Συμπτώματα καρκίνου του θυρεοειδούς
καρκίνο του θυρεοειδούς - είναι η ανάπτυξη των κακοήθων κυττάρων του θυρεοειδούς αδένα, που αποτελείται από δύο λοβούς που καλύπτουν την τραχεία στη βάση του λαιμού.
Υπάρχουν οι κύριοι τύποι καρκίνου του θυρεοειδούς: θηλώδες, θυλακοειδές, μυελό, αναπλαστικό, αδιαφοροποίητο.
Οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του θυρεοειδούς εμφανίζονται μεταξύ των ηλικιών 25 και 65 ετών.οι γυναίκες τις υποφέρουν συχνότερα από τους άνδρες.Αν και η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του καρκίνου και την ηλικία του ασθενούς, οι προοπτικές είναι συνήθως πολύ καλό, και ο αριθμός των θανάτων είναι μικρή.
θηλώδους καρκινώματος είναι 60% όλων των καρκίνων του θυρεοειδούς και επηρεάζει τους περισσότερους νέους( 50% των ασθενών κάτω των 40 ετών).Το νεόπλασμα αποτελείται από κυλινδρικά κύτταρα και τείνει να αναπτύσσεται αργά.Ο θηλώδης καρκίνος αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 80% των καρκίνων του θυρεοειδούς.Αυτοί οι όγκοι συνήθως αναπτύσσονται πολύ αργά και συχνά χρειάζονται χρόνια για να εξαπλωθεί ο καρκίνος σε άλλες περιοχές.
Follicular καρκίνωμα ma 15-30% όλων των περιπτώσεων του καρκίνου του θυρεοειδούς, μοιάζει με ιστολογικά ένα φυσιολογικό θυρεοειδούς ιστού.Ο όγκος συχνά λειτουργεί ως κανονικός ιστός του θυρεοειδούς αδένα, συλλαμβάνοντας το ιώδιο σε έναν εξαρτώμενο από TTG τύπο.Το καρκίνωμα του θυλακίου είναι περισσότερο κακοήθη από τον καρκίνο του θηλώματος, συχνά δίνει μεταστάσεις στα οστά, τους πνεύμονες και το ήπαρ.Θυλακιώδη καρκίνο, ο δεύτερος πιο κοινός τύπος, είναι επίσης σιγά-σιγά την ανάπτυξη, αλλά όπως ο καρκίνος του θηλώδους μπορεί να εξαπλωθεί στους πνεύμονες στους ιστούς και τα οστά.
Το μη διαφοροποιημένο καρκίνωμα είναι 10% του καρκίνου του θυρεοειδούς, επηρεάζει τους ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών και είναι εξαιρετικά κακοήθης.Μια ταχεία ανάπτυξη ενός όγκου με εκτεταμένες μεταστάσεις είναι χαρακτηριστική, η οποία οδηγεί σε θάνατο μέσα σε λίγους μήνες.Το
μυελό καρκίνωμα αντιπροσωπεύει το 5-10% των περιπτώσεων καρκίνου του θυρεοειδούς.Ο όγκος προκύπτει από παραθυλακικά κύτταρα( κύτταρα C) που εκκρίνουν καλσιτονίνη.Ο καρκίνος του μυελού είναι πολύ πιο σπάνιος.είναι πιο επιθετικό, αλλά είναι θεραπευτικό αν ανιχνευθεί και αντιμετωπιστεί, όταν εξακολουθεί να περιορίζεται αποκλειστικά από τον θυρεοειδή αδένα.
Κατά τη διάρκεια της διεγερτικό τεστ με ενδοφλέβια αύξηση ασβεστίου προσδιορίζεται ως η βασική( πάνω από 500 pg / ml) και διεγέρθηκαν συγκεντρώσεις στον ορό καλσιτονίνης.Υπάρχει ισχυρή συσχέτιση μεταξύ του βαθμού αύξησης της συγκέντρωσης καλσιτονίνης στο αίμα μετά τη χορήγηση ασβεστίου και το μέγεθος του όγκου.
Ο αναβολικός καρκίνος είναι θανατηφόρος( ο θάνατος συνήθως συμβαίνει έξι μήνες μετά τη διάγνωση).Ευτυχώς, αυτή είναι η λιγότερο κοινή μορφή καρκίνου του θυρεοειδούς.
λόγους
lecheniinasledstvennym νόσουΔιάγνωση Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συγκέντρωση του θυρεοειδούς αδένα της TSH και θυρεοειδικές ορμόνες καρκίνου( Τ4, Τ3) παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους.Ωστόσο, όταν η μετάσταση του καρκίνου του θυρεοειδούς τα οποία παράγουν θυρεοειδικές ορμόνες, το περιεχόμενό τους στο αίμα μπορεί να αυξηθεί, και η συγκέντρωση της TSH μειωμένη, αναπτύσσοντας έτσι τα κλινικά συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού.Η συγκέντρωση της θυρεοσφαιρίνης στο αίμα αυξάνεται.Στον καρκίνο του θυρεοειδούς αδένα, υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της συγκέντρωσης θυρεοσφαιρίνης στο αίμα και του κινδύνου μετάστασης( όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο της θυροσφαιρίνης, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα της παρουσίας των μεταστάσεων).Συμπτώματα
Δυσκολία dyhaniyadiareya
Θεραπεία
καρκίνουσυγκέντρωση Προσδιορισμός θυρεοσφαιρίνης σε δυναμική επιτρέπει να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής θεραπείας των όγκων του θυρεοειδούς.Μία επίμονη και σταθερή μείωση της θυροσφαιρίνης στο αίμα κατά την μετεγχειρητική περίοδο δείχνει μια ριζική χειρουργική θεραπεία.Προσωρινή μείωση της συγκέντρωσης θυρεοσφαιρίνης στο αίμα στην μετεγχειρητική περίοδο και η αύξηση συγκεντρώσεως περαιτέρω απόδειξη της μη-ρίζας αφαίρεση του όγκου ή μεταστάσεων.Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης της θυρεοσφαιρίνης στο αίμα στην μετεγχειρητική περίοδο πρέπει να γίνεται κάθε 4-6 εβδομάδες.Η έρευνά του αντικαθιστά τη συμβατική σάρωση ραδιονουκλεϊδίων σε αυτούς τους ασθενείς.
• Απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα απαιτεί τη λήψη θυρεοειδικών ορμονών( θυροξίνη) καθ 'όλη τη ζωή τους, η οποία μειώνει επίσης τον κίνδυνο υποτροπής του καρκίνου.