Μεταμόσχευση εντερικής μικροχλωρίδας - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

περιπτώσεις ανεπιτυχείς προσπάθειες για την αποκατάσταση της φυσιολογικής εντερικής βακτηριακής χλωρίδας μετά από χρήση αντιβιοτικών, ενάντια στη ροή του γαστρεντερικού σωλήνα, γίνονται όλο και πιο πολλά και διαταραχές προβλήματα αφόδευση( δυσκοιλιότητα ή διάρροια) είναι μια ασθένεια του πολιτισμού.Στις Ηνωμένες Πολιτείες τα τελευταία χρόνια χρησιμοποιείται ευρέως και κερδίζει γρήγορα τη δημοτικότητα μεταμόσχευση φυσιολογικής χλωρίδας του εντέρου από έναν υγιή δότη σε έναν παραλήπτη που πάσχουν από διαταραχές της καρέκλας.Απέκτησε στη Βόρεια Αμερική, πολλά θετικά κλινική εμπειρία, οι συστάσεις του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας( ΝΙΗ, USA) έδωσε λόγοι για την εφαρμογή αυτής της καινοτόμου μεθόδου θεραπείας στη Ρωσία.

Το 2012, ερευνητές από το Νοσοκομείο Henry Ford πραγματοποίησε μια μελέτη στην οποία συμμετείχαν 49 ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή υποτροπιάζουσα διάρροια που προκαλείται από το Clostridium difficile.Για τη διαδικασία έχει χρησιμοποιηθεί το ενδοσκόπιο, μέσω του οποίου το παχύ έντερο των ασθενών στους οποίους χορηγήθηκε ομογενοποιείται και το διηθημένο διάλυμα, το οποίο ήταν μέρος του ζεστό νερό, και από 30 έως 50 γραμμάρια κοπράνων λαμβάνονται από zdorovoyh δότες.Σε ορισμένες περιπτώσεις, το διάλυμα εισάγεται κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης διαδικασίας.

Ως αποτέλεσμα, το 90% των ασθενών μέσα σε δύο ώρες μετά τη διαδικασία της όρεξης εμφανίστηκε, κατά τη διάρκεια της ημέρας αισθάνθηκαν σημαντική βελτίωση, και μια εβδομάδα αργότερα αισθάνθηκαν απολύτως υγιής.Σε αυτή την περίπτωση, εντός τριών μηνών από τη θεραπεία, που δεν αναπτύσσουν επιπλοκές ή παρενέργειες μιας τέτοιας θεραπείας.

Μια άλλη μελέτη που πραγματοποιήθηκε το 2013 από ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Άμστερνταμ διαπίστωσε ότι κοπράνων μεταμοσχεύσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα ήταν τρεις έως τέσσερις φορές πιο αποτελεσματικό από τα αντιβιοτικά.Αρχικά, οι ερευνητές σχεδιάζουν να προσλάβουν για να συμμετάσχουν στη δίκη, 120 ασθενείς, αλλά τελικά αποφάσισε να σταματήσει τη δίκη λόγω των προφανείς διαφορές στην υγεία των δύο ομάδων εθελοντών.Από τα 16 μέλη της ομάδας που έλαβε μια μεταμόσχευση των περιττωμάτων, 13 έχουν αναρρώσει πλήρως μετά την πρώτη διαδικασία, δύο ακόμη - μετά τη δεύτερη( 94%), ενώ και τα δύο από τους 26 ασθενείς που έλαβαν βανκομυκίνη ανακτάται μόνο επτά( 27%).Τα υπόλοιπα μέλη της ομάδας οι ίδιοι έχουν ζητήσει οι γιατροί να τους περάσουν την ίδια διαδικασία και να ανακτηθεί μετά από ένα ή δύο εγχύσεις.

εμφανίστηκε επίσης στις Ηνωμένες Πολιτείες το πρώτο στον κόσμο δείγματα κοπράνων Τράπεζα τον Φεβρουάριο του 2014 για τη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από σοβαρή υποτροπιάζουσα διάρροια που προκαλείται από ανθεκτικά στα αντιβιοτικά στέλεχος του difficile βακτήριο Clostridium.

Εκτός από τη θεραπεία των εντερικών λοιμώξεων, βακτηρίδια κοπράνων μεταμόσχευση από δότες μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του βάρους.Οι ερευνητές ελπίζουν σε περαιτέρω πειράματα για να καθοριστεί ο μηχανισμός της επίδρασης των βακτηρίων στη διαδικασία της απώλειας βάρους και μπορεί να προσφέρει ένα νέο, μη χειρουργικές τρόπος για να μειωθεί το βάρος.

Πριν από μερικά χρόνια, Αυστραλοί επιστήμονες έχουν προτείνει για τη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από τη νόσο του Πάρκινσον, την ίδια στιγμή, και μπαρ, με τη βοήθεια των κοπράνων μεταμόσχευση.Η έρευνα αποκάλυψε ότι, λόγω της πειραματικής θεραπείας σε ασθενείς μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της υποκείμενης νόσου, συμπεριλαμβανομένων Παρκινσονισμός, σκλήρυνση κατά πλάκας, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.

Σύμφωνα με την υπόθεση των επιστημόνων, κατά παράβαση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας στην κυκλοφορία του αίματος είναι τα διάφορα αντιγόνα.Προκαλούν υπερβολική ανοσολογική αντίδραση που επηρεάζει την ανάπτυξη της νόσου του Πάρκινσον, και αυτοάνοσων ασθενειών.Αυτές οι υποθέσεις επιβεβαιώνονται από άλλες μελέτες.Ειδικότερα, σύμφωνα με την ολλανδική εμπειρογνώμονες, κοπράνων μεταμόσχευση βελτιώνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη σε ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο.

Στη Ρωσία η πρώτη μεταμόσχευση καλλιέργειες φυσιολογικών εντερικής μικροχλωρίδας πραγματοποιήθηκε με επιτυχία στο Novosibirsk στην TSNMT σε Akademgorodok.Αυτή η αλλαγή ουσιαστικά - αποικισμό του εντέρου του ασθενούς με συμπτώματα διάρροιας / εντερικής μικροχλωρίδας δυσκοιλιότητα κανονική λαμβάνεται από ένα υγιή δότη.Σε αυτήν την περίπτωση, ο δότης περνά διεξοδική εξέταση που απαιτείται για την πρόληψη της μετάδοσης μολυσματικών ασθενειών, και την πλήρη εμπιστοσύνη στην παρουσία ενός φυσιολογικού υγιούς μικροχλωρίδας.Σε μια μελέτη με τη χρήση προτύπων του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας( ΝΙΗ, USA).

Ενδείξεις για μικροχλωρίδας Μεταμόσχευση

διεξάγεται σε χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου( νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα), σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου( όπως δυσκοιλιότητα ή διάρροια), η παχυσαρκία, στο πλαίσιο της θεραπείας των λοιμώξεων C. difficile( ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα).

μεταμόσχευση διαδικασία μικροχλωρίδα

γεγονός - είναι η μεταφορά των κοπράνων δότη, διαλύθηκε σε νερό και περιέχει χρήσιμα παραλήπτη βακτήρια.Για να μικροχλωρίδα «έπιασε» τον πολιτισμό των βακτηριδίων τοποθετούνται ακριβώς στη θέση όπου πρέπει να «ζουν και εργάζονται» - του παχέος εντέρου - Χρήση fibrocolonoscopy - ευέλικτο λεπτό εργαλείο endovideoskopicheskogo.Αυτή η διαδικασία( κολονοσκόπηση) πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία( μέθη), μετά από διαβούλευση με το γαστρεντερολόγο, περνώντας κάτω από το ατομικό πρόγραμμα και η έρευνα διαρκεί 1 ημέρα.Κατά συνέπεια ο ασθενής λαμβάνει λεπτομερείς συστάσεις επαχθής και υπάρχει gastroenterologist για 2 εβδομάδες.Σύμφωνα με μελέτες σε μεταμόσχευση ζωικών κοπράνων βακτήρια ικανή να αποκαταστήσει φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα κατά 90%.

Side διαδικασίες συνέπειες

Παρά την αυξανόμενη δημοτικότητα, πειραματικά δεδομένα, ιδίως στη Ρωσία, συσσωρευμένη λίγο.Υπάρχουν ενδείξεις ότι εάν η μεταμόσχευση γίνεται για την παχυσαρκία του ασθενούς, ο παραλήπτης αντιμετωπίζει επίσης την παχυσαρκία!Υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι ο ίδιος μηχανισμός εφαρμόζεται σε άλλες ασθένειες.

επιστημονική πρόοδος: κάψουλες περιττώματα

υπάρχουσες μέθοδοι των κοπράνων μεταμόσχευσης μικροχλωρίδας - τη μεταμόσχευση κοπράνων συλλέχθηκε από υγιείς δότες μέσω ενός κολονοσκόπιο, ρινογαστρικού σωλήνα ή κλύσμα - έχουν τη δυνατότητα κίνδυνο βλάβης στη γαστρεντερική οδό και είναι δυσφορία του ασθενούς.

Ως εκ τούτου, ΗΠΑ επιστήμονες έχουν προτείνει μια μέθοδο μεταμοσχεύσεως κοπράνων στόματος( από το στόμα) στη θεραπεία των εντερικών λοιμώξεων.Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι η πρόσληψη των κατεψυγμένων κοπράνων σε κάψουλες εξίσου ασφαλής και αποτελεσματική στην καταπολέμηση προκαλείται από το βακτήριο Clostridium difficile διάρροια, καθώς και την έγχυση των κοπράνων μέσω του κολονοσκοπίου ή ρινογαστρικό σωλήνα.

νέα προσέγγιση είναι ως εξής: οι κόπρανα υγιών δοτών καταψύχθηκαν, και στη συνέχεια το προκύπτον μίγμα αυτών των εντερικών βακτηρίων και οξύ-γεμίζονται σε κάψουλες για από του στόματος κατάποση.Προ διεξήγαγε μια εργαστηριακή ανάλυση των δειγμάτων κοπράνων σε διάφορες λοιμώξεις και τα αλλεργιογόνα.

Η πιλοτική μελέτη συμμετείχαν 20 άτομα μεταξύ των ηλικιών 11 έως 84 ετών με μια εντερική λοίμωξη που προκαλείται από C. difficile.Μέσα σε δύο ημέρες, κάθε άτομο έλαβε 15 κάψουλες των κοπράνων περιεχομένων.Σε 14 πειραματική θεραπεία οδήγησε σε πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων μετά από μία απλή πορεία διήμερο.Το υπόλοιπο των έξι συμμετέχοντες στη μελέτη είχε ένα δεύτερο κύκλο θεραπείας, μετά την οποία η κατάσταση των ασθενών επέστρεψαν επίσης στο φυσιολογικό.Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, δεν παρατηρήθηκαν παρενέργειες του φαρμάκου.

Δεδομένου ότι οι συντάκτες του σημειώματος της μελέτης, οι ασθενείς που χρειάζονται μια δεύτερη πορεία της θεραπείας, η αρχική κατάσταση της υγείας του ήταν χειρότερη από εκείνη των άλλων ασθενών.«Αυτά τα προκαταρκτικά στοιχεία υποδεικνύουν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα μιας νέας προσέγγισης», - σημείωσε οι ερευνητές.- Τώρα μπορούμε να διεξάγει μεγαλύτερα και μεγάλης κλίμακας μελέτες για να επιβεβαιώσουν αυτά τα ευρήματα και να προσδιορισθούν οι πλέον αποτελεσματικές ενεργές βακτηριακών μιγμάτων για στοματική χορήγηση ".

τη διαθεσιμότητα, την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου αποκατάστασης της φυσιολογικής μικροχλωρίδας παρέχουν νέες ευκαιρίες για να ξεπεραστούν τα σοβαρά προβλήματα των χρόνιων νοσημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα και μεταβολικές διαταραχές.