Υποπαραθυρεοειδισμός - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.
- μια ασθένεια στην οποία η περιεκτικότητα του παραθυρεοειδούς ορμόνης μειώνεται ή να ολοκληρώσει την εξαφάνισή της, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της απορρόφησης του ασβεστίου στο έντερο, μειώνοντας την απομάκρυνσή του από τα οστά, μειώνει επαναρρόφηση του στο νεφρό.
μειονέκτημα της ΡΤΗ οδηγεί σε μείωση του ασβεστίου και φωσφορικών στο αίμα αυξάνονται, η οποία οδηγεί σε αύξηση νευρομυϊκή διεγερσιμότητα, οι οποίες είναι το αποτέλεσμα των επιληπτικών κρίσεων.
Βασικές πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία των παραθυρεοειδών( παραθυρεοειδών) αδένων.
Οι παραθορμόνες είναι η πιο «νεαρή» ανακάλυψη οργάνων ενδοκρινολόγων.Για πρώτη φορά περιγράφηκαν από το σουηδικό ανατομικό IK Sundstriem το 1880.Το άτομο έχει τέσσερις παραθυρεοειδείς αδένες, οι οποίοι βρίσκονται δύο σε κάθε πλευρά στην οπίσθια επιφάνεια του θυρεοειδούς αδένα.Ωστόσο, μπορεί να υπάρξουν αποκλίσεις στην ποσότητα σιδήρου( μπορεί να είναι 3,5 ή 6), και τη θέση τους( μπορούν να διατάσσονται σε θυρεοειδή παχύτερο).
παραθυρεοειδείς αδένες παράγουν παραθυρεοειδούς ορμόνης, η οποία, μαζί με βιταμίνη D και καλσιτονίνη( ορμόνη διέγερσης του θυροειδούς) διέπουν την ανταλλαγή του ασβεστίου και του φωσφόρου στο σώμα.
Το ανθρώπινο σώμα περιέχει περίπου 1 κιλό.το ασβέστιο, το 99% των οποίων βρίσκεται στα οστά και το 1% στους μαλακούς ιστούς.Κάθε μέρα ένα άτομο καταναλώνει περίπου 1 γραμμάριο τροφής.ασβεστίου.
Η περιεκτικότητα σε φωσφόρο είναι περίπου 600 g.(85% στον σκελετό, 15% σε μαλακούς ιστούς) και 25 g μαγνησίου.Με την τροφή ημερησίως έρχεται περίπου 2g.φωσφορικά, τα οποία είναι προμηθευτές φωσφόρου, κάτι που είναι εξαιρετικά απαραίτητο για το σώμα μας.
Κατανόηση
υποπαραθυρεοειδισμό Υποπαραθυρεοειδισμός - μια ασθένεια η οποία μειώνει την περιεκτικότητα του παραθυρεοειδούς ορμόνης ή πλήρη εξαφάνιση του, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της απορρόφησης του ασβεστίου στο έντερο, μειώνοντας την έκκριση της από τα οστά, να μειώσει επαναπρόσληψης της στο νεφρό.
μειονέκτημα ΡΤΗ προκάλεσε μία μείωση και να αυξήσει την ποσότητα του φωσφορικού ασβεστίου στο αίμα, η οποία οδηγεί σε αυξημένη νευρομυϊκή διεγερσιμότητα, η οποία είναι το αποτέλεσμα των επιληπτικών κρίσεων.
Διαταραχές του μεταβολισμού του ασβεστίου, του φωσφόρου, μαγνησίου συμβάλλει στην ανάπτυξη της χρόνιας μορφών του ιστού υποσιτισμού ασθένεια, η οποία εκδηλώνεται καθυστέρηση της ανάπτυξης σε παιδιά, οι αλλαγές του δέρματος και του φακού.Υπάρχουν 3 μορφές
υποπαραθυρεοειδισμός:
- Οξεία - συμβαίνει και με συχνές σοβαρές επιθέσεις νευρομυϊκή διεγερσιμότητα( σπασμοί) και σκληρά offset.
- Χρόνια - επιθέσεις δεν είναι συχνές, και οφείλονται σε σωματική άσκηση, λοίμωξη, τραύμα, η έμμηνος ρύση, νευρική ένταση.Οι παροξύνσεις εμφανίζονται συχνότερα την άνοιξη και το φθινόπωρο.Με μια σωστά επιλεγμένη θεραπεία, μπορείτε να επιτύχετε μακρές και ανυπέρβλητες περιόδους.
- Λανθάνουσα - χωρίς ορατά εξωτερικά συμπτώματα, ανιχνεύεται μόνο με ειδική εξέταση.Συμπτώματα
υποπαραθυρεοειδισμό
Όταν τα συμπτώματα υποπαραθυρεοειδισμό συνενώθηκαν σε 4 ομάδες σύνδρομα( συμπτώματα, που έχει τον ίδιο μηχανισμό εμφάνισης και χαρακτηρίζουν μια συγκεκριμένη κατάσταση του οργανισμού):
- τετανικές, σπαστικών σύνδρομο( αυξημένη διεγερσιμότητα νευρομυϊκή).
- Σύνδρομο μεταβολών ευαισθησίας και αυτόνομων λειτουργιών( λειτουργίες εσωτερικών οργάνων).
- Σύνδρομο βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, διαταραχές του εγκεφάλου.
- Μεταβολές του δέρματος και τροφικές διαταραχές( διατροφικές διαταραχές των ιστών).
τετανικές, σπασμοί gipoparatireoze
Αυτό το σύνδρομο είναι μια κορυφαία στο υποπαραθυρεοειδισμό .Χαρακτηρίζεται από μια αύξηση νευρομυϊκή διεγερσιμότητα, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή κράμπες( σύσπαση των μυών για ένα χρονικό διάστημα, που συνοδεύεται από πόνο).
Κράμπες δεν εμφανίζονται ξαφνικά, να προηγείται απαραίτητα πρόδρομες ουσίες: παραισθησία( μούδιασμα, σέρνεται στα χέρια και τα πόδια), κάψιμο, τσούξιμο, ένταση, δυσκαμψία στους μυς των χεριών και των ποδιών.Μετά από παρεξηγήσεις αναπτύσσονται επιληπτικές κρίσεις των μεμονωμένων μυών.Εκτείνονται σε ξεχωριστές ομάδες μυών, συμμετρικά και στις δύο πλευρές.Οι πιο συχνά εμπλεκόμενοι μύες των άνω άκρων, τότε οι σπασμοί κινούνται στους μύες των κάτω άκρων.Μερικές φορές οι μύες του προσώπου εμπλέκονται, πολύ λιγότερο συχνά οι μύες του κορμού και των εσωτερικών οργάνων.
Με επιληπτικές κρίσεις, εμφανίζονται χαρακτηριστικές αλλαγές στα όργανα, ανάλογα με τους μύες που επηρεάζονται.
Οι ακόλουθοι μύες είναι περιορισμένοι:
- των άκρων - οι κακώσεις συχνά επηρεάζονται( μυς που παρέχουν κάμψη των άκρων).Με σπασμούς των άνω άκρων, ο βραχίονας μεταφέρεται στον κορμό, λυγισμένο στους αγκώνες και στις αρθρώσεις του καρπού.
- με την ήττα των μυών του προσώπου, που παίρνει μια ξεχωριστή εμφάνιση: οι γωνίες του στόματος προς τα κάτω, το στόμα λαμβάνει τη μορφή «ψάρια», τα φρύδια αλλάξει για πάντα Ημι-στηριζόμενος.
- κορμό, με τη μείωση της προέκτασής τους στον κορμό πίσω,Ο οισοφάγος
- , που οδηγεί σε διαταραχές κατάποσης.
- σπασμός των μυών του εντέρου προκαλεί δυσκοιλιότητα και εντερική κολικού( διαπερνώντας πόνος στην κεντρική κοιλιακή περιοχή)?Το
- μπορεί να προκαλέσει ανουρία( χωρίς ούρηση) εξαιτίας του σπασμού του μυός της ουροδόχου κύστης.
Σπασμοί σε υποπαραθυρεοειδισμό είναι πολύ επώδυνη και μπορεί να διαρκέσει από λίγα λεπτά έως αρκετές ώρες, μπορεί να λάβει χώρα αυθόρμητα και να προκληθεί από οποιοδήποτε ερέθισμα( πόνου, της θερμοκρασίας, ηλεκτρικές και μηχανικές) μπορεί να συμβεί λόγω μυϊκή ένταση κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής καταπόνησης, νευρικό σοκ, όταν παίρνετε ένα ζεστό μπάνιο, με άκρα ευθυγράμμισης.
κράμπες μπορεί να συνοδεύεται από ωχρότητα, αυξάνοντας ή μειώνοντας την πίεση, αυξημένη ή μείωση του καρδιακού ρυθμού, έμετος, διάρροια.Σε πολύ σοβαρές επιθέσεις, οι ασθενείς μπορεί να χάσουν συνείδηση.
αλλαγές σύνδρομο της αυτόνομης λειτουργίας και της ευαισθησίας αλλάζει
Αυτόνομη διαταραχών σε ασθενείς εμφανίζονται ως:
- αίσθηση της θερμότητας ή ψύξης?
- εφίδρωση( αυξημένη εφίδρωση)?
- ζάλη( αίσθηση κινουμένων γύρω αντικειμένων ή το δικό σας σώμα και ανισορροπία).
- λιποθυμία( βραχυχρόνια απώλεια συνείδησης)
- κουδούνισμα στα αυτιά?
- εξασθενημένη συγκέντρωση οπτικής προσοχής και όρασης στο σκοτάδι( όραση λυκόφως).
- αισθήσεις του "πιόνου" τα αυτιά?
- μερικές φορές πόνο και μειωμένη συστολή της καρδιάς( καρδιακή ανεπάρκεια).Οι αλλαγές ευαισθησίας
χαρακτηρίζονται από αυξημένη ευαισθησία στο θόρυβο, έντονους ήχους, δυνατή μουσική.Υπάρχει μια αλλαγή στην αντίληψη της θερμοκρασίας του περιβάλλοντος( όταν όλοι είναι ζεστός, ο ασθενής είναι κρύος και αντίστροφα).Η ευαισθησία διαταράσσεται επίσης από τους μύκητες γεύσης: μείωση της ευαισθησίας στο οξύ και αύξηση της πικρής και γλυκιάς.Σύνδρομο
βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος, διαταραχές του εγκεφάλου
Με μακροπρόθεσμη μείωση της περιεκτικότητας ασβεστίου στο αίμα των ασθενών που αρχίζουν να σηματοδοτήσει την αλλαγή της νοοτροπίας, συναισθηματικές διαταραχές( κατάθλιψη, μελαγχολία), αϋπνία.
Αλλαγές στο δέρμα τροφικές διαταραχές
Αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν στη χρόνια εξέλιξη της νόσου.Έτσι χαρακτηρίζεται από την ξηρότητα, την απολέπιση έκζεμα( απολέπιση που συνοδεύεται από φαγούρα), πιθανή μελάγχρωση ή αποχρωματισμό, δηλτο δέρμα αποκτά ένα ετερογενές χρώμα.Ίσως η εμφάνιση του δέρματος στο δέρμα με υγρά περιεχόμενα.
βλάβες που παρατηρήθηκαν από την πλευρά των προσαρτημάτων του δέρματος με τη μορφή της δυσπλασίας, νωρίς το γκριζάρισμα και λέπτυνση των μαλλιών( μερικές φορές υπάρχει απώλεια για να ολοκληρωθεί φαλάκρα), εύθραυστα, χλωμό, θαμπό νύχια, τα νύχια επηρεάζονται συχνά από μυκητιάσεις.
τροφικών διαταραχών στην προκειμένη περίπτωση εννοείται με έναν ιστό διατροφική όργανο διαταραχή, κυρίως οστών, ασβέστιο, φώσφορο και μαγνήσιο.Όταν αυτή η αλλαγή λαμβάνει χώρα από το οδοντιατρικό σύστημα: σε παιδιά - διαταραχές σχηματισμού ελαττωμάτων σμάλτο των δοντιών?σε ασθενείς όλων των ηλικιακών ομάδων - τερηδόνα, ελαττώματα δοντιών δοντιών.Τα παιδιά έχουν επίσης επιβράδυνση της ανάπτυξης.
Σε μακροπρόθεσμη υποπαραθυρεοειδισμός μπορεί να αναπτύξουν καταρράκτη - θόλωση του φακού με μείωση της οπτικής οξύτητας μέχρι να ολοκληρωθεί η απώλεια του.
υποπαραθυρεοειδισμό
Αιτίες Αιτίες της υποπαραθυρεοειδισμού πλεονεκτικά σχετίζονται με διαταραχές του θυρεοειδούς, οφείλεται σε μια πολύ στενή αλληλεπίδραση μεταξύ των δύο αδένες( βρίσκεται στο ανθρώπινο σώμα σφιχτά προσκολλημένο στο άλλο).
Σε υποπαραθυρεοειδισμό αποτελέσματα:
- καταστραφεί παραθυρεοειδείς αδένες ή παραβίαση τους την κυκλοφορία του αίματος στις λειτουργίες του θυρεοειδούς.αφαίρεση
- του σιδήρου στη θέση τους στο εσωτερικό του θυρεοειδούς αδένα.
- Φλεγμονή των παραθυρεοειδών αδένων κατά τη διάρκεια θυρεοειδίτιδα( φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα).
- νικήσει την ακτινοβολία τους στη θεραπεία της θυρεοτοξίκωση ραδιενεργό ιώδιο.
- Μολυσματικές ασθένειες.
- κατωτερότητας ανάπτυξης και του όγκου της βλάβης paraschitvidnyh αδένες.
Διάγνωση της οξείας και χρόνιας υποπαραθυρεοειδισμό
οξείες και χρόνιες υποπαραθυρεοειδισμός ονομάζονται ρητή, όπως και στις δύο περιπτώσεις οι ασθενείς θα έχουν συμπτώματα της ασθένειας, εκφράζονται μόνο σε διαφορετικούς βαθμούς.
Diagnostics ρητή μορφή είναι απλή, διότι βασίζεται στην παρουσία των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων( κυρίως σπασμών).
Η διάγνωση βασίζεται στα ακόλουθα δεδομένα: ένδειξη
- της ιστορίας( τη συλλογή των στοιχείων των ασθενών από τη νόσο, τα λόγια και τις καταχωρήσεις στην κάρτα υγείας του ασθενούς) για μια επιχείρηση στο θυρεοειδή αδένα, των παραθυρεοειδών αδένων, η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο?
- περιόδους των κρίσεων( με τα λόγια του ασθενούς)?
- μείωση στην περιεκτικότητα ασβεστίου στο αίμα και στα ούρα το οποίο ανιχνεύεται με εργαστηριακή διερεύνηση?
- αυξανόμενη περιεκτικότητα φωσφορικών αλάτων στο αίμα και μείωση στα ούρα?μείωση
- σε παραθυρεοειδούς ορμόνης στο αίμα?
- αλλαγή της καρδιάς ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος?
- καταρράκτη( καταρράκτης, οδηγώντας σε επιδείνωση της όρασης).
διάγνωση της λανθάνουσας υποπαραθυρεοειδισμός
λανθάνουσες μορφές υποπαραθυρεοειδισμός είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν, καθώς δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα, οπότε η διάγνωση με τη χρήση ειδικών εξετάσεων ή συμπτώματα.Σύμπτωμα
Hvosteksa - μείωση των μυών του προσώπου όταν τρυπιέται εμπρός έξω ακουστικός πόρος( ένα μέρος εξόδου του προσωπικού νεύρου).Σύμπτωμα
Είδη - επιληπτικές κρίσεις βούρτσα σε 2-3 λεπτά μετά την σύροντας περιχειρίδα βραχίονα ή αιμοστατική ταινία τονόμετρο( συσκευή για τη μέτρηση της πίεσης του αίματος).
Σύμπτωμα Weiss - βλέφαρα σύσπαση των μυών και των μυών μετωπικής με effleurage η εξωτερική ακμή της οφθαλμικής κόγχης.Σύμπτωμα
Hoffmann - εμφάνιση παραισθησίες όταν πιέζεται στην εσωτερική άκρη του φρυδιού( η διακλάδωση τμήμα νεύρου).Schlesinger
Σύμπτωμα - κράμπες στους μυς εκτεινόντων του μηρού και το πόδι κατά τη διάρκεια ταχείας κάμψη του ισχίου τίθεται στο ισιωμένο γόνατο.Σύμπτωμα
Erb - αυξημένη electroexcitability σκέλους νευρική διέγερση σε χαμηλό ρεύμα, το οποίο οδηγεί σε κράμπες.Θεραπεία της υποπαραθυρεοειδισμού
χρησιμοποιείται για τη θεραπεία δίαιτα υποπαραθυρεοειδισμό πλούσια σε άλατα ασβεστίου και μαγνησίου( γάλα, γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά, φρούτα) με περιορισμό φωσφόρου( κρέας).Άρνηση των προϊόντων με βάση το κρέας ιδιαίτερα απαραίτητη κατά τη διάρκεια των σπασμών σύνδρομα.Κατά επιθυμητό τρόπο χορήγησης εργοκαλσιφερόλη με τροφή, η οποία περιέχεται σε ιχθυέλαιο, ρέγγα, το συκώτι, τον κρόκο του αυγού.
κατευναστικά και αντισπασμωδικά( αυλού, κλπ) που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της νόσου.