Ανοιχτό ωοειδές παράθυρο στην καρδιά - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Σήμερα, πολλοί γονείς έχουν ακούσει πολλές φορές από το γιατρό που το μωρό στο τρήμα τους τρήματος στην καρδιά.Σε αυτό το άρθρο θα προσπαθήσουμε να βρούμε τι είναι αυτό - μια σοβαρή διάγνωση ή εγγενές χαρακτηριστικό της δομής της καρδιάς.

εμβρυϊκή κυκλοφορία

καρδιάς νεογέννητου μωρού είναι πολύ διαφορετική από ενήλικα ανθρώπινες καρδιές.Η καρδιά αποτελείται από τέσσερις θαλάμους( κόλπων και κοιλιών), και σε ενήλικες μεταξύ των κόλπων είναι ένα διαμέρισμα που δεν επιτρέπει μικτού αρτηριακού και φλεβικού αίματος στα αριστερά και δεξιά μισά της καρδιάς, αντίστοιχα.Σε νεογέννητα βρέφη, η διακολπική διάφραγμα δεν είναι πάντα μια ολιστική εκπαίδευση σε σχέση με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά της εμβρυϊκής κυκλοφορίας: όταν το μωρό εξακολουθεί να αναπτύσσεται μέσα στη μήτρα μιας γυναίκας, οι πνεύμονες δεν λαμβάνουν μέρος στην αυθόρμητη αναπνοή, έτσι ώστε το αίμα να τα αναπληρώνονται λιγότερο( μόνο 12% του συνόλου του εμβρύου της ροής του αίματος).Αυτό είναι απαραίτητο, έτσι ώστε περισσότερο αίμα, εμπλουτισμένου με οξυγόνο έλαβε ενεργά λειτουργούσα όργανα του εμβρύου -. Ο εγκέφαλος, ήπαρ, κλπ Για τη σωστή διανομή του όγκου του αίματος στο σώμα του μωρού, υπάρχουν αγγειακές επικοινωνίες( μηνύματα) σε καρδιο του - αγγειακό σύστημα.Μία από αυτές τις δομές, μαζί με αρτηριακό και φλεβικό κανάλια, είναι το οβάλ παράθυρο - μια οπή μεταξύ τους κόλπους, να εκπληρώσει του αίματος από τον δεξιό κόλπο προς τα αριστερά για να μειωθεί η ροή του αίματος στους πνεύμονες.

Από το αριστερό παράθυρο κοιλία καλύπτεται με ένα μικρό βαλβίδα, η οποία ωριμάζει πλήρως να φύγει.Κατά τη στιγμή της πρώτης κραυγή ενός νεογέννητου, όταν αποκάλυψε πνεύμονές του, η παροχή αίματος να αυξάνει, αυξάνει την πίεση στον αριστερό κόλπο, και η βαλβίδα κλείνει το παράθυρο, και στη συνέχεια σταθερά συντήκονται με το τοίχωμα του μεσοκολπικού διαφράγματος της καρδιάς( στις περισσότερες περιπτώσεις κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής, τουλάχιστον - για ναπέντε έτη). Μερικές φορές αυτό το μέγεθος της βαλβίδας είναι πολύ μικρό για να καλύψει το άνοιγμα, και στη συνέχεια να πω ότι οι νεογέννητο τρήμα τρήματος στην καρδιά.

Open οβάλ παράθυρο - αυτό το άνοιγμα μεταξύ της atria στην ανθρώπινη καρδιά, μέσω των οποίων το αίμα μπορεί να ρέει από το ένα atria στο άλλο( συχνά από αριστερά προς τα δεξιά, όπως πίεση φυσιολογικά στον αριστερό κόλπο ανωτέρω).Μην συγχέετε ανοικτού ωοειδούς τρήματος με μεσοκολπική επικοινωνία ως ελάττωμα - είναι πιο σοβαρή διάγνωση που σχετίζονται με συγγενή καρδιοπάθεια, ενώ το ωοειδές τρήμα έχει χαρακτηριστεί ως μία από τις μικρές ανωμαλίες της ανάπτυξης της καρδιάς, και είναι, μάλλον, μεμονωμένα δομικά χαρακτηριστικάτην καρδιά του παιδιού.

τρήμα ovale

λόγους PFO παράθυρο

καρδιά η πρώτη θέση ανάμεσα στα αίτια της νόσου είναι μια γενετική προδιάθεση, ειδικά σχετικά με την μητρική πλευρά.Καθώς και οι λόγοι μπορεί να σημειωθεί παράγοντες που έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της κύησης - δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, η κακή διατροφή εγκυμοσύνη, το στρες, η χρήση τοξικών ουσιών( αλκοόλ, ναρκωτικά, νικοτίνη, ναρκωτικά, απαγορεύεται η χρήση από εγκύους).Συμπτώματα

ανοίξει ωοειδούς θυρίδας

Συνήθως τις κλινικές εκδηλώσεις των απομονωμένων τρήματος ευρεσιτεχνίας ovale σε παιδιά( χωρίς την παρουσία συγγενή καρδιοπάθεια) είναι αρκετά πενιχρά.Ύποπτα αυτή τη δομή ανωμαλία ενός νεογέννητου παιδιού μπορεί να βασιστεί στις ακόλουθες αιτιάσεις: αίσθημα παλμών της καρδιάς, δύσπνοια και κυάνωση( γκρι ή μπλε χρώμα) ρινοχειλική τρίγωνο όταν κλαίει και τη σίτιση.Ένα παιδί μπορεί να έχει μια κακή όρεξη και κακώς την απόκτηση βάρους.Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν μειωμένη αντοχή( αντοχή) άσκηση.

Κατά την περίοδο της εντατικής ανάπτυξης, καθώς και ορμονικές αλλαγές του σώματος( εφηβεία, εγκυμοσύνη) αυξάνει το φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα στο σύνολό του, η οποία μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση της κόπωσης, αδυναμία, αίσθημα διαταραχές της καρδιάς, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της άσκησης ή του αθλητισμού.

Σε περιπτώσεις όπου η ωοειδούς τρήματος δεν αυξάνεται μετά την ηλικία των πέντε ετών, κατά πάσα πιθανότητα, θα συνοδεύσει ένα πρόσωπο σε όλη τη ζωή, η οποία, όμως, δεν επηρεάζει νοικοκυριό και το έργο του.Αλλά σε μεγαλύτερη ηλικία( μετά 40 έως 50 έτη), όταν ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει ασθένειες όπως η υπέρταση και η στεφανιαία νόσος, η οβάλ παράθυρο είναι ικανό να περιπλέξει κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου και την πορεία της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας.Η διάγνωση της νόσου

διάγνωση βασίζεται στη βάση της ακρόασης( ακρόαση) του θώρακα του παιδιού, όταν είδαν( άκουσαν το θόρυβο συστολική), καθώς και με βάση ενόργανες μεθόδους.

πρωτογενή μέθοδο ανίχνευσης PFO - απεικόνισης με ηχοκαρδιογράφημα( υπερηχογράφημα της καρδιάς).Υπερηχογράφημα της καρδιάς πρέπει να διενεργείται για όλα τα παιδιά ηλικίας 1 μηνός σύμφωνα με τις νέες διαγνωστικές και θεραπευτικές πρότυπα στην παιδιατρική.

Εάν το οβάλ παράθυρο συνοδεύεται από συγγενή καρδιοπάθεια, στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογραφεί μία ηχοκαρδιογραφία διοισοφαγικό, αγγειογραφία( εισαγωγή στην κοιλότητα της καρδιάς μέσω των αγγείων από σκιαγραφικό ουσίας), που πραγματοποιήθηκε στο προφίλ καρδιοχειρουργική επέμβαση νοσοκομείο.θεραπεία

του τρήματος ευρεσιτεχνίας παράθυρα

Εν απουσία κλινικών συμπτωμάτων και αιμοδυναμικές διαταραχές( προφέρεται αλλαγές στον καρδιακό έργο) που εμφανίζεται πιο συχνά στην πράξη, παιδίατρο ή ιατρική θεραπεία ή νοσηλεία δεν απεικονίζονται.Διορίζεται από αποκατάστασης θεραπείες - σκλήρυνση, βόλτες στον καθαρό αέρα, η τήρηση μιας ισορροπημένης καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, σωστή διατροφή, άσκηση αγωγής.Όταν

ελάσσονα παράπονα του καρδιαγγειακού συστήματος μπορεί να δικαιολογείται χαρακτηρισμό των βιταμινών και των φαρμάκων, παρέχοντας πρόσθετες τροφίμων καρδιακού μυός - αναλόγων Magne Β6 Pananginum L- καρνιτίνης( Elkar), συνένζυμο Q( ubiquinone).

Σε περίπτωση συνδυασμού με ανωμαλίες της καρδιάς και επιτήρησης τακτική της θεραπείας καθορίζεται από την καρδιολογία και καρδιοχειρουργική επέμβαση με την επιλογή της βέλτιστης μεθόδου χειρουργική διόρθωση των ελαττωμάτων.Τα τελευταία χρόνια, οι επιστήμονες έχουν αναπτύξει λειτουργία Λονδίνο στην οποία η κοιλότητα του δεξιού κόλπου μέσω της μηριαίας φλέβας παρεμβάλλεται ανιχνευτή με κόλλα, η οποία υπερτίθεται στο παράθυρο, και μέσα σε 30 - ημερών επιλύει.Το patch αυτό δημιουργεί μια επίφαση «μπαλώματα» και επιπροσθέτως διεγείρει το σχηματισμό των δικών του συνδετικού ιστού του στην μεσοκολπικού διαφράγματος της καρδιάς, η οποία οδηγεί σε αδιάτρητη οβάλ παράθυρο.Η λειτουργική θεραπεία σε απλές περιπτώσεις δεν εφαρμόζεται.

Επιπλοκές PFO παράθυρα στην καρδιά της

Ανάμεσα στα εξαιρετικά σπάνια, σχεδόν μεμονωμένες περιπτώσεις επιπλοκών περιλαμβάνουν «παράδοξη» εμβολή - ένα επικίνδυνο, απειλητική για τη ζωή κατάσταση.Οι αμυγδάλες είναι μικροσκοπικά σωματίδια που φέρουν φυσαλίδες αερίου, θρόμβους αίματος ή κομμάτια λιπώδους ιστού.Αυτές οι ουσίες που συνήθως ανευρίσκονται στην κυκλοφορία του αίματος δεν θα πρέπει να είναι, πέφτουν μέσα στο ρεύμα του αίματος σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις, όπως φυσαλίδες αερίου από εμβολή αέρα, τραύμα συνοδεύει μερικές φορές περίπλοκη θώρακα με τον πνεύμονα βλάβη των ιστών?θρόμβοι - θρομβοφλεβίτιδα( φλέβα ασθένειες για να σχηματίσει τοιχογραφία θρόμβων)?Λιπώδης ιστός - με ανοικτά κατάγματα οστών.Ο κίνδυνος αυτών των εμβόλων είναι ότι το ανοιχτό οβάλ παράθυρο όταν μπορούν να πάρουν από τα δεξιά προς τα αριστερά κόλπο, στη συνέχεια, προς τα αριστερά κοιλία, στη συνέχεια, μέσω των αιμοφόρων να φτάσει στον εγκέφαλο, όπου φράξει τον αυλό του αγγείου για να προκαλέσει την ανάπτυξη του εγκεφαλικού επεισοδίου ή εγκεφαλικού εμφράγματος.Αυτή η επιπλοκή μπορεί να είναι θανατηφόρα.Είναι εμφανίζεται ξαφνικά αναπτυχθεί εγκεφαλικά συμπτώματα κατά το χρόνο της ή αμέσως μετά τον τραυματισμό, ή κατά την διάρκεια παρατεταμένης ακινητοποίησης, όταν ένας ασθενής μετά από μείζονα χειρουργική επέμβαση, τραυματισμό, σοβαρή ασθένειες αναγκαστική ανάπαυση παρατεταμένη κρεβάτι.Πρόληψη θρομβοεμβολικών επιπλοκών είναι γενικά επαρκή θεραπεία με στόχο τη βελτίωση της πρόληψης της πήξης του αίματος σε οξεία καρδιο - αγγειακές, τραύμα, χειρουργικές επεμβάσεις, κ.λπ.

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η επιπλοκή είναι πολύ σπάνια, αλλά παρ 'όλα αυτά, ένας ασθενής με τρήμα ovale πρέπει πάντα να προειδοποιήσει το γιατρό σας σχετικά με την παρουσία του την καρδιά του αυτό το συγκεκριμένο δομή.

προβλέπεται στο ανοιχτό ωοειδές πρόγνωση παράθυρο

για τη ζωή, την κοινωνική και την απασχόληση γενικά ευνοϊκές, αλλά οι ασθενείς με ωοειδές τρήμα αντενδείκνυται extreme sports, καθώς και τα επαγγέλματα που σχετίζονται με αυξημένο φορτίο στο κυκλοφορικό σύστημα και το αναπνευστικό - πιλότους, αστροναύτες,δύτες.

Συνοψίζοντας όλα τα παραπάνω γράψει, θα πρέπει να σημειωθεί ότι στη σύγχρονη γιατροί ιατρική συνήθως αναφέρεται ωοειδές τρήμα είναι περισσότερο στις ιδιαιτερότητες της δομής της καρδιάς, και όχι μια σοβαρή δυσμορφία, όπως και στις περισσότερες περιπτώσεις το λειτουργικό φορτίο στην καρδιά εξακολουθεί να είναι εντός των φυσιολογικών.Παρόλα αυτά, λόγω του εντοπισμού της ασθένειας στην καρδιά, ως ζωτικό όργανο, να υποβαθμίσει τη σημασία της, δεν αξίζει τον κόπο.Σε κάθε περίπτωση, η τακτική της διαχείρισης των ασθενών καθορίζει την καρδιολόγο και μόνο κατά τη διαδικασία της εσωτερικής έρευνας.

θεραπευτές Sazykina O.