Λοιμώδες ερύθημα

Το λοιμώδες ερύθημα είναι ασθένεια που προκαλείται από τον παρβοϊό Β19( B19U).Αυτή η μόλυνση καλείται επίσης «πέμπτη νόσος» εκτός από τα τέσσερα γνωστά TORCH-λοιμώξεις( τοξόπλασμα, άλλοι, ερυθράς, κυτταρομεγαλοϊό, απλό έρπητα - λοίμωξη Toxoplasma, ερυθράς, λοίμωξη CMV, ερπητική λοίμωξη).Ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς μολυσματικών ερύθημα χαρακτηρίζεται από διάφορα συμπτώματα από ένα ερυθηματώδες εξάνθημα και πυρετό έως σοβαρές μορφές αρθρίτιδας και limfade-nopatii.Η μόλυνση μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια( η περίοδος επώασης είναι περίπου 7 ημέρες), αλλά η μόλυνση μπορεί να συμβεί με μεταγγίσεις αίματος ή μέσω του πλακούντα από την έγκυο στο έμβρυο.Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά ηλικίας 4-11 ετών αρρωσταίνουν, σε ενήλικες το μολυσματικό ερύθημα είναι πολύ δύσκολο( ειδικά σε γυναίκες άνω των 30 ετών).Έγκυες ατμών-λοίμωξη vovirusnaya Ι και II τριμήνου εμβρυϊκό ύδρωπα είναι( 5-10% των περιπτώσεων) και οδηγεί σε αποβολή και ενδομήτρια εμβρυϊκό

θάνατο( σε 9-13% των περιπτώσεων).Ο μεγαλύτερος κίνδυνος εμφάνισης αυτών των επιπλοκών εμφανίζεται με τη μόλυνση μεταξύ της 10ης και της 26ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης.

Ο παρβοϊός Β19 είναι ένας μονοκλωνικός ιός που περιέχει ϋΝΑ με διάμετρο 18-24 nm, ο οποίος δεν έχει μεμβράνη.Όταν μολύνονται ανθρώπινος υποδοχέας για παρβοϊού Β19 καθίσταται P-Ar, η οποία εκφράζεται επί ερυθροκυττάρων, erythrokaryocytes, μεγακαρυοκύτταρα, ενδοθηλιακά κύτταρα, πλακούντα, εμβρυϊκό ήπαρ και η καρδιά.Τα όργανα και οι ιστοί που περιέχουν κύτταρα με Ρ-υποδοχέα, γίνονται στόχος για τον παρβοϊό, ο οποίος καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την ειδικότητα των κλινικών εκδηλώσεων της λοίμωξης.Η συχνότητα της P-Ag μεταξύ των αυτοχθόνων κατοίκων της Ευρώπης είναι 70-80%.Ο αναδιπλασιασμός παρβοϊού Β19 συμβαίνει σε ερυθροκάρυματα του μυελού των οστών για 21 ημέρες.Σε απουσία του P-Arg, ο ιός δεν μολύνεται και δεν αναπαράγεται.

Σε όλες τις περιπτώσεις μόλυνσης με parvovirus B19, αναπτύσσονται μερικές ερυθροκυτταρικές απλασίες του μυελού των οστών.απλασία του μυελού των οστών μειώνει τον αριθμό των ερυθροκυττάρων και των συγκεντρώσεων στο αίμα της Hb, δικτυοερυθροκυτταροπενία και αναιμία, η σοβαρότητα της οποίας εξαρτάται από το βαθμό της απλασία.Συνήθως οι αιματολογικές αιματολογικές μετρήσεις κανονικοποιούνται μέσα σε 10 ημέρες μετά την εξαφάνιση του πυρετού, σε μερικές περιπτώσεις τα σημάδια αναιμίας μπορούν να παραμείνουν μέχρι και 4 εβδομάδες.Ο αριθμός των αιμοπεταλίων, των λεμφοκυττάρων και των κοκκιοκυττάρων μειώνεται επίσης.Στο μέλλον, η αναιμία αντισταθμίζεται πλήρως από το σχηματισμό νέων ερυθρών αιμοσφαιρίων.Μετά τη μεταφερόμενη μόλυνση σχηματίζεται η σταθερή δια βίου ανοσία που προκαλείται από ΑΤ κατηγορίας IgG.Σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα, ανεξαρτήτως των αιτίων του, το πιο συχνά σημείωσε την επιμονή του ιού( η συνεχής παρουσία του ιικού DNA σε ιστούς ή αίμα), καθώς και τη σύνθεση των αντισωμάτων προς το Β19 ιού έχουν σπάσει.

Για τη διάγνωση μόλυνσης από παρβοϊό, προσδιορίζονται οι κατηγορίες Ig IgM και IgG στον ορό με ELISA.