Λύσσα στους ανθρώπους συμπτώματα
Rabbit είναι μια οξεία ζωονοσογόνος ιογενής λοίμωξη του εγκεφάλου που επιτίθεται πρώτα στα ζώα.Οι ρακούν, τα skunks, οι νυχτερίδες, οι αλεπούδες και άλλα θηλαστικά μπορεί να είναι φλυκιά.τα σκυλιά και οι γάτες μπορούν επίσης να μολυνθούν.Λύσσα μπορεί να μεταδοθεί στον άνθρωπο μέσω του σάλιου ενός μολυσμένου ζώου, συνήθως μέσα από το δάγκωμα, αν και ο ιός μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος με γλείφει στο σπασμένο δέρμα.Μόλις τσίμπημα ιός αντιγράφεται στο μυϊκό ιστό, και στη συνέχεια χτυπά το κλείσιμο περιφερικά νεύρα, πολλαπλασιάζει σε νευρώνες και νωτιαία γάγγλια φθάνει μέσω του κεντρικού νευρικού συστήματος, προκαλώντας τις κλινικές εκδηλώσεις.Βασικά, ο ιός συσσωρεύεται στον εγκέφαλο και στους σιελογόνους αδένες.
Η λύσσα είναι θανατηφόρος εάν δεν ληφθεί αμέσως για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου.Επομένως, εάν δαγκώσετε από ένα ζώο, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.Μην περιμένετε να δείτε αν θυμώνεστε.μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα, η ασθένεια καθίσταται μη αναστρέψιμη, παρά τη θεραπεία και ο θάνατος συμβαίνει σε λίγες μέρες.Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνότερα σε τέσσερις έως οκτώ εβδομάδες, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που εμφανίζονται στην περίοδο από 10 ημέρες έως έξι μήνες μετά το δάγκωμα.Η θεραπεία αποτελείται από αρκετές ενέσεις του εμβολίου και είναι αποτελεσματική μόνο εάν συνταγογραφείται εγκαίρως.
• Ο λόγος είναι ο ιός της λύσσας, το οποίο ανήκει στην οικογένεια των ραβδοϊών, το γένος ιού της λύσσας.
• συμπτώματα κατά το αρχικό στάδιο: πυρετός, πόνος στους μυς, πονοκέφαλο, κακή γενική κατάσταση της υγείας, απώλεια της όρεξης, δυσκολία στην κατάποση, το τσούξιμο και την σύσπαση των μυών στο σημείο του τσιμπήματος.
• Σοβαροί σπασμοί των μυών που προκαλούνται από την κατάποση υγρών( εξ ου και η ονομασία λύσσα).
• Ενθουσιασμός και επιθετικότητα.Περίοδοι θυμού ακολουθούν περίοδοι ηρεμίας, αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι ήσυχες περίοδοι γίνονται ολοένα και πιο σύντομες και λιγότερο συχνές.
• Σιλόσηση λόγω υπερβολικής σιαλλίωσης και δυσκολίας στην κατάποση.
• Σύγχυση.
• Σπασμοί, παράλυση και κώμα.
• Ιστορικό και φυσική εξέταση.
• Βιοψία ιστού των νεύρων.
• Πρέπει να καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να πιαστεί ένα δαγκωμένο ζώο ώστε ο εγκέφαλός του να μπορεί να δοκιμαστεί για την παρουσία ενός ιού.Ένα ζώο με υγιή εμφάνιση παρακολουθείται για 10 ημέρες για να αποκαλύψει τυχόν ανωμαλίες στη συμπεριφορά του.
Είναι σημαντικό να αναγνωρίζετε τη λύσσα σε ένα ζώο που δαγκώνει ένα άτομο εγκαίρως.Η εργαστηριακή διάγνωση της λύσσας σε ζώα που έχουν δαγκώσει ένα άτομο και οι νεκροί βασίζονται στην ανίχνευση ενός συγκεκριμένου αντιγόνου( με μέθοδο φθορισμού αντισωμάτων) στον εγκέφαλό τους και στην ανίχνευση του ιού( με βιολογική δοκιμασία).Στις συνθήκες του ιολογικού εργαστηρίου των υγειονομικών-επιδημιολογικών ιδρυμάτων, είναι δυνατόν να διεξαχθούν μελέτες με τη μέθοδο του φθορίζοντος αντισώματος.Η ανίχνευση ενός ιού με βιολογική δοκιμή απαιτεί ειδικές συνθήκες και πραγματοποιείται μόνο σε ειδικά εργαστήρια.
Το υλικό για τη μελέτη είναι ο εγκέφαλος.Εκτός από τον εγκέφαλο, είναι δυνατόν να εξεταστεί ο ιστός των υπογνάθιων σιελογόνων αδένων.Ωστόσο, σε αυτόν τον ιστό ο ιός της λύσσας περιέχεται σε λιγότερη ποσότητα από ό, τι στον εγκέφαλο.Με τη σύλληψη του υλικού για τη μελέτη των ζώων και ανθρώπινα πτώματα αυτοψία σε συμμόρφωση με τις απαραίτητες προφυλάξεις, φορώντας λαστιχένια γάντια και μάσκα σε όλο το πρόσωπο του σελοφάν ή οργανικών γυαλί.Ο εγκέφαλος ασηπτικά απομακρύνεται από το κρανίο και λαμβάνει τα μικρά( 0,5-1,0 g) κομμάτια των διαφόρων μερών: τον εγκεφαλικό φλοιό, παρεγκεφαλίδα, τον προμήκη μυελό και τον ιππόκαμπο.
Για ένα βιολογικό δείγμα, τα τεμάχια του εγκεφάλου τοποθετούνται σε αποστειρωμένο, ερμητικά κλειστό δοχείο με αδιάλυτη ουδέτερη στείρα γλυκερίνη ή αραιωμένο 1: 2 με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου.
Για μικροσκοπική εξέταση, κόβονται κομμάτια 3-4 mm σε εγκάρσια κατεύθυνση από τα ίδια μέρη του εγκεφάλου όπως και για το βιολογικό δείγμα.Αφού αφαιρέσετε ένα κομμάτι του εγκεφάλου σε ένα ξεχωριστό μπολ, πάρτε κομμάτια υπογνάθιου σιελογόνων αδένων.Τα μη στερεοποιημένα κομμάτια του εγκεφάλου και των υπογνάθιων αδένων αποθηκεύονται και αποστέλλονται σύμφωνα με τους κανόνες για το χειρισμό υλικού από ασθενείς με ιδιαίτερα επικίνδυνες λοιμώξεις.
Η εξαιρετικά ευαίσθητη και ειδική είναι η μέθοδος των φθοριζόντων αντισωμάτων, τα αποτελέσματα των οποίων συμπίπτουν εντελώς με τα αποτελέσματα του βιολογικού δείγματος.Επιπλέον, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο των φθοριζόντων αντισωμάτων, η απάντηση μπορεί να ληφθεί πολύ γρήγορα( μέσα σε λίγες ώρες μετά την έναρξη της μελέτης).Ειδικό αντιγόνο στη λύσσα μπορεί να ανιχνευθεί σε κηλίδες-εκτυπώσεις και ιστολογικές τομές από τον εγκέφαλο και τους υπογνάθιους σιελογόνους αδένες.Για τη διάγνωση της λύσσας χρησιμοποιήστε άμεσες και έμμεσες παραλλαγές της μεθόδου των φθοριζόντων αντισωμάτων.αντιγόνο του ιού της λύσσας ανιχνεύεται σε παρασκευάσματα του φωτεινό πράσινο σφαιριδίων διαφορετικών σχημάτων και μεγεθών - από λεπτές να έχουν 15-20 mm σε διάμετρο - στο αμυδρό κιτρινωπό φόντο του φυσιολογικού εγκεφαλικού ιστού.Η ειδικότητα του ανιχνευμένου φθορισμού ελέγχεται με την εισαγωγή ενός ελέγχου.Για να οπλίσει
βιοδοκιμασία στείρο φέτες που λαμβάνονται από διαφορετικές delov εγκέφαλο κονιοποιήθηκε σε ένα γουδί, και στη συνέχεια προσθέτοντας φυσιολογικό αλατούχο διάλυμα, την παρασκευή ενός εναιωρήματος 10%.Εάν δεν υπάρχει εμπιστοσύνη στην αποστείρωση του υλικού, προστίθενται αντιβιοτικά( 500 μονάδες πενικιλλίνης ανά γραμμάριο ιστού).Μετά από 30 λεπτά επαφής σε θερμοκρασία δωματίου του υλικού δοκιμής 5-6 χορηγείται στα λευκά ποντίκια εγκεφάλου που ζυγίζουν 4-5 g Εκφράζουν συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται γρήγορα.Αρχίζοντας από την 4η ημέρα μετά τη μόλυνση, ένα μολυσμένο ζώο θανατωθεί.Στους εγκεφάλους τους, όταν μελετούν τις επιχρισμένες εκτυπώσεις χρησιμοποιώντας τη μέθοδο του φθορίζοντος αντισώματος, ανιχνεύεται ένα συγκεκριμένο αντιγόνο.
Οι κλινικές εκδηλώσεις της αυτοψίας, μέθοδος φθορίζοντος αντισώματος και του βιολογικού δείγματος είναι dostatchonymi podtverzhedeniya να ή να αποκλείουν τη διάγνωση της λύσσας.
• Απευθείας ιατρική φροντίδα εάν δαγκώσετε από ένα ζώο.
• Ξεπλύνετε καλά το τραύμα με σαπούνι και νερό και στη συνέχεια χρησιμοποιήστε ένα αντισηπτικό.
• Ο εμβολιασμός δύο ημέρες μετά από ένα δάγκωμα συνήθως σταματά την ανάπτυξη της νόσου.Απαιτούνται δύο τύποι ανοσοποίησης: η παθητική ανοσοποίηση παρέχει αντισώματα για άμεση προστασία από τον ιό της λύσσας.Το δραστικό εμβόλιο προκαλεί την παραγωγή αντισωμάτων για μακροχρόνια προστασία από τον ιό.Ένα παθητικό εμβόλιο εγχέεται γύρω από το τραύμα και μέσα στον μυ.Το δραστικό εμβόλιο χορηγείται σε διάφορα στάδια.Τα άτομα που έχουν ήδη λάβει ενεργό εμβόλιο πρέπει να λαμβάνουν μόνο παθητική θεραπεία.
• Μπορούν να απαιτηθούν αντιβιοτικά και επανεμβολιασμός κατά του τετάνου για την πρόληψη σχετιζόμενων βακτηριακών ασθενειών.
• Σε περίπτωση εμφάνισης συμπτωμάτων, η νοσηλεία είναι απαραίτητη.Ωστόσο, η προοπτική ανάπτυξης της νόσου σε αυτή την περίπτωση είναι δυσμενής.
• Εμβολιάστε τα κατοικίδια ζώα κατά της λύσσας.Η λύσσα στα άγρια ζώα παραμένει ένα πρόβλημα.
• Τα άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για ασθένεια( κτηνίατροι και άλλοι άνθρωποι που εργάζονται με ζώα, κυνηγοί, σπηλαιολόγοι και οι άνθρωποι σχεδιάζουν να ζουν σε αναπτυσσόμενες χώρες όπου η λύσσα είναι κοινή) θα πρέπει να πάει για τον εμβολιασμό σε ετήσια βάση.
Παρασκευάσματα για τη διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία της λύσσας:
1) ορός φωταύγειας αντι-λύσσας.2) γάμμα σφαιρίνη κατά της λύσσας, παρασκευασμένη από ορό αίματος ίππων που ανοσοποιήθηκε με σταθερό ιό λύσσας,που χρησιμοποιείται ενδομυϊκά με ρυθμό 0,25-0,5 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους σύμφωνα με ειδικά σχήματα, ανάλογα με τη σοβαρότητα του τσιμπήματος.
3) εμβόλιο λύσσας απενεργοποιημένη καλλιέργεια λαμβάνεται με τη συσσώρευση του ιού της λύσσας σε πρωτογενή καλλιέργεια κυττάρων ή συριακού χάμστερ μεταμοσχεύσιμων ανθρώπινα διπλοειδή κύτταρα πνεύμονος?Οι εμβολιασμοί συνδυάζονται με τη χορήγηση γ-σφαιρίνης αντι-λύσσας.
• Σε περιοχές όπου η λύσσα είναι κοινή, τα οδικά ζώα συχνά θανατώνονται για να αποτρέψουν την εξάπλωση της νόσου.
• Σε χώρες όπου δεν υπάρχει λύσσα, για παράδειγμα στην Αγγλία, την Ιαπωνία και την Αυστραλία, τα εισαγόμενα ζώα υποβάλλονται σε καραντίνα.
• Προσοχή!Καλέστε αμέσως γιατρό εάν σας δαγκώσει ένα ζώο.μην περιμένετε την εμφάνιση συμπτωμάτων λύσσας.