia de lesiones de una infección crónica( o infecciones frecuentes) de las vías respiratorias ecología desfavorable, riesgo laboral, el consumo de cigarrillos, incluyendo la administración término pasivo, largo de algunos fármacos. Algunos autores consideran factores de partida como el contacto a largo plazo con alérgenos agresivos, por ejemplo, vivir en un apartamento cuyas paredes se ven afectadas por hongos mohosos.

Por lo tanto, el asma bronquial es una enfermedad alérgica, en el agravante de que el papel principal se juega por contacto con alérgenos. Muy a menudo, la enfermedad es causada por alergenos procedentes inhalación: hogar( varias especies de ácaros del polvo doméstico, polvo de la casa, polvo biblioteca, almohadas de plumas), polen, epidérmico( lana y caspa de animales, plumas, alimento para peces, etc.), hongos

La alergia a los alimentos, como causa del asma bronquial, es extremadamente rara, pero también es posible. Para las alergias alimentarias en este caso son reacciones alérgicas cruzadas más típicas.¿Qué significa esto? Dio la casualidad de que algunos alérgenos de diferente origen tienen una estructura similar. Por ejemplo, alérgenos de polen de abedul y manzanas. Y si un paciente con asma y con alergia al polen de abedul comerá un par de manzanas, entonces puede desarrollar un ataque de asfixia.

El asma bronquial puede ser la última etapa de la "marcha atópica" en niños con dermatitis atópica en su lista de enfermedades. Los síntomas del asma

Los principales síntomas del asma: episodios de sibilancias, disnea, sensación de sibilancias o pitos en el pecho. Los silbatos pueden intensificarse con la respiración profunda. Un síntoma común es la tos paroxística, más a menudo seca o con la salida de un pequeño coágulo de esputo ligero al final de un ataque. Una tos seca paroxística puede ser el único síntoma de asma bronquial.

Con asma bronquial de moderada a grave, la disnea puede ocurrir con el ejercicio. La disnea aumenta significativamente con la exacerbación de la enfermedad.

A menudo, los síntomas se manifiestan solo en el momento de la exacerbación del asma, sin exacerbación el cuadro clínico puede estar ausente.

Las exacerbaciones( asfixia) pueden ocurrir en cualquier momento del día, pero los episodios "nocturnos" son "clásicos".El paciente puede notar que hay factores que causan una exacerbación de la enfermedad, por ejemplo, estar en una habitación polvorienta, ponerse en contacto con animales, limpiar, etc.

En una parte de los pacientes, es especialmente característico de la edad infantil de , las convulsiones ocurren después de un esfuerzo físico intenso. En este caso hablamos sobre el asma física esfuerzo( el nombre antiguo) o broncoconstricción , inducida por el ejercicio.

Durante la exacerbación, el paciente comienza a reaccionar a los llamados irritantes inespecíficos: olores fuertes, cambios de temperatura, olor a humo, etc. Esto indica un proceso inflamatorio activo en los bronquios y la necesidad de activar la medicación.

La frecuencia de las exacerbaciones está determinada por el tipo de alergeno al que se produce una reacción y por la frecuencia con que el paciente se contacta con él. Por ejemplo, con alergias al polen de plantas, las exacerbaciones tienen una clara estacionalidad( primavera-verano).

Al escuchar a un paciente con un fonendoscopio, respiración vesicular debilitada y la aparición de sibilancias altas( sibilancias).Sin agudización, la imagen auscultativa puede carecer de características.

síntoma característico del asma es buen efecto de que toman antihistamínicos( Tsetrin, Zirtek, erius etc.), y especialmente después de los medicamentos de inhalación broncodilatadores( BERODUAL salbutamol, etc.).

Según la gravedad de los síntomas, se identifican cuatro grados de severidad de la enfermedad.

1) es un asma bronquial intermitente leve .Las manifestaciones de la enfermedad se observan menos de una vez a la semana, los ataques nocturnos son 2 veces al mes o menos.velocidad espiratorio máximo( PSV) durante & gt; 80% de la edad Normas oscilaciones PSV por día a menos de 20%( más sobre este método de investigación en la Sección IV).
2) es un para el asma bronquial persistente y fácil. Los síntomas de la enfermedad son más comunes 1 vez por semana, pero menos a menudo 1 vez por día. Las exacerbaciones frecuentes interrumpen la actividad diaria y el sueño. Las convulsiones nocturnas ocurren más de 2 veces al mes. PSV & gt; 80% de las fluctuaciones diarias debidas de 20-30%.
3) es la gravedad promedio del asma bronquial .Los síntomas se vuelven diarios. Las exacerbaciones alteran perceptiblemente la actividad física diaria y el sueño. Los síntomas nocturnos ocurren más de 1 vez por semana. Se requiere ingesta diaria de agonistas β2( salbutamol) de acción corta. PSV 60-80% de la norma de edad. Oscilaciones de PSV más del 30% por día.
4) severidad grave del asma bronquial .Síntomas constantes de asma bronquial. Ataques de asfixia 3-4 veces al día y con mayor frecuencia, exacerbaciones frecuentes de la enfermedad, síntomas nocturnos frecuentes( una vez cada dos días y más a menudo).El movimiento diario es notablemente difícil.

la mayoría de los síntomas que amenaza la vida de asma - desarrollo de la condición de asmáticos( estado asmático).Al mismo tiempo, prolongado, resistente al tratamiento medicamentoso tradicional, asfixia. Asfixia de naturaleza espiratoria, es decir, un paciente no puede exhalar. El desarrollo del estado asmático se acompaña de una violación, y posteriormente una pérdida de conciencia, así como una condición general grave del paciente. En ausencia de tratamiento, la probabilidad de un resultado letal es alta.

¿Qué pruebas tiene que tomar con sospecha de asma

El asma bronquial es en interés de las dos especialidades médicas: alergólogo-inmunólogo y neumólogo. Esta es una enfermedad bastante común, por lo tanto, los terapeutas o pediatras suelen participar en formas leves( dependiendo de la edad del paciente).Pero es mejor consultar a un especialista de inmediato. componente más importante en la exploración del paciente con asma - identificación de los alérgenos a los que el contacto y causa inflamación alérgica. Comience la prueba con la definición de sensibilidad a alérgenos domésticos, epidérmicos y fúngicos.

Lista detallada de las pruebas que deben realizarse si sospecha asma bronquial alérgica

Tratamiento del asma bronquial alérgica

En el tratamiento del asma bronquial atópica, se pueden usar los siguientes grupos de medicamentos. El médico determina las dosis, las combinaciones y la duración del tratamiento, según la gravedad de la enfermedad. También actualmente está dominado por el concepto de que el tratamiento del asma bronquial debe revisarse cada tres meses. Si durante este tiempo la enfermedad fue completamente compensada, entonces decida si reducir las dosis, si no, luego aumentar las dosis o unir medicamentos de otros grupos farmacológicos. Descripción

y régimen de dosificación para el tratamiento de la alergia bronquial

asma componente más importante en el tratamiento de asma bronquial alérgica - que sostiene la inmunoterapia específica de alérgeno( terapia SIT).El objetivo es crear inmunidad a los alérgenos que causan que el paciente tenga una reacción alérgica e inflamación. Esta terapia puede ser llevada a cabo solo por un alergólogo. El tratamiento se lleva a cabo sin exacerbación, generalmente en otoño o en invierno.

Para lograr el objetivo, al paciente se le inyectan soluciones de alérgenos en dosis que aumentan gradualmente. Como resultado, desarrollan tolerancia. El efecto del tratamiento es mayor cuanto más temprano se inicia la terapia. Teniendo en cuenta que esta es la forma más radical de tratar el asma bronquial atópica, es necesario motivar a los pacientes para que comiencen el tratamiento lo antes posible.

Tratamiento del asma bronquial atópica con remedios caseros.

Enfermedades alérgicas: este es el grupo de enfermedades en las que los medios de la medicina tradicional deben tratarse con extrema precaución. Y el asma bronquial alérgica no es una excepción. Durante mi trabajo fui testigo de un gran número de exacerbaciones provocadas por estos métodos. Si alguna manera de ayudar a sus amigos( no es un hecho, por cierto, que fue él quien ayudó, tal vez era una remisión espontánea), esto no significa que no se va a causar complicaciones.
Haga deportes o ejercicios de respiración. Esto dará un efecto mucho mejor.

Características de la nutrición y el estilo de vida de un paciente con asma bronquial alérgica.

La observación de una forma de vida especial y la creación de un entorno hipoalergénico( sin alérgenos) es el componente más importante del tratamiento del asma bronquial. En la actualidad, muchos hospitales grandes han establecido las llamadas escuelas de pacientes con asma bronquial, donde los pacientes reciben capacitación precisamente en estas actividades. Si usted o su hijo padecen esta enfermedad, le recomiendo que busque una escuela en su ciudad. Además de los principios de la vida hipoalergénica, se les enseña a controlar su condición, ajustar el tratamiento ellos mismos, usar un nebulizador, etc. Detalles

de cómo aliviar el asma alérgica alérgica

asma en niños

asma en los niños puede manifestarse a cualquier edad, pero más a menudo se produce tras año. Un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad en niños con herencia hereditaria para enfermedades alérgicas y en pacientes que ya han notado enfermedades alérgicas en el pasado.

A menudo, el asma bronquial puede ocultarse debajo de la máscara de la bronquitis obstructiva. Por lo tanto, si el niño tuvo 4 episodios de bronquitis obstructiva( obstrucción bronquial) por año, acude con urgencia al alergólogo.

Preparaciones y dosificaciones para el tratamiento del asma bronquial en un niño

Asma y embarazo bronquiales alérgicos.

Se toman precauciones especiales para eliminar los alérgenos y crear un ambiente hipoalergénico durante el embarazo. Es obligatorio excluir el tabaquismo activo y pasivo.
El tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad. Los preparativos

para el tratamiento del asma alérgica en el embarazo y durante la lactancia

Posibles complicaciones del asma alérgica y previstas

Pronóstico de por vida con el tratamiento adecuado - favorable. Con un tratamiento inadecuado, retirada abrupta de medicamentos: el riesgo de desarrollar un estado asmático es alto. El desarrollo de esta condición ya plantea una amenaza inmediata a la vida.

Las complicaciones del asma bronquial no controlado a largo plazo también pueden incluir el desarrollo de enfisema, insuficiencia pulmonar y cardíaca. Las formas graves de la enfermedad pueden conducir a la discapacidad del paciente.

Prevención del asma bronquial alérgico

Las medidas efectivas de prevención primaria, es decir, destinadas a prevenir la enfermedad, desafortunadamente no se desarrollaron. Con un problema existente, es necesario un tratamiento adecuado y la eliminación de alérgenos, lo que permite estabilizar el curso de la enfermedad y reducir el riesgo de exacerbaciones.

Respuestas a las preguntas más frecuentes sobre el tema del asma bronquial alérgica:

¿La gimnasia respiratoria ayuda a Strelnikova y Buteyko en el tratamiento del asma bronquial?

Ellos diagnostican el asma bronquial. El médico le recetó un curso de tratamiento con inhaladores( fliksotid) durante tres meses. Los síntomas desaparecieron al quinto día de tratamiento.¿Por qué tomar drogas durante tanto tiempo si la enfermedad ya no se manifiesta?

En el hospital, se administró un inhalador a beclazone. En las instrucciones leí que se refiere a las drogas hormonales.¿Es peligroso usarlo?¿Cuáles son los posibles efectos secundarios?¿Cómo se pueden evitar estos( estos efectos secundarios)?