Συμπτώματα σακχαρώδους διαβήτη - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια χρόνια ενδοκρινική νόσο.Η κύρια μεταβολική εκδήλωση του διαβήτη είναι ένα αυξημένο επίπεδο γλυκόζης( ζάχαρης) στο αίμα.Η γλυκόζη είναι η πηγή ενέργειας για όλα τα κύτταρα του σώματος.Αλλά σε υψηλές συγκεντρώσεις η ουσία αυτή αποκτά τοξικές ιδιότητες.Ο σακχαρώδης διαβήτης προκαλεί βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, τον νευρικό ιστό και άλλα συστήματα σώματος.Αναπτύξτε επιπλοκές - νευροπάθεια, καταρράκτη, νεφροπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια και μια σειρά άλλων καταστάσεων.Οι εκδηλώσεις του διαβήτη σχετίζονται τόσο με υψηλό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα όσο και με την ανάπτυξη καθυστερημένων επιπλοκών της νόσου.

Τα πρώτα σημάδια του διαβήτη

Τα πρώτα σημάδια του διαβήτη συνήθως συνδέονται με το υψηλό σάκχαρο στο αίμα.Κανονικά, αυτός ο δείκτης στο τριχοειδές αίμα με άδειο στομάχι δεν υπερβαίνει τα 5,5 mM / l, και κατά τη διάρκεια της ημέρας - 7,8 mM / l.Εάν το μέσο ημερήσιο επίπεδο ζάχαρης είναι μεγαλύτερο από 9-13 mM / l, ο ασθενής μπορεί να έχει τα πρώτα παράπονα.

Αρχικά εμφανίζεται το άφθονο και συχνό ούρηση .Η ποσότητα των ούρων σε 24 ώρες είναι πάντα μεγαλύτερη από 2 λίτρα.Επιπλέον, πρέπει να πάτε στην τουαλέτα αρκετές φορές τη νύχτα.Ο μεγάλος όγκος των εκκρινόμενων ούρων οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχει γλυκόζη σε αυτό.Η ζάχαρη αρχίζει να αφήνει το σώμα μέσω των νεφρών σε συγκέντρωση 9-11 mM / l στο αίμα.Μια φορά κι έναν καιρό, οι γιατροί διαγνώστηκαν ακόμη και "διαβήτη" με βάση τη γεύση των ούρων.Η ζάχαρη "αντλεί" νερό από την κυκλοφορία του αίματος μέσα από το τοίχωμα των νεφρικών τριχοειδών - αυτή είναι η λεγόμενη "οσμωτική διούρηση".Ως αποτέλεσμα, ένας ασθενής με διαβήτη αναπτύσσει πολλά ούρα ημέρα και νύχτα.

Το σώμα χάνει ρευστό, μπορεί να αναπτύξει αφυδάτωση .Το δέρμα στο πρόσωπο, το σώμα γίνεται ξηρό, η ελαστικότητά του εξαφανίζεται.«στεγνώσει» τα χείλη, ο ασθενής αισθάνεται έλλειψη σάλιου, «ξηρότητα» στο στόμα.Συνήθως οι ασθενείς αισθάνονται ισχυρή δίψα.Θέλω να πίνω συνεχώς, συμπεριλαμβανομένης και της νύχτας.Μερικές φορές ο όγκος του υγρού μεθυσμένου υπερβαίνει τα 3, 4 και ακόμη 5 λίτρα την ημέρα.Οι προτιμήσεις γεύσης είναι διαφορετικές για όλους τους ανθρώπους.Δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι με διαβήτη, αλλά που δεν γνωρίζουν τη διάγνωσή τους, πίνουν χυμούς φρούτων, γλυκά ποτά, ανθρακούχο νερό, επιδεινώνοντας έτσι την κατάστασή τους.Η δίψα είναι μια προστατευτική αντίδραση σε αυτή την κατάσταση.Φυσικά, δεν μπορείτε να σταματήσετε να πίνετε για να μειώσετε την ποσότητα των ούρων.Αλλά πιείτε καλύτερα καθαρό νερό ή τσάι χωρίς ζάχαρη.

Η γλυκόζη συσσωρεύεται στο αίμα, αφήνει με τα ούρα, αλλά δεν μπορεί να εισέλθει στα κύτταρα.Έτσι τα υφάσματα δεν λαμβάνουν την ενέργεια που χρειάζονται.Εξαιτίας αυτού, τα κύτταρα στέλνονται στον εγκέφαλο πληροφορίες σχετικά με την πείνα και την έλλειψη θρεπτικών ουσιών.Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής μπορεί να αυξήσει απότομα την όρεξη , τρώει και δεν τρώει ούτε μια μεγάλη ποσότητα τροφής.

Έτσι, τα πρώτα και αρκετά συγκεκριμένα σημεία του διαβήτη είναι δίψα, ξηρό δέρμα, ξηροστομία, αυξημένη όρεξη, μεγάλη ποσότητα ούρων την ημέρα.

Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, η αυξημένη αποσύνθεση του λιπώδους ιστού και η αφυδάτωση στον διαβήτη επηρεάζουν αρνητικά τον εγκέφαλο.Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια άλλη ομάδα πρώιμων, αλλά όχι ειδικών σημείων διαβήτη.Είναι κόπωση , κόπωση, ευερεθιστότητα, συχνές μεταβολές της διάθεσης, αδυναμία συγκέντρωσης, μείωση της εργασιακής ικανότητας .Όλα αυτά τα συμπτώματα με διαβήτη συμβαίνουν στην αρχή της νόσου, αλλά μπορεί να είναι και σε άλλες ασθένειες.Για τη διάγνωση του διαβήτη, η σημασία αυτών των συμπτωμάτων είναι μικρή.

Για τον διαβήτη δεν είναι μόνο μια αύξηση στα επίπεδα της γλυκόζης στο αίμα.Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό είναι οι μεγάλες διακυμάνσεις πλάτους στη συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα .Έτσι, σε ένα υγιές άτομο, οι ελάχιστες και οι μέγιστες τιμές σακχάρου στο αίμα διαφέρουν κατά λιγότερο από 1-2 μονάδες την ημέρα.Σε έναν διαβητικό ασθενή την ίδια ημέρα, το σάκχαρο μπορεί να είναι 3 mM / L και 15 mM / LΜερικές φορές η διαφορά μεταξύ των τιμών είναι ακόμη μεγαλύτερη.Ένα πρώιμο σημάδι του διαβήτη που σχετίζεται με μια έντονη μεταβολή της συγκέντρωσης σακχάρου στο αίμα μπορεί να θεωρηθεί προσωρινή θολή όραση .Η υποβάθμιση της όρασης μπορεί να διαρκέσει μερικά λεπτά, ώρες ή ημέρες και στη συνέχεια αποκαθίσταται η κανονική οπτική οξύτητα.

Συμπτώματα διαβήτη που σχετίζονται με βλάβη οργάνων και συστημάτων

Ο σακχαρώδης διαβήτης, ειδικά ο τύπος 2, συχνά παραμένει απαρατήρητος για μεγάλο χρονικό διάστημα.Οι ασθενείς δεν έχουν παράπονα ή δεν τους δίνουν προσοχή.Δυστυχώς, μερικές φορές τα πρώτα σημάδια του διαβήτη αγνοούνται από τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας.Ως αποτέλεσμα, τα πρώτα εμφανή σημάδια της νόσου μπορεί να είναι σημάδια επίμονης βλάβης στα όργανα και τους ιστούς, δηλαδή καθυστερημένες επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη.

Ποιος μπορεί να υποψιαστεί μια ασθένεια;Σε εκείνους που έχουν συμπτώματα συμμετρική βλάβη στα ευαίσθητα νεύρα των χεριών ή των ποδιών, το κουνιέται.Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής θα ενοχλήσει το μούδιασμα και την ψυχρότητα στα δάχτυλα, ένα αίσθημα «καρφίτσες και βελόνες», μείωση της ευαισθησίας, μυϊκές κράμπες.Ιδιαίτερα χαρακτηριστική είναι η εκδήλωση αυτών των συμπτωμάτων σε ηρεμία, τη νύχτα.Με την παρουσία βλάβης στον νευρικό ιστό συνδέεται με την εμφάνιση μιας άλλης επιπλοκής - του συνδρόμου διαβητικού ποδός .

Διαβητικό πόδι, απαιτώντας

ιατρική περίθαλψη Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται πληγές που δεν επουλώνονται, έλκη, σχισμές στα πόδια.Δυστυχώς, μερικές φορές ένας διαβητικός διαγιγνώσκεται για πρώτη φορά από έναν χειρούργο σε έναν ασθενή με τέτοια σημεία.Το σύνδρομο συχνά προκαλεί γάγγραινα και ακρωτηριασμούς.

παρατεταμένη μείωση της επίσης μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι του διαβήτη φαίνεται οφείλεται σε καταρράκτη ή διαβητική αγγειακών βλαβών του βυθού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι σε σχέση με το διαβήτη η ανοσία του μειώνεται.Έτσι, μακρύτερη πληγή, γρατζουνιές, συχνότερα υπάρχουν μολυσματικές διεργασίες και επιπλοκές.Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο σοβαρή: η κυστίτιδα περιπλέκεται από τη φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης, της ψυχρής βρογχίτιδας ή της πνευμονίας.Μυκητιασική λοίμωξη των νυχιών, του δέρματος, των βλεννογόνων μεμβρανών συχνά συνοδεύει τον διαβήτη λόγω της διαθέσιμης ανοσοανεπάρκειας.

συμπτώματα διαφορετικών τύπων διαβήτη τύπου

διαβήτη 1 Ο πιο κοινός, τύπου 2 και κύησης. Ο διαβήτης τύπου 1 σχετίζεται με ανεπάρκεια ινσουλίνης στο σώμα.Συχνά εμφανίζεται σε παιδιά και νεολαίες έως 30 ετών.Για αυτόν τον τύπο διαβήτη, υπάρχει μια συγκεκριμένη απότομη μείωση του σωματικού βάρους σε ένα περιβάλλον αυξημένης όρεξης.Ένα άτομο τρώει πολλά, αλλά χάνει περισσότερο από το 10% του βάρους.Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, σχηματίζονται πολλά προϊόντα της αποσύνθεσης των λιπώδους ιστού - κετονικών σωμάτων.Ο εκπνεόμενος αέρας, τα ούρα αποκτούν μια χαρακτηριστική οσμή ακετόνης.Όσο νωρίτερα η νόσος έκανε το νου, τόσο πιο φωτεινή είναι η αρχή της.Όλα τα παράπονα εμφανίζονται ξαφνικά, η κατάσταση επιδεινώνεται δραματικά.Επομένως, η ασθένεια σπάνια εμφανίζεται μη αναγνωρισμένη.

Ζάχαρη Ο διαβήτης τύπου 2 επηρεάζεται συνήθως από ανθρώπους μετά από 40 χρόνια, πιο συχνά γυναίκες με υπέρβαρο.Η ασθένεια προχωράει κρυφά.Ο λόγος για αυτό είναι η μη ευαισθησία των ιστών στη δική τους ινσουλίνη.Ένα από τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι μια περιοδική απότομη πτώση του σακχάρου στο αίμα - υπογλυκαιμία.Ο ασθενής αισθάνεται ένα τίναγμα στο σώμα και τα δάχτυλα, αίσθημα παλμών, έντονη πείνα.Έχει μια αυξανόμενη πίεση, έναν κρύο ιδρώτα.Τέτοια επεισόδια είναι δυνατά και με άδειο στομάχι μετά από το φαγητό, ειδικά μετά τη λήψη γλυκού φαγητού.Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί επίσης να υποψιαστεί σε εκείνους που έχουν σημεία μη ευαισθησίας ιστού στην ινσουλίνη.Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να ονομάζονται περίσσεια λίπους στη μέση, υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερόλη, τριγλυκερίδια και ουρικό οξύ στο αίμα.Ένα σημάδι του δέρματος του διαβήτη τύπου 2 μπορεί να θεωρηθεί μαύρη ακάντωση - τραχιά περιοχές του σκοτεινού δέρματος σε μέρη τριβής του δέρματος.

μελανίζουσα ακάνθωση στο διαβήτη διαβήτη κύησης

εμφανίζονται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.σημάδια του είναι το μεγάλο μέγεθος του παιδιού, συμπεριλαμβανομένων των δεδομένων των υπερήχων, πρόωρη γήρανση του πλακούντα, υπερβολικού πάχους της, αποβολές, θνησιγένειας, ανωμαλίες στο έμβρυο.Ο διαβήτης κύησης μπορεί να αναμένεται σε γυναίκες μετά από 25-30 ετών που έχουν υπερβολικό βάρος και επιβαρύνουν την κληρονομικότητα.

Ειδικά συμπτώματα διαβήτη σε παιδιά

Τα παιδιά με διαβήτη συνήθως σταματούν να προσθέτουν βάρος, ύψος.Στα βρέφη, τα ούρα, όταν στεγνώνουν σε πάνες, αφήνουν λευκά ίχνη.

Ειδικά συμπτώματα του διαβήτη στις γυναίκες

Για τις γυναίκες με διαβήτη, ένα πρώιμο σύμπτωμα μπορεί να είναι ο κνησμός του αιδοίου, μια μακροχρόνια και επίμονη «τσίχλα».Οι γυναίκες με λανθάνουσα μορφή διαβήτη τύπου 2 μπορούν να θεραπευτούν για πολλά χρόνια για πολυκυστικές ωοθήκες, στειρότητα.Επίσης, χαρακτηρίζονται από υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών στο πρόσωπο και το σώμα.

Ειδικά συμπτώματα διαβήτη στους άνδρες

Στους άνδρες, η ανικανότητα μπορεί να γίνει το πρώτο σημάδι του διαβήτη.

Τι πρέπει να κάνω με τα πρώτα σημάδια διαβήτη;

Όταν μια ένδειξη του γιατρού διαβήτη αποκλείσει άλλες ασθένειες με παρόμοια παράπονα( άποιος διαβήτης, νεφρογενής διαβήτης, υπερπαραθυρεοειδισμό και άλλοι).Περαιτέρω, διεξάγεται έρευνα για τον προσδιορισμό της αιτίας του διαβήτη και του τύπου του.Σε ορισμένες τυπικές περιπτώσεις, αυτό το έργο δεν είναι δύσκολο, και μερικές φορές απαιτούνται επιπλέον δοκιμές.

Υποψία ότι είναι στο σπίτι ή σε συγγενείς του διαβήτη, είναι απαραίτητο να υποβληθεί αμέσως σε ιατρικές εξετάσεις.Θυμηθείτε ότι όσο νωρίτερα διαπιστώνεται η διάγνωση του διαβήτη και αρχίζει η θεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για την υγεία του ασθενούς.Για βοήθεια, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον γενικό ιατρό, τον θεραπευτή ή τον ενδοκρινολόγο.Θα σας δοθεί μια μελέτη για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της ζάχαρης στο αίμα.

Μην βασίζεστε στη συσκευή αυτοελέγχου - γλυκομετρητή.Η μαρτυρία του δεν έχει αρκετή ακρίβεια για να διαγνώσει την ασθένεια.Για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο εργαστήριο, χρησιμοποιούνται πιο ακριβείς ενζυματικές μέθοδοι: οξειδάση γλυκόζης και εξοκινάση.Για να διαπιστωθεί και να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του διαβήτη μπορεί να απαιτούνται επαναλαμβανόμενες μετρήσεις της ζάχαρης σε διαφορετικές ώρες της ημέρας ή δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από του στόματος.Πρόκειται για δοκιμή αντοχής χρησιμοποιώντας 75 γραμμάρια γλυκόζης.Σε ολόκληρο τον κόσμο, η ανάλυση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης καθίσταται όλο και πιο σημαντική για τη διάγνωση.Ο δείκτης αυτός δεν χαρακτηρίζει τη στάθμη του σακχάρου στο αίμα, αλλά τους τελευταίους 3-4 μήνες.Η διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη δημιουργείται όταν η τιμή της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης είναι μεγαλύτερη από 6,5%.

Γιατρός του ενδοκρινολόγου Tsvetkova IG