Τα συμπτώματα του Anthrax
Anthrax είναι μια ασθένεια που προκαλείται από ένα σποριοφόρο βακτήριο.
Η πηγή μόλυνσης είναι τα αγροτικά ζώα( μεγάλα και μικρά βοοειδή, εν μέρει - χοίροι).Η μόλυνση με τον άνθρακα μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση των υγειονομικών και υγειονομικών απαιτήσεων κατά τη φροντίδα ασθενών ζώων, τη σφαγή βοοειδών, την επεξεργασία του δέρματος, του μαλλιού ή των τριχών.Ο παράγοντας μετάδοσης της λοίμωξης είναι επίσης το έδαφος στους τόπους των πρώην νεκροταφείων βοοειδών.Παρατηρήθηκαν επανειλημμένα επίσης εσωτερικές λοιμώξεις( που φορούσαν ένα μάλλινο σάλι, μολύνθηκαν με σπόρια βακτηρίων άνθρακα, κτλ.).Ο αιτιολογικός παράγοντας μπορεί να διεισδύσει στο ανθρώπινο σώμα μέσω του κατεστραμμένου δέρματος( μηχανισμός επαφής μετάδοσης), μέσω των βλεννογόνων( ανώτερη αναπνευστική οδός, γαστρεντερική οδός).Η μόλυνση με τη μέθοδο της σκόνης αέρα οδηγεί στην ανάπτυξη μιας σπάνιας πνευμονικής μορφής της νόσου.Όταν βλασταίνουν στο σώμα, τα σπόρια αλλάζουν σε πολύ μολυσματικές φυτικές μορφές, οι οποίες προκαλούν την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων.
Στη θέση της εισαγωγής σε έναν οργανισμό που έχει μια λοίμωξη νεκρωτικό αλλαγές ιστού( δερματική) ή serosanguineous συλλογή( εξίδρωμα σε πνευμονική μορφή της ασθένειας).Της πρωτογενούς παθογόνο εστίαση εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος( βακτηριαιμία), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δευτερογενείς βλάβες( αιμορραγική μηνιγγίτιδα, ενδοκαρδίτιδα).
Υπάρχουν οι ακόλουθες κύριες κλινικές μορφές της νόσου:
1) δερματική,
2) πνευμονική,
3) γαστρεντερικό,
4) πρωτογενή σηπτική.
Η συχνότερη είναι η δερματική μορφή της νόσου.Η περίοδος επώασης είναι από 3 έως 14 ημέρες.Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης σπορίων και φυτικών μορφών βακτηρίων άνθρακα από ρωγμές, εκδορές, γρατζουνιές ή πληγές δέρματος.Πρώτον, στο σημείο της διείσδυσης του παθογόνου, εμφανίζεται ένα κόκκινο, πολύ φαγούρα κηλίδα, το οποίο σύντομα μετατρέπεται σε πυκνή δέσμη - το papule.Μετά από 10-20 ώρες στην κορυφή της μύτης, σχηματίζεται ένα κυστίδιο, σύντομα γεμάτο με serous-αιματηρή περιεκτικότητα.Η φλύκταινη σχηματίζεται έτσι.στη θέση του σχηματίζεται μια μαύρη κηλίδα που αποτελείται από νεκρωτικούς ιστούς που μοιάζουν με άνθρακα.Ακολούθως, πέφτει η κηλίδα, γύρω από την οποία σχηματίζονται 4-5 δευτερεύουσες, θυγατρικές κυψέλες, καθεμία από τις οποίες στη συνέχεια οδηγεί στο σχηματισμό μιας μικρής νεκρωτικής κηλίδας.Δημιουργεί το αποκαλούμενο καρμπύκλιο του άνθρακα.Στην περιφέρεια των κεντρικών και περιφερειακών κηλίδων αναπτύσσεται ένα μαζικό πρήξιμο των μαλακών ιστών - του δέρματος και του υποδόριου ιστού.Οι ιστοί στην περιοχή του οίδηματος τεντώνονται, τα γυαλιά του δέρματος.Στην περιοχή του οιδήματος, οι μαλακοί ιστοί είναι εντελώς ανώδυνοι - ακόμη και με τσίμπημα.Η ασθένεια συνοδεύεται από σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας( έως 40-41 ° C), γενική αδυναμία, καταθλιπτική διάθεση, αϋπνία και απώλεια όρεξης.Στο τέλος της νόσου, απορρίπτονται τόσο τα κεντρικά όσο και τα δευτερεύοντα περιφερειακά ψώρα, ο ουλώδης ιστός τους αντικαθιστά στο δέρμα με το σχηματισμό μιας επιφανειακής κηλίδας.Όταν η πνευμονική
σχηματίζουν οξεία έναρξη της νόσου, με πυρετό, μια ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 41 ° C, στη συνέχεια, ένα βήχα που συνοδεύεται από απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας του υγρού, αφρώδους ροζ πτύελα.Μερικές φορές υπάρχει πόνος στο στήθος.Η πορεία της νόσου είναι σοβαρή και η πρόγνωση είναι πάντα σοβαρή.Η εντερική μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση και συμπτώματα αιμορραγικής εντεροκολίτιδας, είναι επίσης πολύ δύσκολη.
Η ασθένεια αναγνωρίζεται με βάση επιδημιολογικά και κλινικά δεδομένα.Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από την απομόνωση των βακτηρίων του άνθρακα από το σώμα του ασθενούς( από καρμπέκ, αίμα, πτύελα, έμετο, κόπρανα).Διεξάγεται δερματική αλλεργική δοκιμή με την εισαγωγή ειδικού αλλεργιογόνου εξειδικευμένου στο δέρμα( 0,1 ml ανθραξίνης).
Όλοι οι ασθενείς με άνθρακα νοσηλεύονται σε νοσοκομείο.Η θεραπεία πραγματοποιείται από την αντι-επεμβατική σφαιρίνη.Μετά από μια προκαταρκτική ενδοδερμική δοκιμή και απευαισθητοποίηση, 30-60 ml ενός διαλύματος 10% σφαιρίνης ενίεται στο m / m.Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες σε μειούμενες δόσεις.Σε απουσία σφαιρίνης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ορός αντιορού( 100-200 ml IM).Οι κανόνες για την απευαισθητοποίηση είναι οι ίδιοι με αυτούς της χορήγησης σφαιρίνης.Η εισαγωγή των ανοσοκατασκευών συνδυάζεται με τη θεραπεία με αντιβιοτικά.Μόνο με ήπιες μορφές της νόσου μπορούμε να περιοριστούμε μόνο στα αντιβιοτικά.Εφαρμόστε πενικιλλίνη σε δόση 2 000 000-4 000 000 μονάδων / ημέρα με την εισαγωγή 4-6 φορές την ημέρα.Η πορεία της θεραπείας είναι 7-8 ημέρες.Πιθανή χρήση τετρακυκλίνης, λεβομυκετίνης.Σε σοβαρές μορφές, διεξάγεται θεραπεία αποτοξίνωσης, συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά αίματος, κορτικοστεροειδή, καρδιακοί παράγοντες, οξυγονοθεραπεία.
Η πρόληψηπεριλαμβάνει τον κτηνιατρικό έλεγχο γεωργικών ζώων, την έρευνα ζωικών πρώτων υλών( δέρμα, μαλλί, τρίχες) σχετικά με τη μόλυνση με σπόρια βακτηρίων άνθρακα και την πρόληψη αυτών των πρώτων υλών για επεξεργασία χωρίς την προκαταρκτική τους απολύμανση.κατηγορηματική απαγόρευση κατανάλωσης κρέατος ασθενών ή ύποπτων ζώων για τον άνθρακα ·τήρηση ειδικών κανόνων για την ταφή των πτωμάτων των ζώων που πέθαναν από τον άνθρακα ·προληπτική ανοσοποίηση ζώων και ανθρώπων( ειδικά εμβόλια).Τα άτομα που έρχονται σε επαφή με άρρωστα ζώα υπόκεινται σε ενεργό ιατρική επίβλεψη για 2 εβδομάδες